مدينة الأمير عبدالله بن جلوي الرياضية تستضيف ختام منافسات الدرفت    البريد السعودي يصدر طابعاً بريدياً بمناسبة اليوم العالمي للطفل    أمير الشرقية يفتتح أعمال مؤتمر الفن الإسلامي بنسخته الثانية في مركز "إثراء"    الدفاع المدني يحذر من الاقتراب من تجمعات السيول وعبور الأودية    تهديدات قانونية تلاحق نتنياهو.. ومحاكمة في قضية الرشوة    لبنان: اشتداد قصف الجنوب.. وتسارع العملية البرية في الخيام    مذكرة تفاهم بين إمارة القصيم ومحمية تركي بن عبدالله    الاتحاد يخطف صدارة «روشن»    دربي حائل يسرق الأضواء.. والفيصلي يقابل الصفا    انتفاضة جديدة في النصر    ارتفاع الصادرات السعودية غير البترولية 22.8 %    برعاية ولي العهد.. المملكة تستضيف مؤتمر الاستثمار العالمي    بركان دوكونو في إندونيسيا يقذف عمود رماد يصل إلى 3000 متر    «التراث» تفتتح الأسبوع السعودي الدولي للحِرف اليدوية بالرياض    المنتدى السعودي للإعلام يفتح باب التسجيل في جائزته السنوية    جامعة الملك عبدالعزيز تحقق المركز ال32 عالميًا    لندن تتصدر حوادث سرقات الهواتف المحمولة عالمياً    16.8 % ارتفاع صادرات السعودية غير النفطية في الربع الثالث    «العقاري»: إيداع 1.19 مليار ريال لمستفيدي «سكني» في نوفمبر    «التعليم»: السماح بنقل معلمي العقود المكانية داخل نطاق الإدارات    «الأرصاد» ل«عكاظ»: أمطار غزيرة إلى متوسطة على مناطق عدة    صفعة لتاريخ عمرو دياب.. معجب في مواجهة الهضبة «من يكسب» ؟    «الإحصاء» قرعت جرس الإنذار: 40 % ارتفاع معدلات السمنة.. و«طبيب أسرة» يحذر    5 فوائد رائعة لشاي الماتشا    في الجولة الخامسة من دوري أبطال آسيا للنخبة.. الأهلي ضيفًا على العين.. والنصر على الغرافة    في الجولة 11 من دوري يلو.. ديربي ساخن في حائل.. والنجمة يواجه الحزم    السجل العقاري: بدء تسجيل 227,778 قطعة في الشرقية    السودان.. في زمن النسيان    لبنان.. بين فيليب حبيب وهوكشتاين !    مصر: انهيار صخري ينهي حياة 5 بمحافظة الوادي الجديد    «واتساب» يغير طريقة إظهار شريط التفاعلات    اقتراحات لمرور جدة حول حالات الازدحام الخانقة    أمير نجران: القيادة حريصة على الاهتمام بقطاع التعليم    أمر ملكي بتعيين 125 عضواً بمرتبة مُلازم بالنيابة العامة    ترحيب عربي بقرار المحكمة الجنائية الصادر باعتقال نتنياهو    تحت رعاية سمو ولي العهد .. المملكة تستضيف مؤتمر الاستثمار العالمي.. تسخير التحول الرقمي والنمو المستدام بتوسيع فرص الاستثمار    محافظ جدة يطلع على خطط خدمة الاستثمار التعديني    الإنجاز الأهم وزهو التكريم    نهاية الطفرة الصينية !    أسبوع الحرف اليدوية    مايك تايسون، وشجاعة السعي وراء ما تؤمن بأنه صحيح    ال«ثريد» من جديد    الأهل والأقارب أولاً    اطلعوا على مراحل طباعة المصحف الشريف.. ضيوف برنامج خادم الحرمين للعمرة يزورون المواقع التاريخية    أمير المنطقة الشرقية يرعى ملتقى "الممارسات الوقفية 2024"    «كل البيعة خربانة»    مشاكل اللاعب السعودي!!    