* نجران: صالح آل ذيبه - محمد الجبيري /أحمد معيدي: يعد مركز التأهيل الشامل بمنطقة نجران أحد المراكز الحديثة التي بدأت مزاولة نشاطها في شهر ربيع من عام 1408ه لتقديم الخدمة والعون والأخذ بيد فئة المعوقين وإعادة تأهيلهم ليسهموا في بناء وإعلاء مجتمعهم يداً بيد مع كل فئاته وأجناسه المختلفة. أهداف المركز تحرص إدارة المركز على تقديم أفضل الخدمات للمعوقين ومن المخدمات التي يقدمها المركز: * رعاية وتأهيل المعاقين من أبناء المجتمع. * تخفيف العبء عن كاهل الأسرة وخصوصاً متوسطة الدخل. * توفير الرعاية الطبية والنفسية والاجتماعية وفق الظروف الفردية للحالة وذلك طبقاً للخطط والبرامج الفنية والمدروسة والمعدة بمعرفة فريق من الأطباء والأخصائيين العاملين بالمركز. * توفير الجبائر والأطراف الصناعية لحالات المركز والحالات الخارجية. الإعاقة هي كل إصابة نفسية أو عقلية أو بدنية تؤثر على التطور البدني أو العقلي أو النفسي .. وقد تكون الإعاقة فردية أو مركبة بحيث تؤثر في الحالة العامة للمعوق أوحالته النفسية أو التعليمية بالمقارنة بنظيره في نفس المرحلة السنية، وقد يكون العجز الناتج عنها كلياً أو جزئياً علاوة على الإعاقة الثانوية التي تصيب الفرد بعد إكمال نموه العقلي والبدني كما في بعض الأمراض المختلفة والحوادث المرورية. المعوق هو الشخص الذي لا يصل مستوى أدائه ونموه وسلوكه إلى مستوى الأفراد الأسوياء في مثل مرحلته السنية وذلك بسبب عاهة بدنية أو نفسية أو عقلية. تصنيف المعوقين المعوق بدنياً:- هو الذي يعاني من عجز في الجهاز الحركي أو البدني بدرجات تصل بالشخص إلى صفة الإعاقة مثل الكسور والبتر وأمراض الجهاز الحركي والأمراض المزمنة المختلفة للجهاز العصبي والعضلات. * المعوق حسياً:- كل من يعاني من عجز في حواسه المختلفة كالمكفوفين والصم والبكم وغيرهم. * المعوق عقلياً:- وهم من يعانون من مرض التخلف العقلي بدرجاته والأمراض العقلية المزمنة التي تؤثر على القوى العقلية بدرجات متفاوتة. فئات المعوقين بمركز التأهيل الشامل بنجران * الإعاقات البدنية مثل الشلل الدماغي وضمور الأطراف وحالات الإعاقات البدنية الناتجة عن الحوادث الشديدة. * الإعاقات المختلفة المزدوجة مثل كف البصر مع الصمم أو البكم أو أحدهما مع التخلف العقلي أو حالات الشلل الشديدة. * الإعاقات الناتجة عن التخلف العقلي وخصوصاً في وجود تدهور بنسبة الذكاء إلى درجة كبيرة بشرط ألا تكون مصحوبة باضطراب عقلي أو نفسي شديد. شروط القبول بمركز التأهيل الشامل بنجران 1- أن يكون المعوق سعودي الجنسية ويجوز قبول غير السعوديين من المقيمين في المملكة على ألا تزيد النسبة عن 10% من طاقة المركز ولا يكون هناك معوقون سعوديون على قائمة الانتظار. 2- أن يثبت بالفحوص الطبية المختلفة صلاحيته للالتحاق بالمركز. حالات طي القيد: * رغبة أسرة المعوق في رعاية المعاق داخل أسرته بعد تحسين حالته مع استفادته من الإعانة المخصصة له. * تحسن الحالة وصلاحيتها للتأهيل المهني أو الدراسي. * النقل إلى مراكز أخرى. * الوفاة. الخدمات التي يقدمها مركز التأهيل الشامل بنجران أولاً: التأهيل الاجتماعي داخل المركز: مفهوم التأهيل الاجتماعي هو إعادة تكييف المعوق بالمجتمع والبيئة التي يعيش فيها وذلك بتوفير الوسائل والسبل التي تساعده على الاندماج في مجتمعه وأسرته والوصول إلى أقرب ما يمكن من اعتباره فرداً عادياً في مجتمعه وأسرته وذلك من خلال: * توفير الخدمات الإيوائية المتكاملة من مسكن ومأكل وملبس وخلافه. * ربط المعوق بمجتمعه وبيئته وذلك من خلال البرامج الترفيهية والميدانية المختلفة. * إقامة