32 مليون مكالمة ل 911    باكستان تؤكد استعدادها "للدفاع عن سيادتها" بعد تهديدات هندية    تتويج سيدات المبارزة في (الجولة الماسية) ببطولة المملكة    أمير منطقة جازان يرعى انطلاق المبادرة الوطنية "أمش 30"    200 ألف مشارك في الموسم الخامس من امش 30    انطلاق فعالية "امش 30" بالشرقية لتعزيز نمط الحياة الصحي    المملكة تفتح أبواب جناحها في معرض أبوظبي الدولي للكتاب 2025    حج 2025: 70 ألف بطاقة نسك توزع يوميا    مقتل 4 وإصابة أكثر من 500 إثر انفجار ضخم في أكبر موانئ إيران    اشتراطات لممارسة الأنشطة المتعلقة بحماية البيانات الشخصية    نيس يعلن إصابة عبدالمنعم في الرباط الصليبي    التحول الرقمي في القضاء السعودي عدالة تواكب المستقبل    التغريدات لا تسقط الدول.. ولا المساحات تصنع السيادة    قوانين الفيزياء حين تنطق بالحكمة    250 شتلة تُزين فرع وزارة البيئة في عسير ضمن فعاليات أسبوع البيئة    دنيا حظوظ    مكافحة المخدرات معركة وطنية شاملة    الصبان رعى الختام .. اليرموك يخطف الأضواء والحريق والهلال في صدارة التايكوندو    الصادرات السعودية غير النفطية تسجّل أداءً تاريخيًا في عام 2024م    المؤسسة الدبلوماسية بالمغرب تمنح مدير عام الإيسيسكو الجائزة الدولية للدبلوماسية الشعبية    "المنافذ الجمركية" تسجل 1314 حالة ضبط خلال أسبوع    ثمار المانجو تعلن موسم العطاء في جازان    جيسوس: الفوز بهدف فقط أفضل من خسارة كانسيلو    مدرب السد يُحذر من مواجهة كاواساكي    بلدية قوز الجعافرة تكرم شباب القرية    جازان تصنع الحدث: إطلاق أول جمعية متخصصة بالتغذية العلاجية على مستوى المملكة    ثقافة الاعتذار قوة لا ضعف    رؤيتنا تسابق الزمن    ضبط (19328) مخالفاً لأنظمة الإقامة والعمل خلال أسبوع    أمطار رعدية ورياح نشطة على عدة مناطق في المملكة    وزير التعليم يرفع التهنئة للقيادة بما تحقق من منجزات تعليمية    وزير الداخلية يرفع التهنئة للقيادة بمناسبة النجاحات والمنجزات    وزارة التعليم تستعرض منصاتها في معرض تونس الدولي للكتاب 2025    أبها تتغطى بغطاءها البنفسجي    ريال مدريد ينتقد اختيار الحكم الذي سيدير نهائي كأس إسبانيا    وزير الصحة: تطبيق نموذج الرعاية الصحية الحديث أسهم في رفع متوسط عمر الإنسان في المملكة إلى 78.8 عامًا    بيراميدز يحقق ما عجز عنه الأهلي    وزير "البيئة" يرفع التهنئة للقيادة بمناسبة صدور التقرير السنوي لرؤية المملكة وما تضمنه من إنجازات    زيلينسكي: أوكرانيا تريد ضمانات أمنية أمريكية كتلك التي تمنحها لإسرائيل    للمرة الثالثة على التوالي ..الخليج بطلاً لممتاز كبار اليد    نائب أمير تبوك: رؤية المملكة 2030 حققت قفزات نوعية وإنجازات    ثانوية الأمير عبدالمحسن تحصد جائزة حمدان بن راشد    أمير منطقة جازان يرفع التهنئة للقيادة بما حققته رؤية المملكة من منجزات في الأعوام التسعة الماضية    "عبيّة".. مركبة تحمل المجد والإسعاف في آنٍ واحد    الرئيس العام لهيئة الأمر بالمعروف يلتقي مديري عموم الفروع    في الدمام ( حرفتنا حياة ) ضمن مبادرات عام الحرف اليدوية 2025    إمام الحرم النبوي: حفظ الحقوق واجب شرعي والإفلاس الحقيقي هو التعدي على الخلق وظلمهم    "حديث المكتبة" يستضيف مصطفى الفقي في أمسية فكرية عن مكتبة الإسكندرية    إمام المسجد الحرام: الإيمان والعبادة أساسا عمارة الأرض والتقدم الحقيقي للأمم    تنفيذ ورشة عمل لاستعراض الخطط التنفيذية للإدارات في جازان    الشيخ صلاح البدير يؤم المصلين في جامع السلطان محمد تكروفان الأعظم بالمالديف    محافظ صبيا يكرم رئيس مركز قوز الجعافرة بمناسبة انتهاء فترة عمله    رئيس نادي الثقافة والفنون بصبيا يكرّم رئيس بلدية المحافظة لتعاونه المثمر    محافظ صبيا يشيد بجهود رئيس مركز العالية ويكرمه بمناسبة انتهاء فترة عمله    بناءً على توجيهات ولي العهد..دعم توسعات جامعة الفيصل المستقبلية لتكون ضمن المشاريع الوطنية في الرياض    أكدا على أهمية العمل البرلماني المشترك .. رئيس «الشورى»ونائبه يبحثان تعزيز العلاقات مع قطر وألمانيا    لبنان.. الانتخابات البلدية في الجنوب والنبطية 24 مايو    10 شهداء حرقًا ووفاة 40 % من مرضى الكلى.. والأونروا تحذّر.. الاحتلال يتوسع في جرائم إبادة غزة بالنار والمرض والجوع    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



علاج الاعتلال المعوي (المرض الزلاقي)
نشر في الرياض يوم 19 - 04 - 2012


علاج الاعتلال المعوي:
العلاج الوحيد للأطفال المصابين بالاعتلال المعوي هو تجنب كافة الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الغلوتين بالكامل. وفي حال إصابة الطفل بسوء التغذية بسبب المرض فينبغي إعطاؤه المكملات الغذائية اللازمة (مشروبات غنية بالسعرات الحرارية أو فيتامينات).
يوصى بتقديم حمية غذائية خالية من الغلوتين للأطفال الذين تظهر لديهم إيجابية لفحص الأجسام المضادة و:
* نتيجة إيجابية لفحص خزعة المعي الدقيق وظهور أعراض الاعتلال المعوي.
* نتيجة إيجابية لفحص خزعة المعي الدقيق والأطفال المنتمين لمجموعة الأشخاص المعرضين لنسبة خطر مرتفعة (حتى في حال عدم ظهور أعراض).
* التهاب جلدي عقبولي الشكل مؤكد من خلال الخزعة الجلدية.
إذا جاءت نتائج فحص الأجسام المضادة والخزعة غير متفقة أو غامضة أو إذا لم تظهر على الطفل أعراض الاعتلال المعوي فقد تدعو الحاجة لإجراء فحص آخر.
كيف نتوقف عن تناول الغلوتين؟ يوصى بتجنب الغلوتين بشكل تام. إن تناول الغلوتين حتى بكميات قليلة منه يمكن أن يسبب تلف الأمعاء ويتيح الفرصة لمعاودة ظهور الأعراض. إن تناول الغذاء الخالي من الغلوتين هو أمر ذو تحديات كونه يتطلب فرض ضوابط من جانب الطفل وولي أمره على حد سواء.
يمكن من خلال الاجتماع بأخصائي حمية غذائية متمرس في علاج الاعتلال المعوي أن يساعد الأطفال وأولياء أمورهم في:
* معرفة أفضل للأطعمة الآمنة وغير الآمنة.
* كيفية قراءة الملصقات الغذائية لمعرفة ما إذا كان الغذاء آمناً.
* أين تجد بدائل الغذاء الخالية من الغلوتين وفي نفس الوقت تكون محببة للأطفال.
ولحسن الحظ، أصبحت الحياة على نظام غذائي خال من الغلوتين أمر أسهل، نظرا لتوافر المزيد من الأغذية الخالية من الغلوتين. حيث أن البدائل من الأطعمة الممتازة الخالية من الغلوتين متوافرة الآن على نطاق واسع.
