رئيس هيئة الأركان العامة يستقبل قائد القيادة المركزية الأمريكية    الأخدود يهزم العروبة بهدف في دوري روشن للمحترفين    النصر يكسب لقاء الهلال ويعزز مركزه الثالث    «سلمان للإغاثة» ينفذ العديد من المشاريع لمكافحة الألغام وحماية المدنيين حول العالم    القبض على 8 إثيوبيين في جازان لتهريبهم (144) كجم «قات»    المملكة توزّع 237 سلة غذائية في بيروت بلبنان    "دايم السيف"... الإرث والثراء الخالد    دي بروين يعلن رحيله عن مانشستر سيتي بنهاية الموسم وفولفسبورج يغازله    تقارير.. يايسله على ردار الدوري الألماني    محمد واحمد الشعيفاني يحتفلان بزفافهما بالقصيم    الأردن تدين قصف قوات الاحتلال الإسرائيلي لمدرسة تؤوي نازحين في غزة    البليهي ينتظر قرار جيسوس    إمام المسجد الحرام: الثبات على الطاعة بعد رمضان من علامات قبول العمل    إمام المسجد النبوي: الأعمال الصالحة لا تنقطع بانقضاء المواسم    بلدية رأس تنورة تختتم فعاليات عيد الفطر المبارك بحضور أكثر من 18 ألف زائر    أمطار رعدية على معظم مناطق المملكة    جمعية «شريان» بجازان تعايد مرضى مستشفى الأمير بن ناصر    العماد والغاية    نهضة وازدهار    حظوظ «الأخضر» في التأهل تزداد    رؤية متكاملة لتنظيم سوق العقار    إقبال كبير على الجناح السعودي في معرض بولونيا الدولي للكتاب    مؤشرات الأسهم الأمريكية تغلق على تراجع    قطار الرياض يحسّن تجربة السياح داخل العاصمة    شكراً ملائكة الإنسانية    النوم أقل من سبع ساعات يوميًا يرفع من معدل الإصابة بالسمنة    بريد القراء    المَلّة والعريكة.. تزينان موائد عيد الطائف    حرب «المسيّرات» تكلفة رخيصة للمهاجمين وخسارة كبيرة للمدافعين    ولي العهد والرئيس الإيراني يبحثان في اتصال هاتفي تطورات الأحداث في المنطقة    فرع هيئة الصحفيين بحفر الباطن يقيم حفل معايدة للإعلاميين والإعلاميات بالفرع    مدرب الأهلي "يايسله" قبل مواجهة الاتحاد: لانخاف من أي منافس ولن أتحدث عن تفاصيل المباراة    نجوم الفن العربي يتألقون في ليلة دايم السيف اليوم بجدة    السعودية تدين وتستنكر الغارات الإسرائيلية التي استهدفت 5 مناطق مختلفة في سوريا    المملكة تحقِّق أرقاماً تاريخية جديدة في قطاع السياحة    الملك وولي العهد يعزيان عضو المجلس الأعلى حاكم أم القيوين في وفاة والدته    مركز 911 يستقبل أكثر من 2.8 مليون مكالمة في مارس الماضي    نفاذ نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية ابتداءً من اليوم    المملكة تستضيف "معرض التحول الصناعي 2025" في ديسمبر المقبل    المملكة تدين اقتحام وزير الأمن القومي الإسرائيلي للمسجد الأقصى    ودعنا رمضان.. وعيدكم مبارك    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    العثور على رجل حي تحت الأنقاض بعد 5 أيام من زلزال ميانمار    الجيش اللبناني يغلق معبَرين غير شرعيَّين مع سوريا    الدول الثماني الأعضاء في مجموعة أوبك بلس يؤكدون التزامهم المشترك بدعم استقرار السوق البترولية    الأونكتاد: سوق الذكاء الاصطناعي يقترب من 5 تريليونات دولار    بلدية محافظة الأسياح تحتفي بعيد الفطر وتنشر البهجة بين الأهالي    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة حتى الاثنين المقبل    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    أكثر من 30 فعالية في (٨) مواقع تنثر الفرح على سكان تبوك وزوارها    احتفالات مركز نعام بعيد الفطر المبارك 1446ه    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



عيادة العظام والإصابات الرياضية
نشر في الرياض يوم 17 - 02 - 2013


بروز في القفص الصدري
* قارئة تسأل عن حالة ابنتها البالغة من العمر خمسة عشرة عاماً وقد لاحظت أن هناك بروزاً وعدم تساوٍ في الجهتين في القفص الصدري والثدي وتسأل عن سبب هذا البروز؟
- في الواقع هناك الكثير من الاحتمالات التي قد تفسر حالة ابنتك ومن أهم هذه الاحتمالات هو وجود تقوس في العامود الفقري أو الجنف لأن الكثير من حالات الجنف قد يصاحبها وجود بروز في إحدى الجانبين من الأضلع مما يؤدي إلى هذا المظهر. أيضاً هناك بعض حالات تشوهات عظام القفص الصدري والتي تظهر نتيجة عيوب خلقية أو نتيجة في الهيكل العظمي تؤدي إلى مثل هذه الحالة. والواجب هو التوجه إلى الطبيب لعمل الفحص السريري وعمل أشعات سينية مبدئية للعامود الفقري وأيضاً للقفص الصدري لكي يتم تشخيص الحالة بدقة ومعرفة السبب ومن ثم وضع الخطة العلاجية المناسبة.