حفلات السمر والرحلات إلى الأماكن المختلفة في بيئته لإشعاره بالاندماج في مجتمعه. * النشاط الترفيهي داخل المركز مثل الاستماع للبرامج المختلفة في الراديو والتلفزيون والفيديو بما يتلاءم مع القدرة الاستيعابية للمقيم. * ربط المعوق بأسرته من خلال تشجيع الأهل على الزيارة للمقيم أو المقيمة وعمل اللقاءات والندوات المختلفة مع أولياء الأمور. ثانياً: التأهيل الطبي: يهتم المركز بالجانب الصحي وقائياً وعلاجياً من خلال الرعاية الصحية والعلاجية الكاملة. أ- الجانب الوقائي: 1- وذلك بعمل الكشف اليومي والدوري للمقيمين ومراقبة سلامتهم ونظافتهم الشخصية بالإضافة إلى التطعيمات والتحصينات الدورية ضد الأمراض المعدية والسارية. 2- دراسة الظواهر المرضية والمسارعة بوضع الوقاية العلاجية للمقيمين والإعلامي للعاملين حسب لغاتهم. ب - الجانب العلاجي: يقوم أطباء المركز بالكشف على الحالات المرضية وتقرير العلاج اللازم لها مع الاستعانة بالمستشفيات الخارجية لإجراء الفحوصات والتحاليل اللازمة في حالة إقرارها وتجدر الإشارة إلى التعاون الكبير بين المركز وإدارة الشؤون الصحية بنجران لتقديم الرعاية الطبية لجميع المقيمين ويعمل ممرضو المركز المتواجدون طوال 24 ساعة على متابعة المقيمين والإشراف على جرعاتها العلاجية في موعدها ومتابعة تغذيتهم ونقل الحالات الطارئة إلى المستشفيات المتخصصة لتلقي العلاج اللازم. ج - جانب التأهيل الطبي (العلاج الطبيعي والأجهزة التعويضية). تتركز أهداف برامج العلاج الطبيعي في هذه المرحلة على الآتي: * السيطرة على المضاعفات الحالية وتكاتف الأيدي من جميع العاملين بجهاز التأهيل العلاجي بالمركز لتلقيها تدريجياً حتى الشفاء الكامل بإذن الله. * تأهيل الحالات المستقرة منها مهنياً. هذا مع التركيز على مرحلة التأهيل العلاجي لصغار السن وهي: مرحلة هامة وجديرة بالاهتمام وتوفير كافة الإمكانات اللازمة لها لإنجاح الخطة من كافة قطاعات التأهيل العلاجي نظراً لعدد من العوامل مثل: * صغر سن المقيم نسبياً. * حداثة عهده بالإعاقة. * سهولة استيعابه للبرامج التأهيلية التي تتمشى مع طبيعة نموه العصبي والحركي في هذه المرحلة. من أهم وأبرز المشاكل التي تواجه برامج التأهيل العلاجي ويعتبر القضاء عليها أهم أهداف خطة التأهيل العلاجي هي: * تشوهات العمود الفقري بأنواعه. * تيبس المفاصل وقصر العضلات ولين العظام. * إنعدام الاتزان الحركي. * مضاعفات الجهاز التنفسي والدوري. * تقرحات الفراش وحالات عدوى الجهاز البولي. * ويستخدم قسم العلاج الطبيعي أحدث ما توصلت إليه التكنولوجيا الطبية والتقنيات العلاجية المختلفة مما كان له عظيم الأثر في تحسن عدد كبير من المقيمين بالمركز وتغلبهم على إعاقتهم البدنية وتحسن الحالة العامة لعدد كبير منهم. الوسائل العلاجية المستخدمة في قسم العلاج الطبيعي بمركز التأهيل الشامل بنجران 1- العلاج الكهربائي: مثل أجهزة التنبيه الكهربائي لتحفيز العضلات والأعصاب. 2- العلاج المائي: مثل الكمادات الباردة والساخنة وحمامات الشمع والأحواض المائية والتدليك تحت الماء. 3- العلاج الحراري - وينقسم إلى الآتي: أ- جهاز العلاج بالأشعة تحت الحمراء وفوق البنفسجية. ب - أجهزه العلاج بالحرارة العميقة مثل الموجات القصيرة وفوق الصوتية. ج - العلاج بالليزر وخصوصاً في إصابات المفاصل والقرح. 4- العلاج بالتمرينات اليدوية: وهو من أهم الوسائل العلاجية في هذا المجال مع المعوقين بدنيا وذلك باستخدام وسائل التقوية المختلفة الدرجات والثابتة وأجهزة تعليم المشي والتمارين العلاجية اليدوية. 