العماد والغاية    نهضة وازدهار    رؤية متكاملة لتنظيم سوق العقار    حظوظ «الأخضر» في التأهل تزداد    قوميز في مؤتمر صحفي: جاهزون لمواجهة الفيحاء وهدفنا تحقيق الفوز    نيوكاسل.. التجربة المفرحة    ماجد بن سعود الشعيفاني عريساً    بلدية رأس تنورة تختتم فعاليات عيد الفطر المبارك بحضور أكثر من 18 ألف زائر    إقبال كبير على الجناح السعودي في معرض بولونيا الدولي للكتاب    شكراً ملائكة الإنسانية    النوم أقل من سبع ساعات يوميًا يرفع من معدل الإصابة بالسمنة    بريد القراء    المَلّة والعريكة.. تزينان موائد عيد الطائف    وسط إقبال كبير.. «الترفيه» تصنع المسرح    مي فاروق والجبرتي يتحفان الجمهور بأعمالهما الجديدة    حرب «المسيّرات» تكلفة رخيصة للمهاجمين وخسارة كبيرة للمدافعين    جزر فرسان.. طبيعة وفعاليات بحرية    ولي العهد والرئيس الإيراني يبحثان في اتصال هاتفي تطورات الأحداث في المنطقة    تشيلسي يفوز على توتنهام ويعود للمركز الرابع    مدرب الأهلي "يايسله" قبل مواجهة الاتحاد: لانخاف من أي منافس ولن أتحدث عن تفاصيل المباراة    «ستاندرد اند بورز» يخسر 2.4 تريليون دولار من قيمته السوقية    فرع هيئة الصحفيين بحفر الباطن يقيم حفل معايدة للإعلاميين والإعلاميات بالفرع    «المعيني» مشرفًا عامًا للأعمال الخيرية والتطوعية    نائب أمير الرياض يعزي زبن بن عمير في وفاة والده    في افتتاح كأس آسيا بالطائف .. الأخضر تحت 17 عاماً يتغلب على الصين بثنائية    حرس الحدود بجازان يحبط تهريب (45) كجم "حشيش"    نجوم الفن العربي يتألقون في ليلة دايم السيف اليوم بجدة    استشهاد 29 فلسطينيًا في قصف إسرائيلي على مدرسة تؤوي نازحين بمدينة غزة    توزّيع أكثر من 24 مليون وجبة إفطار صائم خلال شهر رمضان بالحرمين    السعودية تدين وتستنكر الغارات الإسرائيلية التي استهدفت 5 مناطق مختلفة في سوريا    المملكة تدين اقتحام وزير الأمن القومي الإسرائيلي للمسجد الأقصى    العثور على رجل حي تحت الأنقاض بعد 5 أيام من زلزال ميانمار    الجيش اللبناني يغلق معبَرين غير شرعيَّين مع سوريا    المملكة تستضيف "معرض التحول الصناعي 2025" في ديسمبر المقبل    المملكة تحقِّق أرقاماً تاريخية جديدة في قطاع السياحة    الملك وولي العهد يعزيان عضو المجلس الأعلى حاكم أم القيوين في وفاة والدته    ودعنا رمضان.. وعيدكم مبارك    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    مركز 911 يستقبل أكثر من 2.8 مليون مكالمة في مارس الماضي    نفاذ نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية ابتداءً من اليوم    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة حتى الاثنين المقبل    الدول الثماني الأعضاء في مجموعة أوبك بلس يؤكدون التزامهم المشترك بدعم استقرار السوق البترولية    الأونكتاد: سوق الذكاء الاصطناعي يقترب من 5 تريليونات دولار    أكثر من 30 فعالية في (٨) مواقع تنثر الفرح على سكان تبوك وزوارها    بلدية محافظة الأسياح تحتفي بعيد الفطر وتنشر البهجة بين الأهالي    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    المملكة تدعم أبطال ذوي التوحد    العثور على «صقر الأسياح» في العراق    القادسية يتغلّب على الرائد ويتأهل لنهائي كأس الملك    تشهي التخطئة    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    رياح مثيرة للأتربة على 5 مناطق    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الخوف من العقاب والشعور بالنقص وتفكك الأسرة أهم أسبابه
25% من سكان الكرة الأرضية مصابون بالقلق
نشر في الجزيرة يوم 03 - 05 - 2002

يعرف القلق علي أنه شعور عام غامض غير سار بالتوجس والخوف والتحفز والتوتر مصحوب عادة ببعض الاحساسات الجسمية خاصة زيادة نشاط الجهاز العصبي اللاإرادي ويأتي في نوبات متكررة مثل ضيق في التنفس أو زيادة في نبضات القلب أو صداع أو غير ذلك.