الأدوية المسكنة في علاج خشونة المفاصل
* الأخ القارئ يسأل عن حالة والدته التي تعاني من خشونة متقدمة في مفصل الركبة وتستخدم الأدوية المسكنة والمضادة للالتهاب بشكل يومي ولفترات طويلة لتتخلص من الألم وهو يسأل عن ما إذا كان لهذه الأدوية آثار جانبية على المدى الطويل؟
- في الواقع إن جميع الأدوية المسكنة والمضادة للالتهاب التي تتوفر في الأسواق قد تكون لها نسبة مضاعفات عند بعض المرضى. ومن أهم هذه المضاعفات هي الآثار السلبية على الجهاز الهضمي مثل حدوث قرحة المعدة والإثني عشر واضطرابات الجهاز الهضمي وأيضاً قد يكون لها آثار سلبية على الكبد وعلى الكلى. ولذلك عند هذه الفئة من المرضى الذين يحتاجون إلى تناول هذه الأدوية لفترات طويلة فإنه يجب تحذيرهم من هذه الأعراض وأيضاً يمكن إعطاء بعض الأدوية الواقية للمعدة وأيضاً يمكن التأكد من وظائف الكلى والكبد كل فترة ستة أشهر لكي يتم اكتشاف الآثار الجانبية لهذه الأدوية عليها مبكراً. كما أنه يمكن اللجوء إلى الطرق العلاجية الأخرى مثل جلسات العلاج الطبيعي واللزقات الموضعية والربطات الطبية والحقن الموضعية داخل المفاصل كمحاولة للتقليل من الحاجة إلى هذه الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم والتي قد تؤدي إلى الآثار الجانبية التي ذكرناها سابقاً. أيضاً يجب التنبه إلى التاريخ المرضي ففي مرضى القصور الكلوي أو اعتدال وظائف الكبد أو الذين لديهم تاريخ لقرحات في المعدة يمكن الاستعاضة عن هذه الأدوية بالطرق التي ذكرناها سابقاً. بل إن التدخل الجراحي في هؤلاء المرضى قد يكون لازماً لكي يتخلصوا من آلامهم ولكي تختفي الحاجة لتناول هذه المسكنات ذات الآثار الجانبية. ولكن في الغالبية العظمى من المرضى فإن هذه الأدوية والمسكنات عندما يتم تناولها وصرفها عن طريق الطبيب وتحت إشراف الطبيب وتتم مراجعة الطبيب بشكل دوري فإن آثارها الجانبية محدودة ولاتؤدي إلى مضاعفات.
آلام في العصعص
* الأخ القارئ يسأل عن آلام تعاوده بين فينة وأخرى في أسفل جزء من العامود الفقري في منطقة العصعص بجانب فتحة الشرج وتزداد حدتها عند الجلوس لفترات طويلة ويسأل عن كيفية علاجها؟
- في الواقع إن آلام العصعص المزمنة قد تكون نتيجة الجلوس على جزء صلب لفترات طويلة أو الجلوس لفترات طويلة أو السقوط على العصعص أو بعض حالات الولادة. ويكون التشخيص عن طريق الفحص السريري الذي يبين وجود آلام عند الضغط على منطقة العصعص وأيضاً في بعض الحالات يتم اللجوء إلى الأشعة السينية أو أشعة الرنين المغناطيسي. أما العلاج فيكون عن طريق تناول الأدوية المضادة لالتهابات المفاصل والأدوية المسكنة والأهم من ذلك كله هو أن يتم استخدام مخدة واقية لمنطقة العصعص عند الجلوس لفترات طويلة في المكتب أو في السيارة أو أثناء العمل. وفي بعض الحالات القليلة التي لاتستجيب لهذا البرنامج فإنه يتم اللجوء إلى إعطاء الحقن الموضعية في منطقة العصعص والتي هي ذات فعالية قوية في إزالة الالتهاب وإزالة الألم بإذن الله. أما التدخل الجراحي في منطقة العصعص فلا ننصح به على الإطلاق لأن نسبة نجاح هذه العمليات ضئيلة جداً.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.