5- علاج حالات المضاعفات التنفسية والأمراض الصدرية الناتجة عن ملازمة الفراش وذلك باستخدام أجهزة إعطاء البخار في الرئتين مع موسعات الشعب الهوائية وشفط الإفرازات الصدرية المتراكمة. 6- استخدام الجبائر والأطراف الصناعية والتعويضية لمساعدة المعوق على اكتساب مهارات المشي وإعادة تأهيله بدنياً. ثالثاً: العلاج بالعمل: يعتبر دور أخصائي العلاج بالعمل من الأدوار المكملة لبرامج التأهيل العلاجي على مستويين: الأول: هو المشاركة في خطط التأهيل العلاجي لبرامج العلاج الطبيعي عن طريق المشاركة في تدعيم وتقوية التوافق العضلي والعصبي والاتزان الحركي للمقيم. الثاني: هو تنمية القدرات الذهنية للمقيم وتأهيله لاكتساب مهارات جديدة تؤهله مستقبلاً في الانخراط في برامج التأهيل المهني. رابعاً: التأهيل المهني: يهدف التأهيل المهني إلى إعادة تأهيل المعوق الذي سبق له ممارسة العمل قبل إصابته بالعجز لكي يستفيد مما تبقى له من القدرات حتى يعود إلى عمله السابق أو إلى أي عمل آخر يناسبه في ظروفه الجديدة كما يؤهل المعوق الذي لم يسبق له العمل للقيام بعمل يناسب قدراته ويمكنه من كسب رزقه. شروط القبول بالقسم المهني 1- أن يكون من المعوقين جسمياً أو حسياً أو عقلياً. 2- أن يكون سعودي الجنسية .. ويجوز قبل 10% من أبناء الدول العربية في حدود الإمكانيات المتاحة. 3- أن لا تقل نسبة الذكاء عن 50%. خامساً: التدريب الرياضي والتربية البدنية. يعتبر دور المدرب الرياضي من الأدوار المهمة في إنجاح خطط التأهيل العلاجي الشامل بالتعاون مع طبيب المركز وأخصائيون العلاج الطبيعي المسؤولين عن إعداد برنامج تأهيلي علاجي للأعضاء السليمة للمقيمين لزيادة قدراتها الحركية ولتأهيلها على استخدام وسائل مساعدة للمشي مستقبلاً بالإضافة إلى دورهم المهم في تنمية القدرات الحركية والتوافق العضلي والعصبي وتنمية الاتزان بالرياضة المائية والأنشطة الترفيهية مثل:- 1- تمارين رياضية لبعض الحالات في الفترة الصباحية وفترة العصر. 2- رحلات خارجية للحدائق العامة والمنتزهات والملاهي. 3- زيارة النوادي الرياضية داخل المنطقة. 4- مشاركة الأهالي فرحة الأعياد. 5- زيارة المدارس والمنشآت الحكومية والأهلية بالمنطقة. 6- زيارة الأسواق المحلية. 7- مزاولة النشاط المسرحي داخل المسرح حيث يوجد بالمركز مسرح كبير مجهز بأحدث الأجهزة. سادساً: المسبح: يوجد بالمركز حمام سباحة كبير وله عدة أدوار وهي: 1- دور علاجي: تكملة برامج العلاج الطبيعي العلاجية واستخدام الخواص الفيزيقية للماء في العلاج. 2- دور ترفيهي لتقليل التوتر العصبي لدى المعوق. 3- دور رياضي في تعليم السباحة باستخدام جميع عضلات الجسم. التأهيل الاجتماعي داخل الأسرة والمجتمع وهو من الأدوار الغاية في الأهمية ودور الأخصائي الاجتماعي في مساعدة المعوقين على أن يعيشوا عيشة مستقلة في بيوتهم على قدر الإمكان وهذا يقتضي أن يكون الأخصائي الاجتماعي على علم بعدد واحتياجات المعوقين في دائرة تخصصه (وهم المكفوفون - الصم والبكم - تخلف عقلي) وذلك لاتخاذ الإجراءات اللازمة لتزويدهم بما يحتاجون إليه من مساعدة عملية وإمدادهم بمعلومات عن الخدمات الميسرة لهم. سابعاً: خدمات لأسر المعوقين: * بحث احتياجات أسر المعوقين والعمل على تلبيتها وفق ظروف المركز. * توفير مراكز الرعاية النهارية للمعوقين لتخفيف العبء عن أسرهم. * تقديم الإعانات لأسر المعوقين للمساعدة على مواجهة مشكلات رعاية هؤلاء المعوقين في المنزل. التأهيل العلاجي داخل الأسرة والمجتمع إن تحرير الإعاقة حلم عظيم وإن جزءاً كبيراً منها يمكن الحد منه بل القضاء عليه ويتضح من الدور العلاجي التربوي