الجامعة السعودية الإلكترونية تطلق أول مسرعة أعمال في تكنولوجيا الرياضة    تعليم الطائف يطلق البرنامج التدريبي التدريس المعتمد على المعايير في مقررات العلوم    جامعة نايف تفتتح في الرياض ورشة عمل "أمن وحماية القطارات وشبكة السكك الحديدية"    رئاسة الافتاء تصدر كتابا علمياً عن خطر جريمة الرشوة على الفرد ومقدرات الوطن    الصحة القابضة والتجمعات الصحية تختتم حملة "صم بصحة" ب40 مليار خطوة و3.7 مليون فحص خلال رمضان    تدخل جراحي عاجل يُنقذ بصر طفل أصيب بألعاب نارية في عنيزة    جميل للسيارات تتعاون مع شركة جي أيه سي لطرح مركبات الطاقة الجديدة في بولندا    رئيس وزراء جُزر سليمان يستقبل الرئيس التنفيذي ل «صندوق التنمية»    مصر وفرنسا توقعان سلسلة اتفاقيات للتعاون في قطاعات الصحة والنقل والصناعة    أسماء الفائزين والشخصية الثقافية ل جائزة الشيخ زايد للكتاب في دورتها ال 19    بطاريات جديدة مقاومة للحرارة تُحدث فارقًا في تخزين الطاقة    أديرا" و"أرماح الرياضية" توحدان جهودهما لتقديم تجارب لياقة متميزة للضيوف    طرح 27 مشروعًا عبر منصة استطلاع لأخذ المرئيات بشأنها    المياه الوطنية بدأنا تنفيذ 30 مشروعًا مائيًا وبيئيًا في منطقة الرياض    انتظام أكثر من 6 ملايين طالب وطالبة في مقاعد الدراسة بعد إجازة عيد الفطر المبارك    عسير في خريطة العمارة السعودية.. تعزيز لأصالة البناء وجماليات التصميم    ارتفاع أسعار النفط بأكثر من 1%    فرنسا تدشّن مركزها الجديد لاستقبال طلبات التأشيرة في جدة    الخارجية الفلسطينية ترحب بمخرجات القمة الثلاثية المصرية الأردنية الفرنسية في القاهرة    سحب رعدية ممطرة ورياح نشطة على عدة مناطق في المملكة    «سلمان للإغاثة» ينفذ 642 مشروعًا لدعم القطاع الصحي في 53 دولة    دوري عنيد    الهلال الأحمر بنجران يكشف إحصائيات شهر مارس 2025    في أسبوع الصحة العالمي.. الأمومة والطفولة تحت الحصار والإبادة.. 90 % من الحوامل والمرضعات بالقطاع يعانين سوء تغذية حاد    الجسر البري السعودي يُشعل المنافسة بين الشركات العالمية    لك حق تزعل    هل هناك رقم مقبول لعدد ضحايا حوادث المرور؟    "الحج" تحدد غرة ذي القعدة "آخر موعد".. و"الداخلية": 100 ألف ريال غرامة تأخر مغادرة الحجاج والمعتمرين    أمير جازان يشهد توقيع عدد من الاتفاقيات والشراكات المجتمعية.. تدشين حملة الأمير سلطان بن عبدالعزيز للتوحد    الهلال.. مجد تحول لأطلال    خسارة النصر.. تغربل الهلال قبل النخبة الآسيوية    في ظهوره الثاني هذا الموسم.. جماهير الاتحاد تشيد بمستوى الأسباني هيرنانديز في ديربي الغربية    نقاط التحول    الساعة    ماجد المصري: لم أتوقع نجاح "رجب الجرتلي" الشرير والحنون    "يلو 28".. قمة الوصافة وديربي حائل في أبرز مواجهات الجولة    موهبة عالمية جديدة على رادار الهلال    اتفاقات مع "قسد" في طريق التعافي بخطوات ثابتة.. سد تشرين والنفط تحت إدارة الدولة السورية    موجة تفشى الحصبة الحمراء في أمريكا    ماذا بعد العيد؟    "أكيارولي».. قرية إيطالية يشيخ سكانها دون أمراض    وزير الدفاع يبحث مع نظيره الأميركي تطورات الأوضاع الإقليمية    رجال الأمن صناع الأمان    بين التقاليد والابتكار.. أين شريكة الحياة؟    25% انخفاضا بمخالفات هيئة الاتصالات والفضاء والتقنية    الموظف واختبار القدرات    بين النصّ الورقي و الأرشفة الرقمية.. حوار مع إبراهيم جبران    حوارات فلسفية في تطوير الذات    أخضر الناشئين يعاود تدريباته بعد التأهل لكأس العالم    فيصل بن بندر يستقبل محافظ الدرعية وأمين الرياض    نائب أمير الشرقية يستقبل مجلس «طويق»    الرئاسة العامة لهيئة الأمر بالمعروف والنهي عن المنكر تنظِّم لقاء معايدة    العلاقة بين وسائل التواصل والتربية السليمة    استقبل ونائبه المهنئين بعيد الفطر.. المفتي: حريصون على نشر العلم الشرعي بالأحكام العامة والخاصة    صدح بالآذان 40 عاماً .. الموت يغيب المؤذن محمد سراج ليلة العيد    "البصيلي": يستقبل المهنئين بعيد الفطر المبارك    سمو أمير المنطقة الشرقية يستقبل المهنئين بعيد الفطر المبارك    أمير جازان يستقبل منسوبي الإمارة المهنئين بعيد الفطر المبارك    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



هل الحل في الحارس الليلي عند النوم؟
اضطراب المفصل الصدغي الفكي يبدأ بصداع وطقطقة وينتهي بالتيبس..
نشر في الجزيرة يوم 19 - 01 - 2012

