العماد والغاية    نهضة وازدهار    رؤية متكاملة لتنظيم سوق العقار    حظوظ «الأخضر» في التأهل تزداد    قوميز في مؤتمر صحفي: جاهزون لمواجهة الفيحاء وهدفنا تحقيق الفوز    نيوكاسل.. التجربة المفرحة    ماجد بن سعود الشعيفاني عريساً    بلدية رأس تنورة تختتم فعاليات عيد الفطر المبارك بحضور أكثر من 18 ألف زائر    إقبال كبير على الجناح السعودي في معرض بولونيا الدولي للكتاب    شكراً ملائكة الإنسانية    النوم أقل من سبع ساعات يوميًا يرفع من معدل الإصابة بالسمنة    بريد القراء    المَلّة والعريكة.. تزينان موائد عيد الطائف    وسط إقبال كبير.. «الترفيه» تصنع المسرح    مي فاروق والجبرتي يتحفان الجمهور بأعمالهما الجديدة    حرب «المسيّرات» تكلفة رخيصة للمهاجمين وخسارة كبيرة للمدافعين    جزر فرسان.. طبيعة وفعاليات بحرية    ولي العهد والرئيس الإيراني يبحثان في اتصال هاتفي تطورات الأحداث في المنطقة    تشيلسي يفوز على توتنهام ويعود للمركز الرابع    مدرب الأهلي "يايسله" قبل مواجهة الاتحاد: لانخاف من أي منافس ولن أتحدث عن تفاصيل المباراة    «ستاندرد اند بورز» يخسر 2.4 تريليون دولار من قيمته السوقية    فرع هيئة الصحفيين بحفر الباطن يقيم حفل معايدة للإعلاميين والإعلاميات بالفرع    «المعيني» مشرفًا عامًا للأعمال الخيرية والتطوعية    نائب أمير الرياض يعزي زبن بن عمير في وفاة والده    في افتتاح كأس آسيا بالطائف .. الأخضر تحت 17 عاماً يتغلب على الصين بثنائية    حرس الحدود بجازان يحبط تهريب (45) كجم "حشيش"    نجوم الفن العربي يتألقون في ليلة دايم السيف اليوم بجدة    استشهاد 29 فلسطينيًا في قصف إسرائيلي على مدرسة تؤوي نازحين بمدينة غزة    توزّيع أكثر من 24 مليون وجبة إفطار صائم خلال شهر رمضان بالحرمين    السعودية تدين وتستنكر الغارات الإسرائيلية التي استهدفت 5 مناطق مختلفة في سوريا    المملكة تدين اقتحام وزير الأمن القومي الإسرائيلي للمسجد الأقصى    العثور على رجل حي تحت الأنقاض بعد 5 أيام من زلزال ميانمار    الجيش اللبناني يغلق معبَرين غير شرعيَّين مع سوريا    المملكة تستضيف "معرض التحول الصناعي 2025" في ديسمبر المقبل    المملكة تحقِّق أرقاماً تاريخية جديدة في قطاع السياحة    الملك وولي العهد يعزيان عضو المجلس الأعلى حاكم أم القيوين في وفاة والدته    ودعنا رمضان.. وعيدكم مبارك    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    مركز 911 يستقبل أكثر من 2.8 مليون مكالمة في مارس الماضي    نفاذ نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية ابتداءً من اليوم    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة حتى الاثنين المقبل    الدول الثماني الأعضاء في مجموعة أوبك بلس يؤكدون التزامهم المشترك بدعم استقرار السوق البترولية    الأونكتاد: سوق الذكاء الاصطناعي يقترب من 5 تريليونات دولار    أكثر من 30 فعالية في (٨) مواقع تنثر الفرح على سكان تبوك وزوارها    بلدية محافظة الأسياح تحتفي بعيد الفطر وتنشر البهجة بين الأهالي    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    المملكة تدعم أبطال ذوي التوحد    العثور على «صقر الأسياح» في العراق    القادسية يتغلّب على الرائد ويتأهل لنهائي كأس الملك    تشهي التخطئة    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    رياح مثيرة للأتربة على 5 مناطق    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



(الحروق).. وسائل علاجية للحيلولة دون تخريب الجلد والأنسجة
نشر في الجزيرة يوم 05 - 02 - 2005

