الزكام والأنفلونزا.. كابوسا فصل الشتاء

أمراض الشتاء الشائعة (1/2)

يصاب كل شخص بالزكام من حين لاخر وربما مرة او مرتين في السنة على امتداد عمره ويسبب الزكام اكثر من مئتي فيروس مختلف.. والسؤال كيف تلقط العدوى وكيف تنتقل الفيروسات؟ وهل من المستحيل فعلا ان يكتسب الجسم مناعة ضدها؟
* الدكتور محمد حسين الوالي استشاري الامراض الباطنية يجيب في هذا اللقاء الذي اجريناه معه عن الكثير من التساؤلات كما يقدم نصائح هامة لتجنب مخاطر الاصابة ومضاعفاتها.
يقول دكتور الوالي ان الملامسة بصفة عامة تعتبر من اهم اسباب نقل العدوى, كما ان الفيروسات التي يطلقها المصاب عند العطس والسعال تنتقل في الهواء الذي نستنشقه. وتقل حالات الاصابة بالزكام في المجتمعات المنعزلة حيث يكتسب كل فرد فيها صناعة ضد الفيروسات المنتشرة فيها, ولكن من المحتمل تفشي الزكام اثر قدوم غرباء الى تلك المجتمعات.
وكما ذكرنا سابقا نظرا لوجود عدد كبير من الفيروسات المختلفة التي تسبب الزكام تتحول طبيعة هذه الفيروسات عند تكاثرها وهكذا تولد باستمرار فيروسات جديدة لم يكن الجسم قد اكتسب مناعة ضدها.
@ ما الاعراض التي تشير الى الاصابة بالزكام؟
* تعتمد الاعراض الى حد ما على الفيروس الذي سبب الزكام وتشمل واحدا او اكثر مما يلي : العطس, العيون الدامعة, التهاب الحلق, البحة في الصوت، السعال بالاضافة الى الانف الراشح ويكون الافراز الانفي في بداية الاصابة مائيا ثم يتكثف ويخضر لونه قليلا. ومن المحتمل ان يصاب المريض بالصداع وبارتفاع ضئيل في درجة الحرارة يولد شعورا بالبرد والارتجاف اما الارتفاع الكبير في درجة حرارة جسم المريض وشعوره بآلام جسدية عامة فيشير الى اصابته بالانفلونزا.
@ هل يعتبر الزكام حالة مرضية خطرة ام انه مرض كلاسيكي عابر؟
* يزول الزكام غالبا خلال 3 ايام الى اربعة ولاتدوم حتى العدوى الجرثومية اكثر من سبعة ايام ولكن نظرا لكون القناة التنفسية سلسلة من الفتحات الموصولة ببعضها بواسطة المسالك , فمن الممكن ان تنتشر العدوى الى الاذن الوسطى والجيوب والحنجرة والقصبة الهوائية والرئتين.
@ غالبية مرضى الزكام لايقصدون الاطباء ويفضلون الراحة وتناول المشروبات الدافئة فما رأيك وما الاجراءات التي يمكن اتخاذها لتخفيف حدة اعراضه؟
* في الحقيقة الادوية المضادة للجراثيم لا تؤثر على الفيروسات ولكن يتوجب على من لديه استعداد للاصابة المتكررة بالتهاب قناتي الرئتين او التهاب الاذن ان يراجع الطبيب عند ظهور اول عارض من اعراض الزكام , فالدواء المضاد للجراثيم يؤمن لمثل هؤلاء الاشخاص بعض الوقاية من اية تعقيدات تسببها العدوى الجرثومية الثانوية التي تتبع غالبا العدوى الفيروسية.
وبالنسبة للاجراءات الواجب اتخاذها انصح قبل البدء بسردها كل مريض بالزكام ملازمة منزله وغرفته اذا امكن وذلك منعا لانتقال العدوى الى الآخرين.
وللمساعدة الذاتية : عليه ملازمة المنزل في غرفة دافئة وترطيب الجو بواسطة نوع من مواد الترطيب كالبخار الصادر عن حوض ماء ساخن مع تناول كثير من السوائل لاسيما عصير الفاكهة وبامكانه اخذ قرص من الاسبرين لمساعدته على النوم.
