محافظ هيئة الاتصالات والفضاء والتقنية يرفع التهنئة للقيادة    "الرياض" ضيف شرف معرض بوينس آيرس الدولي للكتاب    وزير التعليم يرفع التهنئة للقيادة بما تحقق من منجزات تعليمية    وزارة التعليم تستعرض منصاتها في معرض تونس الدولي للكتاب 2025    بيان مشترك لوزير المالية ومدير عام صندوق النقد الدولي ورئيس مجموعة البنك الدولي بشأن سوريا    أبها تتغطى بغطاءها البنفسجي    مواقع أجنبية: الهلال يبعث برسالة تهديد لرونالدو    وزير الصحة: تطبيق نموذج الرعاية الصحية الحديث أسهم في رفع متوسط عمر الإنسان في المملكة إلى 78.8 عامًا    تركي بن محمد بن فهد يرفع التهنئة للقيادة بمناسبة ما تحقق من إنجازات في مسيرة رؤية المملكة 2030 بعامها التاسع    ريال مدريد ينتقد اختيار الحكم الذي سيدير نهائي كأس إسبانيا    للمرة الثالثة على التوالي ..الخليج بطلاً لممتاز كبار اليد    بيراميدز يحقق ما عجز عنه الأهلي    زيلينسكي: أوكرانيا تريد ضمانات أمنية أمريكية كتلك التي تمنحها لإسرائيل    وزير "البيئة" يرفع التهنئة للقيادة بمناسبة صدور التقرير السنوي لرؤية المملكة وما تضمنه من إنجازات    مجلس الأعمال السعودي - الأمريكي يستضيف فعالية تواصل استثمارية رفيعة المستوى    الرئيس التونسي يزور جناح جامعة نايف بمعرض تونس للكتاب ويشيد بجهودها في تعزيز الأمن العربي    «أماني» تحصد الدكتوراه برسالة متميزة    القبض على باكستانيين في المنطقة الشرقية لترويجهما «الشبو»    محمد العرفج يُفجع بوفاة والدته    الاتحاد السعودي للطيران الشراعي يُقيم معسكرًا لفئة النخبة    نائب أمير تبوك: رؤية المملكة 2030 حققت قفزات نوعية وإنجازات    موعد مباراة الهلال في نصف نهائي دوري أبطال آسيا للنخبة    أمير منطقة جازان يرفع التهنئة للقيادة بما حققته رؤية المملكة من منجزات في الأعوام التسعة الماضية    عام 2024 يُسرع خُطى الرؤية السعودية ويسجّل إنجازات استثنائية    بلدية محافظة ضرية تطرح 8 فرص استثمارية    ثانوية الأمير عبدالمحسن تحصد جائزة حمدان بن راشد    قطاع بارق الصحي يُنفّذ مبادرة "صحة الفم والأسنان"    مستشفى خميس مشيط للولادة والأطفال يُقيم فعالية "متلازمة داون"    مستشفى أحد رفيدة يُنفّذ "اليوم العالمي للتوحد"    "عبيّة".. مركبة تحمل المجد والإسعاف في آنٍ واحد    مدرب الأهلي: جماهيرنا سندنا لتخطي بوريرام التايلندي    الرئيس العام لهيئة الأمر بالمعروف يلتقي مديري عموم الفروع    غدًا.. انطلاق أكبر فعالية مشي في المملكة «امش 30»    في الدمام ( حرفتنا حياة ) ضمن مبادرات عام الحرف اليدوية 2025    "حديث المكتبة" يستضيف مصطفى الفقي في أمسية فكرية عن مكتبة الإسكندرية    إمام المسجد الحرام: الإيمان والعبادة أساسا عمارة الأرض والتقدم الحقيقي للأمم    إمام الحرم النبوي: حفظ الحقوق واجب شرعي والإفلاس الحقيقي هو التعدي على الخلق وظلمهم    تنفيذ ورشة عمل لاستعراض الخطط التنفيذية للإدارات في جازان    بيولي: هدفنا الآسيوية وجاهزون ليوكوهاما    هيئة تطوير وتعمير المناطق الجبلية بجازان تستعرض مشروع زراعة أشجار الصندل في "أسبوع البيئة 2025"    مبادرة لرعاية المواهب السعودية في قطاع الجمال    الشيخ صلاح البدير يؤم المصلين في جامع السلطان محمد تكروفان الأعظم بالمالديف    مخاطر في الذكاء الاصطناعي    مملكة الخير والإنسانية    تقلص الجليد القطبي    خشونة الورك: الأسباب.. التشخيص.. العلاج.. الوقاية    اللواء الودعاني يدشّن مشاريع تطويرية لتعزيز قدرات حرس الحدود    رئيس نادي الثقافة والفنون بصبيا يكرّم رئيس بلدية المحافظة لتعاونه المثمر    محافظ صبيا يشيد بجهود رئيس مركز العالية ويكرمه بمناسبة انتهاء فترة عمله    محافظ صبيا يكرم رئيس مركز قوز الجعافرة بمناسبة انتهاء فترة عمله    بلدية صبيا تدعو للمشاركة في مسيرة المشي ضمن مبادرة #امش_30    ذكاء اصطناعي للكشف عن حسابات الأطفال في Instagram    بناءً على توجيهات ولي العهد..دعم توسعات جامعة الفيصل المستقبلية لتكون ضمن المشاريع الوطنية في الرياض    أكدا على أهمية العمل البرلماني المشترك .. رئيس «الشورى»ونائبه يبحثان تعزيز العلاقات مع قطر وألمانيا    لبنان.. الانتخابات البلدية في الجنوب والنبطية 24 مايو    ملك الأردن يصل جدة    10 شهداء حرقًا ووفاة 40 % من مرضى الكلى.. والأونروا تحذّر.. الاحتلال يتوسع في جرائم إبادة غزة بالنار والمرض والجوع        







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



ارتجاع المريء.. النوم بعد الأكل مباشرة بداية المرض!