انطلق بلا قيود    تحت رعاية خادم الحرمين الشريفين ونيابة عنه.. أمير الرياض يفتتح فعاليات المؤتمر الدولي للتوائم الملتصقة    مسؤولة سويدية تخاف من الموز    السلفية والسلفية المعاصرة    دمتم مترابطين مثل الجسد الواحد    شفاعة ⁧‫أمير الحدود الشمالية‬⁩ تُثمر عن عتق رقبة مواطن من القصاص    أمير الرياض يكلف الغملاس محافظا للمزاحمية    اكثر من مائة رياضيا يتنافسون في بطولة بادل بجازان    محمية الأمير محمد بن سلمان تكتشف نوعاً جديداً من الخفافيش    "الحياة الفطرية" تطلق 26 كائنًا مهددًا بالانقراض في متنزه السودة    قرار التعليم رسم البسمة على محيا المعلمين والمعلمات    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الديدان المعوية..امراضها شائعة ويجهلها معظم الناس
نشر في اليوم يوم 18 - 01 - 2003

الاضطرابات الهضمية هي اكثر الامراض التي تصيب الاطفال وتشكل خطرا عليهم. فعدم التقيد بنظام غذائي سليم والجهل بالامور الصحية الاساسية يعرض الاطفال للاصابة بالكثير من الاخماج والطفيليات، واعراض الامراض الهضمية خطيرة فالاسهال والقيء واعراض الاصابة بالديدان مثلا قد تهدد حياة الطفل اذا لم تعالج بالسرعة اللازمة ولكن ماهي اكثر اضطرابات الجهاز الهضمي شيوعا؟
وما اسبابها؟ وكيف تعالج؟ هذه اسئلة يجيب عنها الدكتور صالح محسن سرور:
وسنبدأ في هذا الجزء بأمراض الجهاز الهضمي التي تسببها الديدان المعوية واعراضها غامضة لدى كثير من الناس بالرغم من شيوعها.
تقسم الديدان المعوية الى صنفين : الشريطية والاسطوانية.
الديدان الشريطية:
هي ديدان مستطيلة الشكل ، مكونة من عقد عديدة وتقسم الى نوعين، مسلحة وعزلاء.
* الديدان الشريطية المسلحة : وتعرف بالدودة الوحيدة تأتي من اكل اللحم نيئا او غير مطبوخ خاصة (لحم البقر او الخنزير) يتراوح طولها بين متر ونصف ومترين ونصف، ولايتجاوز عدد فلقاتها الالف .. لها رأس مزود بعدد من الكلابات وباربع مصاصات تمتص بواسطتها غذاءها من الامعاء.
* الديدان الشريطية العزلاء : وتعرف بدودة القرع ، تأتي الى الانسان من اكل لحم البقر النيئ او غير المطبوخ طبخا كافيا. يبلغ طولها 5 امتار، ويتراوح عدد فلقاتها بين الف والفي فلقة ولها رأس مزود باربع مصاصات ولكنها عزلاء خالية من الكلابات وفي كلا النوعين نجد الفلقات الاكثر بعدا عن الرأس حوامل تحتوي على بيوض ذات اجنه كاملة التطور تخرج مع البراز منفصلة عن الام. وعندما يأكل الانسان لحما نيئا وملوثا بيرقانات الديدان الشريطية تخرج اليرقانات من هذا اللحم في معدة الانسان وتزحف منها الى الامعاء الدقيقة حيث تلتصق بجدار هذه الامعاء وتصبح بالغة كاملة التطور خلال 3 اشهر. وبالرغم من الالتهاب الذي يتولد في غشاء الامعاء المخاطي، فان الفعل المرضي هو نتيجة امتصاص السموم التي تفرزها هذه الديدان. وفي نهاية دور الحضانة يصاب الانسان باضطرابات هضمية مع اسهال مخاطي وقد يعتري المريض شعور كاذب بالجوع خاصة في اثناء الليل. وعندما تصبح الديدان بالغة، قد لا يكون هناك اية اضطرابات هضمية سوى انزعاج المريض من خروج فلقات هذه الديدان منفردة او مجتمعة ودبيبها على الساقين.
