الصداع شكوى الجميع.. متى ندق أجراس الخطر؟

لا يوجد أحد على وجه الأرض لم يعانِ يوماً من نوبة صداع بل إن 90% من الراشدين قد مروا بنوبة صداع شديدة ولو لمرة واحدة على مدى عمرهم.
هل الصداع نوع واحد أم أنواع متعددة؟
الصداع هو العرض الأكثر شيوعاً في عيادات الأطباء على اختلاف تخصصاتهم، فهناك ما يزيد على أربعين نوعاً من الصداع منها الصداع الأولي الذي ليس له أسباب معروفة او محددة كالشقيقة والصداع العنقودي والصداع التوتري ومنها الثانوي وهو الذي يرجع إلى اسباب معروفة مثل صداع الحمى وصداع السعال وصداع الإمساك وصداع الأيس كريم وصداع عطلة نهاية الأسبوع وصداع البرد وصداع الحيض وصداع إصابات الرأس وصداع الأورام وصداع ارتشاح المخ وصداع الجيوب الأنفية وصداع اضطرابات النظر وغيرها
هل فعلا للنساء النصيب الأوفر من الصداع مقارنة بالرجال؟
هذه المقولة ليست على إطلاقها...نعم للنساء النصيب الأوفر في الشعور بالصداع النصفي فنسبة الصداع النصفي ( الشقيقة) ثلاثة أضعاف الرجال بينما تنعكس هذه النسبة تماماً في نوع آخر من الصداع يسمى الصداع العنقودي حيث يشكل الرجال نسبة 70% من الإصابة به، أما الصداع المرتبط بتقلص العضلات فتزيد فيه النساء عن الرجال بنسبة قليلة مما يجعلنا في النهاية نقول ان الصداع منتشر بين الجنسين بنسب متقاربة
هل معرفة مكان الصداع يساعد في التفرقة بين أنواع الصداع المختلفة؟
عادة يبدأ الصداع النصفي في أحد نصفي الدماغ شاملاً مكان الجبهة وكذلك العين والخد رغم أنه أحياناً يشمل كل الرأس.
أما الصداع العنقودي فيبدأ حول العين ثم يمتد فوق وخلف العين، وفي المقابل نجد أن الصداع الناتج عن تقلص العضلات له وصف ثابت عند المرضى حيث يعبر المريض عنه بأن يحزم منطقة الصدغ ويمتد أحياناً إلى المنطقة القفوية وأحياناً أخرى إلى الجبهة.
ما هي مناطق الصداع التي تشعر بالألم؟
هناك مناطق محددة هي فقط التي تنتج الصداع؛ من هذه المناطق : الجلد، أوعية فروة الرأس، عضلات الرأس والرقبة، النسيج المبطن للعظام، العين والمقلة التي حولها، الجيوب الأنفية، مفصل الفك، الأغشية السحائية المغطية للمخ، والأعصاب التي تحمل الألياف الحسية مثل العصب الخامس والتاسع والعاشر
أما المخ نفسه فلا يشعر بالألم
متى يكون الصداع مؤشراً لمشكلة عصبية جسيمة؟
الصداع قد يكون مشكلة يومية عابرة لدى الكثير لكن إذا حدثت هذه المؤشرات فقد تنم عن مرض خطير خلف هذا الصداع ومنها :
الصداع المفاجئ شديد الألم
الصداع المصاحب لعلامات عضوية مثل اختلال الوعي والتشنجات
الصداع الجديد الذي لم يعهده من قبل من يبلغ أكثر من 50 عاماً
الصداع الذي تزداد حدته ويزداد معدل حدوثه مع الوقت
الصداع الجديد لمريض لديه مرض الإيدز أو السرطان
الصداع المصاحب لارتشاح القرص البصري
الصداع الذي يلي إصابات الرأس
ما هي الأ مراض الخطيرة التي تبدأ بالصداع أولا؟
أورام المخ، الالتهاب السحائي، ارتفاع ضغط الدم، جلطة او نزيف المخ، التهاب الشريان الصدغي، انفجار الغدة النكافية، ارتشاح الدماغ والجلوكوما
ما هو نوع الصداع الذي نعيره اهتمامنا والذي يجب على المريض أن يبادر بزيارة الطبيب إذا شعر به؟
عموما تعتبر مراجعة الطبيب بصفة دورية اسلوب حياة صحي إيجابي بصرف النظر عن نوع وشدة الصداع لكن هناك انواع من الصداع من الأهمية بمكان ان يزورالمريض المصاب بها طبيبه على وجه السرعة وهي الصداع الذي يصيب الأطفال دون العاشرة أو الذي يأتي للراشدين فوق الخمسين من عمرهم وعموما أي صداع يجعلنا لا نستطيع التمتع بحياتنا ويؤثر على عملنا أو علاقاتنا الاجتماعية أو له تأثير سلبي على أنشطتنا الحياتية اليومية فيجب البحث عن اسبابه وعلاجه لدى طبيب الأعصاب المتخصص
وللحوار بقية في حلقة أخرى بإذن الله.
* استشاري أمراض الأعصاب
مستشفى الأطباء المتحدون