الدراسات الطبية تشير إلى فاعلية تحسين نمط الحياة في المعالجة وتؤكد أهمية انتقاء نوع الغذاء
نشر في الرياض يوم 24 - 10 - 2014

بعد وجبة دسمة يحس البعض بحرقان في أعلى المعدة أي في منتصف المنطقة بين البطن والصدر، بل قد يزداد بخروج مادة حامضية الى الفم، بالذات اذا زاد الأكل عن الطبيعي أو تحرك الشخص كثيراً بعد الوجبة كما يحدث لدى الأطفال كثيري الحركة، يسمي البعض هذه الحالة "حرقان المعدة" أو "حرارة الكبد" أو "الحموضة" ولكن الاسم الحقيقي لهذه الحالة هو ارتجاع المريء او الارتداد المعدي المريئي حيث تضعف العضلة التي تتحكم في دخول الطعام للمعدة من المريء وعدم السماح للعصارة المعدية الحامضية بالصعود للمريء فبضعفها تعبر العصارة المعدية أو بعض الطعام او الشراب بعد خلطه بحمض الهيدروكلوريك في المعدة الى المريء الذي لا توجد به حماية كما يوجد بالمعدة التي حماها الله سبحانه ببطانة مخاطية تحميها من تلك العصارت والحمض القويين. عندما تلامس العصارة المعدية جدار المريء يحس الشخص بحرقة وألم قد يسميها البعض بحرقة الجوف أو كما يسميها العامة بحرارة الكبد وهي تختلف عن قرحة المعدة او الاثنى عشر. حدوث الارتجاع مرة او مرتين لا يعني وجود مرض بل يحدث ذلك الارتجاع لأسباب طبيعية، ولكن المهم ألا يتكرر بشكل يومي مما يسبب المعاناة والألم، حتى بدون أن يكون الشخص قد تناول وجبة دسمة وكبيرة.
يحدث ارتجاع المريء والذي يسمى اختصارا بمرض (جيرد) وهو الاختصار الانجليزي لعبارة Gastro-Esophageal Reflux Disease (GERD) ، ويحدث هذا المرض نتيجة ضعف العضلة التي تحكم فوهة المعدة من أعلى وتسمى مصرة المعدة إما بسبب وجود فتق في الحجاب الحاجز بين التجويف البطني والصدري حيث يدخل جزء من المعدة عبر الحاجب الحاجز الى تجويف الصدر، وقد يكون بسبب خلل هرموني فزيادة إفراز هرمون البروجسترون، وكذلك تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين والإيبوبروفين قد يسبب ضعف المصرة المعدية.
أعراض ارتجاع المريء مزمنة بسبب تلف الغشاء المخاطي المبطن للمريء، ومع تكرار الارتداد غير الطبيعي لحمض المعدة إلى المريء تنشأ تقرحات والتهابات دائمة ونزيف قد يؤدي الى فقر الدم، كما يصل ذلك الحامض الى الحجرة فيؤدي الى التهاب الرئتين والشعب والهوائية.
قد تبدأ مشكلة ارتجاع المريء من عادات خاطئة مثل الأكل ثم النوم مباشرة، حيث يتسبب الوضع الأفقي للجسم لرجوع الحمض المعدي من وسط المعدة لفوهتها وأحيانا سيولته للمريء مما يؤدي الى التهاب الجزء السفلي من المريء عند مدخل المعدة، وننصح عند حدوث ذلك بالمبادرة بشرب قليل من الماء حتى لا تؤثر أحماض المعدة على جدران المريء وتضعف عضلة فوهة المعدة وبدء الالتهاب.
