انتهاء محادثات أمريكية إيرانية في عُمان وسط تفاؤل حذر    موعد مباراة الأهلي والهلال في نصف نهائي دوري أبطال آسيا    وزير الحرس الوطني يزور «بينالي الفنون الإسلامية 2025»    3 آلاف يلبون نداء امش 30 بأبوعريش    جناح أرض السعودية يشارك في سوق السفر العربي 2025 بدبي    القيادة تهنئ تنزانيا بذكرى يوم الاتحاد    بيان من الشباب بخصوص توثيق تاريخ الكرة السعودية    حين يعجز البصر ولا تعجز البصيرة!    السعودية تعزي إيران في ضحايا انفجار ميناء بمدينة بندر عباس    المملكة ترحب بالإجراءات الإصلاحية التي اتخذتها القيادة الفلسطينية    برعاية أمير المنطقة الشرقية.. انطلاق فعالية "امش 30" لتعزيز نمط الحياة الصحي    محافظ الطوال يدشن فعالية امش30    32 مليون مكالمة ل 911    باكستان تؤكد استعدادها "للدفاع عن سيادتها" بعد تهديدات هندية    أمير منطقة جازان يرعى انطلاق المبادرة الوطنية "أمش 30"    200 ألف مشارك في الموسم الخامس من امش 30    المملكة تفتح أبواب جناحها في معرض أبوظبي الدولي للكتاب 2025    حج 2025: 70 ألف بطاقة نسك توزع يوميا    نيس يعلن إصابة عبدالمنعم في الرباط الصليبي    قوانين الفيزياء حين تنطق بالحكمة    دنيا حظوظ    مكافحة المخدرات معركة وطنية شاملة    التحول الرقمي في القضاء السعودي عدالة تواكب المستقبل    التغريدات لا تسقط الدول.. ولا المساحات تصنع السيادة    250 شتلة تُزين فرع وزارة البيئة في عسير ضمن فعاليات أسبوع البيئة    الصبان رعى الختام .. اليرموك يخطف الأضواء والحريق والهلال في صدارة التايكوندو    الصادرات السعودية غير النفطية تسجّل أداءً تاريخيًا في عام 2024م    المؤسسة الدبلوماسية بالمغرب تمنح مدير عام الإيسيسكو الجائزة الدولية للدبلوماسية الشعبية    "المنافذ الجمركية" تسجل 1314 حالة ضبط خلال أسبوع    بلدية قوز الجعافرة تكرم شباب القرية    جيسوس: الفوز بهدف فقط أفضل من خسارة كانسيلو    ثمار المانجو تعلن موسم العطاء في جازان    ضبط (19328) مخالفاً لأنظمة الإقامة والعمل خلال أسبوع    رؤيتنا تسابق الزمن    أمطار رعدية ورياح نشطة على عدة مناطق في المملكة    آل هيازع: رؤية 2030.. قصة نجاح ملهمة وإنجازات تسابق الزمن    وزير التعليم يرفع التهنئة للقيادة بما تحقق من منجزات تعليمية    أمير عسير يهنئ القيادة بمناسبة صدور التقرير السنوي لرؤية المملكة 2030    وزارة التعليم تستعرض منصاتها في معرض تونس الدولي للكتاب 2025    أبها تتغطى بغطاءها البنفسجي    ريال مدريد ينتقد اختيار الحكم الذي سيدير نهائي كأس إسبانيا    وزير الصحة: تطبيق نموذج الرعاية الصحية الحديث أسهم في رفع متوسط عمر الإنسان في المملكة إلى 78.8 عامًا    للمرة الثالثة على التوالي ..الخليج بطلاً لممتاز كبار اليد    زيلينسكي: أوكرانيا تريد ضمانات أمنية أمريكية كتلك التي تمنحها لإسرائيل    نائب أمير تبوك: رؤية المملكة 2030 حققت قفزات نوعية وإنجازات    ثانوية الأمير عبدالمحسن تحصد جائزة حمدان بن راشد    أمير منطقة جازان يرفع التهنئة للقيادة بما حققته رؤية المملكة من منجزات في الأعوام التسعة الماضية    "عبيّة".. مركبة تحمل المجد والإسعاف في آنٍ واحد    الرئيس العام لهيئة الأمر بالمعروف يلتقي مديري عموم الفروع    في الدمام ( حرفتنا حياة ) ضمن مبادرات عام الحرف اليدوية 2025    إمام الحرم النبوي: حفظ الحقوق واجب شرعي والإفلاس الحقيقي هو التعدي على الخلق وظلمهم    إمام المسجد الحرام: الإيمان والعبادة أساسا عمارة الأرض والتقدم الحقيقي للأمم    الشيخ صلاح البدير يؤم المصلين في جامع السلطان محمد تكروفان الأعظم بالمالديف    محافظ صبيا يكرم رئيس مركز قوز الجعافرة بمناسبة انتهاء فترة عمله    رئيس نادي الثقافة والفنون بصبيا يكرّم رئيس بلدية المحافظة لتعاونه المثمر    محافظ صبيا يشيد بجهود رئيس مركز العالية ويكرمه بمناسبة انتهاء فترة عمله    10 شهداء حرقًا ووفاة 40 % من مرضى الكلى.. والأونروا تحذّر.. الاحتلال يتوسع في جرائم إبادة غزة بالنار والمرض والجوع    أكدا على أهمية العمل البرلماني المشترك .. رئيس «الشورى»ونائبه يبحثان تعزيز العلاقات مع قطر وألمانيا    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



عيادة العظام والإصابات الرياضية
نشر في الرياض يوم 17 - 02 - 2013


بروز في القفص الصدري
* قارئة تسأل عن حالة ابنتها البالغة من العمر خمسة عشرة عاماً وقد لاحظت أن هناك بروزاً وعدم تساوٍ في الجهتين في القفص الصدري والثدي وتسأل عن سبب هذا البروز؟
- في الواقع هناك الكثير من الاحتمالات التي قد تفسر حالة ابنتك ومن أهم هذه الاحتمالات هو وجود تقوس في العامود الفقري أو الجنف لأن الكثير من حالات الجنف قد يصاحبها وجود بروز في إحدى الجانبين من الأضلع مما يؤدي إلى هذا المظهر. أيضاً هناك بعض حالات تشوهات عظام القفص الصدري والتي تظهر نتيجة عيوب خلقية أو نتيجة في الهيكل العظمي تؤدي إلى مثل هذه الحالة. والواجب هو التوجه إلى الطبيب لعمل الفحص السريري وعمل أشعات سينية مبدئية للعامود الفقري وأيضاً للقفص الصدري لكي يتم تشخيص الحالة بدقة ومعرفة السبب ومن ثم وضع الخطة العلاجية المناسبة.
