"سلمان للإغاثة" يوزّع مساعدات إغاثية متنوعة في مدينة دوما بمحافظة ريف دمشق    136 محطة ترصد هطول أمطار في 9 مناطق    استئناف الرحلات الدولية في مطار دمشق    الخارجية الفلسطينية تدين التصريحات التحريضية الإسرائيلية على الفلسطينيين وتدمير الضفة الغربية    خادم الحرمين يصدر أمرًا ملكيًا بتعيين 81 عضوًا بمرتبة مُلازم تحقيق على سلك أعضاء النيابة العامة القضائي    تعليم القصيم يطلق حملة "مجتمع متعلم لوطن طموح"    نائب أمير تبوك يطلع على نسب الإنجاز في المشروعات التي تنفذها أمانة المنطقة    أمير الشرقية يستقبل رئيس وأعضاء جمعية أصدقاء السعودية    جامعة الإمام عبدالرحمن بن فيصل تطلق برنامج «راية» البحثي    بلدية الخبر تواصل مشاريع التنمية بأكثر من 107 مشروع تنموي    التشكيل المتوقع لمواجهة الهلال والإتحاد    الاتحاد الآسيوي لكرة القدم يعلن مواعيد وملاعب كأس آسيا "السعودية 2027"    رئيس جمهورية التشيك يغادر جدة    ارتفاع أسعار الذهب إلى 2644.79 دولارًا للأوقية    "الأرصاد": رياح شديدة على منطقة تبوك    لياو: شكرًا لجماهير الرياض.. وإنزاغي يؤكد: الإرهاق سبب الخسارة    اللجنة المنظمة لرالي داكار تُجري تعديلاً في نتائج فئة السيارات.. والراجحي يتراجع للمركز الثاني في المرحلة الثانية    عبد العزيز آل سعود: كيف استطاع "نابليون العرب" توحيد المملكة السعودية تحت قيادته؟    البشت الحساوي".. شهرة وحضور في المحافل المحلية والدولية    القطاع الخاص يسدد 55% من قروضه للبنوك    6 فوائد للطقس البارد لتعزيز الصحة البدنية والعقلية    5 أشياء تجنبها لتحظى بليلة هادئة    السعودية تبدأ أول عملية بيع سندات في عام 2025    سفير فلسطين: شكراً حكومة المملكة لتقديمها خدمات لجميع مسلمي العالم    الذكاء الاصطناعي ينجح في تنبيه الأطباء إلى مخاطر الانتحار    أمطار جدة: الأمانة تتحرك.. الهلال الأحمر يتأهب.. والمطار ينصح    وزيرا الصحة و«الاجتماعية» بسورية: شكراً خادم الحرمين وولي العهد على الدعم المتواصل    سلمان بن سلطان يستقبل اللهيبي المتنازل عن قاتل ابنته    هندي ينتحر بسبب «نكد» زوجته    النائب العام يتفقد مركز الحماية العدلية    في ربع نهائي كأس خادم الحرمين الشريفين.. كلاسيكو مثير يجمع الهلال والاتحاد.. والتعاون يواجه القادسية    جلوي بن عبدالعزيز يُكرِّم مدير عام التعليم السابق بالمنطقة    بداية جديدة    أهمية التعبير والإملاء والخط في تأسيس الطلبة    ليلة السامري    تنامي السجلات التجارية المُصدرة ل 67 %    العداوة الداعمة    بلسان الجمل    محافظ الطائف: القيادة مهتمة وحريصة على توفير الخدمات للمواطنين في مواقعهم    «شاهقة» رابغ الأقوى.. المسند: خطيرة على السفن    احتياطات منع الحمل    البلاستيك الدقيق بوابة للسرطان والعقم    جهاز لحماية مرضى الكلى والقلب    أمير حائل يفتتح «مهرجان حرفة»    سورية.. «خارطة طريق» نحو الاستقرار    القيادة رسمت مسار التنمية المستدامة والشاملة    وزير الخارجية يناقش المستجدات الإقليمية مع نظيره الأمريكي ومع آموس الوضع في لبنان    "رافد للأوقاف" تنظم اللقاء الأول    صافرة الفنزويلي "خيسوس" تضبط مواجهة الهلال والاتحاد    لماذا الهلال ثابت ؟!    مكة الأكثر أمطاراً في حالة الإثنين    العالم يصافح المرأة السورية    حماية البذرة..!    سوريا بين تحديات إعادة الهيكلة وتصاعد التوتر في الجنوب    «أبوظبي للغة العربية» يعزّز إستراتيجيته في قطاع النشر    الأمير سعود بن نهار يزور مركزي" السيل والعطيف" ويقف على الأسكان التنموي والميقات.    أمير الشرقية يستقبل سفير السودان ومدير الجوازات    غارات الاحتلال تودي بحياة عشرات الفلسطينيين في غزة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



لعلاج الجدرات والندبات الضخامية ؟
هل تفيد مركبات السيلكون موضعياً
نشر في الجزيرة يوم 08 - 03 - 2008