يمكن تعريف الحرق بمختلف أشكاله بأنه الأذية الجلدية ( أو التهاب الجلد ) الناجم عن تطبيق حرارة زائدة على الجلد، فإذا كانت شديدة يمكن أن تؤدي لتخرب الجلد وما تحته من أنسجة .
وتصنف الحروق إلى أربع درجات حسب عمقها كالتالي:
* جروح من الدرجة الأولى: تنجم فقط عن احتقان أو توسع الأوعية السطحية، مما يؤدي الى لحدوث احمرار في الجلد متبوعاً بتقشر جلدي، وأكثر الأمثلة الشائعة على حرق الدرجة الأولى هو حرق الشمس، وقد يكون الألم شديدا في هذا الشكل من الحروق .
* حروق الدرجة الثانية: تقسم إلى شكلين سطحي وعميق:
- الشكل السطحي: يجتاز بشرة الجلد ويصل للجزء العلوي من طبقة الأدمة Dermis، ويؤدي لحدوث فقاعات بسبب تجمع السوائل تحت البشرة، ويشفى عادة هذا الشكل دون أن يؤدي لتشوهات.
- الشكل العميق: يصل حتى الطبقة العميقة من الأدمة Dermis ويؤدي لتخرب أجربة الشعر Hair Fallicles ويكون غير مؤلم، ويحتاج لأكثر من شهر حتى يشفى وغالبا ما يؤدي لتشوه أو تندب .
* حروق الدرجة الثالثة: يتخرب فيها كامل سماكة الجلد وقد تصل حتى طبقة ما تحت الجلد، وتحتاج لوقت طويل للشفاء وعادة ما يحدث الشفاء مع ندبة .
* حروق الدرجة الرابعة: يحدث فيها تخرب كامل سماكة الجلد والنسيج تحت الجلد مع إصابة أوتار العضلات أو حتى العظام غالباً ما يحتاج مرضى حروق الدرجة الثالثة والرابعة لطعوم Grafts من أجل شفاء الحرق .
صدمة وإصابات بكتيرية
قد تظهر أعراض صدمة Shock بعد 24 ساعة من الحرق والتي تكون ناجمة عن فقد السوائل، بسبب التخرب النسيجي والذي يؤدي لإطلاق مواد كيميائية في الدم، وقد يضاف إلى ذلك حدوث إصابة بكتيرية في مكان الحرق ناجمة عن التلوث .
وكلما كانت مساحة الجسم المصابة بالحرق أكبر كلما دل ذلك على خطورة أعلى وخصوصاً إذا أصيبت مساحة تعادل أكثر من ثلثي سطح الجسم . وبالإضافة إلى الإصابة البكتيرية التي تحدث في مكان الحرق أو في محيطه، فإنه قد يحدث خراجات بعيدة عن مكان سطح الحرق، وقد تصيب الأعضاء الداخلية مثل السحايا والرئتين والكليتين، ومما يضاعف الحالة لدى المريض الاضطرابات الحاصلة في شوارد الدم، وفي سوائله، بالإضافة إلى فقدان البروتينات . وقد تؤدي الندبات الشديدة الناجمة عن الحروق العميقة إلى تشوهات شكلية، وصعوبة في حركات المفاصل، بالإضافة إلى حدوث تقرحات قد تكون مزمنة ( طويلة الأمد ) بسبب تأذي التغذية الدموية، كما أنه علينا ألا ننسى أن ندبات الحروق القديمة قد تكون مكاناً لحدوث تسرطن تالٍ .
معالجة الحروق
يتكون الإسعاف الأولي للحروق الحرارية الصغيرة من تطبيق فوري لثلج أو ماء بارد ، وتستمر بالتطبيق حتى نتأكد أن الألم لا يعاود بعد إيقاف التطبيق . ويفضل عدم فتح الفقاعات Bullae المتكونة في حرق الدرجة الثانية لأنها تكون حاجزاً طبيعياً ضد الإصابة البكتيرية، وإذا أصبحت كبيرة جداً ومؤلمة، فيمكن إفراغ السائل الموجود ضمنها، بثقب جدار الفقاعة بإبرة معقمة، دون تمزيق الفقاعة، ونطبق مضاداً حيوياً موضعياً مثل سلفاديازين الفضة .
ويمكن تغطية المناطق المحروقة بما يسمى بدائل الجلد من الكولاجينات الصغية، أو طعوم خلايا بشروية مزروعة .
وبالنسبة للحروق الواسعة يجب تعويض فقد السوائل والشوارد عن طريق سيرومات وريدية، كما يجب حماية الحرق من التلوث عن طريق تنظيفه وتطبيق مضادات حيوية موضعية، كما قد تحتاج لمضادات حيوية جهازية.
د . باسل غويش
عيادات ديرما - الرياض


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.