جمعية الأسر الاقتصادية تطلق هويتها الجديدة    قوات الأمن العراقية تقضي على قيادي في تنظيم "داعش" الإرهابي    قصر ضيافة ومباني فندقية وسكنية في مزاد "جود مكة"    "ستاندرد آند بورز" ترفع تصنيف المملكة الائتماني عند "A+"    زلزال بقوة 5.4 درجات يضرب شبه جزيرة ميناهاسا في إندونيسيا    واشنطن تطرد سفير جنوب إفريقيا    إنجاز سعودي في الأولمبياد الشتوي الخاص    إندريك يحل مكان نيمار المصاب في تشكيلة البرازيل    ولي العهد يهنئ السيد مارك كارني    الدفاع المدني يكثف جولاته التفتيشية بالمدينة خلال رمضان    تفعيل مبادرة صم بصحة في فعالية إفطار حي خضيراء الجماعي    فيديو.. غضب رونالدو بسبب استبداله أمام الخلود    ضمك يحقق الفوز على القادسية في دوري روشن    القبض على باكستانيين في الشرقية لترويجهما الشبو والحشيش    إفطار رمضاني يجمع صحافيي مكة على إطلالة البيت العتيق    النصر يتفوق على الخلود بثلاثية    بدر ليلة ال 15 من رمضان يضيء سماء المملكة    طويق جازان في مبادرة إفطار مرابط بالحد الجنوبي    20 جولة تبخير وتطييب للمسجد الحرام يوميًا خلال رمضان    ارتفاع أسعار الذهب    محاريب المسجد النبوي لمسات معمارية إسلامية ميزتها النقوش والزخارف البديعة    السفير المناور يرفع الشكر للقيادة بمناسبة تعيينه سفيرًا لدى المكسيك    الكشافة يقدمون خدماتهم لزوار المسجد النبوي    جمعية حفظ النعمة تحفظ فائض وجبات الإفطار في المسجد النبوي الشريف    منتدى منافع الثالث يعزز الاستدامة والاستثمار في خدمة ضيوف الرحمن    وفاة الأميرة نورة بنت بندر آل سعود    إطلاق 16 كائنًا فطريًا في محميات العلا    أمير منطقة المدينة المنورة يطلق حملة "جسر الأمل"    الفتح يتغلب على الرائد بثلاثية    ولي العهد‬⁩ والرئيس الروسي يستعرضان هاتفيا جهود حل الأزمة الأوكرانية    تحقيق أممي: الاحتلال يرتكب جرائم إبادة جماعية بحق الفلسطينيين    المملكة ترحب باتفاق ترسيم الحدود بين جمهوريتي طاجيكستان وقرغيزستان    أمانة القصيم تُعلن جاهزيتها لانطلاق مبادرة "بسطة خير السعودية"    جمعية العناية بالمساجد " إعمار " تنفذ برنامج " سقيا المصلين "    اكثر من 100 معاملة يتم إنجازها يومياً بالمنطقة عبر مبادرة الفرع الافتراضي    قطاع ومستشفى بلّحمر يُنفّذ حملة "صُم بصحة"    قطاع وادي بن هشبل الصحي يُفعّل حملة "صُم بصحة"    نائب أمير منطقة مكة يرأس اجتماع لجنة الحج المركزية    محافظ الطائف يناقش تقرير لجنة الأسواق الشعبية    "بسطة خير السعودية" تنطلق لدعم 80 بائعًا متجولًا بالشرقية    نائب أمير منطقة مكة يستقبل رئيس المحكمة الجزائية بجدة    جامعة الملك عبدالعزيز تحتفل بيوم العلم السعودي بسباق "راية العز"    جامعة أمِّ القُرى تحتفي بيوم العَلَم    مكة في عهد يزيد بن عبدالملك بن مروان.. استقرار إداري رغم التحديات السياسية    طيبة الطيبة.. مأرز الإيمان    عَلَم التوحيد    العلا.. تضاريس ساحرة ونخل باسق    في معنى التأمل    المشي في رمضان.. رياضة وصحة    نصائح لمرضى الكلى في رمضان.. يجب الالتزام بأساليب التغذية السليمة    تزامنًا مع يوم العلم السعودي.. "بِر جازان" تطلق مبادرة "حراس الأمن في عيوننا"    الصين تتفوق عسكريا على أمريكا    خناقة بمسجد!    مباحثات جدة الإيجابية "اختراق كبير" في الأزمة الروسية الأوكرانية    فرع هيئة الصحفيين بجازان يحتفي بيوم العلم السعودي بالتعاون مع فندق جازان ان    تعهد بملاحقة مرتكبي انتهاكات بحق وافدين.. العراق يعيد مواطنيه من «الهول» ويرمم «علاقات الجوار»    مشروع الأمير محمد بن سلمان يحافظ على هوية مسجد الجامع في ضباء    سعوديات يدرن مركز الترميم بمكتبة المؤسس    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



مرض السُكري.. الفحص المبكر يتحكم في مضاعفاته على أجهزة الجسم الحيوية
العديد من عوامل الخطورة قد تؤدي إلى حدوث النوع الثاني
نشر في الرياض يوم 31 - 12 - 2013

من خلال هذا المقال أحب أن أوضح بعض المعلومات التي ستجيب عن التساؤل والذي يكثر في هذه الايام ألا وهو متى وكيف يتم الفحص المبكر لمرض السُكري؟
في البداية، من المهم أن نعرف أساسيات مرض السُكري، ومن هذه الأساسيات أن هنالك عدّة أنواع لمرض السُكري, وهي كالتالي:
1. النوع الأول: ويشّكل 10٪ من مجموع المرضى بالسّكري، ويكون غالباً في الأطفال والمراهقين.