@ لماذا تتكرر اصابة الطفل بالزكام بدرجة اكبر بعد التحاقه بالمدرسة؟
* غالبا يصاب الطفل بالزكام في السنة الاولى من حياته ويظل خلال السنتين التاليتين معرضا بسهولة للاصابة بعدوى فيروسية أنفية , ثم يكتسب تدريجيا مناعة ضد الفيروسات المنتشرة في محيطه. اما خلال السنوات الدراسية الاولى ونظرا لان هذا المحيط الجديد بالنسبة له يحتوي على انواع جديدة من الفيروسات. ومع تقدم الطفل في السن يكتسب مناعة فيقل احتمال اصابته بالزكام.
@ بعض الاشخاص يصابون بالتهاب الجيوب الانفية كلما اصابهم زكام قوي ماهي المخاطر وما يجب عمله؟
التهاب الجيوب الانفية حالة مرضية شائعة ولكنها لا تسبب اي اخطار تذكر اذا عولج بمضادات الجراثيم. اما قبل اكتشاف المضادات كان الالتهاب ينتشر احيانا عبر الغشاء المخاطي للجيوب الانفية الى العظام وحتى الى الدماغ. وعلى المصاب ملازمة غرفته ذات درجة حرارة معتدلة ورطوبة مرتفعة لان الغرف الجافة الشديدة التدفئة تسبب تفاقم الاعراض كما عليه اخراج افرازات الانف برفق مستخدما محارم ورقية ترمى فورا بعد استعمالها, واستنشاق البخار الصادر من حوض ماء ساخن.
@ ما المقصود (بالنزلة)؟
* هذا تعبير غير علمي يعني اشياء مختلفة عند مختلف الاشخاص ولكن يعاني الكل اعراضا معينة وهي انسداد في الانف يرافقه افراز متقطع لسائل مخاطي يكون رقيقا وشفافا ولكنه غالبا ما يكون سميكا وغير شفاف, كما يعانون من انزعاجا وصعوبة بالتنفس ينسد خلال النوم المنخر على الجانب الذي يستلقي فيه المصاب فيؤرق نومه او يرجع الافرازات الى الحلق فتسبب السعال. وقد تدوم عدة اسابيع او تزول ثم تعود خلال بضعة ايام.
@ ومن ضمن الفيروسات التي تنتشر العدوى لها في فصل الشتاء تلك المسببة لمرض الانفلونزا فكيف يؤثر هذا المرض على صحة المصاب؟
* يدخل الفيروس الى القسم الاعلى من الجهاز التنفسي من خلال الانف او الفم عن طريق رذاذ او سعال او عطس شخص اخر مصاب ومن ثم ينتقل الى الحلق وينتشر من هناك نزولا الى القصبة الهوائية وقد يستمر في الانتشار حتى يصل الى الرئتين.
ومن اهم اعراض الانفلونزا : القشعريرة الحمية والحمى والعطس والصداع والاوجاع العضلية وتقرح الحلق. والسعال الجاف وغالبا آلام الصدر.
@ ما المخاطر؟
يتمثل الخطر الرئيسي للانفلونزا باحتمال انتشار المرض من القسم الاعلى من الجهاز التنفسي نزولا الى الرئتين مسببا حدوث التهاب قنوات الرئتين الحاد او مرض ذات الرئة ولكن هذه المضاعفات نادرا ما تحصل, وهي تحدث اكثر بين الاطفال الصغيري السن والكهول والمدخنين والمصابين بمرض صدري ومرض داء البول السكري.
@ هل ينفع هؤلاء المرضى التطعيم ضد مرض الانفلونزا الذي انتشر في السنوات الاخيرة؟
* نعم ينصح الاطباء الاشخاص المعرضين بدرجة اكبر لمضاعفات هذا المرض بأخذ حقن سنوية من ذلك اللقاح.
@ ما مدى فعالية هذا اللقاح؟
* بسبب وجود انواع كثيرة من الفيروسات لايضمن اللقاح الوقاية من هذا المرض , وفي احسن الحالات لا يدوم مفعول اللقاح اكثر من سنة واحدة.
@ كيف يمكن تخفيف اعراض الانفلونزا؟
* على المريض ملازمة الفراش حالما تبدأ اعراض اصابته بالانفلونزا ولايغادره الا بعد ان تعود درجة حرارة جسمه الى حالتها الطبيعية وشرب ما يستطيع من الماء وعصير الفاكهة ويمكنه تناول اقراص الاسبرين او البنادول او الباراسينامول. وفي حال استمرت الحمى لمدة تزيد على ثلاثة او اربعة ايام, او اذا اصيب بتقطع في النفس دون ان يقوم بأي مجهود بدني فعليه مراجعة الطبيب.