نسبة الانتشار:
يمثل مرضى القلق نسبة تتراوح بين 10% إلى 15% من المترددين على العيادات الخارجية في حين تبلغ نسبة مرضى القلق المنومين في المستشفيات حوالي 10%، وتوضح بعض الدراسات أن 25% من الأصحاء قد مروا بمرحلة القلق في يوم ما من حياتهم، وتتراوح نسبته في المجتمع العام بين 3% إلى 5%، وتزيد نسبة الإصابة به لدى النساء عن الذكور بنسب تتراوح بين 2 : 1.
المحكات التشخيصية:
أ. قلق وانشغال زائدان يحدث في معظم الأيام لمدة لا تقل عن ستة شهور ويدور حول عدد من الأحداث أو الأنشطة.
ب. يجد الشخص من الصعب عليه أن يتحكم في انشغاله هذا.
ج. كل من القلق والانشغال يكونان مصحوبين بثلاثة أو أكثر من الأعراض الستة التالية:
1. عدم الاستقرار أو الشعور بأنه على وشك السقوط أو على حافة الخطر.
2. الإحساس بالتعب بسهولة.
3. صعوبة التركيز أو أن العقل أصبح فارغ المحتوى.
4. سرعة الغضب وسهولة الاستثارة.
5. التوتر العضلي.
6. صعوبة الدخول في النوم أو النوم غير المستقر.
د. القلق أو الانشغال أو الأعراض العضوية تتسبب في ألم اكلينيكي جوهري أو قصور في الأداء الاجتماعي أو المهني أوغيرهما من المجالات.
و. لا يرجع القلق والانشغال إلى تأثيرات فسيولوجية مباشرة لمادة أو عقار أو لحالة طبية عامة ولا يحدث أثناء اختلال مزاجي أو اضطراب ذهاني.
أسباب القلق:
تتعدد أسباب القلق ومن أهمها:
1 الاستعداد الوراثي في بعض الحالات، وقد تختلط العوامل الوراثية بالعوامل البيئية.
2 الاستعداد النفسي «الضعف النفسي العام» والشعور بالتهديد الداخلي أو الخارجي الذي تفرضه بعض الظروف البيئية بالنسبة لمكانة الفرد وأهدافه، والتوتر النفسي الشديد والأزمات أو المتاعب أو الخسائر المفاجئة والصدمات النفسية والشعور بالذنب والخوف من العقاب وتوقعه والخوف الشديدة في الطفولة المبكرة والشعور بالعجز والنقص وتعود الكبت بدلا من التقدير الواعي لظروف الحياة.
كذلك الصراع بين الدوافع والاتجاهات والإحباط والفشل اقتصادياً أو زواجياً أومهنياً.. الخ، والحلول الخاطئة.
3 مواقف الحياة الضاغطة والضغوط الحضارية والثقافية والبيئية الحديثة ومطالب ومطامح المدنية المتغيرة وعدم تقبل تغيرات الحياة .
4 مشكلات الطفولة والمراهقة والشيخوخة.
5 التعرض للحوادث والخبرات الحادة اقتصادياً أو عاطفياً أو تربوياً، والإرهاق الجسمي والتعب والمرض وظروف الحرب.
