جمعية «شريان» بجازان تعايد مرضى مستشفى الأمير بن ناصر    نهضة وازدهار    رؤية متكاملة لتنظيم سوق العقار    حظوظ «الأخضر» في التأهل تزداد    قوميز في مؤتمر صحفي: جاهزون لمواجهة الفيحاء وهدفنا تحقيق الفوز    نيوكاسل.. التجربة المفرحة    العماد والغاية    ماجد بن سعود الشعيفاني عريساً    بلدية رأس تنورة تختتم فعاليات عيد الفطر المبارك بحضور أكثر من 18 ألف زائر    إقبال كبير على الجناح السعودي في معرض بولونيا الدولي للكتاب    شكراً ملائكة الإنسانية    النوم أقل من سبع ساعات يوميًا يرفع من معدل الإصابة بالسمنة    بريد القراء    المَلّة والعريكة.. تزينان موائد عيد الطائف    وسط إقبال كبير.. «الترفيه» تصنع المسرح    مي فاروق والجبرتي يتحفان الجمهور بأعمالهما الجديدة    جزر فرسان.. طبيعة وفعاليات بحرية    ولي العهد والرئيس الإيراني يبحثان في اتصال هاتفي تطورات الأحداث في المنطقة    حرب «المسيّرات» تكلفة رخيصة للمهاجمين وخسارة كبيرة للمدافعين    مدرب الأهلي "يايسله" قبل مواجهة الاتحاد: لانخاف من أي منافس ولن أتحدث عن تفاصيل المباراة    «ستاندرد اند بورز» يخسر 2.4 تريليون دولار من قيمته السوقية    تشيلسي يفوز على توتنهام ويعود للمركز الرابع    فرع هيئة الصحفيين بحفر الباطن يقيم حفل معايدة للإعلاميين والإعلاميات بالفرع    في افتتاح كأس آسيا بالطائف .. الأخضر تحت 17 عاماً يتغلب على الصين بثنائية    نائب أمير الرياض يعزي زبن بن عمير في وفاة والده    حرس الحدود بجازان يحبط تهريب (45) كجم "حشيش"    نجوم الفن العربي يتألقون في ليلة دايم السيف اليوم بجدة    استشهاد 29 فلسطينيًا في قصف إسرائيلي على مدرسة تؤوي نازحين بمدينة غزة    توزّيع أكثر من 24 مليون وجبة إفطار صائم خلال شهر رمضان بالحرمين    السعودية تدين وتستنكر الغارات الإسرائيلية التي استهدفت 5 مناطق مختلفة في سوريا    المملكة تدين اقتحام وزير الأمن القومي الإسرائيلي للمسجد الأقصى    العثور على رجل حي تحت الأنقاض بعد 5 أيام من زلزال ميانمار    الجيش اللبناني يغلق معبَرين غير شرعيَّين مع سوريا    المملكة تستضيف "معرض التحول الصناعي 2025" في ديسمبر المقبل    المملكة تحقِّق أرقاماً تاريخية جديدة في قطاع السياحة    الملك وولي العهد يعزيان عضو المجلس الأعلى حاكم أم القيوين في وفاة والدته    ودعنا رمضان.. وعيدكم مبارك    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    مركز 911 يستقبل أكثر من 2.8 مليون مكالمة في مارس الماضي    نفاذ نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية ابتداءً من اليوم    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة حتى الاثنين المقبل    الدول الثماني الأعضاء في مجموعة أوبك بلس يؤكدون التزامهم المشترك بدعم استقرار السوق البترولية    الأونكتاد: سوق الذكاء الاصطناعي يقترب من 5 تريليونات دولار    أكثر من 30 فعالية في (٨) مواقع تنثر الفرح على سكان تبوك وزوارها    بلدية محافظة الأسياح تحتفي بعيد الفطر وتنشر البهجة بين الأهالي    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    المملكة تدعم أبطال ذوي التوحد    العثور على «صقر الأسياح» في العراق    القادسية يتغلّب على الرائد ويتأهل لنهائي كأس الملك    تشهي التخطئة    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    رياح مثيرة للأتربة على 5 مناطق    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



تشوّهات العضو التناسلي للطفل.. غالباً ما تثير قلق الوالدين!