يعاني بعض الأطفال المصابين بالاعتلال المعوي من نقص الفيتامينات أو العناصر الغذائية. تحدث إلى طبيبك، أو اختصاصي التغذية حول تناول المكملات الغذائية مثل الفيتامينات وكيفية إدخال الأطعمة الخالية من الغلوتين والتي تحتوي على المواد الغذائية الغنية.
ما هي الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين؟ أكثر الحبوب شيوعا في العالم الغربي (القمح والجاودار والشعير) جميعها تحتوي على الجلوتين، ويضاف الغلوتين إلى الكثير من الأطعمة الجاهزة.
الأطعمة غير المسموح بها بأي شكل:
القمح
حبوب الجاودار
الشعير ونكهة الشعير، وخل الشعير (مصنوعة عادة من الشعير، يجب التحقق من مصدره).
كثيرا ما نغفل عن الأطعمة التي قد تحتوي على الغلوتين ويجب أن يتم التحقق منها مثل:
شراب الأرز البني.
خليط الخبز و لحاء الشجر.
قطع خبز محمص.
بسكويت الطاقة.
الطحين أو منتجات الحبوب بالمأكولات البحرية.
مرق التخليل.
المكرونات
اللحوم المصنعة مثل المرتاديلا والنقانق.
الصلصات، والمرق.
الحساء الذاتي للدواجن.
صلصة الصويا أو المواد الصلبة في صلصة الصويا.
الحشوات و تتبيلة السلطات.
مكثفات الطعام (رو) مزيج مطهي من الدقيق والدهن.
رقائق العشاء.
العقاقير والأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية.
المكملات الغذائية.
الفيتامينات والمعادن.
أما بالنسبة لعجينة الصلصال وأقلام التلوين والطلاء والغراء، ورقة العجينة: فإن هناك احتمال حدوث مشكلة إذا كان الطفل يلمس تلك الأشياء أو يضعها في الفم أثناء اللعب. لذا يجب غسل اليدين بعد استخدام هذه المنتجات.
وبشكل عام:
• يجب تجنب الأطعمة التي تحتوي على القمح والجاودار، والشعير.
• يجب قراءة الملصقات على الأطعمة الجاهزة والبهارات بعناية، مع إعطاء اهتمام وثيق للمواد المضافة، مثل مثبتات الطعم أو المستحلبات، التي قد تحتوي على مادة الغلوتين.
• يمكن للأطفال أن يعانوا عند تناول منتجات الألبان في البداية، والكثير من الناس الذين يعانون من الاعتلال المعوي يمكن أن يكون عدم تحملهم للاكتوز (سكر الحليب) مؤقتا. إذا ظهرت تلك الأعراض على الأطفال وأصبحت تزداد سوءا بعد تناول الطعام أو شرب الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز، فإنه يجب تجنب تناول اللاكتوز مؤقتا.
• عبارة «خالي من القمح» لا تعني بالضرورة خلو المنتج من الغلوتين، بل يجب قراءة الملصقات على المنتج أو الاتصال بالشركة المصنعة إذا كان لديك أسئلة حول منتج معين.
• بالرغم من أن الشوفان الخالص يعتبر آمناً للاستعمال، ولكن يمكن أحيانا أن يكون الشوفان مختلطاً ببعض القمح أثناء معالجته، لذا ينبغي التأكد من أن المنتج خال من الغلوتين وأن تتم معالجته في منشأة خالية من الغلوتين.
بالنسبة للأطفال الذين تم تشخيصهم حديثاً بالإصابة بالاعتلال المعوي فإنه يجب الانتظار حتى تلتئم أمعاؤهم قبل إضافة الشوفان إلى نظامهم الغذائي، أما الذين يعانون من مرض شديد ينبغي تجنب الشوفان تماما في طعامهم. إذا أضيف الشوفان الخالي من الغلوتين إلى النظام الغذائي، يجب أن يتم ذلك بكميات صغيرة، وأن تكون الزيادة تدريجية مع مرور الوقت لتجنب أي رد فعل من زيادة الألياف في النظام الغذائي.
هل النظام الغذائي الخالي من الغلوتين ضروري حقا؟
إن اتباع نظام غذائي خال تماما من الغلوتين هو العلاج الوحيد لمرض الاعتلال المعوي.
