«أكاديمية الإعلام» تبحث تطوير الكفاءات الوطنية    «عكاظ» تكشف تفاصيل السياسة الوطنية للقضاء على العمل الجبري    من «دافوس».. «الجبير» يبحث التعاون المشترك مع البيرو والأمم المتحدة    ولي العهد للرئيس الأمريكي: توسيع استثمارات السعودية مع الولايات المتحدة ب 600 مليار دولار    اتحاد بنزيما «شباب وعميد»    بين «الجوادي» و«الحاتمي».. أحلامُ خيطٍ رفيع    «ميناء القصيم الجاف» نقلة لوجستية إستراتيجية    السعودية تستعرض ثمار رؤيتها 2030    مهرجان الخرج للتمور    إغراق سفينة حملت رؤساء أمريكا عمداً.. لهذا السبب!    الفيصلي يستقبل الجبلين.. وجدة ضيفًا على الجندل    تنبيه من الدفاع المدني: أمطار رعدية حتى الاثنين المقبل    الزميل رابع سليمان يجري عملية جراحية    "بن مريخان" يحتفي بزواج حبيب    حرائق أمريكا.. هل من مُدَّكِر؟!    أمير الشرقية يستقبل الفائزين من "ثقافة وفنون" الدمام    مدير الأمن العام يستقبل نظيره الجزائري    1000 معتمر وزائر من 66 دولة هذا العام.. ضيوف» برنامج خادم الحرمين» يتوافدون إلى المدينة المنورة    رئاسة الحرمين تفعّل مبادرة «توعية قاصدينا شرف لمنسوبينا»    أمانة الشرقية تنجز مشروعات تطوير الطرق    السعودية تدين وتستنكر الهجوم الذي شنته قوات الاحتلال الإسرائيلية على مدينة جنين في الضفة الغربية المحتلة    النفط يواصل خسائره مع إعلان حالة الطوارئ الوطنية للطاقة الأميريكية    البازعي ل«عكاظ»: الجيل الحالي نشأ في فضاء أكثر انفتاحاً ووعياً بأهمية الحوار    حائل تطلق برنامج «المراقبين المدربين»    الشيخ إبراهيم بن موسى الزويد في ذمة الله    مستشفى الدكتور سليمان الحبيب بالسويدي ينهي معاناة مراجع مع مضاعفات عملية تحويل المسار بجراحة تصحيحية نادرة ومعقدة    3587 عملية قلب مفتوح وقسطرة في صحي جازان    مستشفى الرين يحقق قفزة نوعية في «2024»    في نجاح الأعمال ليس للصمت مكان    ماذا بعد ال"تيك-توك" ؟    بين الإعلام والتقنية.. حروب بلا أسلحة    وزير العدل يلتقي السفير الصيني    مختل «يذبح» جاره في مصر.. مصدر أمني ل«عكاظ»: القاتل يهذي بكلمات غير مفهومة    القيادة تعزي الرئيس التركي في ضحايا حريق منتجع بولو    سليمان المنديل.. أخ عزيز فقدناه    وصية المؤسس لولي عهده    سعود بن نايف يكرم الداعمين لسباق الشرقية الدولي للجري    شهقة ممصولة    قرعة كأس آسيا تحت 17 عاماً تسحب اليوم    «المسابقات» تنهي التحضيرات لانطلاق دوري النخبة    ندوة الإرجاف    المجتمع السعودي والقيم الإنسانية    ثقافة الابتسامة    "المطيري": استراتيجية جديدة ونقلة نوعية قادمة للعبة التايكوندو    مسؤولون: الجيش الأميركي يستعد لإرسال 1500 جندي إضافي إلى الحدود    هندسة الحروب بين الشعوب!    نموذج الرعاية الصحية.. الأثر والرعاية الشاملة !    مستشفى الملك فهد الجامعي يجدد اعتماد «CBAHI» للمرة الرابعة    اختتام المخيم الكشفي التخصصي على مستوى المملكة بتعليم جازان    فرنسا تبدي قلقا كبيرا إزاء «تصاعد» التوترات الأمنية في الضفة الغربية    "ملتقى القصة" يقدم تجربة إبداعية ويحتضن الكُتّاب    الفن التشكيلي السعودي في كتاب    "لسان الطير"    رابطة العالم الإسلامي تعزي تركيا في ضحايا الحريق بمنتجع بولاية بولو    حسام بن سعود: التطوير لمنظومة العمل يحقق التطلعات    بدء أعمال المرحلة الثانية من مشروع تطوير الواجهة البحرية لبحيرة الأربعين    الأمير محمد بن ناصر يدشن المجمع الأكاديمي الشرقي بجامعة جازان    وفد "الشورى" يستعرض دور المجلس في التنمية الوطنية    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أحدث وأدق وآمن الاختبارات لتشخيص قصور الشرايين التاجية
الموجات فوق الصوتية على القلب (الإيكو) .. بالمجهود
نشر في الجزيرة يوم 22 - 08 - 2013

عندما يأتيني مريض بالعيادة يعاني من ألم بصدره، ألم خلف عظمة القص، كأنه ضغط على الصدر، يأتيه كلما قام ببذل أي مجهود، ويتلاشى عندما يستريح، فهذه هي الصورة الكلاسيكية لألم قصور الشرايين التاجية أو ما يُعرف بالذبحة الصدرية. وعندما أقوم بإجراء رسم قلب لهذا لمريض هذا أثناء عدم قيامه بأي مجهود (أثناء الراحة) فإن تخطيط (رسم) القلب له يخرج بصورة طبيعية، عندها سألجأ إلى إجراء رسم قلب بالمجهود لكشف القصور الدموي بالشرايين التاجية لعضلة قلبه.
