محافظ هيئة الاتصالات والفضاء والتقنية يرفع التهنئة للقيادة    "الرياض" ضيف شرف معرض بوينس آيرس الدولي للكتاب    وزير التعليم يرفع التهنئة للقيادة بما تحقق من منجزات تعليمية    وزارة التعليم تستعرض منصاتها في معرض تونس الدولي للكتاب 2025    بيان مشترك لوزير المالية ومدير عام صندوق النقد الدولي ورئيس مجموعة البنك الدولي بشأن سوريا    أبها تتغطى بغطاءها البنفسجي    مواقع أجنبية: الهلال يبعث برسالة تهديد لرونالدو    وزير الصحة: تطبيق نموذج الرعاية الصحية الحديث أسهم في رفع متوسط عمر الإنسان في المملكة إلى 78.8 عامًا    تركي بن محمد بن فهد يرفع التهنئة للقيادة بمناسبة ما تحقق من إنجازات في مسيرة رؤية المملكة 2030 بعامها التاسع    ريال مدريد ينتقد اختيار الحكم الذي سيدير نهائي كأس إسبانيا    للمرة الثالثة على التوالي ..الخليج بطلاً لممتاز كبار اليد    بيراميدز يحقق ما عجز عنه الأهلي    زيلينسكي: أوكرانيا تريد ضمانات أمنية أمريكية كتلك التي تمنحها لإسرائيل    وزير "البيئة" يرفع التهنئة للقيادة بمناسبة صدور التقرير السنوي لرؤية المملكة وما تضمنه من إنجازات    مجلس الأعمال السعودي - الأمريكي يستضيف فعالية تواصل استثمارية رفيعة المستوى    الرئيس التونسي يزور جناح جامعة نايف بمعرض تونس للكتاب ويشيد بجهودها في تعزيز الأمن العربي    «أماني» تحصد الدكتوراه برسالة متميزة    القبض على باكستانيين في المنطقة الشرقية لترويجهما «الشبو»    محمد العرفج يُفجع بوفاة والدته    الاتحاد السعودي للطيران الشراعي يُقيم معسكرًا لفئة النخبة    نائب أمير تبوك: رؤية المملكة 2030 حققت قفزات نوعية وإنجازات    موعد مباراة الهلال في نصف نهائي دوري أبطال آسيا للنخبة    أمير منطقة جازان يرفع التهنئة للقيادة بما حققته رؤية المملكة من منجزات في الأعوام التسعة الماضية    عام 2024 يُسرع خُطى الرؤية السعودية ويسجّل إنجازات استثنائية    بلدية محافظة ضرية تطرح 8 فرص استثمارية    ثانوية الأمير عبدالمحسن تحصد جائزة حمدان بن راشد    قطاع بارق الصحي يُنفّذ مبادرة "صحة الفم والأسنان"    مستشفى خميس مشيط للولادة والأطفال يُقيم فعالية "متلازمة داون"    مستشفى أحد رفيدة يُنفّذ "اليوم العالمي للتوحد"    "عبيّة".. مركبة تحمل المجد والإسعاف في آنٍ واحد    مدرب الأهلي: جماهيرنا سندنا لتخطي بوريرام التايلندي    الرئيس العام لهيئة الأمر بالمعروف يلتقي مديري عموم الفروع    غدًا.. انطلاق أكبر فعالية مشي في المملكة «امش 30»    في الدمام ( حرفتنا حياة ) ضمن مبادرات عام الحرف اليدوية 2025    "حديث المكتبة" يستضيف مصطفى الفقي في أمسية فكرية عن مكتبة الإسكندرية    إمام المسجد الحرام: الإيمان والعبادة أساسا عمارة الأرض والتقدم الحقيقي للأمم    إمام الحرم النبوي: حفظ الحقوق واجب شرعي والإفلاس الحقيقي هو التعدي على الخلق وظلمهم    تنفيذ ورشة عمل لاستعراض الخطط التنفيذية للإدارات في جازان    بيولي: هدفنا الآسيوية وجاهزون ليوكوهاما    هيئة تطوير وتعمير المناطق الجبلية بجازان تستعرض مشروع زراعة أشجار الصندل في "أسبوع البيئة 2025"    مبادرة لرعاية المواهب السعودية في قطاع الجمال    الشيخ صلاح البدير يؤم المصلين في جامع السلطان محمد تكروفان الأعظم بالمالديف    مخاطر في الذكاء الاصطناعي    مملكة الخير والإنسانية    تقلص الجليد القطبي    خشونة الورك: الأسباب.. التشخيص.. العلاج.. الوقاية    اللواء الودعاني يدشّن مشاريع تطويرية لتعزيز قدرات حرس الحدود    رئيس نادي الثقافة والفنون بصبيا يكرّم رئيس بلدية المحافظة لتعاونه المثمر    محافظ صبيا يشيد بجهود رئيس مركز العالية ويكرمه بمناسبة انتهاء فترة عمله    محافظ صبيا يكرم رئيس مركز قوز الجعافرة بمناسبة انتهاء فترة عمله    بلدية صبيا تدعو للمشاركة في مسيرة المشي ضمن مبادرة #امش_30    ذكاء اصطناعي للكشف عن حسابات الأطفال في Instagram    بناءً على توجيهات ولي العهد..دعم توسعات جامعة الفيصل المستقبلية لتكون ضمن المشاريع الوطنية في الرياض    أكدا على أهمية العمل البرلماني المشترك .. رئيس «الشورى»ونائبه يبحثان تعزيز العلاقات مع قطر وألمانيا    لبنان.. الانتخابات البلدية في الجنوب والنبطية 24 مايو    ملك الأردن يصل جدة    10 شهداء حرقًا ووفاة 40 % من مرضى الكلى.. والأونروا تحذّر.. الاحتلال يتوسع في جرائم إبادة غزة بالنار والمرض والجوع        







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



خشونة الركبة وعملية استبدال المفصل
نشر في الرياض يوم 28 - 01 - 2017

إن من أكثر أسباب آلام الركبة المزمنة شيوعًا هو الاحتكاك، وهناك احتكاك عظمي مرتبط بالعمر، واحتكاك روماتيزمي وهو مرتبط بالمرض، وهناك الخشونة بعد الإصابة وهي مرتبطة بحوادث الطرق.
وهنالك عدة أسباب تجعل الطبيب ينصح مريضه بتغيير مفصل الركبة بمفصل صناعي وتشمل هذه الأسباب الألم الشديد أو التيبس الذي يؤثر على أنشطة الإنسان وحياته اليومية بما فيها المشي وصعود الدرج والجلوس والنهوض من الكرسي، حيث يجد الإنسان أنه من الصعوبة أن يمشي لمسافة طويلة دون الشعور بألم ملحوظ لدرجة أنه لا يستطيع إكمال المشي بدون وسائل مساعدة مثل العكاز أو المشاية، ومن الأسباب الإحساس بألم متوسط إلى شديد أثناء الراحة ليلًا ونهارًا، كما أنه من الأسباب أيضاً التي تجعل الطبيب ينصح بالعملية وجود انتفاخ وألم مزمن في الركبة لا يتحسن بالراحة أو مع الأدوية، وأيضاً وجود تشوّه في الركبة أو تقوّس في الركبة للداخل أو الخارج، وأخيراً ما يدعو لتغيير المفصل حين يفشل العلاج التحفظي مثل الأدوية المضادة للالتهاب وحقن الكورتيزون والحقن الزيتية وكذلك العلاج الطبيعي.
عملية استبدال مفصل الركبة هي عملية جراحية يتم فيها استبدال مفصل المريض أو المصاب بآخر صناعي، فالركبة هي مفصل يتيح الحركة في نقطة التقاء الفخذ مع الساق، وعظمة الفخذ تحتك بعظمة الساق عند مفصل الركبة، وخلال العملية يتم إزالة نهاية عظمة الفخذ وتُستبدل بغطاء معدني كما يتم عمل قناة في نهاية عظمة الساق ووضع ساق المفصل الصناعي داخل هذه القناة، والعمر الافتراضي للمفصل الصناعي يتراوح ما بين 10 - 15 سنة وذلك في حال اتباع التعليمات والإرشادات الصحيحة.