بالنسبة للأطفال الذين ليس لديهم أعراض مزعجة للمرض غالبا ما يجدون صعوبة في متابعة حمية غذائية صارمة خالية من الغلوتين. ولو أن معظم الخبراء يوصون باتباع حمية صارمة خالية من الغلوتين، سواء كان الطفل يعاني من أعراض أو لم يعان، وذلك للأسباب التالية:
* اتباع صارم لنظام غذائي خال من الغلوتين في بعض الأحيان قد يساعد على تحسين طاقة الطفل والشعور بالصحة حتى لو كان الطفل لا يعاني من أعراض واضحة.
* بعض الأطفال المصابين بأمراض الاعتلال المعوي يعانون أيضاً من نقص الفيتامينات أو المواد الغذائية، وحتى لو كانوا يشعرون بأنهم بصحة جيدة. وإذا لم تتم معالجتهم، يمكن لنقص تلك المواد الغذائية أن يسبب مشاكل (مثل فقر الدم بسبب نقص الحديد أو فقدان كثافة العظام نتيجة لنقص فيتامين (د). وبالنسبة للمرضى المصابين بالاعتلال المعوي الذين لا يتبعون نظاما غذائيا صارما خاليا من الغلوتين يكونون أكثر عرضة لمشاكل صحية معينة عند الكبر، بما في ذلك التعرض لهشاشة العظام (ترقق العظام)، ويمكن أن ينجبوا أطفالاً ناقصي الوزن عند الولادة.
متابعة الأطفال في خلال فترة العلاج - بعد أن يبدأ الأطفال في اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين، فإن معظمهم يبدأ يشعر بتحسن في غضون أسبوعين.
وبعد مرور نحو ستة أشهر من اتباع النظام الغذائي الخالي من الغلوتين، يقوم طبيب الأطفال بإجراء اختبار الدم لاختبار مستويات الأجسام المضادة.
عادة لا يكون من الضروري أخذ خزعة إذا تحسنت الأعراض التي يعاني منها الطفل وانخفض مستوى الأجسام المضادة بمجرد بدئه اتباع نظام غذائي خال من الغلوتين. قد يوصى بأخذ خزعة أو تكرار التجارب الأخرى، إذا لم تتحسن الأعراض أو إذا كانت مستويات الأجسام المضادة لا تزال مرتفعة.
التعايش مع مرض الاعتلال المعوي
يعتبر التكيف مع حياة خالية من تناول الغلوتين أمرا صعبا بالنسبة لبعض الناس. ويمكن التحدث مع أحد مقدمي الرعاية الصحية أو أخصائيي التغذية من ذوي الخبرة لمساعدة الآباء والأمهات والأطفال على التكيف مع النظام الغذائي الجديد. بالإضافة إلى ذلك، هناك مجموعات دعم (على الإنترنت أو في المجتمع) وهي مصدر آخر جيد لإعطاء المعلومات والمساعدة.
يحتاج آباء وأمهات الأطفال الذين تم تشخيص حالة أطفالهم حديثاً بالإصابة بمرض الاضطرابات الهضمية إلى التحدث مع المدرس في المدرسة أو الحضانة حول وضع طفلهم الجديد، وما هي الأطعمة الآمنة بالنسبة لهم، وماذا الذي يجب عمله في حالة مرضهم.
هناك اهتمامات عامة أخرى تشمل ما يجب القيام به عند السفر، وحضور الحفلات، وفي المدرسة، وفي مخيمات النوم البعيدة.
إن مرض الاعتلال المعوي يمكن أن يصاحب الطفل مدى الحياة. لا يوجد شفاء تام من هذا المرض حالياً، ولو أن تجنب الغلوتين قد يمنع مضاعفاته.
ونظراً لأن الأطفال المصابين بأمراض الاعتلال المعوي قد تزيد لديهم مخاطر حدوث بعض العدوى، فمن المستحسن تطعيمهم للحد من مخاطر العدوى الرئوية (مثل الالتهاب الرئوي). وهو لقاح يعطى مرة واحدة فقط.
* قسم أمراض الجهاز الهضمي للأطفال


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.