واهم الاعراض السريرية التي تظهر على المصابين بالديدان الشريطية : اوجاع البطن، تزايد الشهية نتيجة الشعور الكاذب بالجوع, خسارة الوزن ، فقر الدم ، انحطاط قوى الجسم، الغثيان الدوار والارق ، الاضطرابات الهضمية.
ويعتمد التشخيص على وجود الفلقات التالفة وللوقاية من الديدان الشريطية يجب الامتناع عن تناول لحوم ما لم تكن مطبوخة طبخا كافيا، كما يجب تصريف البراز والفضلات بطريقة صحية، والتشديد على استعمال المراحيض وعدم السماح لاي من كان بالتغوط في المراعي والحقول والحدائق.
* الديدان الاسطوانية
هي ديدان ذات اجسام اسطوانية طويلة غير مفلقة، ولكنها مغطاة بجلد متين صامد (لاينفذه الغاز ولا الماء) ولهذه الديدان جهاز هضمي كامل مؤلف من فم وشفاه واسنان ومريء وامعاء ومخرج وانواع هذه الديدان الاسطوانية التي تصيب الاطفال هي :
الصفر، الاقصورة، المسلكة - الملقوة، الاسطوانية ، البلهرسية.
* الصفر او الديدان الحمر المستديرة تعرف ايضا (بثعبان البطن) او (الدود الاحمر) او (ذي الرأسين) .. وهي ذات اجسام اسطوانية غير مستقيمة ، سميكة من الوسط، ومذنبة او مستدقة من نهايتها ما بين 15 و20 سم ولونها رمادي او زهري شاحب، يتراوح عددها من 2 حتى المئات.
تحصل العدوى من خلال تلوث اليدين بالتراب الذي يحوي البويضات، وذلك من خلال وضع الطفل يده في فمه، او بعد تناول بعض الخضر او الفواكه الملوثة. ومع ان هذه الديدان تعيش في الامعاء الدقيقة فانها قد تصعد الى المعدة والمريء لتخرج احيانا مع القيء.
وقد لا تبدو على الطفل المصاب بالصفر اية اعراض سريرية خصوصا في المدة التي سبق تكاثرها ، وقد تظهر الاعراض الغامضة مثل ألم البطن وبخاصة حول السرة واحيانا قلة الشهية للطعام، وسيلان اللعاب. وصرير الاسنان خلال النوم، اما في الدم، فان نسبة الحموضة قد ترتفع الى درجة عالية تصل الى 10 - 5% نتيجة انتقال هذه الديدان الى النسج والاوعية الدموية.
يعتمد التشخيص على وجود البيوض في البراز وذلك بواسطة الفحص المجهري، وعلى ظهور الصفر في البراز او القيء.
وللوقاية من الصفر : يجب تثقيف الاطفال والبالغين وتنبيههم الى ضرورة التغوط في المرحاض فقط، والمحافظة على نظافة الايدي والمراحيض كما يجب تنبيه الاطفال الى خطورة وضع الاصابع او الدمى في الفم.
* الاقصورة : هي ديدان صغيرة رفيعه بيضاء، تعيش متعلقة بالغشاء المخاطي في الاعور والزائدة بواسطة شفاهها وتغادر الحوامل منها المكان وتنزح الى اسفل المعي الغليظ حتى تصل الى نهايته حيث تبيض ويتم ذلك خلال النوم وفي الدفء مع نهاية الليل او عند الفجر ويتراوح طولها بين 2 و 3 سم، اما شكلها فمستطيل كخيط رفيع، وتظهر بويضاتها كنقط بيضاء يمكن رؤيتها.
تنتقل العدوى بسرعة بين اطفال العائلة الواحدة وفي المدارس. والاطفال هم اكثر عرضة للاصابة من الكبار، و ذلك لاهمالهم الاصول الوقائية واهمها غسل اليدين ونظافتهما وبخاصة الاظافر. اما اكثر الاطفال تعرضا فهم اولئك الذين ينامون في فراش واحد، حيث تنتقل البويضات الى الفراش او الغطاء ومن ثم الى بقية الاطفال.
