رؤيتنا تسابق الزمن    ضبط (19328) مخالفاً لأنظمة الإقامة والعمل خلال أسبوع    أمطار رعدية ورياح نشطة على عدة مناطق في المملكة    "الرياض" ضيف شرف معرض بوينس آيرس الدولي للكتاب    وزير التعليم يرفع التهنئة للقيادة بما تحقق من منجزات تعليمية    وزارة التعليم تستعرض منصاتها في معرض تونس الدولي للكتاب 2025    بيان مشترك لوزير المالية ومدير عام صندوق النقد الدولي ورئيس مجموعة البنك الدولي بشأن سوريا    أبها تتغطى بغطاءها البنفسجي    تركي بن محمد بن فهد يرفع التهنئة للقيادة بمناسبة ما تحقق من إنجازات في مسيرة رؤية المملكة 2030 بعامها التاسع    ريال مدريد ينتقد اختيار الحكم الذي سيدير نهائي كأس إسبانيا    مواقع أجنبية: الهلال يبعث برسالة تهديد لرونالدو    وزير الصحة: تطبيق نموذج الرعاية الصحية الحديث أسهم في رفع متوسط عمر الإنسان في المملكة إلى 78.8 عامًا    زيلينسكي: أوكرانيا تريد ضمانات أمنية أمريكية كتلك التي تمنحها لإسرائيل    وزير "البيئة" يرفع التهنئة للقيادة بمناسبة صدور التقرير السنوي لرؤية المملكة وما تضمنه من إنجازات    مجلس الأعمال السعودي - الأمريكي يستضيف فعالية تواصل استثمارية رفيعة المستوى    للمرة الثالثة على التوالي ..الخليج بطلاً لممتاز كبار اليد    بيراميدز يحقق ما عجز عنه الأهلي    الرئيس التونسي يزور جناح جامعة نايف بمعرض تونس للكتاب ويشيد بجهودها في تعزيز الأمن العربي    «أماني» تحصد الدكتوراه برسالة متميزة    القبض على باكستانيين في المنطقة الشرقية لترويجهما «الشبو»    محمد العرفج يُفجع بوفاة والدته    الاتحاد السعودي للطيران الشراعي يُقيم معسكرًا لفئة النخبة    نائب أمير تبوك: رؤية المملكة 2030 حققت قفزات نوعية وإنجازات    عام 2024 يُسرع خُطى الرؤية السعودية ويسجّل إنجازات استثنائية    بلدية محافظة ضرية تطرح 8 فرص استثمارية    موعد مباراة الهلال في نصف نهائي دوري أبطال آسيا للنخبة    أمير منطقة جازان يرفع التهنئة للقيادة بما حققته رؤية المملكة من منجزات في الأعوام التسعة الماضية    ثانوية الأمير عبدالمحسن تحصد جائزة حمدان بن راشد    قطاع بارق الصحي يُنفّذ مبادرة "صحة الفم والأسنان"    مستشفى خميس مشيط للولادة والأطفال يُقيم فعالية "متلازمة داون"    مستشفى أحد رفيدة يُنفّذ "اليوم العالمي للتوحد"    "عبيّة".. مركبة تحمل المجد والإسعاف في آنٍ واحد    مدرب الأهلي: جماهيرنا سندنا لتخطي بوريرام التايلندي    الرئيس العام لهيئة الأمر بالمعروف يلتقي مديري عموم الفروع    غدًا.. انطلاق أكبر فعالية مشي في المملكة «امش 30»    في الدمام ( حرفتنا حياة ) ضمن مبادرات عام الحرف اليدوية 2025    "حديث المكتبة" يستضيف مصطفى الفقي في أمسية فكرية عن مكتبة الإسكندرية    إمام المسجد الحرام: الإيمان والعبادة أساسا عمارة الأرض والتقدم الحقيقي للأمم    إمام الحرم النبوي: حفظ الحقوق واجب شرعي والإفلاس الحقيقي هو التعدي على الخلق وظلمهم    تنفيذ ورشة