اختصاصي إكلينيكي: «التبول» يتصدر أمراض الأطفال «السلوكية»

كشف عميد الاختصاصيين الإكلينيكيين في محافظة القطيف أحمد السعيد، أن «التبول اللا إرادي»، يحتل الصدارة بين الأمراض السلوكية التي تصيب الأطفال، تليها «العصبية»، ثم «العناد»، وتحتل «المخاوف» المرتبة الرابعة من سلسلة طويلة من الأمراض السلوكية التي تصيب الأطفال.
وحذر السعيد، خلال مشاركته أخيراً، في اللقاء العلمي نصف الشهري، الذي أقامه «الهاتف الاستشاري» التابع لجمعية القطيف الخيرية، من «إخفاء مشكلات الأطفال، والتكتم عليها، ما يحولها مستقبلاً إلى مشكلات مرضية، تحتاج إلى تدخل طبي»، موضحاً أن «أغلب إنكار المشكلات بسبب الأبوين، وبخاصة الأب، ولكن بعد تفاقم الحالات، وضعف الحيلة، يلجأون إلى العيادة السلوكية، لافتاً إلى أن المشكلة تكمن في أن «الأبوين هما من يحتاج إلى علاج أو إرشاد، حول التعامل الأمثل مع مشكلات الأطفال».
وعرض السعيد، تجربته العلاجية لمشكلات الأطفال، ومسيرة العيادات السلوكية، التي تركز على معالجة المشكلات السلوكية، وليس الأمراض النفسية. وقال: «إن فكرتها قُدمت لإدارة مستشفى القطيف المركزي، ولقيت القبول، وبدأت بداية متواضعة، لكنها أصبحت تدريجياً أكثر قوة، وساهم قبول المجتمع لها، وتنقلها من مكان إلى آخر، وإلقاء محاضرات عنها، وتنظيم ندوات لشرح فكرتها، والمشاركة في المهرجانات التي تقام للتعريف بها، في استيعاب فكرة العيادات السلوكية، واستنساخ التجربة في مستشفى الدمام المركزي»، مشيراً إلى دور الهاتف الاستشاري، «الكبير، في رفع وعي المجتمع بالتوجه إلى الاختصاصيين، وانعكس ذلك على تدفق وزيادة أعداد المستفيدين على العيادات السلوكية».
وعن مشكلات الأطفال الشائعة، قال»مص الأصابع، وقضم الأظافر، ونتف الشعر، والتبرز والتبول اللاإرادي، والعصبية، والغيرة في شكل عام أو على مستوى الأسرة بين الإخوة، إضافة إلى العناد، والمخاوف من الظلام، ويندرج تحت المخاوف عدد من الأمور، منها الخوف من الحيوانات وأشكالها، وبعض الخرافات التي تُروى للأطفال، والخوف من فقد أحد الأبوين، وأيضاً ابتعاد أحدهما من جراء المشكلات»، لافتاً إلى حالة طفل «يخشى التوجه إلى المدرسة، لخوفه من عدم وجود أحد أبويه حين العودة إلى المنزل»، مبيناً أن بعض الأطفال «لا بد أن يكون باب المنزل مشرعاً حال عودته من المدرسة، فلا يصبر لينتظر على الباب». من مشكلات الأطفال أيضاً «رفض الذهاب إلى المدرسة، وأسبابها تختلف من حالة إلى أخرى، فالبعض يوجه من خلال الرفض؛ رسالة إلى الأب أنه لا يجلس معه، ولا يهتم به، وأحياناً لأنه متعلق في أحد الوالدين، والبعض يرفض المدرسة، لأنها مرحلة انتقالية يشوبها الخوف أكثر، وأحياناً يكون نوعاً من العناد، ومن ضمن الحالات الصمت الاختياري».
وعن التدخل الدوائي، أوضح السعيد، أنه يلجأ إليه «في بعض حالات التبول ذات الأسباب العضوية، أو المخاوف؛ عندما تكون شديدة، وأحياناً في بعض حالات الانفعال والعصبية، كأن يكون الطفل يعاني من اكتئاب. ومن خلال تجربتنا فإن أكثر من 75 في المئة من الحالات السابقة لا تحتاج إلى تدخل دوائي، وبعض الحالات وبنسبة قليلة من ذوي المشكلات السلوكية، بحاجة إلى معالجة الطبيب النفسي والمعالجة الدوائية. أما أغلب الحالات فإن العلاج السلوكي يفي بالغرض».
وعزا معظم مشكلات الأطفال السلوكية، إلى «اضطراب أو سوء معاملة أحد الوالدين، أو كلاهما، لأنهما لا يحسنان التربية السليمة، أو تكون الأسرة تمر في ظرف ما، مثل مرور أحد الوالدين في طارئ صحي»، مبيناً أن «المشكلات السلوكية لا تأتي بالصدفة، والقليل منها تأتي نتيجة محاكاة وسلوك أحد أفراد الأسرة، كأن تكون الأم عصبية، وتنقل هذا السلوك إلى أطفالها. وغالباً نبدأ بفحص الوالدين، وتعديل سلوكهما، لتعديل سلوك الطفل من خلال التوجيه والإرشاد السلوكي والنفسي، ويتحسن الطفل لاحقاً»، مشيراً إلى أن من معوقات العلاج «عدم تفهم الوالدين العلاج السلوكي، فيما البيئة المحيطة في الطفل لا تسانده، فيقف كل ذلك حجر عثرة في طريق العلاج». بدوره، أوضح المشرف على الهاتف الاستشاري الاختصاصي الاجتماعي جعفر العيد، أن الهدف من اجتماعات الفريق «تبادل الخبرات، والتطرق إلى أهم الوسائل العلاجية المستخدمة في جميع المجالات التي تتم معالجتها ضمن الهاتف الاستشاري»، مبيناً أنه يتم عقد اجتماع مرتين خلال الشهر. ويتم تحديد محور للنقاش فيه، لما في ذلك من تطوير الأداء ومواكبة المستجدات».