هذه المشكلة مشابهة لما يحدث لدى بعض الرضع ولكن المسببات مختلفة فيشتكي بعض الوالدين من سيلان الحليب أو كما يصفونه بأنه استفراغ بعد الرضاعة مباشرة وهذا ايضاً بسبب ضعف تلك المصرة ولكن سبب ضعفها هو عدم نموها بشكل كاف وهو أمر يكثر حدوثه وفي هذه الحالة ننصح بتقليل كمية الرضاعة ورفع رأسه قليلاً وعدم تحريك الرضيع أثناء او بعد الرضاعة فلا ينقل لسريره مباشرة، وبمرور الوقت تقوى تلك العضلة ويتحسن الوضع.
مع تكرار الارتداد غير الطبيعي لحمض المعدة إلى المريء تنشأ تقرحات والتهابات
التشخيص
أول خيط لتشخيص المرض هو التاريخ المرضي والفحوص الاكلينيكية وانخفاض الوزن نتيجة صعوبة البلع كلها وسائل للتشخيص الأولي ولكن يجب تأكيده من خلال مراقبة الرقم الهيدروجيني للمريء (درجة الحامضية أو القلوية)، الأشعة السينية مع الباريوم، واجراء تقييم بالمنظار المريئي المعدي وقد يحتاج لأخذ عينة من المريء وفوهة المعدة، لأن بعض تلك الأعراض مشابهة لأمراض أخرى مثل القولولن العصبي أو بعض الالتهابات الفطرية في الجهاز الهضمي.
علاج ارتجاع المريء
تشير الدراسات الطبية إلى فاعلية تحسين نمط الحياة وتؤكد دراسات أن أهميته تفوق أهمية تناول أغذية ومعينة أو تجنب أخرى، ومن أهم التغييرات التي يجب العناية بها لمعالجة الارتجاع المريئي والوقاية منه هي:
- التخلص من السمنة
- الاسترخاء اليومي والأسبوعي
- تنظيم الحياة وترتيب الوقت بالذات أوقات الأكل والنوم
- تعويد النفس على تناول الغذاء في وضع مريح بعيد عن الضغوط
- وقف التدخين وبالتأكيد المشروبات الكحولية.
العناية الغذائية
- تناول كميات أقل من الطعام وعدم بلع الطعام بسرعة
- تجنب الأغذية التي تزيد الحموضة مثل الفواكه الحمضية والاناناس والشوكولاته والمقليات والمشروبات الغازية والقهوة، الطماطم، الثوم، البصل، الأطعمة المتبلة أو الحريفة والنعناع.
- اراحة المعدة بتناول بطاطس مسلوقة أو موز أو جبن قليل الدسم، وعدم تناول أي أغذئية سوى الخضراوات المطبوخة مثل الباذنجان والكوسة والقرع من دون صلصة طماطم لمدة يومين أو ثلاثة.
- تقليل استهلاك الدهون واللحوم الحمراء المشبعة بالدهون.
- التبكير بالعشاء بحيث يفصله عن النوم ثلاثة ساعات على الأقل
- عدم تناول الغذاء في وضع الاستلقاء فلا بد أن يكون الرأس مرفوعاً أعلى من مستوى الصدر.
- تناول الزبادي منزوع الدسم
استخدام العقاقير
استخدام العقاقير لا يعالج ضعف المصرة ولكنه يقلل تهيج المنطقة وتخفيف الألم، ولهذا لا بد من اتباع اسلوب حياتي منظم يساعد على الشفاء التدريجي لتلك العضلة او استخدام العمليات الجراحية، ومن الأدوية التي تساعد على تخفيف حدة المرض:
- مضادات الحموضة.
- مضادات الهيستامين
- وهناك أدوية كثيرة يحددها الطبيب حسب حالة المريض فبعضها تزيد نشاط المعدة وبعضها تقوي العضلة او المصرة التي ذكرنا.
الجراحة
- عمليات بسيطة لتقوية عضلة فوهة المعدة
- يحتاج الى الجراحة في حالة عدم استجابة المريض للطرق السابقة وقد تجرى العملية بالطريقة المفتوحة أو باستخدام المنظار الذي تقدم كثيرا خلال السنتين الماضيتين واعتمدت بعض الجراحات المتخصصة لارتجاع المريء بالمنظار.
- تعمل بعض الجراحات لازالة بعض الأعصاب لتقليل افراز الحمض.
قد تبدأ مشكلة ارتجاع المريء من عادات خاطئة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.