وليس هناك عمر معين للخضوع لعملية استبدال مفصل الركبة، فالخضوع للعملية يعتمد على شدة ألم المريض ومدى إعاقة حركته وليس على العمر، ولكن هنالك اعتبارات يجب وضعها في الحسبان مثل: السمنة حيث تؤثر على العمر الافتراضي للمفصل الصناعي، كما ينصح المريض بتجنّب مشاكل الجلد وتشققاته وجفافه، كما تجب المحافظة على التمارين الرياضية للحفاظ على قوة العضلات، ويجب التوقف عن التدخين لتحسين الدورة الدموية.
ومن مخاطر عملية استبدال المفصل بمفصل صناعي: حدوث جلطة في الساق يمكن أن تتجه للرئة، أوتيبّس في المفصل، أونزف داخل الركبة، أوإصابة العصب، أو التهاب الركبة والذي قد يتطلب إجراء عملية أخرى، وهناك مخاطر التخدير، والكسر أثناء العملية، ومخاطر نقل الدم.
يتم القيام بالتقييم الطبي قبل العملية حيث يقوم الجرّاح بعمل أو طلب مراجعة أشعة الركبة، والأدوية التي يستخدمها المريض مثل مسيلات الدم (الوارفارين، الأسبرين) ومضادات الالتهاب، وقد يتم تعديل الجرعات أو إيقافها قبل العملية بأسبوع، وسيتم عمل تحاليل الدم الروتينية، وإذا كان عمر المريض 40 سنة أو أكثر فسيتم عمل أشعة للصدر وتخطيط للقلب ليتم استبعاد أي مرض في القلب أو الرئة مما يؤدي إلى إلغاء العملية، وسيقوم الجراح بفحص الجلد ليتأكد من عدم وجود جروح أو تشققات لتجنّب الالتهابات بعد العملية، وقد يحول المريض إلى عيادة ما قبل التخدير، وإذا كان المريض مدخنًا فسيُطلب منه التوقف عن التدخين لأنه يؤخر عملية الشفاء، فيجب أن يكون المريض بصحة جيدة بما في ذلك صحة الأسنان حيث يجب عليه الانتهاء من أية عمليات في الأسنان قبل العملية.
بعد العملية سوف يعاني المريض من آلام قد تستمر لعدة أشهر، لذا يجب عليه أخذ المسكّنات التي وصفها له طبيبه، بانتظام، لتخفيف الألم وليتمكن من عمل العلاج الطبيعي بانتظام، وسيبدأ بعد العملية برنامج تأهيلي يساعده في تحسين حركة المفصل ويحافظ على قوة عضلات الركبة، وستتحسن حركته تدريجيًا من الجلوس إلى الوقوف ثم المشي، وستتم مساعدته للانتقال من السرير إلى الكرسي والوقوف بعد 24 ساعة من العملية، وسيقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتعليم المريض كيفية المشي بطريقة صحيحة باستخدام الوسائل المساعدة كالعكّاز والمشاية، وسيدربه على القيام بالتمارين التي عليه تطبيقها يوميًا والتي ستكون جزءًا من برنامجه التأهيلي اليومي بعد العملية.
ويجب أن يقوم المريض بأداء التمارين بانتظام ليبني ويقوّي عضلاته ويخفف من الألم، وذلك لكي يحصل على نتيجة جيدة من العملية، حيث إن الشفاء بعد العملية سيكون من مسؤوليات المريض، وعادة يتم إخراج المريض من المستشفى بعد 5 – 6 أيام بعد العملية مع كل الأدوية والتعليمات، وينتظم في مواعيده في العيادات وسيكون أولها موعد لفك الغرز، وذلك بعد أسبوعين في عيادة الممرضة، ومواعيد أخرى للمتابعة مع الطبيب بعد 6 أسابيع من العملية.
على المريض ما بعد العملية أن يصلي على الكرسي، كما يجب عليه الجلوس على الكرسي في كل الأوقات، ويُمنع عليه الجلوس على الأرض في البداية، كذلك يُمنع عليه استخدام الحمام العربي، ويجب ألا يثني الركبة أكثر من 120 درجة، كما يمكنه العودة للعلاقة الزوجية بعد مرور 6 – 8 أسابيع.
* قسم العظام


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.