3500مراجعة خلال سنتين ووحدة المسالك البولية النسائية الأولى من نوعها في الخليج

المدير الطبي لمستشفى النساء التخصصي بمدينة الملك فهد.. د. سندي ل"الرياض"

أكد الدكتور سمير عبدالرحيم سندي المدير الطبي لمستشفى النساء التخصصي بمدينة الملك فهد الطبية ل (الرياض) أن 16% أن من النساء يعانون من آلام الحوض المزمنة وبين أن العلميات الجراحية التي أجريت بلغ عددها (3560) اما عدد المراجعات لمراحل الحمل فقد بلغ (23778) مريضة خلال العامين الماضيين مضيفاً انه وعند المراجعة يتم تشخيص90% من الحالات في المرحلة الأولى مما يسهل علاجها كما تحدث الدكتور سندي عن العديد من الامور المتعلقة بالمستشفى .. إلى تفاصيل الحوار:
@ ماهي الخدمات التي يقدمها مستشفى النساء التخصصي بمدينة الملك فهد الطبية؟
- يقوم المستشفى بتقديم الخدمات الصحية التخصصية في مجال النساء والولادة وذلك من خلال الوحدات التخصصية.
@ بماذا تمتاز وحدة خادم الحرمين الشريفين لطب الإنجاب؟
- تمتاز الوحدة بأجواء مهنية مزودة بأحدث الأجهزة والتقنيات المساعدة على معالجة كافة حالات مشاكل الإنجاب. يقوم الفريق الطبي المختص المكون من أطباء استشاريين ذوي خبرة واستشاري مختبر الأجنة بتقديم الخدمات التشخيص والعلاج الطبي والجراحي لعقم النساء والتشخيصية والعلاج الطبي لعقم الرجال والتلقيح الصناعي، أطفال الأنابيب والحقن المجهري للبويضة التي تطابق أحكام الشريعة.
@ ماذا تقصدون بوحدة جراحة المناظير النسائية؟
- تتميز وحدة المناظير بوجود أحدث أجهزة منظار الرحم ومنظار البطن الجراحي إضافة إلى غرفتين للعمليات مجهزتين بإمكانيات متميزة يشرف عليها فريق مناوب على مدار 24ساعة وذلك للحالات الطارئة مثل: (حمل خارج الرحم، التفاف أكياس المبايض) وهذه خدمة فريدة من نوعها في المملكة العربية السعودية مما يساعد على خدمة طبية متميزة في هذا المجال. ويتم إجراء العمليات الاختيارية (كالبطانة المهاجرة، أكياس المبايض، إزالة الرحم) بواسطة المنظار حيث تتميز هذه العمليات بفقدان كمية قليلة من الدم وقلة الأم وخروج المريضة خلال يوم واحد.
@ لديكم وحدة طب الأجنة والأشعة الصوتية ماذا تقدم؟
- يتم إجراء الفحص بالأشعة الصوتية وتشمل الأمراض النسائية والحمل وتشخيص العديد من حالات التشوهات الخلقية في الأجنة. لقد تم تشخيص عدد كبير من حالات الحمل خارج الرحم والأورام النسائية ويتم إجراءات العديد من العمليات الصغرى التشخيصية والعلاجية للأجنة وسحب السائل الامنويسي وسحب السوائل من بطن أو صدر الأجنة في حالات الاستسقاء وكذلك سحب البول من المثانة البولية وبعض هذه التحاليل الوراثية أثبتت حالات مثل متلازمة داون ادوارد وباتا وتتميز الوحدة بالكفاءات المتميزة والأجهزة المتطورة التي تساهم في دقة التشخيص والمتابعة.
@ماذا تشمل وحدة المسالك البولية النسائية؟
- تشتمل على أحدث الأجهزة المتخصصة في قياسات ديناميكية البول وعلاج ضعف عضلات الحوض والأجهزة المنشطة لعلاج عضلات الحوض وتعتني هذه الوحدة بالنساء اللواتي يعانين من سلس البول وحالات هبوط الرحم وجدران المهبل وتعتبر هذه الوحدة هي الأولى من نوعها في منطقة الخليج العربي.
@ جناح الولادة من ماذا يتكون؟
- يتكون من تسع غرف للولادة ، وذو تصميم معماري متميز حيث يرتبط الجناح بصورة مباشرة مع العناية المركزة لحديثي الولادة وثلاث غرف عمليات للولادات الطارئة والولادات عالية الخطورة وتحتوي كل غرفة على سرير للولادة متطور مجهز بأحدث التجهيزات من أجهزة مراقبة نبض الجنين والتقلصات الرحمية وجميع الأجهزة تم ربطها بمحطة مركزية لتمكن فريق العمل بجناح الولادة من مراقبة تسع مريضات في وقت واحد وقد تمت ولادة العديد من التوائم الرباعية والثلاثية في المستشفى.