صغر الحجم قد يكون كاذباً والانتصاب المؤلم يمكن إجهاضه بالجراحة
نشر في الرياض يوم 02 - 12 - 2011

يخضع الطفل مباشرة بعد الولادة الى الفحص السريري الكامل لاستبعاد أي عيوب عضوية من المحتمل أن تكون قد تشكلت أثناء التكوين لاعضاء الجنين وخاصة خلال الأشهر الثلاثة الاولى من الحمل بسبب تعرض الأم لمؤثرات خارجية كالاشعاعات او استعمال بعض الأدوية المحظورة اثناء فترة الحمل او اصابة الأم بمرض ما أثناء تلك الفترة.
من أهم الاعضاء التي يتم فحصها الاعضاء التناسلية بهدف التعرف على جنس الجنين واستبعاد أي تشوهات خلقية مثل وجود فتحة البول على السطح السفلي للقضيب، قصر العضو الذكري وغيره من تشوهات الجهاز التناسلي الخارجية.
التكوين التشريحي للعضو الذكري
يتكون من جزأين رئيسين: الجذر وجسم العضو التناسلي والذي ينقسم الى سطحين علوي "ظهري" وسفلي "باطني"، حيث يحوي الأخير المجرى البولي.
يتم فحص الطفل مباشرة بعد ولادته
يتكون العضو التناسلي من ثلاثة أعمدة من الأنسجة: اثنان منها تدعى أجسام كهفية وتقعان بجانب بعضها البعض على الجانب الظهري " العلوي" والعمود النسيجي الثالث يدعى الجسم الأسفنجي يقع بين العمودين الأولين من جهة الجانب البطني. يمتد على الأخير خط بارز وملحوظ على هذا الجانب السفلي من العضو التناسلي ويدعى هذا الخط "رفاء العجان". ينتهي العضو التناسلي بمنطقة تدعى حشفة العضو التناسلي او القلفة.
تمر القناة البولية ضمن عمود النسيج الاسفنجي السفلي ويمر في تلك القناة السائل المنوي بالاضافة الى البول واللذان يتم إفرازهما عبر نفس الفتحة في نهاية جسم العضو التناسلي.
طول العضو التناسلي الطبيعي لدى المولود
متوسط طول العضو التناسلي المنتصب عند الولادة حوالي 4 سم (1.6 بوصة)، 90٪ من الذكور حديثي الولادة يتراوح طول العضو التناسلي منتصبا لديهم بين 2.5 و 5.5 سم (0.9 و 2.2 بوصة ). يحدث نمو محدود للعضو التناسلي بين الولادة و5 سنوات من العمر، ولكن القليل جدا من النمو يحدث بين 5 سنوات وبداية مرحلة البلوغ.
العوامل الخارجية المؤثرة على قياس طول العضو التناسلي لدى الطفل
في كثير من الاحيان قد يُقلق الوالدين صغر حجم العضو الذكري لدى طفلهما، حيث يبدو ظاهريا صغره، بينما هو في الحجم والطول الطبيعيين ونعتبر حينها الحجم الظاهر كاذبا ومثال ذلك بعض الحالات التالية:
• القياس الطبيعي لطول العضو التناسلي يكون بين بداية العضو التناسلي الملاصق لعظم العانة وحتى نهايته الطرفية.. في حال كان الطفل بدينا فإن جزء العضو التناسلي الملاصق لعظم العانة يكون مغمورا وسط النسيج الدهني فيُظهر شكل العضو التناسلي صغيرا.
• يتأثر كل من العضو التناسلي والخصيتين بدرجة الحرارة الخارجية، حيث تؤدي البرودة الى انكماشهما. كما يتصلان بمنعكس أحد العضلات وتدعى cremaster muscle وينتج عن تحفيز هذه العضلة انكماش الأعضاء التناسلية الخارجية. وظيفة تلك العضلة هو رفع وإنزال الخصيتين في كيس الصفن المحيط بهما، وذلك لضبط درجة الحرارة المناسبة للخصيتين والضرورية لتكوين الحيوانات المنوية. يمكن ان يحدث تحفيز تلك العضلة أثناء الخوف او خلال توقع أي اصابة خارجية في انعكاس فطري لحماية الخصيتين من أي ضرر.
