الصادرات السعودية غير النفطية تسجّل أداء تاريخيا في عام 2024    دنيا حظوظ    التغريدات لا تسقط الدول.. ولا المساحات تصنع السيادة    مكافحة المخدرات معركة وطنية شاملة    التحول الرقمي في القضاء السعودي عدالة تواكب المستقبل    قوانين الفيزياء حين تنطق بالحكمة    زراعة عيون الجواء تستزرع أشجار برية في أسبوع البيئة    انفجار ضخم في ميناء بجنوب إيران يسفر عن إصابة أكثر من 400 شخص    بحضور الصبان.. تألق اليرموك والحريق والهلال يتربعان على قمة التايكوندو    "المنافذ الجمركية" تسجل 1314 حالة ضبط خلال أسبوع    المؤسسة الدبلوماسية بالمغرب تمنح مدير عام الإيسيسكو الجائزة الدولية للدبلوماسية الشعبية    بلدية قوز الجعافرة تكرم شباب القرية    جيسوس: الفوز بهدف فقط أفضل من خسارة كانسيلو    مدرب السد يُحذر من مواجهة كاواساكي    ثمار المانجو تعلن موسم العطاء في جازان    منصات التواصل والتأثير: هل أصبح كل شاب إعلاميًا؟    جازان تصنع الحدث: إطلاق أول جمعية متخصصة بالتغذية العلاجية على مستوى المملكة    ثقافة الاعتذار قوة لا ضعف    ضبط (19328) مخالفاً لأنظمة الإقامة والعمل خلال أسبوع    رؤيتنا تسابق الزمن    أمطار رعدية ورياح نشطة على عدة مناطق في المملكة    وزير التعليم يرفع التهنئة للقيادة بما تحقق من منجزات تعليمية    وزارة التعليم تستعرض منصاتها في معرض تونس الدولي للكتاب 2025    أبها تتغطى بغطاءها البنفسجي    تركي بن محمد بن فهد يرفع التهنئة للقيادة بمناسبة ما تحقق من إنجازات في مسيرة رؤية المملكة 2030 بعامها التاسع    وزير الصحة: تطبيق نموذج الرعاية الصحية الحديث أسهم في رفع متوسط عمر الإنسان في المملكة إلى 78.8 عامًا    ريال مدريد ينتقد اختيار الحكم الذي سيدير نهائي كأس إسبانيا    مجلس الأعمال السعودي - الأمريكي يستضيف فعالية تواصل استثمارية رفيعة المستوى    للمرة الثالثة على التوالي ..الخليج بطلاً لممتاز كبار اليد    بيراميدز يحقق ما عجز عنه الأهلي    وزير "البيئة" يرفع التهنئة للقيادة بمناسبة صدور التقرير السنوي لرؤية المملكة وما تضمنه من إنجازات    زيلينسكي: أوكرانيا تريد ضمانات أمنية أمريكية كتلك التي تمنحها لإسرائيل    الاتحاد السعودي للطيران الشراعي يُقيم معسكرًا لفئة النخبة    نائب أمير تبوك: رؤية المملكة 2030 حققت قفزات نوعية وإنجازات    عام 2024 يُسرع خُطى الرؤية السعودية ويسجّل إنجازات استثنائية    ثانوية الأمير عبدالمحسن تحصد جائزة حمدان بن راشد    أمير منطقة جازان يرفع التهنئة للقيادة بما حققته رؤية المملكة من منجزات في الأعوام التسعة الماضية    موعد مباراة الهلال في نصف نهائي دوري أبطال آسيا للنخبة    مستشفى خميس مشيط للولادة والأطفال يُقيم فعالية "متلازمة داون"    "عبيّة".. مركبة تحمل المجد والإسعاف في آنٍ واحد    الرئيس العام لهيئة الأمر بالمعروف يلتقي مديري عموم الفروع    في الدمام ( حرفتنا حياة ) ضمن مبادرات عام الحرف اليدوية 2025    "حديث المكتبة" يستضيف مصطفى الفقي في أمسية فكرية عن مكتبة الإسكندرية    إمام المسجد الحرام: الإيمان والعبادة أساسا عمارة الأرض والتقدم الحقيقي للأمم    إمام الحرم النبوي: حفظ الحقوق واجب شرعي والإفلاس الحقيقي هو التعدي على الخلق وظلمهم    تنفيذ ورشة عمل لاستعراض الخطط التنفيذية للإدارات في جازان    الشيخ صلاح البدير يؤم المصلين في جامع السلطان محمد تكروفان الأعظم بالمالديف    تقلص الجليد القطبي    خشونة الورك: الأسباب.. التشخيص.. العلاج.. الوقاية    محافظ صبيا يشيد بجهود رئيس مركز العالية ويكرمه بمناسبة انتهاء فترة عمله    محافظ صبيا يكرم رئيس مركز قوز الجعافرة بمناسبة انتهاء فترة عمله    رئيس نادي الثقافة والفنون بصبيا يكرّم رئيس بلدية المحافظة لتعاونه المثمر    بلدية صبيا تدعو للمشاركة في مسيرة المشي ضمن مبادرة #امش_30    بناءً على توجيهات ولي العهد..