كافة الخدمات للمريضة
@ يشكو البعض من عدم الاهتمام بالحالات الإسعافية؟
- الحقيقة ان المستشفى قام بعمل وحدة الإسعاف وقد جهز هذا القسم بمستوى عال من الدقة بحيث يتم تقديم كافة الخدمات للمريضة حسب ما تقتضيه حالتها ولإجراء الولادات عند الضرورة وتم تزويد القسم بأجهزة مراقبة الجنين والتقلصات الرحمية المزودة بخاصية قياس نسبة تشبع الأكسجين لدم الأم ولتخطيط قلب الأم وقياس العلامات الحيوية مما يتيح للأطباء سرعة تدارك الحالات الحرجة واتخاذ القرار المناسب مع وجود أشعة صوتية متطورة لتشخيص الحالات النسائية الطارئة والحمل عالي الخطورة بالإضافة إلى وجود خط هاتفي ساخن موصل بالعمليات لاستخدامه عند الضرورة.
عيادات متعددة
@ على ماذا تشتمل العيادات التخصصية؟
- بحمد الله لدينا العديد من العيادات التخصصية وتتمثل بعيادة سكر الحمل وتعمل يومي الأحد والثلاثاء تتولى متابعة صحة الجنين ومستوى السكر في السيدات الحوامل واللاتي تعاني إما من سكر حملي او سكر قبل الحمل وتقدم الرعاية التامة من قبل أطباء النساء والولادة والسكر وأخصائيين التغذية والمشرفة الصحية وعيادة الأورام النسائية التخصصية وهذا نابع من الاهتمام بصحة المرأة في جميع مراحل العمر فقد تم إنشاء عيادة متخصصة بالأورام النسائية بمستشفى النساء التخصصي بمدينة الملك فهد الطبية حيث يتم استقبال جميع حالات الأورام النسائية المحولة إلى هذه العيادة وذلك من جميع أنحاء المملكة سواء كانت من مستشفيات حكومية او خاصة ويتم في هذه العيادة معالجة ومتابعة جميع حالات الأورام النسائية والتي تشتمل على أورام المهبل وأورام عنق الرحم وأيضا سرطان الرحم وأورام المبايض والأنابيب كما تتم متابعة حالات الحمل العنقودي وتعتبر أورام سرطان الرحم من أكثر الأورام النسائية انتشاراً، وغالباً ما تبدأ أعراضه بأن تشتكي المرأة من نزيف غير طبيعي وعند المراجعة يتم تشخيص 90% من الحالات في المرحلة الأولى مما يسهل علاجها.
كما يتم تشخيص وعلاج أورام عنق الرحم، وهو من الأورام التي يتم تشخيصها بسهولة قبل تطور الحالة إلى ورم سرطاني، وذلك عن طريق أخذ عينة بواسطة مسحة عنق الرحم التي بإذن الله تبين وجود أي تغيرات في خلايا عنق الرحم وذلك قبل تطورها إلى أورام خبيثة لا سمح الله.
ولله الحمد والشكر فإن أورام عنق الرحم غير منتشرة بكثرة في المملكة، ولكن يتم تشخيص كثير من الحالات في مراحل متقدمة عندما يكون علاجها أصعب بكثير بسبب عدم إجراء مسحة عنق الرحم بشكل روتيني. مما يؤكد على أهمية الفحص المبكر لمثل هذه الحالات.