2. النوع الثاني: ويشّكل 90٪ من الحالات ويكون غالباً في الكبار.
3. النوع الثالث: سُكر الحمل والذي قد تُصاب به النساء الحوامل.
4. النوع الرابع: يكون بعدة أسباب اخرى مثل بعض الأدوية أو نتيجة أمراض معينة.
كل نوع من هذه الأنواع يحتاج فحص مبكر لاكتشافه. وهنا سنتحدث عن طرق الفحص المبكر لكل نوع, وذلك تبعاً لتوصيات المنظمات العالمية المختصة بمرض السُكري.
أولاً: النوع الأول:
نظراً لطبيعة المرض وسرعة ظهور الأعراض عند الإصابة بهذا النوع، لا يوجد توصية بالفحص المبكر لاكتشاف النوع الأول للسكّري. ولكن في حالة وجود أقارب من الدرجة الأولى أو الثانية مصابين بالنوع الأول من مرض السّكري، ينصح بعمل فحص للأجسام المضادة (glutamic acid decarboxylase antibodies (GADAs) and islet antigen-2 antibodies (IA-2As)) لأقارب المريض بالنوع الأول لتشخيص وجود المرض لديهم من عدمه حيث إن الدراسات أثبتت أن هذه الأجسام المضادة قد يتنبأ بالإصابة بالسكري خلال السنوات القادمة، والهدف منها في حال اكتشاف المرض المساعدة في التثقيف عنه وتقليل المضاعفات المصاحبة له في حال حدوثه مثل الحموضة الكيتونية، ولكن لا تأثير لهذا التشخيص المبكر على منع المرض من الحدوث.
ثانياً: النوع الثاني:
أما بالنسبة للفحص المبكر للنوع الثاني من مرض السّكري، فإنه ينقسم الى قسمين وذلك حسب العمر:
1. بالنسبة للكبار:
أ‌. فإنه ينصح بالفحص المبكر لأي شخص لديه وزن زائد (كتلة الجسم 25 وأكثر) ولديه أكثر من عامل خطورة بغض النظر عن عمره.
ب‌. اما إذا كان الشخص ذو وزن طبيعي فانه ينصح بالفحص المبكر عند عمر 45سنة.
2. بالنسبة للأطفال:
بالنسبة للفحص المبكر لاكتشاف النوع الثاني في الأطفال فإنه ينصح فقط بفحص الأطفال الذين لديهم وزن زائد مع وجود عاملين أو أكثر من عوامل الخطورة التي سيتّم ذكرها لاحقاً.
عوامل الخطورة التي قد تؤدي إلى حدوث
النوع الثاني من مرض السّكري تتضمن:
1/عدم ممارسة النشاط البدني
2/ وجود تاريخ مرضي للسكر في أقارب المريض مثل الوالدين أو الإخوان.
3/المرأة التي قد أصيبت بسكر الحمل
4/وجود ارتفاع في ضغط الدم
5/ارتفاع في مستوي ثلاثي الدهون (Triglycerides)
6/تكيّس المبايض
7/أمراض القلب
بعد عمل الفحص المبكر للأشخاص الذين تّم ذكرهم سابقاً وكانت نتيجة التحليل في ضمن النطاق الطبيعي لمستويات السّكر في الدم، فإنه ينصح بإعادة التحليل بعد 3سنوات.
ثالثاً: سُكّري الحمل:
يُنصح بعمل الفحص المُبكر لاكتشاف سُكر الحمل للحامل في أول زيارة لمتابعة الحمل إذا كانت لديها عوامل خطورة للإصابة بمرض السُكري.
