الاثنين المُقبل.. انطلاق منتدى الاستثمار الرياضي في الرياض    من دون هزيمة.. سان جيرمان يتوج بلقب الدوري الفرنسي    شرطة الرياض تقبض على (21) شخصًا لانتحالهم صفة غير صحيحة وسرقة المارة والمنازل    رئيس الوزراء الهندي يعتزم زيارة السعودية    فالنسيا يفاجئ ريال مدريد ويهزمه بثنائية في ملعبه    اليد الشاطئية تخسر أمام البحرين    فينالدوم يهدي الاتفاق التعادل مع القادسية    اجتماع بين أعضاء الشورى والبرلمان الأوروبي    جولات رقابية على النفع العام    ورث السعودية على الطرق السريعة    الجمارك تسجل 1071 حالة ضبط للممنوعات خلال أسبوع    «الألكسو» تدعو إلى حماية المخطوطات العربية وحفظها ورقمنتها    الفنون البصرية تطلق غدًا "أسبوع فن الرياض"    الخارجية الفلسطينية: الاحتلال قتل 17952 طفلا في غزة    لودي: علينا العمل بهدوء من أجل استعادة الانتصارات    دي بروين يستعد لخوض آخر ديربي في مسيرته مع مانشستر سيتي    الصين: سنواصل اتخاذ إجراءات حازمة لحماية مصالحنا    تعليم جازان يعتمد مواعيد الدوام الصيفي بعد إجازة عيد الفطر    موسم جدة يحتفي بخالد الفيصل في ليلة "دايم السيف"    ارتفاع صادرات كوريا الجنوبية من المنتجات الزراعية والغذائية في الربع الأول من عام 2025    «التعاون الإسلامي» تدين قصف الاحتلال الإسرائيلي مدرسة دار الأرقم ومستودعًا طبيًا في قطاع غزة    أمطار رعدية غزيرة وسيول على عدة مناطق في المملكة    أسعار النفط تسجل تراجعًا بنسبة 7%    الشيخ أحمد عطيف يحتفل بزواج ابنه المهندس محمد    الجيش الأوكراني: روسيا تنشر معلومات كاذبة بشأن هجوم صاروخي    "كريستيانو رونالدو" يعلق على تسجيله هدفين في " الديربي" أمام الهلال    "أخضر الناشئين"يفتح ملف مواجهة تايلاند في كأس آسيا    بعد رسوم ترمب.. الصين توقف إبرام اتفاق بيع تيك توك مع أميركا    «سلمان للإغاثة» يوزّع سلالًا غذائية في عدة مناطق بلبنان    رئيس هيئة الأركان العامة يستقبل قائد القيادة المركزية الأمريكية    "دايم السيف"... الإرث والثراء الخالد    محمد واحمد الشعيفاني يحتفلان بزفافهما بالقصيم    إمام المسجد الحرام: الثبات على الطاعة بعد رمضان من علامات قبول العمل    إمام المسجد النبوي: الأعمال الصالحة لا تنقطع بانقضاء المواسم    بلدية رأس تنورة تختتم فعاليات عيد الفطر المبارك بحضور أكثر من 18 ألف زائر    العماد والغاية    نهضة وازدهار    شكراً ملائكة الإنسانية    النوم أقل من سبع ساعات يوميًا يرفع من معدل الإصابة بالسمنة    بريد القراء    السعودية تدين وتستنكر الغارات الإسرائيلية التي استهدفت 5 مناطق مختلفة في سوريا    العثور على رجل حي تحت الأنقاض بعد 5 أيام من زلزال ميانمار    مركز 911 يستقبل أكثر من 2.8 مليون مكالمة في مارس الماضي    نفاذ نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية ابتداءً من اليوم    المملكة تستضيف "معرض التحول الصناعي 2025" في ديسمبر المقبل    المملكة تحقِّق أرقاماً تاريخية جديدة في قطاع السياحة    ودعنا رمضان.. وعيدكم مبارك    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    الملك وولي العهد يعزيان عضو المجلس الأعلى حاكم أم القيوين في وفاة والدته    المملكة تدين اقتحام وزير الأمن القومي الإسرائيلي للمسجد الأقصى    أكثر من 30 فعالية في (٨) مواقع تنثر الفرح على سكان تبوك وزوارها    بلدية محافظة الأسياح تحتفي بعيد الفطر وتنشر البهجة بين الأهالي    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