أما بالنسبة لعلاج الأورام النسائية، فقد يتطلب العلاج الجراحي أو بالأشعة أو بالعلاج الكيماوي وذلك يعتمد على نوعية الورم ومدى انتشاره حيث يتم تقرير العلاج بعد دراسة كل حالة على حدة . ولدينا عيادة الإجهاض المتكرر وهي عيادة متخصصة تستقبل الحالات الصعبة المعقدة من الإجهاض المتكرر المحولة إليها من جميع إنحاء المملكة يشرف عليها اثنان من الاستشاريين المتخصصين في هذا المجال والعيادة كاملة التجهيز لإجراء جميع الفحوصات المخبرية الدقيقة لتشخيص الأسباب الوراثية والمكتسبة النادرة والتي قد تكون السبب وراء الإجهاض المتكرر كما أن التشخيص بالموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد ورباعية الأبعاد وكذلك الرنين المغناطيسي متوفر دائما لاكتشاف بعض التشوهات الخلقية للرحم والتي يمكن إزالتها جراحياً قبل الحمل ونقدم العلاج الدوائي والجراحي بجميع أنواعه وهومتوفر منذ حدوث الحمل وحتى الولادة
ويتزايد استقبال حالات جديدة من مرضى الإجهاض المتكرر وارتفاع عدد المرضى وبذلك أمكن استقبال حوالي 30مريضة أسبوعياً بعيادة الإجهاض المتكرر وقد كانت نسبة النجاح عالية خصوصاً وأن بعض الحالات المعقدة جداً أكملت الحمل بنجاح والحمد لله. اما عيادة تنظير عنق الرحم عيادة متخصصة للكشف المبكر على أورام عنق الرحم والمهبل والفرج وتضم العيادة أحدث الوسائل التشخيصية للتغيرات التي تحدث لعنق الرحم ما قبل سرطان عنق الرحم بواسطة جهاز التنظير النسائي وكذلك تشمل العيادة على تجهيزات لأخذ مسحات من خارج وداخل عنق الرحم كعملية مسح إكلينيكي للكشف المبكر عن سرطان عنق الرحم وعيادة التنظير النسائي تعتبر نواة لافتتاح عيادة صحة المرأة وكذلك التحفيز لإجراء مسح شامل تحت برنامج مدروس للتشخيص المبكر لكثير من الأورام مثل: أورام الثدي والمبايض والأورام الأخرى حيث ازداد معدل حالات المراجعة بالعيادة نتيجة للوعي لدى المرضى وكذلك الأطباء المحولين من المستشفيات كذلك تم إجراء عمليات جراحية مخروطية لعنق الرحم للحالات التي تم تشخيصها من قبل عيادة منظار عنق الرحم والتي تحتاج إلى مثل هذه التقنيات كما أن القسم قام بتنظيم مؤتمر علمي وورش عمل خاصة بتنظير عنق الرحم وأمراض الجهاز التناسلي للمرأة وكيفية تشخيصها وعلاجها بالتعاون مع المستشفيات الحكومية والجامعات بالمملكة. أيضا عيادة الغدد الصماء التناسلية والعقم وهي عيادة متخصصة لتشخيص وعلاج عقم ومشاكل السيدات النسائية وتشخيص عقم وأمراض الرجال. بالإضافة إلى تشخيص وعلاج حالات اضطرابات الدورة الشهرية أو انقطاعها واضطرابات الغدد الصماء ومنها فشل المبيض ومتلازمة تكيس المبايض وخلل في الغدة النخامية والهيبوثلامس وخلل الغدة الدرقية والكظرية.
ويوجد لدينا عيادة اضطرابات الدورة الشهرية وتشير الأبحاث إن حوالي 25% من النساء اللواتي تحت سن الخمسين يعانين من اضطرابات الدورة الشهرية، وقد تزداد هذه الاضطرابات مع العمر وتصل أقصى حد لها في العقد الخامس وقبل بلوغ سن اليأس.
وأثبتت الأبحاث أن هذه الاضطرابات تمثل أحد الأسباب المعروفة لفقر الدم، كما أنها تؤثر على الحياة اليومية من الناحية الاجتماعية والدينية وهي أيضاً تمثل 35% من أسباب استئصال الرحم جراحياً ، الحقيقة ان الهدف من عيادة اضطرابات الدورة الشهرية هوتشخيص أسباب الاضطراب وإعطاء المرأة الاختيارات المناسبة لعلاج حالتها وقد تشمل هذه الاختيارات علاجاً دوائياً أو علاجاً جراحياً دقيقاً يجرى في العيادات الخارجية على أن يكون الهدف الرئيسي عدم اللجوء لاستئصال الرحم إلا في الحالات التي تستدعي ذلك.
بالإضافة الى عيادة آلام الحوض المزمنة التي تؤكد الدراسات ان آلام الحوض المزمنة عند النساء هي مشكلة شائعة يجد الأطباء المعالجون صعوبة في التعامل معها حيث أن واحدة من كل عشرة مرضى الذين يأتون لزيارة أطباء النساء يعانون من هذه المشكلة.
كما أن هذه الحالة تمثل من 15إلى 40% أسباب إجراء عمليات المنظار الدقيق و12% من أسباب استئصال الرحم الجراحي.
رغم أن نسبة شيوع هذه الحالة وأثارها المادية والاجتماعية غير معروفة إلا أنه في استبيان عام اتضح أن 16% من النساء يعانون من آلام الحوض المزمنة.
