الجيش الأوكراني: روسيا تنشر معلومات كاذبة بشأن هجوم صاروخي    "كريستيانو رونالدو" يعلق على تسجيله هدفين في " الديربي" أمام الهلال    العراق يدين استهداف قوات الاحتلال الإسرائيلي لمستودع طبي ومدرسة في غزة    رونالدو يعزز صدارته لهدافي دوري روشن للمحترفين    "أخضر الناشئين"يفتح ملف مواجهة تايلاند في كأس آسيا    بعد رسوم ترمب.. الصين توقف إبرام اتفاق بيع تيك توك مع أميركا    أموريم: لست مجنوناً لأفكر في فوز مانشستر يونايتد بلقب الدوري الإنجليزي    مدرب الهلال يعلن تحمل مسؤولية الخسارة    ضبط (3) يمنيين في عسير لتهريبهم (66) كيلوجرامًا من نبات القات المخدر    «سلمان للإغاثة» يوزّع سلالًا غذائية في عدة مناطق بلبنان    رئيس هيئة الأركان العامة يستقبل قائد القيادة المركزية الأمريكية    التعاون يتفوق على الخلود والأخدود يغادر مراكز الهبوط    القبض على 8 إثيوبيين في جازان لتهريبهم (144) كجم «قات»    "دايم السيف"... الإرث والثراء الخالد    دي بروين يعلن رحيله عن مانشستر سيتي بنهاية الموسم وفولفسبورج يغازله    محمد واحمد الشعيفاني يحتفلان بزفافهما بالقصيم    إمام المسجد الحرام: الثبات على الطاعة بعد رمضان من علامات قبول العمل    إمام المسجد النبوي: الأعمال الصالحة لا تنقطع بانقضاء المواسم    بلدية رأس تنورة تختتم فعاليات عيد الفطر المبارك بحضور أكثر من 18 ألف زائر    جمعية «شريان» بجازان تعايد مرضى مستشفى الأمير بن ناصر    قطار الرياض يحسّن تجربة السياح داخل العاصمة    العماد والغاية    نهضة وازدهار    إقبال كبير على الجناح السعودي في معرض بولونيا الدولي للكتاب    رؤية متكاملة لتنظيم سوق العقار    مؤشرات الأسهم الأمريكية تغلق على تراجع    شكراً ملائكة الإنسانية    النوم أقل من سبع ساعات يوميًا يرفع من معدل الإصابة بالسمنة    بريد القراء    المَلّة والعريكة.. تزينان موائد عيد الطائف    ولي العهد والرئيس الإيراني يبحثان في اتصال هاتفي تطورات الأحداث في المنطقة    فرع هيئة الصحفيين بحفر الباطن يقيم حفل معايدة للإعلاميين والإعلاميات بالفرع    نجوم الفن العربي يتألقون في ليلة دايم السيف اليوم بجدة    السعودية تدين وتستنكر الغارات الإسرائيلية التي استهدفت 5 مناطق مختلفة في سوريا    المملكة تحقِّق أرقاماً تاريخية جديدة في قطاع السياحة    الملك وولي العهد يعزيان عضو المجلس الأعلى حاكم أم القيوين في وفاة والدته    مركز 911 يستقبل أكثر من 2.8 مليون مكالمة في مارس الماضي    نفاذ نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية ابتداءً من اليوم    المملكة تستضيف "معرض التحول الصناعي 2025" في ديسمبر المقبل    المملكة تدين اقتحام وزير الأمن القومي الإسرائيلي للمسجد الأقصى    ودعنا رمضان.. وعيدكم مبارك    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    العثور على رجل حي تحت الأنقاض بعد 5 أيام من زلزال ميانمار    الجيش اللبناني يغلق معبَرين غير شرعيَّين مع سوريا    الدول الثماني الأعضاء في مجموعة أوبك بلس يؤكدون التزامهم المشترك بدعم استقرار السوق البترولية    الأونكتاد: سوق الذكاء الاصطناعي يقترب من 5 تريليونات دولار    بلدية محافظة الأسياح تحتفي بعيد الفطر وتنشر البهجة بين الأهالي    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة حتى الاثنين المقبل    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    أكثر من 30 فعالية في (٨) مواقع تنثر الفرح على سكان تبوك وزوارها    احتفالات مركز نعام بعيد الفطر المبارك 1446ه    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الأبحاث الطبية الحديثة تثبت اختلاف جسد المرأة عن الرجل ابتداء من القلب حتى نهاية بصيلات الشعر
الهرمونات الأنثوية تحميها جزئياً من الجلطات وأمراض الشرايين خلال الحمل والولادة
نشر في الرياض يوم 02 - 09 - 2009

زار عيادة القلب امرأتان تعضد احداهما الاخرى في المشي وعند جلوسهما ابتدأت احداهما بالحديث فقالت: يادكتور هذه امي في الستين من عمرها وقد اصابتها جلطة سابقة في القلب ولديها هشاشة في العظام ووصف لها احد الاطباء الهرمونات الانثوية HRT لعلاج هشاشة العظام فأردنا اخذ رأيكم قبل البدء في ذلك العلاج؟...
لقد خص الله سبحانه وتعالى النساء بخصوصيات في اشياء متعددة ومن ضمنها اختلاف نمط امراض القلب لديهن عن الرجال في جميع مراحلهن العمرية.. ولقد كان الاطباء قديما يعتقدون ان امراض النساء هي امراض الرجال فالخلية هي الخلية سواء في جسد المرأة ام الرجل ولايختلف الاثنان الا بأجهزة التكاثر.... ولكن اثبتت الابحاث الطبية الحديثة ان جسد المرأة غير جسد الرجل ابتداء من القلب ونهاية ببصيلات الشعر فإنهن يختلفن كثيرا في نمط الامراض وكذلك طريقة الاستجابة للأدوية كما نشر بالتفصيل في مجلة الجمعية الطبية الامريكية (JAMA266:559-62,1991) وصدق الله تعالى في محكم كتابه (وليس الذكر كالانثى) ولذلك اصبح من التغييرات الجديدة في المؤتمرات العلمية الحديثة لامراض القلب ان يفرد جلسة علمية كاملة لامراض القلب في النساء.
