الصداع.. تعددت أسبابه والألم واحد

يتم الشعور بالصداع وألم الرأس عبر مستقبلات الألم بالأوعية الدموية المحيطة بالدماغ والجمجمة وكذلك عضلات وجلد الرأس والوجه والرقبة اضافة الى الأسنان والأغشية المخاطية بالجيوب الأنفية. وقبل الحديث عن الصداع ينبغي التأكيد على أنه يمكن للمريض رجلا أو امرأة أن يعيش حياة طبيعية فلا توجد حمية أو قيود جنسية أو مهنية معينة ولكن ينصح بتجنب الإجهاد والتوتر وتجنب العوامل المثيرة للصداع وأهمها التدخين والكحول والشوكولاته والبهارات والروائح النفاذة. أسباب وأنواع الصداع علميا يقسم الصداع حسب مسبباته الى عدة أنواع: 1- صداع أولي: دون علة ويشمل: الشقيقة وصداع التوتر والصداع العنقودي. 2- صداع ثانوي: بسبب علة بالدماغ مثل الجلطة أو النزيف أو الورم أو الالتهاب وهذا الصداع يرافقه غثيان ويزداد سوءًا عند الاستيقاظ مع التوتر والسعال، وبسبب علة بالرقبة والرأس والعيون والجيوب والأذن والفك والأسنان وعادة يشتد الألم بالمكان المصاب ويرافق بأعراض موضعية. وينتج عن هذا النوع من الصداع علة بالجسم ناتجة عن التهاب أو تقلب كيماوي كما يظهر الألم بمناطق عدة بالجسم مع أعراض جهازيه أخرى. 3- وهنا نوع ثالث من الصداع غير محدد سببه، ويرجعه البعض للنفسية. 1- الشقيقة : مرض شائع يصيب من 5% إلى20% من الشباب غالبا النساء على شكل الم نباض بنصف أو كامل الرأس مع كراهية للضوء والصوت وغثيان وضبابية رؤية يستمر عدة ساعات الى عدة ايام ثم يتلاشى ليعود بعد عدة أسابيع أو شهور وقد ترافقه أعراض عابرة تسمى نسمات تستمر بضعة دقائق قبل الصداع على شكل هلوسة بصرية مثل كرة ضوء تتحرك وتزداد تدريجيا أو إحساس بتنميل أو ضعف أو صعوبة كلام ونادرا ما تستمر لعدة أيام أو اسابيع حيث يطلق عليها بالشقيقة المعقدة. 2- الصداع النصفي : هو مرض شائع يصيب الشباب غالبا النساء على شكل الم مزمن متوسط الشدة بنصف الرأس قد يصاحب بنوبات أكثر شدة تتصف بألم مثل لسعات الثلج حول العين مع احتقان بالعين والأنف ونزول للجفن يستمر عدة دقائق بشكل متكرر يوميا لبضعة ايام أو اسابيع قبل أن يهدأ ويتميز باستجابة عالية لدواء اندوميتاسن. 3- الصداع التوتري: وهو مرض شائع على شكل الم مزمن متوسط الشدة بكامل الرأس خاصة الجبهة والرقبة قد يصاحبه أعراض الاكتئاب والتوتر وقد يجدي معه علاجات الاكتئاب والتوتر. 4- الصداع العنقودي : وهو مرض غير شائع يصيب الرجال البالغين عادة على شكل نوبات متعددة يوميا قد تستمر اياما أو اشهر قبل أن تختفي لتعود بعد أشهر أو سنوات وتظهر النوبة غالبا بعد النوم وتتميز بألم شديد جدا حول العين يستمر لعدة دقائق تقل شدته مع الحركة مع احتقان بالعين والأنف ونزول للجفن.