يعتبر التدخين أكثر مسببات الامراض، ومن ثم الوفيات، ففي الولاياتالمتحدة يموت حوالي 435000 نسمة كل عام بسببه، بينما في بريطانيا يموت حوالي 100000 (300 شخص يوميا) 33% منها من متوسطي العمر، 90% من الوفيات بسبب التهاب الشعب الهوائية وانسداد مجرى الهواء وسرطان الرئة، بينما 20% منها بسبب امراض القلب. اما الدراسة التي اعدتها منظمة الصحة العالمية ما بين عام 1980 الى عام 2000م فإن 10 ملايين شخص يموتون في اوربا وحدها، وتفقد بريطانيا 30 مليون يوم عمل كل عام بسبب التدخين. ينقسم التدخين الى قسمين: 1 تدخين إرادي وهو تعمد الشخص التدخين عن طريق إشعال سيجارة أو استنشاق التبغ الموجود منها وإدخاله إلى جوفه. 2 تدخين لا إرادي وهو التعرض للدخان عن طريق استنشاق التبغ العالق في الهواء المحيط به في الاماكن العامة والمكاتب والمنازل. النيكوتين: تعتبر مادة النيكوتين اهم محتويات التبغ، من خواصه أنه يمتص بسرعة عن طريق الاستنشاق، يعبر الحاجز الدماغي الدموي، ينتشر في الدماغ، يتأيض بسرعة في الكبد، يعبر جدار المشيمة ومن ثم الى الحبل السري لدى الجنين، يفرز مع حليب الأم المرضع ويسبب تقلصات لدى الطفل بعد الرضاعة. بعض الآثار الصحية السيئة للتدخين الإرادي: 1 آثاره على الجهاز الدموي منها: * عدم اتساق النبض، تصلب الشرايين، تمدد الاوعية الدموية، السكتة الدماغية، الذبحة القلبية، الصداع النصفي (الشقيقة). 2 آثاره على العينين منها: الماء الابيض، التهاب العينين (لأصحاب العدسات). 3 آثاره على الجهاز الهضمي: القرحة المعدية، سوء الهضم. 4 آثاره على الجهاز التنفسي: * التهاب في الشعب الهوائية، انتفاخ الرئة، كحة المدخنين،الربو، سرطان الرئتين. 5 من الامراض الخبيثة: سرطان البلعوم، سرطان الفم. التدخين اللإرادي : عدم التزام المدخنين بالتنظيمات التي تمنع التدخين في الأماكن العامة، والمكاتب والمنازل. عدم مبالاة المدخنين بمن حولهم. العوامل التي تؤدي الى التعرض للتدخين اللإرادي: بعد وقرب المسافة بين المدخن وغير المدخن اثناء التدخين. عدد السجائر المدخنة. فترة التعرض للدخان. سوء تهوية المكان المدخن فيه. بعض الآثار الصحية السيئة للتدخين اللإرادي. 1 آثار حادة: وتعتمد على كمية الدخان التي يتعرض لها الشخص، فاذا كانت الكمية قليلة فتؤدي الى تهيج في الانف والعينين، أما إذا كانت الكمية كبيرة فإنها تؤدي الى ضيق في الصدر، كحة، صداع، دوار، صوت في الصدر، وتختلف هذه الاعراض من شخص الى آخر، فوجود مرض لدى اي شخص يتعرض للتدخين اللإرادي قد يؤدي الى زيادة تلك المرض، فمثلا الذي يشكو من آلام الذبحة الصدرية تزيد نسبة تعرضه لها كذلك. 2 آثار مزمنة: يزداد أثر الدخان على صحة غير المدخن كلما تعرض لدخهان لفترة طويلة، ويظهر ذلك بشكل واضح لدى الاطفال اكثر من البالغين، فمن تلك الآثار: ازدياد خطورة امراض القلب. اضطرابات في الجهاز التنفسي منها: التهاب في الشعب الهوائية، التهابات ميكروبية، ربو، انخفاض في وظائف الرئتين. * يقلل من نمو الطفل وطوله، حدوث بعض الامراض الخبيثة مثل سرطان الرئتين، سرطان الثدي. التدخين اللإرادي لدى الاطفال: يزداد كلما ازداد عدد افراد الاسرة المدخنين وذلك لازدياد فرص تعرض الاطفال للدخان وبالتالي لآثاره لأسباب منها: ان معدل التنفس الطبيعي لدى الاطفال اكبر منه لدى البالغين مما يؤدي الى استنشاق كمية كبيرة من التبغ العالق في الهواء المحيط به. الاطفال الرضع لا يستطيعون الابتعاد عن مصدر التدخين او المحيط الذي يعيش فيه.