* تجاوزت العقد الرابع، وأشكو منذ فترة من إفرازات من حلمة الثدي، وأخشى أن يكون ذلك مؤشرا لإصابتي بسرطان الثدي، فبماذا تنصحونني؟ أم نجوى - جدة ** يفيدك استشاري الجراحة العامة وجراحة المناظير وأستاذ مشارك في جامعة الملك عبدالعزيز في جدة الدكتور أحمد محمد عارف كنسارة أن ظهور إفرازات من الحلمة قد تكون إفرازات لبنية بدون حمل أو ولادة أو رضاعة، وهذه الإفرازات قد تخرج من الضغط الخفيف أو حتى بدون الضغط. وهذه الإفرازات اللبنية تكون مختزنة داخل الثدي لفترة طويلة قد تأخذ ألواناً أخرى خلاف اللون الأبيض المميز للبن، فقد تكون صفراء أو بنية أو خضراء، وهنا يجب التفرقة بينها وبين خروج دم من الحلمة، وهو شيء مهم جداً له أسس مختلفة في التعامل معه، ولا تهم كمية الحليب أو الإفرازات التي تخرج من الثدي، كما لا يهم إذا كانت الإفرازات في ناحية واحدة أو في الناحيتين معا، وقد تكون مصحوبة باضطرابات (أو اختفاء) للدورة الشهرية. ويوضح الدكتور كنسارة أن إفرازات الحلمة لا قيمة لها سوى انها قد تدل على زيادة إفراز هرمون اللبن الذي يسمى برولاكتين للغدة النخامية في قاع المخ، وقد يكون العلاج هنا بهدف خفض الإفراز إلى المعدل الطبيعي بإعطاء حبوب تقلل من إفراز هرمون الحليب، أما إذا ظهرت إفرازات من الحلمة بها دم أو لونها أحمر فهذه إفرازات قد تخرج من ثقب واحد من الثقوب العشرين لحلمة الثدي (وممكن ملاحظة ذلك بعدسة مبكرة) أو تخرج من ثقوب متعددة فهذا شيء مهم جدا له أسس مختلفة في التعامل معه، فيمكن أن يكون حميدا أو خبيثا حسب ما تظهره الفحوصات الطبية والتحاليل المخبرية ونتائج الأشعات.