"مركز استهداف تمويل الإرهاب".. جهودٌ فعّالة ورائدة في مكافحة جريمة الإرهاب وتمويله    جيسوس: اللعب الجماعي مفتاح التأهل للنهائي    مكتبة الملك عبدالعزيز تعقد ندوة "مؤلف وقارئ بين ثنايا الكتب"    انطلاق ملتقى عين على المستقبل في نسخته الثانية بالرياض    أمير المدينة المنورة يدشّن المرافق الحديثة للمتحف الدولي للسيرة النبوية    وزير الخارجية يجري مباحثات مع نظيره العُماني    الشورى يطالب توحيد الجهود وتطوير تصنيف موحد للإعاقة    ورشة عمل حول منصة Linkedin بجامعة خالد    أمير نجران: التبرع السخي يجسد حرص واهتمام سمو ولي العهد على كل ما يعزز العمل الخيري    وزير الإعلام: 85% من مبادرات رؤية 2030 تحققت.. و2024 عام الأرقام القياسية    تدشين 9 مسارات جديدة ضمن شبكة "حافلات المدينة"    جمعية الخدمات الصحية في بريدة تفوز بجائزة ضمان    القبض على مواطن بتبوك لترويجه مادة الحشيش المخدر    أمير جازان يستقبل قائد قوة أمن المنشآت المعيّن حديثًا بالمنطقة    تقديرًا لإمكانياته القيادية ودوره في خدمة القطاع الصحي بالمملكة: "مانع المانع" الرئيس التنفيذي لمستشفيات المانع يحصد جائزة "الشاب القائد للعام" من مجلس الضمان الصحي    محافظ تيماء يرأس الجلسه الأولى من الدورة السادسة للمجلس المحلي    استثمر في حائل.. أرض الفرص الواعدة    أمير تبوك يستقبل رئيس وأعضاء جمعية خدمة ضيوف الرحمن بالمنطقة    بلدية مركز شري تُفعّل مبادرة "امش 30" لتعزيز ثقافة المشي    الراشد : حققنا أهدافنا ..وهذا سر دعم زوجتي لجائزة السيدات    جيسوس: إصابة كانسيلو الجانب السلبي الوحيد    جامعة الأمير سلطان تطلق أول برنامج بكالوريوس في "اللغة والإعلام" لتهيئة قادة المستقبل في الإعلام الرقمي    أمير الشرقية يرعى تخريج الدفعة ال 46 من جامعة الملك فيصل    هل تنقذ الصحافة الاقتصاد في عصر الذكاء الاصطناعي؟    استشهاد 18 فلسطينيًا    "البحر الأحمر الدولية" تكشف عن مستعمرة مرجانية عمرها 800 عام    محادثات القاهرة تتعثر.. ولا ضوء في نهاية النفق.. الاحتلال يصعد في غزة ويطارد حماس عبر «مناطق عازلة»    دمشق ل"قسد": وحدة سوريا خط أحمر    مدير الجوازات يستعرض خطة أعمال موسم الحج    صقر في القفص الذهبي    أبناء زين العابدين يكرمون كشافة شباب مكة    السعودية تمتلك تجارب رائدة في تعزيز ممارسات الصيد    أمير القصيم: الخريجون ثروة الوطن الحقيقية لتحقيق التنمية    بتوجيه من ولي العهد.. إطلاق اسم "مطلب النفيسة" على أحد شوارع الرياض    اكسر حواجز الواقع و اصفع الفشل بالإصرار    تنفذها الإدارة العامة للتوجيه والإرشاد بوزارة الداخلية.. أمير الرياض: الحملة الوطنية.. "الولاء والانتماء" تعزز الأمن وتحصن الشباب    معرض"ذاكرة الطين" للتشكيلية فاطمة النمر    هنأت رؤساء توغو وسيراليون وجنوب أفريقيا.. القيادة تعزي الرئيس الإيراني في ضحايا الانفجار    كيف تحل مشاكلك الزوجيه ؟    أكدت أنه يتفق والمصلحة المطلوبة شرعًا.." كبار العلماء": لا يجوز الذهاب للحج دون أخذ تصريح    "الانضباط" تجدد رفض احتجاج الوحدة ضد النصر    للمرة ال 20 في تاريخه.. ليفربول يتوج بالدوري الإنجليزي بجدارة    وفاة عميد أسرة آل أبوهليل    تشكيليات يرسمن أصالة الأحساء    ليلة استثنائية    أخضر الشابات يترقب قرعة تصفيات كأس آسيا تحت 20 عاماً    Adobe تطلق نموذج Al للصور    مقتل شخصين في ضربات أميركية على صنعاء    ملتقى «توطين وظيفة مرشد حافلة» لخدمة ضيوف الرحمن    «جمعية تجهيز» تُخصص رقماً مجانياً للتواصل    «هيئة الشورى» تعقد اجتماعها الثامن    حل 40 ألف قضية أسرية قبل وصولها للمحاكم    محمد بن ناصر: رياضة المشي لها دورها في الوقاية من الأمراض وتعزيز الصحة    طلاء سحري يقتل البكتيريا والفيروسات    ارتفاع حرارة الأطفال بلا سبب    الأسواق تترقب أسبوعا يرسم ملامح الاقتصاد العالمي    ولي العهد يوجه بإطلاق اسم الدكتور مطلب النفيسة على أحد شوارع الرياض    حسين الشيخ نائبا للرئيس الفلسطيني    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



هل الحل في الحارس الليلي عند النوم؟
اضطراب المفصل الصدغي الفكي يبدأ بصداع وطقطقة وينتهي بالتيبس..
نشر في الجزيرة يوم 19 - 01 - 2012

سؤال يُطرح كثيراً من قِبل مراجعين العيادة، ويحمل عنواناً مضللاً، وللإجابة عنه لا بد من أن نشرح ماذا نقصد بالحارس الليلي. الحارس الليلي هو عبارة عن جهاز يوضع في فم المريض الذي يعاني آلاماً مفصلية عند النوم، ويلعب دوراً في معالجة وتخفيف الحالة التي صاحبته لمدة طويلة. وفي البداية لا بد من إيضاح بعض النقاط التي تهم المريض، والتي تتعلق بالألم بشكل عام في منطقة المفصل الفكي الصدغي.
كلنا نعرف أن السبب الرئيسي الذي يدعو المريض لزيارة عيادة طبيب الأسنان أو عيادة جراحة الوجه والفكين هو الألم، الذي يمكن أن يكون ذا أسباب متعددة وكثيرة، وليس فقط من المفصل الفكي الصدغي. ومن المفيد شرح خصائص هذا الألم للمساعدة في تمييزه عن غيره.
- الألم ذو المنشأ السني (الأسنان هي السبب)، وعادة ما يكون سريعاً نسبيا (ساعات أو أياماً)، ويتركز بشكل مميز في المنطقة المسببة كجزء من الفم أو سن بحد ذاتها (ألم لب السن يزداد بالحرارة مثلاً).
- ألم الأنسجة حول السنية، ويحدث تحت ذروة السن أو جانبها، وعادة ما يتركز في سن واحدة.
- الألم الناتج عن اضطرابات الأنسجة الرخوة، مثل التهاب اللثة التقرحي (التقرح القلاعي).
والغالب في جميع أسباب الألم المذكورة سابقاً أن تكون ذات تاريخ قصير، أو تتحول بسرعة؛ لتصبح واضحة بحد ذاتها.
أما الصفات المميزة للألم المفصلي فهي ألم من منشأ عضلي، يوصف على أنه عبارة عن صداع يمكن أن يكون حاداً أو حارقاً أو ضاغطاً في جنب واحد. أما الألم ثنائي الجانب فهو أكثر شيوعاً في الرأس والعنق. كما أن النشاطات المرتبطة بعضلات المضغ (التثاؤب - المضغ - الضحك - الغناء) تزيد الألم. ويزداد الألم سوءاً عند الصباح، ولكن هذا لا يعني تكراره في كل الحالات. ويشكو المريض أيضاً من ترافق الألم مع أصوات طقطقة أو فرقعة قد تكون مسموعة للآخرين ومترافقة مع حركة الفك؛ حيث تأخذ شكل صلابة أو تيبس أو ألم أثناء محاولة فتح الفم.
ولتقرير درجة التحدد يتطلب ذلك إجراء بعض القياسات بالمقارنة مع القياسات الطبيعية، وهي: أقل قياس مقبول لفتحة الفم عند الإنسان البالغ هو 40 ملم، والحد الأعلى للمعدل هو نحو 65 ملم، وقد تنخفض فتحة الفم إلى مقدار 7 ملم في التحدد الشديد لفتحة الفم.
أسباب الاضطرابات المفصلية والألم الوجهي المفصلي
- العادات السيئة: مثل الجز وصرير الأسنان وقضم الأظافر ووضع الأقلام في الفم.
- الضغط النفسي مثل الانزعاج والقلق والاكتئاب.
- خلل في إطباق الأسنان، أو أذية فيزيائية مثل رض أو حادث أصاب منطقة المفصل، وهناك أيضاً الأمراض المفصلية، وعوامل التهابية موضعية.
وعلى العموم يُنصح المرضى الذين يعانون الألم في المفصل الفكي الصدغي بسلسلة من الإجراءات المحافظة، منها تدفئة العضلات (كمادات ساخنة)، وتخفيف المضغ، وتجنب الأطعمة القاسية، مع تناول المسكنات مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في حالة عدم وجود مانع لها، مع الطلب من المريض ملاحظة في أي وقت من اليوم تحدث الاضطرابات والآلام المفصلية، وهل هي مستمرة أم متقطعة أم بشكل نوبات.
الحارس الليلي
هو الإجراء الشائع المتبع والمساند للخطوات السابقة، وهو استعمال الحارس الليلي أو حارس الفم، وهو عبارة عن جبيرة من مادة الأكريليك طرية أو قاسية تستعمل لمدة نحو ستة أسابيع، وفي حال عدم تحسن الحالة يمكن وضع أجهزة أخرى أكثر تعقيداً. ويمكن دعم الحارس الليلي بالمعالجة الفيزيائية؛ حيث أظهرت تأثيراً إيجابياً في تخفيف الألم وزيادة الحركة، لكنها مكلفة بالمقارنة مع النتيجة المتوقعة. وقد يساعد إعطاء الأدوية المضادة للاكتئاب في المعالجة.
وفي النهاية لا بد من كلمة أخيرة للجميع، وهي ضرورة مراجعة الطبيب في حال ظهور أي عرض من أعراض الألم المفصلي استمر أكثر من أسبوع ولم يتراجع، مع التنبيه بضرورة إجراء الفحص والكشف المستمر كل ستة أشهر على الأكثر لدى طبيب الأسنان لكشف أي إصابة في الأسنان أو الفكين أو المفصل، مع إجراء الفحص السريري والشعاعي اللازم في حالة وجود أي شك في إصابة ما؛ فالوقاية خير من العلاج، وتمنياتنا لكم بالصحة والسعادة على الدوام.
د. يمان فلفلي - أخصائي جراحة الفم والأسنان والفكين


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.