فحوصات للحمل ابلغ من العمر 25 عاماً و متزوجة منذ سنتين و لم يكتب الله الحمل و اجرينا انا و زوجي جميع الفحوصات بما فيها الاشعة الصوتية و اشعة الصبغة الملونة و الهرمونات و كذلك تحليل السائل المنوي و كلها كانت ممتازة و لا يوجد بها اي خلل و تابعت الطبيبة التبويض و كانت البويضات جيدة وعلى الرغم من ذلك وصفة الطبيبة حبوب الكلوميد لمدة 3 دورات شهرية و لكن لم يحدث الحمل و نصحتنا الطبيبة باجراء عملية اطفال الانابيب فهل من الافضل الانتظار الى ان يحدث الحمل بشكل طبيعي او اجراء عملية اطفال الانابيب مع اننا لا نرغب في اجراء هذه العملية افيدونا و جزاكم الله خيراً. اسماء من المعروف انه بعد مرور سنة من الزواج و عدم حصول الحمل يجب اجراء الفحوصات الطبية للتأكد من سلامة الزوجين و تقدر نسبة العقم مابين 10 الى 15٪ و تبلغ نسبة العقم غير المعروف السبب بحوالي 20٪ من هذة النسبة و توجد اسباب لهذا النوع من العقم و لكن يصعب التعرف عليها مخبرياً كوجود عوامل تمنع اختراق الحيوان المنوي للبويضة و عوامل تمنع تخصيب البويضة الملقحة او وجود بيئة غير مناسبة داخل الرحم او عنق الرحم و غير ذلك. و من طرق العلاج المتوفرة هو البدء بتنشيط عن التبويض باستخدام حبوب الكلوميد او الحقن الهرمونية المنشطة و قد يستخدم عملية التلقيح الصناعي الداخلي اي حقن السائل المنوي داخل الرحم بعد تفجير البويضة و قد تجرى هذه الطريقة من 3 الى 6 مرات و في حالة فشلها ينصح باجراء عملية التلقيح الصناعي الخارجي و المعروف بأطفال الانابيب او التلقيح المجهري كوسيلة متقدمة في حالات العقم غير المعروف السبب . آلام شديدة في اسفل البطن انا فتاة ابلغ من العمر 25 عاما و لم اتزوج بعد و عانيت خلال شهر من آلام شديدة في اسفل البطن استمرت لمدة اسبوع و عندما اشتدت الآلام تم اجراء عملية فتح البطن و تبين وجود انفجار الزائدة الدودية وتمت ازالتها و كان حواليها التهاب شديد و نصحني الطبيب باستخدام المضادات الحيوية لمدة اسبوعين حتى تمنع التهابات الحوض المزمنة و قد قرأت ان هذه المشكلة قد تسبب التصاقات في الحوض و بالتالي قد تسبب عقماً في المستقبل و سؤالي هل ان انفجار الزائدة الدودية و حدوث التهاب في الحوض يسببان عقماً لدى المرأة، و ماهي افضل الوسائل لتفادي حدوث العقم و جزاكم الله خيراً سلوى من المعروف ان التهابات الحوض المزمنة قد تسبب التصاقات في منطقة الحوض وخصوصاً حول قناتي فالوب اللتين توصلان بين الرحم والمبيض حيث يلتقي الحيوان المنوي بالبويضة ويتم التلقيح بداخلها وفي حال حدوث التصاقات في قناة فالوب فقد يتعذر حدوث الحمل و يكون سبباً من اسباب العقم و ربما قد يحدث حمل خارج الرحم. و لكن في هذه المرحلة يجب عدم القلق و هذا لا يعني ان جميع حالات انفجار الزائدة الدودية يحدث معها التهاب في الحوض و التصاقات حول قناتي فالوب اما بالنسبة لافضل الوسائل لتفادي حدوث العقم هو المراجعة الدورية لعيادة امراض النساء و التأكد من انتظام الدورة الشهرية و عدم وجود اضطرابات هرمونية و مراجعة الطبيبة في حالات و جود افرازات مهبلية او شعور باآلام في اسفل البطن او الحوض الدورة الشهرية انا امرأة ابلغ من العمر 52 عاماً و منذ سنتين تقريباً بدأت الدورة الشهرية تتلخبط حيث كانت تتأخر لمدة تتراوح ما بين شهرين الى ثلاثة اشهر و عند نزولها تستمر مابين 15 يوماً الى 20 يوماً و يكون النزف شديداً و تنزل قطع دم متكتلة مما سبب فقر دم و ازعاجاً كبيراً و تم اجراء 3 عمليات كحت للرحم و تبين وجود تضخم في بطانة الرحم و لكن و الحمد الله لم توجد اورام خبيثة و تم اعطائي العديد من العلاج الهرموني المضاد للتضخم و لمدة تزيد على سنة و لم تتحسن الحالة و انا في حيرة من امري ارجو من سعادتكم افادتي بماهية افضل الطرق لعلاج حالتي و جزاكم الله خيراً أم صالح افيدك بأن اضطرابات الدورة الشهرية من المشاكل الشائعة لدى السيدات في هذه المرحلة العمرية و ذلك بسبب الاضطرابات الهرمونية التي تحدث بسبب ضعف نشاط المبيضين مما يؤدي الى افراط تنسج في بطانة الرحم و هو ما يعرف بالتضخم و استمرار هذا الافراط في النسيج قد يؤدي الى حدوث الاورام الخبيثة لو اهملت و في مثل حالتك يفضل اما ازالة بطانة الرحم بالكحت او الكي الجراحي او كما هو شائع باجراء استئصال الرحم و هذا افضل الوسائل لعلاج مثل حالتك نظراً لعدم الاستجابة للعلاج الدوائي الهرموني