تعتبر الجدرات أو التشكلات الجدرية
Keloids والندبات الضخامية Hypertrophic Scars أحد أهم المشاكل
والمعضلات التي تعترض الأطباء ومرضاهم. وخاصة بعد التئام الجروح والعمليات الجراحية، وقد يؤدي المنظر غير الحسن لتلك الندبات إلى استياء كبير لدى العديد من المرضى.
يكثر حدوث الجدرات والندبات الضخامية عادة في سن البلوغ، وأثناء الحمل، كما يزداد حدوثها لدى بعض العوائل. وقد تصيب أي مكان على سطح الجلد. إلا أن هناك بعض الأماكن على سطوح جلودنا تكون فيها نسبة تشكّل مثل تلك الندبات أعلى من غيرها، وتلك الأماكن هي الكتفين وأعلى الظهر ومقدّم الصدر والرقبة.
من العلاجات المعروفة والشائعة لتلك الندبات : الاستئصال الجراحي، العلاج بالأشعة، الليزر، العلاج بالضغط، حقن الكورتيزون ، الكي البارد، وتطبيق مركبات السيليكون.
إنّ سهولة تطبيق مركبات السيلكون باعتبارها إجراء سهلٌ لا يحتاج إلى تدخلات جراحية، أدى إلى اتساع انتشار هذه المركبات، ولقد بُدئ في تسويق مركبات السيلكون موضعياً منذ عام 1990م ويوجد في السوق العالمي الآن أكثر من 60 مركّب، إما على هيئة لصاقات أو جلّ، رغوة، سائل، بخاخ، ومرهم.
إن آلية التأثير الأساسية لمركبات السيلكون في إنقاص حجم هذه الندبات وتسطيحها غير معروف تماماً. ولقد تم الاعتقاد أن عملية التميّه Hydration الحاصلة نتيجة تطبيق لصاقات السيلكون لمدة زمنية طويلة تزيد من احتباس الأكسجين، ويعتقد أن هذا الاحتباس له دور ما مناعياً في تثبيط حجم الندبات.
وهناك نظرية أخرى تعزو التأثير لارتفاع درجة الحرارة عند تطبيق تلك اللصاقات، وبالتالي تزيد تأثير الأنزيم المحطّم للكولاجين. والمعروف أن الكولاجين أساساً يتشكل من مجموعة من الخلايا الليفية تدعى بالفيبرو بلاست Fibroblast. وهذه الخلايا هي النواة في تشكيل الندبات والجدرات.
لقد أجريت محاولات ودراسات عديدة لإثبات فعالية تلك اللصاقات، ولقد بيّنت معظم الدراسات أن تلك اللصاقات تؤدي إلى تغيير في ثخانة ولون وملمس تلك الندبات. وذهبت بعض الشركات لإضافة الفيتامين E والكورتيزون مع السيلكون للحصول على نتائج أفضل. ومع تلك النتائج الجيدة والمقبولة التي لاحظها بعض العلماء والباحثين في استخدام لصاقات السيلكون تلك، ولكن يجب علينا ألا نبالغ في فائدتها، لأن هناك بعض الدراسات الأخرى بيّنت أن حقن الكورتيزون موضعياً في الجدرات والندبات يعطي نتائج أفضل بالتأكيد من لصاقات السيلكون.
وتعتبر الآثار الجانبية للصاقات السيلكون قليلة المشاهدة ولا تتعدى الحكة الجلدية الخفيفة والتهاب الجلد بالتماس، جفاف الجلد والرائحة غير المستحبة.
إن سهولة استخدام لصاقات السيلكون مقارنة بالعلاجات المتوفرة الأخرى سهّل من عملية انتشارها، إضافة إلى أن الآثار الجانبية لتلك اللصاقات تكون قليلة جداً أو معدومة، إذا ما قورنت بالآثار الجانبية للعلاجات الأخرى المتوافرة لعلاج الجدرات والندبات الضخامية. وحتى يكون الاستخدام أمثلاً لتلك اللصاقات يجب فهم وتطبيق النقاط التالية:
1- إنّ لصاقات السيلكون يجب أن تستخدم باكراً للحدّ من تشكيل الجدرات والندبات الضخامية.
2- يجب استخدام تلك اللصاقات لمدة 12 ساعة يومياً ولمدّة زمنية لا تقل عن 2 - 3 أشهر.
3- يجب غسل اللصاقة والندبة وبشكل لطيف يومياً بالماء الفاتر والصابون ثم إعادة وضع اللصاقة ثانية.
4- من الضروري عدم وضع لصاقات السيلكون على الجروح المفتوحة أو الجلد غير الملتئم.
قد يكون استخدام الليزر أو العلاج بالآزوت السائل أو حقن الكورتيزون أكثر فائدة من لصاقات السيلكون لدى عدد لا بأس به من المرضى، لكنني أكرر أن الاستخدام الباكر لتلك اللصاقات وبالطريقة الصحيحة قد يعطي نتائج جيدة لدى بعض المرضى، ولهذا تعتبر لصاقات السيلكون للحدّ من تشكل الندبات الضخامية والجدرات علاجاً مقبولاً وسهلاً لدى شريحة واسعةٍ من المرضى. وهذا ما ساعد في سرعة انتشارها وقبولها.
د. سمارة أحمد ميمش
استشارية الأمراض الجلدية والعلاج بالليزر


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.