اما إذا كانت لا تملك عوامل خطورة، فإنه ينصح بعمل فحص للكشف عن مرض السُكري خلال فترة 24- 28 أسبوع من الحمل باستخدام اختبار تحمل الجلوكوز الفموي .( 75 g oral glucose tolerance test)
فحوصات الكشف المبكّر والمتابعة:
وهنا أُحب أن أوضح بأن الفحوصات للكشف المبكر عن مرض السُكري هي نفسها التي تستخدم للتشخيص والمتابعة, وتشمل:
1. تحليل سُكرّ الدم الصائم ((fasting blood sugar:
أ‌. وتكون المعدلات الطبيعية بين 70 و100 ملجرام/ ديسيليتر.
ب‌. يعتبر الشخص في حالة ما قبل السّكري إذا كان معدل السكر الصائم بين 100 ملقرام/ ديسيليتر (5.6 مليمول / لتر) إلى 125 ملجرام / ديسيليتر ( 6.9 مليمول / لتر).
ت‌. يتّم تشخيص الإصابة بالسكري إذا كان مستوى السكر في حالة الصيام أكثر من 126 ملجرام / ديسيليتر (أو مايعادل 7 مليمول / لتر)
2. تحليل تحمل الجلوكوز الفموي ( 75g OGTT):
وفي هذا الاختبار, يتم إعطاء المريض جرعة سُكّر تعادل 75 جراماً ثم يتم فحص مستوى السكر في البلازما بعدها بساعتين.
أ‌. يعتبر الشخص سليماً إذا كان معدل مستوى السكر أقل من 140 ملجرام/ ديسيليتر (يعادل 7.8 مليمول / لتر).
ب‌. ويعتبر مصاباً بمرحلة ما قبل السكري إذا كان معدل السّكر بين 140-199 ملجرام / ديسيليتر ( 7.8 إلى 11 مليمول / ليتر).
ت‌. ويتّم تشخيص السكري إذا كان المعدل أكثر من أوو يساوي 200 ملجرام/ ديسيليتر(11.1 مليمول).
3. تحليل الهيموقلوبين الجليكوزيلاتي (hemoglobin A1c)
أ‌.يعتبر الشخص سليماً إذا كان المعّدل أقل من 5.7%.
ب‌. ويعتبر مصاباً بمرحلة ما قبل السكري إذا كان المعدل بين5.7 -6.4 %.
ت‌. ويتّم تشخيص السكري إذا كان المعدل أكثر من أو يساوي 6.5 %.
أهداف الكشف المٌبّكر:
والهدف من الكشف المبكر لمرض السُكري أنه بإذن الله يمكن التحكم بالمضاعفات مثل القدم السكري واعتلال الشبكية والكلى والذبحات الصدرية وأمراض القلب. حيث أنه من الأمور المتعارف عليها أنه نسبة كبيرة من مرضى السُكري لا يتم تشخيصهم إلا بعد ظهور المضاعفات وهذا مما يجعل التحكم بالمرض أمراً صعباً.
وتنصح منظمات السكر العالمية بعمل الفحص المبكر داخل المنشآت الصحية وذلك لضمان استمرارية التواصل مع المريض والمتابعة المستمرة. وتعتبر المحافظة على نظام غذائي متوازن ومزاولة الرياضة والنشاط الجسدي أحد أهم أركان علاج مرض السُكري بنوعيه, الأول والثاني, حيث يجب على المريض اتباع غذاء متوازن يمنحه الطاقة اللازمة ويمنع ارتفاع مستوى السكري إلى مستويات عالية غير مستحبة. كما أن التحكم في مستوى السكر يساعد في الحد من سرعة تطور مضاعفات مرض السكري على كل من القلب, العين, الكلى, والأطراف.
ونظراً لأن الناس تختلف رغباتهم في نوعية الأكل المفضلة لديهم, كما أن ثقافة حساب السعرات الحرارية ومقياس السكري مازالت جديدة على مجتمعنا, يُنصح بأن تتم استشارة خبير تغذية متخصص في أمراض السكري حتى يستطيع تحديد احتياج الشخص بحسب رغباته وبحسب الضروري له من ناحية عناصر الغذاء الأسياسية. كما أنه يجب استشارة الطبيب بخصوص نوعية النشاط الرياضي, وكميته, وفترته والاحتياطات التي يجب أخذها قبل وبعد ممارسة الرياضة حتى لا يصاب المريض بهبوط أو ارتفاع مستوى سكري الدم فجأة.
وفي الختام، أتمنى الشفاء العاجل لمن أصيب بهذا المرض, ونسأل الله العلي القدير أن يقينا هذا المرض.
* استشاري طب الأسرة والسُكري
إفراز الأنسولين ودورته في الجسم
مضاعفات السكري تطال الشبكية
تجنب الوجبات السريعة


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.