عمل لاستعراض الخطط التنفيذية للإدارات في جازان    بيولي: هدفنا الآسيوية وجاهزون ليوكوهاما    هيئة تطوير وتعمير المناطق الجبلية بجازان تستعرض مشروع زراعة أشجار الصندل في "أسبوع البيئة 2025"    مبادرة لرعاية المواهب السعودية في قطاع الجمال    الشيخ صلاح البدير يؤم المصلين في جامع السلطان محمد تكروفان الأعظم بالمالديف    تقلص الجليد القطبي    مخاطر في الذكاء الاصطناعي    خشونة الورك: الأسباب.. التشخيص.. العلاج.. الوقاية    محافظ صبيا يشيد بجهود رئيس مركز العالية ويكرمه بمناسبة انتهاء فترة عمله    محافظ صبيا يكرم رئيس مركز قوز الجعافرة بمناسبة انتهاء فترة عمله    رئيس نادي الثقافة والفنون بصبيا يكرّم رئيس بلدية المحافظة لتعاونه المثمر    بلدية صبيا تدعو للمشاركة في مسيرة المشي ضمن مبادرة #امش_30    ذكاء اصطناعي للكشف عن حسابات الأطفال في Instagram    بناءً على توجيهات ولي العهد..دعم توسعات جامعة الفيصل المستقبلية لتكون ضمن المشاريع الوطنية في الرياض    أكدا على أهمية العمل البرلماني المشترك .. رئيس «الشورى»ونائبه يبحثان تعزيز العلاقات مع قطر وألمانيا    لبنان.. الانتخابات البلدية في الجنوب والنبطية 24 مايو    ملك الأردن يصل جدة    10 شهداء حرقًا ووفاة 40 % من مرضى الكلى.. والأونروا تحذّر.. الاحتلال يتوسع في جرائم إبادة غزة بالنار والمرض والجوع        







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أورام المثانة ... المدخنون أولاً !
يعتبر نوعاً مألوفاً من أنواع السرطانات في المملكة (1/2)
نشر في الرياض يوم 05 - 05 - 2012

المثانة البولية هى ذلك العضو العضلي الأجوف البالوني الشكل الذي يقع في منطقة الحوض حيث تقوم بتخزين البول القادم من الكليتين عن طريق الحالبين حتى يتم التخلص منه عبر مجرى البول المعروف بالاحليل أثناء عملية التبول.
ويتكون البول بمعدل 50 مل في الساعة وتقدر سعة المثانة البولية بحوالي 400 – 500 مل وبذلك فالشخص البالغ يتبول من 5-8 مرات يوميا. وتكون وظيفة المثانة البولية تحت تحكم عصبي متواصل لتخزين البول لمدة كافية لحين توفر المكان والزمان المناسب لتفريغ البول، كما ان تركيب جدار المثانة البولية فيه من الابداع الالهي الكثير اذ يتكون من عدة طبقات تكفل تحمل سمية البول طوال حياة الانسان ويتكون من عدة طبقات من الأنسجة المتراصة فمن الداخل الى الخارج هي الغشاء الطلائي البولي ثم الانسجة الضامة ثم النسيج العضلي الذي يؤدي انقباضه الى افراغ البول للخارج فسبحان من خلق فأبدع.
سرطان المثانة :
هو السرطان الذي يصيب الغشاء المبطن للمثانة حيث تبدأ الخلايا المبطنة للمثانة في فقدان تحكمها في النمو فتبدأ بالنمو والتكاثر بصورة عشوائية وتزيد الحالة تقدما وسوءا كلما تعمق الورم في أنسجة المثانة البولية الداخلية وصولا للنسيج العضلي. ومن المتعارف عليه علميا ان سرطان المثانة له أعلى معدلات التكرار واعادة الإصابة به مرة أخرى حتى بعد استئصاله جراحيا.