الذي تسعى إدارة المركز جاهدة على تطويره أولاً بأول بجميع الوسائل العلاجية الحديثة وأيضاً عن طريق التوعية للأسرة بظروف المعوق حركياً واحتياجاته ومشاعره، وواجب الأسرة في الاهتمام به كواجب إنساني وخلقي وديني ونذكر هنا قول رسول الله صلى الله عليه وسلم (إنما تنصرون بضعفائكم). وتأتي التوعية للأسرة عن طريق عمل ندوات للأسر ونشرات متخصصة وطبع كتيبات صغيرة يوضح بها كيفية التعامل مع المعوق سواء في الأكل أو الشرب أو النوم أو استعمال الملابس أو دورات المياه وكذلك التعامل معه على أساس أنه إنسان سوي لكي يتحسن نفسياً وكذلك يمكن إشراكه في بعض النشاطات المنزلية الخفيفة كما يتم عمل فحص دوري للمعاق في المنزل مرة كل 6 أشهر ويكون هناك برنامج علاج طبيعي وشرح كيفية أداء التمارين الخفيفة لأفراد الأسرة لأدائها للمعاق وذلك عن طريق بعض الصور الموضح بها كيفية الأداء. حقوق المعاق عالمياً أعلنت الأممالمتحدة أن حقوق المعاقين على النحو التالي: 1- كلمة معاق تعني «شخص عاجز كلياً أو جزئياً عن ضمان حياة شخصية أو إجماعية أو طبية نتيجة لعيب خلقي في قدراته الجسمية والفكرية». 2- للمعاقين التمتع بكافة حقوق المواطنين. 3- للمعاق الاحترام الواجب وله كافة الحقوق في حياة كريمة وله كافة الحقوق التي يحصل عليها غيره من المواطنين مثل التعليم والعلاج والرعاية الاجتماعية. 4- يجب على المجتمع توفير الوسائل التي تساعد المعاق على مواجهة متطلبات الحياة. 5- للمعاق الحق في الحصول على خدمة علاجية وتأهيلية متميزة. 6- للمعاقين الحق في الحصول على مساعدة اقتصادية واجتماعية ولهم حق الحصول على عمل مع الاحتفاظ به ومساعدتهم على الاندماج في المجتمع. 7- يجب مراعاة احتياجات المعاقين عند التخطيط العمراني والاقتصادي. 8- للمعاقين الحق في الحياة مع أسرهم وأن يشتركوا في جميع الأنشطة الاجتماعية. 9- عدم التمييز بين المعاق وغير المعاق. 10- حمايتهم من الاستغلال أو امتهان الكرامة. 11- دعم المؤسسات والمراكز التي تقدم خدمات للمعاقين. المميزات التي يتمتع بها المعاقون بالمملكة 1- منح المعاقين بطاقات تخفيض أجور السفر التي تسمح لهم بركوب وسائل النقل المختلفة بتخفيض قدره 50% له ولمرافقه. 2- توفير الأجهزة التعويضية والمعينات السمعية والبصرية. 3- توفير كافة أنواع الرعاية بما في ذلك الأدوية والعلاج مجاناً. 4- منح المعاق حق العمل مثل الأسوياء. 5- تخصيص مواقف لسيارات المعاقين في مختلف الهيئات والجهات. 6- العمل على تجهيز الطرق العامة والحدائق والمنتزهات بما يسهل تنقلات المعاقين. 7- تخصيص مؤسسات لرعاية الأطفال المعاقين التي تتولى تقديم كافة أنواع الرعاية والعلاج. 8- توفير مراكز التأهيل الاجتماعي والمهني والشامل التي تقوم بتقديم مختلف أوجه الرعاية والإيواء. 9- توفير التعليم الخاص لفئات المكفوفين والصم والبكم والمتخلفين عقلياً في معاهد متخصصة لكل فئة من هذه الفئات. الإعانات المالية تسعى الدولة أعزها الله لتوفير كافة أنواع الخدمات الاجتماعية بالشكل الذي يوافق احتياجات المواطنين فقد نصت المادتان 23 ، 24 من اللائحة الأساسية لبرامج التأهيل بمنح أولياء أمور المعاقين الذين يتعذر قبولهم بالمراكز الإيوائية ويثبت صلاحية الأسرة لرعايتهم صرف إعانة مالية للأسرة لا تتجاوز ثمانية آلاف ريال سنوياً تخفيفاً للأعباء المالية والنفسية. وقد حددت ضوابط الإعانات المستندة للائحة الأساسية لبرامج التأهيل للفئات التي تستفيد من هذه الإعانات. وذلك طبقاً لشدة الإعاقة ودرجتها. ويصرف مركز التأهيل الشامل بنجران أكثر من اثني عشر مليون ريال سنوياً تقريباً.