دعم توسعات جامعة الفيصل المستقبلية لتكون ضمن المشاريع الوطنية في الرياض    أكدا على أهمية العمل البرلماني المشترك .. رئيس «الشورى»ونائبه يبحثان تعزيز العلاقات مع قطر وألمانيا    لبنان.. الانتخابات البلدية في الجنوب والنبطية 24 مايو    ملك الأردن يصل جدة    10 شهداء حرقًا ووفاة 40 % من مرضى الكلى.. والأونروا تحذّر.. الاحتلال يتوسع في جرائم إبادة غزة بالنار والمرض والجوع    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الصراع بين السكري والصيام
نشر في البلاد يوم 12 - 02 - 2024


استشاري الباطنة والغدد الصماء
أيام قلائل ويهل علينا هلال الشهر الفضيل، ونبدأ صيام شهر رمضان. ويعد مرضى السكري إحدى أكثر فئات المرضى التي قد تتأثر بالصيام، لذا من خلال هذا المقال سوف نسلّط الضوء على أبرز النصائح، والتعليمات التي يتوجب على مرضى السكري اتباعها أثناء الشهر الكريم.
*هل الصيام يؤثّر بشكل سلبي على مريض السكري؟
-مما لا شك فيه أن الصيام يحمل العديد من التأثيرات الإيجابية على صحة الجسم، والتي تتضمن ضبط مستويات سكر الجلوكوز بالدم، بشرط اتباع عادات غذائية صحية أثناء ساعات الإفطار. وبشكل عام، ينبغي على مريض السكري مراجعة الطبيب المعالج قبل بداية شهر رمضان من كل عام، وذلك لتحديد ما إذا كان قادراً على الصيام أم لا.
*من هم مرضى السكري الذين لا يجوز لهم طبياً صيام الشهر الفضيل؟
-يظل الطبيب المعالج هو الشخص الأوحد الذي يمكنه التصريح لمريض السكري بصيام شهر رمضان من عدمه. وإجمالاً من الناحية الطبية، لا يجوز لمريض السكري صيام شهر رمضان في الحالات التالية:
1.مريض السكري من النوع الأول (مرض السكري الذي ينشأ في الطفولة بمعظم الأحيان نتيجة عجز البنكرياس على إنتاج هرمون الإنسولين، ويعتمد في علاجه على حقن الإنسولين تحت الجلد)، ولديه تاريخ مرضي من هبوط السكر المتكرر، أو ارتفاع نسبة الحموضة بالدم بالذات خلال الستة أشهر الأخيرة قبل رمضان.
2.مريض السكري من النوع الثاني، والذي يصاحبه حالة متقدمة من قصور الكبد أو الكلى الوظيفي، ويعاني من هبوط متكرر، أو تفاوت شديد بقراءات السكر.
3.مريض السكري الذي تتجاوز نتيجة اختبار الهيموجلوبين السكري لديه 10%، ويوجد لديه قصور في الشرايين التاجية، أو مضاعفات أخرى بسبب عدم انتظام السكر.
4.إذا أصيب مريض السكري بغيبوبة السكري خلال الأشهر الستة الأخيرة التي تسبق شهر رمضان.
*كيف يستعد مريض السكري لشهر رمضان؟
-للاستعداد لشهر رمضان لابد أولاً من إجراء اختبار الهيموجلوبين السكري، ومن ثم الوقوف على مستوى السكر التراكمي بالدم. كذلك يلزم زيارة الطبيب المعالج لبحث مدى إمكانية صيام الشهر الفضيل هذا العام. مع تغيير روتين الدواء بما يتلاءم مع الشهر الكريم.
ونؤكّد على ضرورة الإفطار بشكل فوري، والتوقف عن الصيام في نهار رمضان إذا شعر المريض بأي أعراض مرضية قد تشير إلى حدوث انخفاض شديد بمستوى سكر الجلوكوز بالدم، ولعل أبرز هذه الأعراض: اختلال مستويات الوعي والإدراك، التعرّق الغزير المفاجئ، تسارع معدل ضربات القلب أو التنفس أو كليهما، تنميل شديد بالأطراف.
*ما هي التغذية المناسبة لمريض السكري أثناء شهر رمضان، وهل تختلف عن الأشخاص غير المصابين بالسكري؟
-لا خلاف على أن شهر رمضان يحفل بالعديد من العادات الغذائية الخاطئة التي قد تسبب الضرر لمرضى السكري، لذا ينبغي اتباع العادات والممارسات الغذائية الصحيحة التي يتوجب على الجميع من دون استثناء اتباعها.