ودار حوار مفصل ناقشنا فيه فائدة ومضار العلاج بالهرمونات بعد الانقطاع الدائم للدورة ونود ان نشارك قراء هذه الصفحة في مقتطفات مفيدة من النقاش الذي حصل في تلك الزيارة:
اولا: ان الهرمونات الانثوية تحمي المرأة جزئيا من جلطات القلب وامراض الشرايين خلال مرحلة الحمل والولادة ومن محاولات تفسير هذه الظاهرة هو المحافظة على بقاء الجنس البشري وذلك ان الاستروجين يمنع الى حد ما ترسب الكلسترول في جدران الشرايين وله فوائد متعددة على بطانة الشرايين.
ولذلك عند انقطاع الدورة نهائيا يرتفع الكلسترول الضار ويقل الكلسترول الحسن وتصبح المرأة اكثر عرضة لارتفاع الضغط والسمنة حول البطن بالاضافة الى الاعراض المعروفة من التعرق والحرارة او اضطراب النوم.. وعلى الرغم من ان كثيرا من النساء يعتقدن انهن اكثر تأثرا بأمراض السرطان من امراض القلب.. ولكن الواقع خلاف ذلك تماما حيث ان امراض القلب هي المسبب الاول للوفيات في العالم سواء في الرجال ام في النساء ومن المسببات الرئيسية للاعاقة (disability) عند الرجال والنساء ايضا.
ثانيا: تزول هذه الوقاية للاستروجين على القلب عند النساء بالتدخين أو مرض السكري او ارتفاع الكلسترول لأن تأثير هذه العوامل على الشرايين اقوى من تأثير الاستروجين.
ثالثا: استخدام الهرمونات بعد انقطاع الدورة نهائيا ليس منه فائدة في منع جلطات القلب سواء في النساء اللاتي ليس لديهن امراض في القلب (كوقاية اولية) او في النساء اللاتي لديهن امراض في القلب (كوقاية ثانوية) وهذا هو موقف جمعية القلب الامريكية حاليا. بل ان هناك ضررا محتملا من استخدامه بسبب جلطات القلب كما اوضحت دراسةhers,whi, danish study.... ومما يخفف وقع المشكلة على المرضى ان هناك بدائل فعالة أخرى للمشاكل الصحية التي من الممكن ان تحدث بسبب انقطاع الدورة الدائم.
وسيتبادر للقارئ سؤال مهم لماذا يكون الاستروجين حاميا للقلب من سن العشرين الى الخمسين ثم بعد الخمسين يصبح الاستروجين مسببا لامراض القلب بالذات في السنة الاولى من العلاج ؟ وشرح ذلك يكمن في ان الاستروجين الطبيعي عند النساء estradiol هو الذي يؤثر على الدهون اما الاستروجين الصناعي conjugated estrogen فلا يملك تلك الخاصية وانما فائدته في حماية العظام والجلد وفوائد اخرى لم يثبت ان حماية القلب والشرايين احداها..
ولذلك يتضح ان العلاج بالهرمون لايمنع منعا باتا في كل الاحوال والظروف ولكن تقدر كل حالة بقدرها حيث توزن فيه منافع الدواء مقابل احتمالية ضرره المستقبلية ويتخذ الطبيب القرار المناسب بعد مناقشة طبيب القلب ومشاورة المريض واخباره بحيثيات تلك التوصية ومراقبة تأثير الدواء على المريض عن قرب. ويجب معرفة ان العلاج بالهرمونات يندرج تحته ادوية متعددة وطرق متعددة لاخذها (عن طريق الجلد او الفم او موضعي...) ولكل منها خصائص تختلف عن الاخرى.
رابعا: الاسبرين لايحمي النساء بعد الاربعين مباشرة كما في الرجال وهذا نشر في دراسات علمية متعددة ويستثنى من ذلك النساء اللاتي لديهن امراض السكري والكلسترول والضغط وجلطات القلب وفشل القلب فأخذ الاسبرين ليس محددا بعمر في تلك الحالات.
خامسا: ان نقص اللياقة القلبية في النساء اخطر منه في الرجال, ومن التطورات الطبية الحديثة ان عدم اللياقة القلبية من مسببات امراض القلب مثلها في ذلك مثل التدخين والضغط والكلسترول.
سادسا: ان اعراض الجلطات فيهم غير واضحة واذا حصلت فهم اكثر تأثرا بها (من ناحية مضاعفات الجلطة) 38% مقابل 25% ومن أخطر حالات الشكاوى على الاطباء في العالم malpractice هي الشكاوى التي تتعلق بالجلطات القلبية وقد شاركت بالنظر في عدة قضايا طبية لم ينتبه فيها الطبيب الى شكوى المرأة من اعراض الجلطة القلبية الحادة... وعندما رأى الطبيب ان تخطيط القلب طبيعي اخرج المريضة من الطوارئ الى المنزل بتشخيص حموضة في المعدة واعلى المرئ.... ثم رجعت المريضة الى الطوارئ مرة اخرى خلال ثلاث ساعات بصدمة قلبية حادة وتوفيت في الطوارئ. ومثل هذا السيناريو قد يحدث في اي مكان من العالم حتى ان نسبة حدوثه في اعرق مستشفيات الجامعات الامريكية هي حوالي 2%.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.