الأدوية المسكنة في علاج خشونة المفاصل
* الأخ القارئ يسأل عن حالة والدته التي تعاني من خشونة متقدمة في مفصل الركبة وتستخدم الأدوية المسكنة والمضادة للالتهاب بشكل يومي ولفترات طويلة لتتخلص من الألم وهو يسأل عن ما إذا كان لهذه الأدوية آثار جانبية على المدى الطويل؟
- في الواقع إن جميع الأدوية المسكنة والمضادة للالتهاب التي تتوفر في الأسواق قد تكون لها نسبة مضاعفات عند بعض المرضى. ومن أهم هذه المضاعفات هي الآثار السلبية على الجهاز الهضمي مثل حدوث قرحة المعدة والإثني عشر واضطرابات الجهاز الهضمي وأيضاً قد يكون لها آثار سلبية على الكبد وعلى الكلى. ولذلك عند هذه الفئة من المرضى الذين يحتاجون إلى تناول هذه الأدوية لفترات طويلة فإنه يجب تحذيرهم من هذه الأعراض وأيضاً يمكن إعطاء بعض الأدوية الواقية للمعدة وأيضاً يمكن التأكد من وظائف الكلى والكبد كل فترة ستة أشهر لكي يتم اكتشاف الآثار الجانبية لهذه الأدوية عليها مبكراً. كما أنه يمكن اللجوء إلى الطرق العلاجية الأخرى مثل جلسات العلاج الطبيعي واللزقات الموضعية والربطات الطبية والحقن الموضعية داخل المفاصل كمحاولة للتقليل من الحاجة إلى هذه الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم والتي قد تؤدي إلى الآثار الجانبية التي ذكرناها سابقاً. أيضاً يجب التنبه إلى التاريخ المرضي ففي مرضى القصور الكلوي أو اعتدال وظائف الكبد أو الذين لديهم تاريخ لقرحات في المعدة يمكن الاستعاضة عن هذه الأدوية بالطرق التي ذكرناها سابقاً. بل إن التدخل الجراحي في هؤلاء المرضى قد يكون لازماً لكي يتخلصوا من آلامهم ولكي تختفي الحاجة لتناول هذه المسكنات ذات الآثار الجانبية. ولكن في الغالبية العظمى من المرضى فإن هذه الأدوية والمسكنات عندما يتم تناولها وصرفها عن طريق الطبيب وتحت إشراف الطبيب وتتم مراجعة الطبيب بشكل دوري فإن آثارها الجانبية محدودة ولاتؤدي إلى مضاعفات.
آلام في العصعص
* الأخ القارئ يسأل عن آلام تعاوده بين فينة وأخرى في أسفل جزء من العامود الفقري في منطقة العصعص بجانب فتحة الشرج وتزداد حدتها عند الجلوس لفترات طويلة ويسأل عن كيفية علاجها؟
- في الواقع إن آلام العصعص المزمنة قد تكون نتيجة الجلوس على جزء صلب لفترات طويلة أو الجلوس لفترات طويلة أو السقوط على العصعص أو بعض حالات الولادة. ويكون التشخيص عن طريق الفحص السريري الذي يبين وجود آلام عند الضغط على منطقة العصعص وأيضاً في بعض الحالات يتم اللجوء إلى الأشعة السينية أو أشعة الرنين المغناطيسي. أما العلاج فيكون عن طريق تناول الأدوية المضادة لالتهابات المفاصل والأدوية المسكنة والأهم من ذلك كله هو أن يتم استخدام مخدة واقية لمنطقة العصعص عند الجلوس لفترات طويلة في المكتب أو في السيارة أو أثناء العمل. وفي بعض الحالات القليلة التي لاتستجيب لهذا البرنامج فإنه يتم اللجوء إلى إعطاء الحقن الموضعية في منطقة العصعص والتي هي ذات فعالية قوية في إزالة الالتهاب وإزالة الألم بإذن الله. أما التدخل الجراحي في منطقة العصعص فلا ننصح به على الإطلاق لأن نسبة نجاح هذه العمليات ضئيلة جداً.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.