6 عدم التطابق بين الذات الواقعية والذات المثالية وعدم تحقيق الذات.
الأعراض الإكلينيكية للقلق النفسي:
1 القلق الحاد:
أ. حالة الخوف أو الهلع:
حيث يظهر التوتر الشديد والقلق الحاد المصحوب بكثرة الحركة، وعدم القدرة على الاستقرار مع سرعة التنفس والكلام السريع غير المترابط مع نوبات من الصراخ والبكاء تكون مصحوبة بجفاف الحلق واتساع حدقة العين وشحوب الجلد والارتجاف الشديد في الأطراف، وقد تؤدي سرعة التنفس أحياناً إلى تقلصات عضلية أو إغماء، ويصيب الفرد الإعياء الشديد بعد هذا الهلع.
ب. حالة الرعب الحاد:
وأهم ما يميز هذه الحالة هو عدم الحركة والسكون المستمر مع تقلص العضلات والارتجاف مع ظهور عرق بارد وغزير.
وهنا لا يستطيع المريض إعطاء معلومات وافية عن حالته، بل أحيانا لا يعرف المكان والزمان، وكثيرا ما يعترض هذا السكون الحركي اندفاع مفاجئ يجري أثناءه، وفي المواقف العسكرية أحياناً ما يجري اتجاه العدو أما في المواقف الأخرى فكثيراً ما يهاجم من يقابله.
ج. إعياء القلق الحاد:
عندما يستمر القلق لمدة طويلة يصاب الفرد بإجهاد جسمي ويصاب بأرق شديد لعدة أيام.
2. القلق المزمن:
أ.أعراض جسمية:
وهي أكثر أعراض القلق شيوعاً، حيث إن جميع الأجهزة الحشوية في الجسم تتصل وتتغذى بالجهاز العصبي اللاإرادي والذي ينظمه الهيبوثلاموس المتصل بمراكز الانفعال، ولذا فقد يؤدي الانفعال إلي تنبيه هذا الجهاز وظهور أعراض عضوية في أحشاء الجسم المختلفة، بل وأحياناً ما يكبت المريض الانفعال ولايظهر إلا على شكل أعراض عضوية، وأهم هذه الأعراض ما يلي:
الجهاز القلبي الدوري:
يشعر المريض بآلام عضلية فوق القلب والناحية اليسرى من الصدر، مع سرعة في ضربات القلب والإحساس بالنبضات في كل مكان، كذلك يشعر ببعض ضربات القلب غير منتظمة، ويرتفع ضغط الدم لديه.
الجهاز الهضمي:
يعاني المريض من صعوبة في البلع أو الشعور بغصة في الحلق أو سوء الهضم والانتفاخ وأحيانا الغثيان والقيء أو الإسهال والإمساك، وأحياناً يتعرض المريض إلى مغص شديد.
الجهاز التنفسي:
يعاني المريض من سرعة في التنفس، مع الشعور بضيق الصدر وعدم القدرة على استنشاق الهواء.
الجهاز العصبي:
يظهر القلق هنا في شدة الانعكاسات العميقة عند فحص الجهاز العصبي للمريض مع اتساع حدقة العين وارتجاف الأطراف مع الشعور بالدوران والصداع.
الجهاز البولي والتناسلي:
يتعرض المريض لكثرة التبول والإحساس الدائم بضرورة إفراغ المثانة وذلك عند الانفعال الشديد، وأحياناً ما يحدث عكس ذلك من احتباس للبول، ومن أهم أعراض القلق في الجهاز البولي والتناسلي هو فقدان القدرة الجنسية عند الرجل، أما في المرأة فالبرود الجنسي وعدم الاستجابة عادة ما يكون سببها في معظم الأحوال القلق النفسي، بل قد يؤدي القلق إلى اضطرابات في العادة الشهرية.
الجلد:
يكون القلق عاملاً أساسياً في أسباب ونشأة الكثير من الأمراض الجلدية، مثل حب الشباب والأكزيما والصدفية والبهاق وسقوط الشعر.