يمكن إجراء تحفيز العضلة المذكورة من خلال تمسيد السطح الداخلي العلوي للفخذ، حيث يُلاحظ حينها ارتفاع الخصيتين للأعلى.
الانتصاب المؤلم للعضو التناسلي لدى الأطفال المصابين بفقر الدم المنجلي:
يحدث تدفق الدم الى الطبقات الاسفنجية الثلاث المكونة لجسم العضو التناسلي من خلال الشرايين المغذية، وذلك بسبب تمدد تلك الاوعية بتحفيز من النهايات العصبية. بداية عملية الانتصاب يكون الدم المتدفق الى جسم العضو التناسلي أكبر من كمية الدم المغادرة جسم العضو التناسلي عبر الأوردة.. وفي التوقيت الذي يحدث فيه توازن في كمية الدم المتدفقة والمغادرة جسم العضو التناسلي يحدث استمرار الانتصاب.
تعمل بعض الأربطة مثل الرباط المعلق " suspensory ligament " على حفظ جسم العضو التناسلي في وضع الانتصاب بانحناء بسيط للأعلى.
قد يكون الانحناء في جسم العضو التناسلي باتجاه أحد الجانبين عوضا عن الاتجاه العلوي. ويعتبر ذلك احد المتغيرات الطبيعية طالما كانت درجة الانحناء في حدود 30 درجة. ولا تحتاج الحالة الى تدخل طبي، حيث انها في الغالب لا تؤثر على وظيفة العضو الا في حال كانت درجة الانحناء أكثر من 45 درجة.
عند الاطفال المصابين بفقر الدم المنجلي يحدث انتصاب لجسم العضو التناسلي مستمر ومؤلم غالبا بسبب تكوُّن خثرة دموية في الأوعية المغذية.. تدعى تلك الحالة طبيا ب priapism وهي حالة اسعافية قد تحتاج الى التدخل الجراحي.
أسباب قصر العضو الذكري
• في كثير من الحالات يكون قلق الأهل في هذا الجانب غير مبرر لعدم وجود قصر حقيقي لطول العضو الذكري للطفل، ويفسر ذلك الأسباب المذكورة آنفا.
• يرتبط أحيانا قصر العضو التناسلي بعوامل هرمونية
• قد يكون قصر العضو التناسلي أحد علامات أمراض وراثية وجينية أخرى.
المعالجة
يتأثر نمو العضو الذكري قبل الولادة وخلال مرحلة الطفولة وما قبل البلوغ بهرمون " التستيستيرون " وبدرجة أقل بهرمون النمو.. في بعض الحالات قد يستعمل الاول في علاج قصر العضو التناسلي لفترة قصيرة تجنبا لحدوث البلوغ المبكر لدى الطفل، ولكن على وجه العموم فان العلاج الهرموني لا يعطي نتائج مرضية، لذا فإن الحل الجراحي قد يكون البديل طبقا للتشخيص الدقيق للحالة ومسبباتها.
تشوهات فتحة التبول
توجد فتحة التبول عند الذكور بشكل طبيعي في استقامة نهاية جسم القضيب، ولكن قد يحدث تكون تلك الفتحة على أي جزء من السطح السفلي للعضو الذكري وهو ما يدعى طبيا "Hypospadias" وينقسم هذا التشوه الى ثلاث درجات تشكل الاولى حوالي 70% من الحالات عندما تكون الفتحة في السطح السفلي، ولكن أقرب الى نهايته والثانية وتشكل حوالي 20% من هذا التشوه، حيث تتكون الفتحة في منتصف العضو التناسلي على السطح البطني او السفلي له، بينما تشكل الدرجة الأخيرة 30% والتي تظهر فيها فتحة البول في منطقة العجان.
المعالجة
تتركز في العلاج الجراحي قبل عمل الختان للطفل وتعطي عملية الترميم الجراحي نتائج جيدة في الوظيفة والتكوين بإذن الله.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.