في البداية، ننصح مرضى السكري بضرورة الشروع في تناول الإفطار مباشرة بمجرد انطلاق مدفع الإفطار، كما ننصح بتأجيل موعد وجبة السحور لتكون قبل الفجر مباشرة. وذلك للحفاظ قدر المستطاع على مستوى سكر الجلوكوز بالدم وفق مستويات ثابتة من دون تأرجح.
أيضاً يرى خبراء التغذية أن أفضل ما يمكن لمريض السكري أن يبدأ به إفطاره هو بضع تمرات (1-3 تمرات كحد أقصى حسب انتظام السكر)، ليتم بعد ذلك الانتقال إلى الأطباق الرئيسية التي ينبغي أن تكون قدر المستطاع خالية من الدهون، مع التركيز على تناول الفواكه والخضروات الطازجة. كذلك تلعب طريقة الطهي دوراً مهماً في هذا الشأن، إذ ينصح بالاعتماد على الأطعمة المشوية أو المسلوقة، مع تجنب الأطعمة المقلية قدر المستطاع.
ومن الجانب الآخر، ينصح بالاهتمام بتناول الماء والسوائل خلال الفترة من بعد وجبة الإفطار وحتى السحور، مع الحد قدر الإمكان من تناول الحلوى، والوجبات الخفيفة.
ويظل المبدأ الأكيد والثابت هو تناول الطعام من دون إفراط، وهي قاعدة تسري على الجميع سواء مرضى السكري، أو غير المصابين بالسكري.
نصائح مهمة ينبغي على مرضى السكري وضعها بعين الاعتبار أثناء صيام رمضان:
بالنسبة لتقسيم وتعديل العلاجات يوجد فيها اختلافات حسب جرعات ونوعية العلاج الذي يتلقاه المريض، ولابد من استشارة الطبيب قبل الشهر الفضيل بعدة أسابيع للعمل على هذه التعديلات حسب حالة كل مريض على حدة.
إذا كان مريض السكري يتناول جرعة واحدة من الأقراص عبر الفم، ينبغي تناولها قبل الشروع في الإفطار مباشرة. أما إذا كان النظام الدوائي المتبع يتضمن أكثر من جرعة دوائية من الأقراص عبر الفم، يتم تقسيم الحصة اليومية من الدواء على جرعتين، بحيث يتم أخذ الجرعة الأكبر (ثلثي الحصة اليومية) قبل الإفطار مباشرة، والجرعة الأصغر (ثلث الحصة اليومية) قبل وجبة السحور.
في حال انخفاض مستوى السكر في الدم عن 70 ملغم/دسل أو شعرت بأعراض انخفاض السكر يجب أن تنهي صيامك بشرب كوب من العصير أو الحليب.
في حال ارتفاع مستوى السكر في الدم عن 300 ملغم/دسل يجب أن تنهي صيامك.
بالنسبة لمرضى السكري الذين يتلقون حقن الإنسولين تحت الجلد، يتم تقسيم الإنسولين بحيث يتم إعطاء ثلثي الجرعة قبل الإفطار مباشرة، والثلث المتبقي قبل السحور.
تتسبب العصائر المعلبة التي تحتوي على مواد حافظة في اختلال مستوى سكر الجلوكوز بالدم، لذا ينصح بالابتعاد عنها تماماً، واستبدالها بالماء، وتناول الفاكهة نفسها.
يعد الشوفان من الخيارات الغذائية المميزة لمرضى السكري، ولاسيما في وجبة السحور. فبالإضافة إلى أنه ذو قيمة غذائية عالية، فإنه يحتوي على نسبة كبيرة من مضادات الأكسدة والألياف الغذائية التي تساعد على ضبط مستوى سكر الجلوكوز بالدم. يمكن إعداد الشوفان من خلال إضافة القليل من اللبن، مع الحرص أن يكون اللبن خالياً من الدسم. كذلك ينصح أن تكون منتجات الألبان التي يتم تناولها بشكل عام (خاصة الزبادي) خالية من الدسم.
*هل تعد التراويح من ضمن تمارين اللياقة البدنية لمريض السكري؟
يمكن لمريض السكري ممارسة الرياضة أثناء شهر رمضان من دون أي قيود. وتعد صلاة التراويح من ضمن تمارين اللياقة البدنية التي يمكن الاعتماد عليها في هذا الشأن. وللاستعداد لها بشكل جيد، ينبغي عدم الإفراط في تناول الطعام حتى لا يتسبب ذلك في التخمة، ومن ثم الشعور بالكسل والإرهاق. كذلك ينبغي على مريض السكري أن يكون بحوزته بعض قطع الحلوى، أو أي مصدر سكري آخر، وذلك تحسباً لحدوث أي نوبات مفاجئة من انخفاض مستوى سكر الجلوكوز بالدم أثناء صلاة التراويح.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.