اهم الاعراض السريرية التي تبدو عند الاطفال المصابين هي الحكاك خاصة في الليل، القلق والاضطراب، فقدان الشهية. نقصان الوزن، الارق والتشنجات. وللوقاية منها والحيلولة دون انتشارها، يجب التشخيص الصحيح ومعالجة جميع المصابين واعادة ذلك مرات عديدة ويجب اتباع الاجراءات الوقائية التالية : النظافة وبخاصة نظافة الايدي ولذا يجب تقليم اظافر الاطفال والالحاح عليهم بضرورة غسل ايديهم قبل تناول اي طعام، وتنبيههم الى عدم وضع اصابعهم وايديهم في افواههم كما يجب معالجتها بالادوية تحت الاشراف الطبي.
الملقوة او الدودة الطفيلية الصغيرة: دودة تقيم في الامعاء وتضع عددا كبيرا من البويضات التي تخرج مع البراز لتكون مصدر العدوى حيثما وجدت في الماء او التراب او الرحل وتفقس هذه البويضات بعد خروجها وهي صغيرة جدا ويكتمل نموها في مدى بضعة ايام فتتخذ شكل ديدان صغيرة. ونجدها في الحقول والحدائق وخصوصا المروية بمياه المجاري، كما قد تكون كامنة في الخضر ويصاب بها عادة العاملون في الزراعة، او المقيمون في الارياف.
تنشأ الاعراض السريرية نتيجة امتصاص السموم التي تفرزها هذه الديدان ونتيجة فقدان الدم المستمر، واهمها : اضطراب عملية هضم الطعام وعدم تماسك البراز، وفقر الدم، وشحوب لون الطفل وتأخر النمو.
ويعتمد التشخيص على وجود البيوض المميزة في البراز بواسطة الفحص المجهري.
ويجب اتخاذ بعض الاسباب الوقائية مثل:
التشديد على استعمال المراحيض وعدم السماح للاطفال بالتغوط في الحدائق او اماكن اللهو.
* التشديد على الاطفال بضرورة انتعال الحذاء بصورة دائمة في الاماكن الموبوءة، وتحذيرهم من خطورة المشي حفاة في الارياف او على شاطئ البحر.
* البلهرسية : مرض طفيلي نادر جدا، ولكنه لا يزال موجودا في بلاد الفيل تسببه ديدان صغيره، وهي خطيرة لانها قد تصيب المجاري البولية او الامعاء او الجلد.
وثمة عوامل تساعد على انتقال البلهرسية عبر الجلد واهمها :
* السن (الاطفال والاولاد)
* الصفة (الفلاحون)
* نوع الري (الري الاصطناعي الدائم بواسطة الاقنية)
وتقسم الاعراض السريرية الى 3 ادوار:
* دور الحضانة : ويمتاز بظهور الاعراض الجلدية بعد عمليتي الاستحمام او السقاية (حليمات جلدية صغيرة حمراء مصحوبة بحكاك).
* دور الهجوم : ويمتاز بظهور اعراض عامة نتيجة تطور الاجنة المذنبة داخل الجسم الى ان تصبح ديدانا بالغة ومن اهمها: الحمى وضخامة الكبد والشرى مع الحكة.
* دور المرض ، وتظهر فيه بعض الاعراض كفقر الدم، والضعف العام وتأخر النمو، وضخامة الكبد والطحال وحرقان البول وتعكره وللوقاية من البلهرسية، يجب اتخاذ الاجراءات التالية:
* المبادرة الى معالجة المصابين باكرا قبل الاصابة باحدى المضاعفات.
* عدم تلويث المياه وذلك بالامتناع عن التبول والتبرز في مجاري المياه والامتناع عن اطلاق مياه المجاري او مياه الخدمة المنزلية في اقنية الري.
* وقاية الشخص السليم من الاصابة بالبلهرسية، وذلك بالامتناع عن الاستحمام او الشرب من مياه الاقنية او الآبار الملوثة ، وبمنع الاطفال من اللعب في مياه الاقنية وبانتعال الحذاء اثناء السقاية.
* هذه هي اهم الديدان المعوية التي تصيب الاطفال والاسبوع القادم لنا لقاء آخر لنتحدث عن انواع اخرى من اضطرابات الجهاز الهضمي لدى الاطفال.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.