وفي السعودية يعتبر سرطان المثانة نوعاً مألوفاً من أنواع السرطانات في المملكة . وتشير البيانات المشتقة من السجل الوطني للأورام في المملكة إلى أن سرطان المثانة كان الخامس من بين أنواع السرطانات الأكثر شيوعاً لدى الذكور في عام 1994م. وبحسب الاحصاءات الاخيرة المنشورة على موقع السجل لعام 2007، فقد تم تسجيل 208 حالات سرطان مثانة لدى الرجال والنساء بنسبة 2,3% من الحالات المسجلة ذلك العام واحتل الترتيب التاسع بين اكثر الاورام شيوعا عند الرجال. كما احتلت المنطقة الشمالية تليها تبوك التراتيب الاولى بنسبة حدوثه مقارنة ببقية مناطق المملكة.
الانتشار:
عالميا سرطان المثانة مرض شائع بين الرجال والنساء الذين تخطوا سن الخمسين، لكنه يمكن ان يشاهد في كل الأعمار حتى لدى الأطفال، وهو أكثر حدوثاً عند الذكور بثلاث مرات، ويعتبر المسبب الرابع للوفيات عند الذكور حسب الاحصائيات الامريكية، لكن مع التقدم العلمي في التشخيص المبكر لهذه الاورام وتحسن طرق المعالجة الجراحية والدوائية اصبحت فرص التحكم بالمرض افضل من سابقها وبفضل الله اصبح حوالي 80 % من مرضى سرطان المثانة يعيشون لأكثر من 5 سنوات بعد علاج المرض.
الاسباب والعوامل المؤدية للاصابة:
الأسباب المؤدية الى الاصابة بسرطان المثانة ما زالت غير معروفة بالتحديد ولكن هناك عدة عوامل تمهّد الطريق لمثل هذه الاصابة ومنها:
1- تقدم السن: حيث تزداد نسبة الاصابة مع زيادة العمر، ونادرا ما يصيب المرض الاشخاص أقل من 40 سنة كما ان معظم الاصابات تكون فى المرحلة العمرية بين 50 الى70 سنة.
2- التدخين: اذ يعد التدخين من أكبر العوامل التي تزيد من احتمال الإصابة، وقد كشفت الأبحاث أن المدخنين هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بسرطان المثانة وترتفع احتمالية الاصابة لديهم بمعدل مرتين الى ثلاث مرات أكثر بالمقارنة مع غير المدخنين، وفسر العلماء هذا الأمر باحتواء التبغ على مواد مسرطنة تطرح عن طريق البول. أيضاً أفادت الإحصاءات في أوروبا وأميركا أن التدخين مسؤول عن نصف الإصابات بسرطان المثانة عند الرجال وعن 40 في المئة من سرطان المثانة لدى النساء، ويشمل التدخين السجائر بانواعها والبايب والسيجار والشيشة.
ومع ان آلية التدخين في كيفية إحداث سرطان مثانة غير معروفة جيداً، لكن يكفي ان نعرف أن أكثر من 60 عاملا مسرطنا موجودا بالتبغ كما تشير الدراسات إلى أن أورام المثانة لدى المدخنين تميل إلى أن تكون كبيرة وعديدة البؤر، كما أنها تبدي درجة ومرحلة نسيجية متقدّمة، كما تجدر الاشارة الى أن إيقاف التدخين يترافق مع تراجع ملحوظ في خطورة حدوث سرطان المثانة، حيث تهبط نسبة الخطورة إلى40% بعد سنة من إيقاف التدخين، أما المدخنون سابقاً فلديهم معدّلات خطورة لحدوث سرطان المثانة أكثر من الناس الذين لم يدخنوا خلال حياتهم، حتى بعد 25سنة من الامتناع عن التدخين.