ليس كل المرضى
وأشهر اختبار يمكن إجراؤه في هذه الحالة هو إجراء رسم القلب أثناء مشي المريض على السير، وربما نضطر أن نجعل المريض يركض على السير أثناء إجراء تخطيط القلب له، ونقوم برصد أي تغيّرات في كهرباء القلب، لكن... ليست كل الحالات بهذه السهولة، لأن بعض المرضى لا يستطيعون الركض على السير بسبب إما سمنة زائدة أو مشاكل بالساق.. إلخ، 60% فقط،
كما أن هناك بعض المرضى لديهم بعض التغيّرات المرضية التي يمكن أن تظهر في رسم القلب العادي والتي تقلّل من حساسية اختبار رسم القلب بالمجهود، لأنه من المعروف أن نسبة دقة اختبار رسم القلب بالمجهود تصل إلى 60%، كما أن قدرة هذا الاختبار على تشخيص المشاكل القلبية الطفيفة ضئيلة جداً.
لماذا (الإيكو) بالمجهود؟
لذا فإن إجراء اختبار الموجات فوق الصوتية على القلب (الإيكو) بالمجهود والذي يُسمى الموجات فوق الصوتية بالمجهود بعقار الدوبيوتامين Dobutamine Stress Echo (DSE) ما هو إلا اختبار آخر لإظهار القصور في الشرايين التاجية والتي لا تظهر في رسم القلب العادي أو رسم القلب بالمجهود، وذلك عن طريق حث عضلة القلب وإثارتها بزيادة استهلاكها للأكسجين بزيادة كل من قوة انقباضه ومعدل ضرباته.
لا يمكنهم المشي
ويمكن إجراء مثل هذا الاختبار للمرضى الذين لا يمكنهم المشي أو الركض، والمرضى الذين يُظهر رسم القلب العادي لديهم بعض التغيّرات، بالإضافة إلى قدرته على تقييم وظيفة البطين الأيسر عن طريق تقييم أداء صمامات القلب وقياس ضغط الشريان الرئوي.
المفضل في النساء
ويُعد اختبار الموجات فوق الصوتية على القلب (الإيكو) بالمجهود من الاختبارات المفضَّلة في النساء، وفي حالات تضخم البطين الأيسر، كما أنه الاختبار الوحيد الذي لديه علاقة وثيقة بالنتائج بعد إجراء عمليات جراحية للمرضى الذين يعانون من أمراض الشرايين التاجية (إذا كان الاختبار سلبياً، فإن حدوث مضاعفات قلبية للمريض أثناء الجراحة تكون قليلة جداً، والعكس صحيح).
مميزات وفوائد (الإيكو) بالمجهود
وتتراوح حساسية ودقة هذا الاختبار من 86-90% في تشخيص قصور الشرايين التاجية والتي تقارب نسبة إجراء اختبارات التروية على القلب. أما الفائدة الثانية لهذا الاختبار هي أنه ضروري لاكتشاف حيوية عضلة القلب قبل عمليات الشرايين التاجية (كتركيب الدعامات)، وتكمن الفائدة الثالثة لهذا الاختبار في أنه ضروري لاكتشاف الاحتياطي الانقباضي في المرضى الذين يعانون من قصور في وظيفة البطين الأيسر، وفي أمراض صمامات القلب. أما الفائدة الأخيرة لهذا الاختبار فتتلخص في قدرته على اكتشاف حالات انتعاش عضلة القلب (Stunning الجزيرة Hibernation).
(الإيكو) بالمجود آمن تماماً
ويعتبر اختبار الموجات فوق الصوتية على القلب (الإيكو) بالمجهود من الإجراءات الآمنة تماماً في جميع المرضى تقريباً عدا الحالات التي تعاني من عدم انتظام ضربات القلب وحالات ارتفاع ضغط الدم غير المستجيبين للعلاج، كما يعتبر المريض البدين أو المريض الذي يعاني من مشاكل انتفاخية بالرئتين من المرضى المستبعدين من إجراء مثل هذا الاختبار إلا باستخدام مادة ملونة تقوم برسم الحافة الداخلية لبطانة البطين الأيسر.
وختاماً.. يُعد اختبار الموجات فوق الصوتية على القلب (الإيكو) بالمجهود من الاختبارات الآمنة والتي يُعتمد عليها في اكتشاف حالات قصور الشرايين التاجية، ومدى حيوية عضلة القلب، بالإضافة إلى تقييم حالة صمامات القلب، وحالة ضغط الشريان الرئوي.
وحدة القلب والأوعية الدموية - مركز النخبة الطبي الجراحي - للتواصل مع أطباء الوحدة : هاتف: 4616777 (011) تحويلة 1


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.