سؤال يُطرح كثيراً من قِبل مراجعين العيادة، ويحمل عنواناً مضللاً، وللإجابة عنه لا بد من أن نشرح ماذا نقصد بالحارس الليلي. الحارس الليلي هو عبارة عن جهاز يوضع في فم المريض الذي يعاني آلاماً مفصلية عند النوم، ويلعب دوراً في معالجة وتخفيف الحالة التي صاحبته لمدة طويلة. وفي البداية لا بد من إيضاح بعض النقاط التي تهم المريض، والتي تتعلق بالألم بشكل عام في منطقة المفصل الفكي الصدغي.
كلنا نعرف أن السبب الرئيسي الذي يدعو المريض لزيارة عيادة طبيب الأسنان أو عيادة جراحة الوجه والفكين هو الألم، الذي يمكن أن يكون ذا أسباب متعددة وكثيرة، وليس فقط من المفصل الفكي الصدغي. ومن المفيد شرح خصائص هذا الألم للمساعدة في تمييزه عن غيره.
- الألم ذو المنشأ السني (الأسنان هي السبب)، وعادة ما يكون سريعاً نسبيا (ساعات أو أياماً)، ويتركز بشكل مميز في المنطقة المسببة كجزء من الفم أو سن بحد ذاتها (ألم لب السن يزداد بالحرارة مثلاً).
- ألم الأنسجة حول السنية، ويحدث تحت ذروة السن أو جانبها، وعادة ما يتركز في سن واحدة.
- الألم الناتج عن اضطرابات الأنسجة الرخوة، مثل التهاب اللثة التقرحي (التقرح القلاعي).
والغالب في جميع أسباب الألم المذكورة سابقاً أن تكون ذات تاريخ قصير، أو تتحول بسرعة؛ لتصبح واضحة بحد ذاتها.
أما الصفات المميزة للألم المفصلي فهي ألم من منشأ عضلي، يوصف على أنه عبارة عن صداع يمكن أن يكون حاداً أو حارقاً أو ضاغطاً في جنب واحد. أما الألم ثنائي الجانب فهو أكثر شيوعاً في الرأس والعنق. كما أن النشاطات المرتبطة بعضلات المضغ (التثاؤب - المضغ - الضحك - الغناء) تزيد الألم. ويزداد الألم سوءاً عند الصباح، ولكن هذا لا يعني تكراره في كل الحالات. ويشكو المريض أيضاً من ترافق الألم مع أصوات طقطقة أو فرقعة قد تكون مسموعة للآخرين ومترافقة مع حركة الفك؛ حيث تأخذ شكل صلابة أو تيبس أو ألم أثناء محاولة فتح الفم.
ولتقرير درجة التحدد يتطلب ذلك إجراء بعض القياسات بالمقارنة مع القياسات الطبيعية، وهي: أقل قياس مقبول لفتحة الفم عند الإنسان البالغ هو 40 ملم، والحد الأعلى للمعدل هو نحو 65 ملم، وقد تنخفض فتحة الفم إلى مقدار 7 ملم في التحدد الشديد لفتحة الفم.
أسباب الاضطرابات المفصلية والألم الوجهي المفصلي
- العادات السيئة: مثل الجز وصرير الأسنان وقضم الأظافر ووضع الأقلام في الفم.
- الضغط النفسي مثل الانزعاج والقلق والاكتئاب.
- خلل في إطباق الأسنان، أو أذية فيزيائية مثل رض أو حادث أصاب منطقة المفصل، وهناك أيضاً الأمراض المفصلية، وعوامل التهابية موضعية.
وعلى العموم يُنصح المرضى الذين يعانون الألم في المفصل الفكي الصدغي بسلسلة من الإجراءات المحافظة، منها تدفئة العضلات (كمادات ساخنة)، وتخفيف المضغ، وتجنب الأطعمة القاسية، مع تناول المسكنات مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في حالة عدم وجود مانع لها، مع الطلب من المريض ملاحظة في أي وقت من اليوم تحدث الاضطرابات والآلام المفصلية، وهل هي مستمرة أم متقطعة أم بشكل نوبات.
الحارس الليلي
هو الإجراء الشائع المتبع والمساند للخطوات السابقة، وهو استعمال الحارس الليلي أو حارس الفم، وهو عبارة عن جبيرة من مادة الأكريليك طرية أو قاسية تستعمل لمدة نحو ستة أسابيع، وفي حال عدم تحسن الحالة يمكن وضع أجهزة أخرى أكثر تعقيداً. ويمكن دعم الحارس الليلي بالمعالجة الفيزيائية؛ حيث أظهرت تأثيراً إيجابياً في تخفيف الألم وزيادة الحركة، لكنها مكلفة بالمقارنة مع النتيجة المتوقعة. وقد يساعد إعطاء الأدوية المضادة للاكتئاب في المعالجة.
وفي النهاية لا بد من كلمة أخيرة للجميع، وهي ضرورة مراجعة الطبيب في حال ظهور أي عرض من أعراض الألم المفصلي استمر أكثر من أسبوع ولم يتراجع، مع التنبيه بضرورة إجراء الفحص والكشف المستمر كل ستة أشهر على الأكثر لدى طبيب الأسنان لكشف أي إصابة في الأسنان أو الفكين أو المفصل، مع إجراء الفحص السريري والشعاعي اللازم في حالة وجود أي شك في إصابة ما؛ فالوقاية خير من العلاج، وتمنياتنا لكم بالصحة والسعادة على الدوام.
د. يمان فلفلي - أخصائي جراحة الفم والأسنان والفكين


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.