عيادة القلب
نشر في الرياض يوم 07 - 08 - 2013


ارتخاء الصمام المترالي:
سناء من جدة.. انا طلع عندي ارتخاء بالصمام المترالي مع ارتجاع بسيط وهذا قبل حملي الثاني حيث لم أخذ مضاد حيوي مع الولادة اما الان وبعد سنة من تلك الولادة بدأت تأتيني حالات أحس فيها أني باختنق وما اقدر اتنفس وأعرق وخفقان شديد وكأني مااقدر ابلع ريقي هل هذا من ارتخاء الصمام ام من الضغوط النفسية التي أمر بها فأنا معلمة وأجريت تخطيط وسونار للقلب وظهر به الارتخاء مع ارتجاع بسيط؟
- هذه الاعراض ليست من ارتخاء الصمام المترالي وهي "نوبات هلع" وعلاجها سهل ومتوفر بزيارة اقرب طبيب نفسي لديك.. وقد وجد علميا ان القلق والتوتر يكثر في مرضى ارتخاء الصمام المترالي ولكن كليهما الارتخاء والقلق ليس خطيرا على حياة الانسان وان كان يضايقه في حياته اليومية ومن السهل علاجهما.
الحجامة وفقر الدم:
* سالم من عرعر.. سؤالي هو هل ينفع أن أعمل حجامة إذا كان لدي فقر الدم وهل لها مضاعفات؟
- الحجامة تزيد فقر الدم سوءا.. ولذلك يجب الا يحتجم من لديه فقر دم.. لأن نزول الهيموجلوبين الحاد يزيد الجهد على القلب بمضاعفة ضخ الدم.. واذا استمر الحال على ذلك لفترة طويلة قد يؤدي الى فشل القلب وقد اوضحنا ذلك سابقا في حالة امرأة من شرق آسيا حدث لها فشل في القلب بسبب اكثار الحجامة وبدون مراقبة طبية.
شائعه طبية غير صحيحة
* ندى من ابها.. جائتني رسالة في الواتس آب تفيد بوجوب ان يكون لديك سرنة (برواز) ومسحة لاستخدامها عند وجود اعراض جلطة دماغية حيث يقوم الشخص بعمل جرح بكل اصابع اليد ويتركها تنزف قليلا ثم تختفي فورا الجلطة الدماغية!! فهل هذا صحيح ويقال انها جربت في اليابان ونجحت؟
- هذه شائعة غير صحيحة وليس لها قاعدة علمية ترتكز عليها والمشكلة انها تشوش على الناس في علاج جلطات الدماغ فبدلا من اخذ المريض بالاسعاف للطوارئ واعطائه مذيبات الجلطة مباشرة –بشروطها- التي ثبت علميا ان المريض يستفيد منها يقوم بتجربة طريقة بدائية غير صحيحة ويؤخر العلاج الصحيح والمتضرر الوحيد من هذه الشائعة هو المريض.
هل تضيق الشريان التاجي اخطر
من بقية الشرايين؟
* محمد من الدمام.. والدي مصاب بجلطة في القلب قبل سنة بالضبط واجرى القسطرة وثبت الدعامة لتضيق في الشريان التاجي وقرأت لك ان الدعامة ومخاطرها تعتمد هل المريض لديه تاريخ مرضي سابق؟ وأين مكان التضيق؟ وتفاصيل أخرى.. وهو لايعاني من ضغط او سكر او كلسترول فهل التضيق في الشريان التاجي اخطر من بقية الشرايين الاخرى؟ وهل ادويته التي معه بيستمر معها مدى الحياة؟
- نعم التضيق في الشريان التاجي اخطر من باقي التضيقات في شرايين الجسم الاخرى وهو المسبب الاول للوفيات في العالم وعند حدوثه تزداد نسبة التضيق في الشرايين الاخرى.. اما الادوية فكل منها له دور في العلاج ومنع تخثر الدعامة مفاجأة وكذلك التحكم بتطور ترسب الكلسترول في امراض الشرايين وتقيم الادوية بشكل دوري على حسب الاعراض الجانبية واستفادة المريض منها واسباب وضع الدعامة ابتداء هل كان بسبب جلطة ام مجرد تضيق في شرايين القلب.
