س - أنا أشتكي من البواسير وأجريت عملية ثلاث مرات والآن لدي انتفاخ حول منطقة الشرج مع ألم يزداد عند الجلوس وقد أعطيت تحاميل كعلاج مع العلم انني أمارس رياضة كمال الأجسام والاسكواش مع وضع الأوزان على الظهر فهل هذا هو السبب وماهو العلاج ؟ ف . ز . الدمام ج - بما أن لديك بواسير متكررة وعولجت بالجراحة لأكثر من مرة لذا أصبحت المنطقة المحيطة بالشرج ضعيفة وربما فقدت بعض العضلات ولهذا السبب يحدث الإنتفاخ والذي ارجو أن لا يكون إلتهابا أو خراجا أو غيره . وإن الرياضة التي تمارسها تعمل على زيادة الضغط في هذه المنطقة الضعيفة والتي تؤدي إلى ظهور البواسير والإنتفاخا المصاحب بالألم مرة أخرى . البواسير عبارة عن : أوردة متورمة حول فتحة الشرج وربما خارجها بسبب فقدانها للخاصية المطاطية لتكون إنتفاخ يشبه الكيس . الأسباب :- الجلوس أو الوقوف طويلاً ،السعال القوي ،حمل الأثقال ،الضغط بقوة في حالة الإمساك ،السمنة،عدم ممارسة الرياضة ، عدم الإكثار من أكل الألياف ،تحدث أثناء الحمل والولادة الأعراض :- * الحكة والحرقان ،الألم ،الإلتهابات والورم ، نزيف الدم قبل وأثناء وبعد إخراج البراز والبواسير انواع تعتمد على المكان ودرجات الألم ومسبباته وهي: . 1- خارجية اي خارج فتحة الشرج بلون الأزرق أو الأحمر مع ورم ربما يكون صلبا . 2- داخلية : داخل وعلى جدار فتحة الشرج وربما تكون غير مؤلمة 3 - متدلية : حول فتحة الشرج وربما تصاحبها التهابات ونزيف حاد وصديد وآلام حادة. وللمعلومية فالبواسير مؤشر قوي على أن لدينا خللا في العادات السيئه سواء في الجلوس أو الغذاء. العلاج : 1- الغذاء * اخلط نصف عصير الفواكه مع عصير الصبار واشربه بسرعة لينظف القلون وبالتالي يقلل الضغط على فتحة الشرج . * استخدام الكالسيوم والمغنيسيوم بمعدل 750- 1500 مغم باليوم ليمنع تجلط الدم . * فيتامين س ( c) 3000 - 5000 مغم باليوم ليساعد على إلتئام الجروح ويمنع التجلط . * فيتامين إى (E) 600 وحده باليوم ليساعد تكوين الدم . * فيتامين ب (B) المركب 50- 100 مغ ثلاث مرات باليوم لتحسين الهضم . * استخدام الثوم السائل لعلاج الإلتهابات وزيادة المناعة . 2 - الأعشاب : * مرهم الصبار يوضع حول فتحة الشرج لإزالة الألم والحرقان * استخدام التوت والبلوط الأبيض كمرهم أو كمادة . * إغلي ورق الأعشاب واغمسها بالقطن وضعها على البواسير * ضع لحاء البندق في القطن وضعها 3 مرات يومياً لإزالة الإحتقان * كبسولات أو شاي البقدونس والعنب الأحمر. التوصيات : - * أكثر من أكل الطعام الغني بالألياف مثل الفواكه الطازجة والطحين الأسمر والخضروات والتفاح والشمندر والبندق والزهرة والملفوف والجزر والبازلأ الخضراء والجوافة الكمثرى . o لمنع النزيف أكثر من أكل الخضروات التي تحتوي على أوراق خضراء لأنها غنية بفيتامين (K) . o أكثر من شرب السوائل وخاصة الماء ليساعد على ليونة البراز ومنع الإمساك . o تجنب الدهون والقهوة والطعام الحراق . o خذ 1-2 ملعقة من زيت الكتان لتلين البراز o استخدم قطع من الثوم كتحاميل 3 مرات بالإسبوع لإزالة الألم وعلاج البواسير . o تعلم عدم الضغط القوي أثناء دخول الحمام ولاتجلس طويلاً بالمرحاض حتى لايتجمع الدم بالأوردة . o إجلس بماء دافئ لعدة مرات لمدة 15 دقيقة باليوم o اجلس على مخدة خاصة بالبواسير لتقليل الضغط على منطقة فتحة الشرج . o تعلم طريقة رفع الأشياء بطريقة صحيحة . o لاتكثر من استخدام الملينات لأنها تزيد من حركة الأمعاء . o لاتجلس أو تقف لفترات طويلة . o لابد من أستشارة الطبيب لمتابعة العلاج . o هناك عدة علاجات ربما تقيد المريض مثل الحقن الموضعي بالدواء والعلاج بالليزر والربط وغيرها . o توجد أدوية من الأعشاب المرخصة على شكل كبسولات خاصة لمعالجة البواسير .