3- التعرض للمركبات المسرطنة (Carcinogens) نتيجة العمل في بعض المنشآت الصناعية مثل معامل صناعة المطاط، ومعامل الغراء، ومعامل الأصبغة، ومحطات البنزين، ومصانع الطباعة. والأفراد الذين يتعاملون بانتظام مع هذه المواد الكيميائية لديهم احتمال الاصابة بسرطان المثانة مرتفع مقارنة مع الاخرين غيرهم. فالمواد الكيميائية العضوية كالأمينات العطرية مرتبطة بصورة عالية مع سرطان المثانة وهذه المواد الكيميائية مستخدمة وبكثرة ضمن صناعة الاصباغ. والصناعات الأخرى المرتبطة بسرطان المثانة تشمل دباغة الجلود والصناعات المطاطية والمنسوجات، وأصباغ الشعر، وصناعة مواد الالوان، ومواد الطباعة. وأهم هذه المواد :
• أصباغ الأنيلين (Aniline dyes)
• نافثيلامين (Naphthylamine)
• أمينوبايفينيل (Aminobiphenyl)
• البنزيدين (Benzidine)
4- العلاج الكيماوي والإشعاعي: العلاج ببعض الأدوية المقاومة للسرطان كالسايكلوفوسفامايد وايفوسفامايد يزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة، كما أوضحت الدراسات أن بعض النساء اللاتي يتعاطين العلاج الإشعاعي لسرطان عنق الرحم معرضات للإصابة بسرطان المثانة. وفي المقابل لم تثبت الدراسات تعرض الرجال الذين يعالجون سرطان البروستات بالإشعاع زيادة احتمالية تعرضهم لسرطان المثانة وربما قد يكون لجرعة العلاج الاشعاعي ومدته اثر في هذا التباين.
5- التهاب المثانة المزمن: الالتهاب المزمن والمتكرر للمثانة البولية وخصوصا المتعلق بالاستعمال الطويل للقسطرة البولية يزيد احتمالية التحول السرطاني للمثانة.
6- التاريخ الطبي العائلي: اذ تزداد احتمالية الاصابة بين افراد العائلة الواحدة مما يشير الى دور العوامل الوراثية هنا.
7- الجنس: وقد ذكرنا سابقا ان الذكور أكثر عرضة للإصابة من الإناث بمعدل 3 مرات.
8- الحصيات البولية : حيث ان التهيج المزمن والمستمر لجدار المثانة بالحصيات البولية يؤدى الى زيادة نسبة الاصابة بالتحولات السرطانية فيها.
9- البلهارسيا المزمنة: البلهارسيا عامل مهم جدا للاصابة بسرطان المثانة كما في بعض الدول مثل دول حوض النيل وفي بعض الاجزاء من مناطق المملكة لاسيما الجنوبية منها.
10- النظام الغذائي: الافراد الذين يتناولون نظاما غذائيا يشمل كميات كبيرة من اللحوم المطهية بشدة والدهون الحيوانية هم أكثر عرضة للتعرض لسرطان المثانة.
11- وجود بعض العيوب الخلقية في الجهاز البولي مثل (Bladder Extrophy) وهى حالة خلقية يكون الجدار الامامي للبطن فيها غير موجود عند الولادة فى الجزء السفلي منه وهذا يؤدي الى تعرض الجدار الداخلي للمثانة للبيئة الخارجية مباشرة عند الولادة وهي حالة اسعافية تحتاج جراحة عاجلة بعد الولادة لاصلاح جدار المثانة والحوض.
12- بعض المورثات الجينية قد تكون محفزة أو مثبطة لسرطان المثانة البولية، فزيادة المورثات المحفزة أو نقصان المورثات المثبطة تكون فيها نسبة السرطان مرتفعة لدى هذه الفئة.
ونظرا لمساحة هذه العيادة سيكون حديث الصفحة الطبية القادم بعون الله عن اعراض هذا المرض وطرق علاجه.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.