اختلاف قياس الضغط بين الذراعين
* ناصر من تبوك.. لدي سؤالين: الأول :لدي اختلاف في قياس الضغط في الذراعين يصل الى 15 درجة واليمنى دائما أعلى من اليسرى فهل ذلك طبيعيا؟
الثاني: أتابع الضغط أحيانا في المنزل وأحيانا في المركز الصحي وغالبا يكون القياس الأول أعلى من المعدل الطبيعي وعند إعادة القياس في نفس اللحظة يكون في المعدل الطبيعي ويكون الفارق كبيرا بين القياسين رغم عدم وجود فارق زمني بينهما فأيهما يبنى عليه؟ وشكر الله لك جهودك المباركة وجعل ذلك في ميزان حسناتك.
- الجواب الاول: نعم من الطبيعي ان يكون الفرق بينهما 15 ملم من الزئبق فمادون ويعتمد على الذراع الاعلى منهما في قياس ومتابعة الضغط، اما مازاد عن 15 ملم من الزئبق فيحتاج لفحوصات للتأكد من سلامة الشريان الاورطي من التضيقات الخلقية.
الجواب الثاني: هذه ظاهرة معروفة عند بعض الاشخاص بحيث يرتفع الضغط مباشرة عند القياس وينزل مباشرة بعد ذلك والصحيح هو ان تأخذ بعد دقيقتين قياسا ثانيا ثم بعد دقيقتين اخرى قياسا ثلاثا ثم تاخذ المتوسط في القرائتين بين الثانية والثالثة.
ضعف الغدة الدرقية
* ناصر من الخبر.. عندي استفسار اذا سمحت بخصوص الغدة الدرقية عملت تحليل وطلع عندي المعدل 8 اخبرتني الدكتورة انه نشاط في الغدة لان المعدل الطبيعي من 0.5 الى 5 وصرفت لي دواء لكن مكتوب دواعي الاستعمال قصور الغدة!! هل هذا الدواء يستعمل لكلا الحالتين وهل النسبة عندي مرتفعة جدا.. Eltroxine 50 microgram
- مالديك هو ضعف الغدة الدرقية وعلاجه اعطاء الهرمون الثايروكسين الذي كتبت الطبيبة ومايسبب الالتباس هو انه ضعف في الغدة الدرقية يرتفع رقم تحليلTSHوفي حال زيادة نشاط الغدة ينخفض الرقم "بالعكس" لتفاصيل علمية ليس هذا موضع التفصيل فيها.
الاسبرين للصمام المعدني
* صالح من تبوك.. انا مسوي عملية صمام اورطي معدني منذ تسع سنوات وعمري الان 50 سنة وحالتي جدا مستقرة ولله الحمد واخذ الوارفارين يوميا اثناء مراجعات السيولة قال لي الاستشاري لازم تأخذ اسبرين مع الوارفارين فقلت له ليش؟؟ الا يكفي الوارفارين؟ قال هذا له عمل وهذا له عمل وان هذه آخر توصيات الابحاث الامريكية هل هذا الكلام صحيح يا دكتور؟
- نعم صدق فآخر التوصيات العلمية في 2013 تنصح بإضافة الاسبرين مع الوفارين لمن كانت نسبة النزيف لديهم منخفضة فليس لديهم تقرحات في المعدة او قابلية نزيف في اماكن اخرى من الجسم.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.