جهاز الغدد الصماء:
يسبب القلق الكثير من أمراض الغدد الصماء مثل زيادة إفراز الغدة الدرقية والبول السكري مع زيادة إفراز هرمون الأدرينالين من الغدة فوق الكلوية.
ب. أعراض نفسية:
الخوف:
يبدأ المريض بعد حياة سوية في الخوف منأ» أشياء كانت فيما سبق لا تسبب له أي استجابة مرضية، فأحيانا يخاف من الأماكن المغلقة أو الأماكن المفتوحة أو الأمراض، والخوف من الأمراض من أكثر المخاوف شيوعا فهناك الخوف من أمراض القلب والسرطان أو الخوف من الموت أو الجنون، وأحياناً يأخذ الخوف مظاهر غريبة كخوف المريض من ابتلاع لسانه أو توقف الطعام في حلقه، ويتردد المريض على الأطباء ويحاولون تهدئته من أنه لا يعاني من أي مرض عضوي ويستريح بعض الشيء ولكن سرعان ما تعود له المخاوف ويبدأ في زيارة أطباء آخرين.
التوتر أو التهيج العصبي:
يصبح المريض هنا حساساً لأي ضوضاء حيث يقفز من مكانه لمجرد سماعه أي صوت، ويفقد أعصابه بسهولة ولأتفه الأسباب مما يجعل ذلك مصدرا للنزاعات مع الآخرين.
عدم القدرة على التركيز:
يصبح المريض غير قادر على التركيز، ويكون سريع النسيان والسرحان مع الشعور بالاختناق والصداع، ويشعر الفرد بأنه قد تغير عن سابق عهده وأن العالم قد تغير من حوله ويبدأ في القلق على أتفه الأمور.
فقدان الشهية:
يفقد المريض شهيته للطعام مع فقدان الوزن، كذلك يصاب بالأرق الذي يتميز بالصعوبة في بداية النوم، وأن نام يصحب نومه أحلام وكوابيس مزعجة.
شرب الخمر أو تناول العقاقير المنومة أو المهدئة:
وهي كمحاولة من المريض للتخفيف من أعراض القلق النفسي، مما يؤدي أحياناً إلى حالات إدمان.
العلاج:
يختلف العلاج حسب الفرد وشدة القلق ووسائل العلاج المتاحة للفرد، ومن أهم طرق العلاج المستخدمة ما يلي:
1. العلاج النفسي:
في معظم الحالات يتم استخدام العلاج النفسي المباشر والمقصود به التفسير والتشجيع والإيحاء والتوجيه والاستماع إلى صراعات المريض، أما التحليل النفسي فيحتاج لكثير من الوقت والجهد ولذا يستحسن عدم استخدامه إلا في حالات شديدة مزمنة، وأكثر أنواع العلاج النفسي المستخدم في علاج القلق هو العلاج النفسي المعرفي، حيث يتم تغيير النظم المعرفية في التفكير من خلال هذا العلاج.
2. العلاج البيئي والاجتماعي:
حيث يتم إبعاد المريض عن مكان الصراع النفسي أو الصدمة الانفعالية، وتغيير الوضع الاجتماعي سواء في المنزل أو في العمل.
3. العلاج الكيميائي:
العلاج النفسي قد لا يفيد منفرداً وخاصة في الحالات الحادة، بل يجب إعطاء المريض كميات من المنومات والمهدئات في بداية الأمر ثم بعد الراحة الجسمية يمكن البدء في العلاج النفسي، أما في حالات المزمنة فلا مانع من إعطاء بعض العقاقير التي تقلل من التوتر العصبي، ويفضل عدم الاستمرار علي هذه العقاقير أكثر من ستة أسابيع، وكذلك يعطى في حالات القلق مضادات الاكتئاب خاصة مثبطات أكسدة أحادي الأمينات ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
4. العلاج السلوكي:
في العلاج السلوكي يتم استخدام إجراء تقليل الحساسية التدريجي في علاج القلق.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.