هدف عيادة آلام الحوض المزمنة في مستشفى النساء التخصصي بمدينة الملك فهد الطبية هو القيام بتشخيص وعلاج هذه الحالة ويتم ذلك عن طريق الاستفادة من خبراء في مجالات مختلفة مثل النساء والولادة وطب التخدير وطب جراحة المسالك البولية النسائية وطب الأعصاب والجراحة العامة وايضا العلاج الطبيعي والطب النفسي كما تهدف العيادة إلى تدريب وتعليم أطباء الوقت الحاضر وأطباء المستقبل وتثقيف عامة الشعب على تفهم هذه الحالة وأهمية علاجها
متعدد الأجنة
اما عيادة الحمل متعدد الأجنة تعنى هذه العيادة بصحة المرأة في جميع مراحل العمر وخاصة في مرحلة الحمل وخاصة إن كان الحمل متعدد الأجنة حيث إن من المعروف أن تعدد الأجنة يكون إما نتيجة عامل الوراثة أو استخدام أدوية الخصوبة والتي هي في تزايد مستمر والحمل متعدد الأجنة هو سبب رئيسي لزيادة مشاكل الحمل والأجنة ووفيات الأجنة لا سمح الله وذلك يعود إلى النسبة العالية للولادة المبكرة وضعف النمو وارتفاع نسبة التشوهات الخلقية في حال تعدد الأجنة لذلك كان من ضمن الأهداف وحرصا على متابعة الأم والأجنة إنشاء عيادة متخصصة لمتابعة الحمل والأجنة المتعددة والكشف المبكر عن أية أخطار تهدد صحة الأم والأجنة وعلاجها بأفضل الطرق العلمية مع التنسيق المستمر مع قسم العناية المركزة لحديثي الولادة ويشرف على العيادة طبيبة متخصصة في طب الأم والجنين للمتابعة الدقيقة وتقديم الإرشادات الصحية وعمل التحاليل اللازمة.
اما عيادة طب صحة ما بعد انقطاع الدورة الطبيعية والمرحلة الانتقالية التي تسبقه ونظرا لما تمثله مرحلة انقطاع الدورة والمرحلة الانتقالية التي تسبقها تشكلان مرحلتين هامتين في حياة أي امرأة وهذان المرحلتان تتميزان بضعف نشاط المبايض أولاً ثم التوقف نهائياً وهذا يعني توقف إفراز هرمون الاستروجين وهو هرمون هام جداً لصحة المرأة إذ يترتب على فقده كثير من المشاكل الصحية وهي العرق الغزير في المساء وحرارة شديدة في عموم الجسم وإضرابات في النوم وضعف في الذاكرة واضطرابات نفسية مختلفة ايضا جفاف في الجسم عموماً وخاصة الأعضاء التناسلية مما يؤثر على عملية الجماع بالإضافة إلى عدم الرغبة الجنسية وضعف العظام وازدياد قابليتها للكسر بالإضافة للهبوط المهبلي والتهابات المجاري البولية المتكررة
والأهم من ذلك كله زيادة الإصابة بالأمراض السرطانية خاصة السرطان الرحمي والمبايض.
كل هذه الأعراض يمكن علاجها أو التقليل من آثارها السلبية حيث أنشئت عيادة متخصصة بمستشفى النساء التخصصي بمدينة الملك فهد الطبية تسمى طب صحة ما بعد انقطاع الدورة الطبيعي والمرحلة الانتقالية التي تسبقه وهذا العيادة تختص بعلاج بعض هذه الأعراض وعمل مسوحات طبية مختلفة بشكل دوري حتى يتسنى معرفة أي أعراض لأي مرض في هذه المرحلة الهامة من حياة أي امرأة ومن ثم تقديم العلاج المبكر ونشر الثقافة الصحية العلمية والتي تساعد على أن تعيش كل امرأة حياة صحية خالية من الأمراض ويتسنى لها الاستمتاع بهذه المرحلة من حياتها ويساعد ذلك قسم الأشعة والمختبر ويشرف على هذه العيادة أطباء متخصصون في هذا المجال وتستقبل العيادة المرضى المحولين أسبوعياً كل يوم أحد.
@ كم عدد المراجعين خلال العامين الماضيين؟
- بالنظر للسنوات الماضية فقد تم إجراء 2062عملية بمستشفى النساء التخصصي خلال عام 1427ه و 1498عملية خلال هذا العام 1428ه وحتى شهر ذو القعدة وقد تم إيضاً متابعة 23778مريضة خلال عام 2007م علماً بأنه يتم قبول الحالات المحولة لمستشفى النساء التخصصي عن طريق مكتب أهلية العلاج والتنسيق الطبي بمدينة الملك فهد الطبية وذلك عن طريق الهاتف رقم 2889999تحويلة 8293أو فاكس رقم 4657160.