انطلاق فعاليات مهرجان العسل العاشر في جازان    «سلمان للإغاثة» يدشن مشروع توزيع مواد إيوائية في باكستان    مبعوث ترامب: أمريكا تريد من أوكرانيا إجراء انتخابات بعد وقف إطلاق النار    إيماموف يحسم مواجهته مع أديسانيا بالضربة القاضية    عبدالعزيز بن سعد يتوّج الراجحي بطلًا لرالي حائل تويوتا الدولي 2025    جامعة الملك عبدالعزيز تُتوج ببطولة تايكوندو الجامعات    إعلان المرشحين لجائزة الجمهور لأفضل محتوى رقمي    «السداسية العربي»: لا للتهجير وتقسيم غزة    موكب الشمس والصمود    ملاجئ آمنة للرجال ضحايا العنف المنزلي    ثغرة تعيد صور WhatsApp المحذوفة    "معرض المنتجات" بالكويت يناقش التحديات التصديرية    إنتاج العسل    وفاة صاحبة السمو الأميرة وطفاء بنت محمد آل عبدالرحمن آل سعود    البريطاني «بيدكوك» بطلًا لطواف العلا 2025    في الجولة 18 من دوري روشن.. الاتحاد يقلب الطاولة على الخلود.. والفتح يفرمل القادسية    سعد الشهري.. كلنا معك    الزي المدرسي.. ربط الأجيال بالأصالة    خلال شهر يناير 2025.. "نزاهة" تحقق مع 396 موظفاً في 8 وزارات بتهم فساد    الأحساء صديقة للطفولة يدعم جمعية درر    وكالة "فيتش" : التصنيف الائتماني للمملكة عند A+    «بينالي الفنون».. سلسلة غنية تبرز العطاء الفني للحضارة الإسلامية    مهرجان فنون العلا يحتفي بالإرث الغني للخط العربي    إنفاذًا لتوجيه سمو ولي العهد.. إلزام طلاب المدارس الثانوية بالزي الوطني    الأسرة في القرآن    ذكور وإناث مكة الأكثر طلبا لزيارة الأبناء    خيط تنظيف الأسنان يحمي القلب    طريقة عمل ارز بالبشاميل وفاهيتا الدجاج    أسرتا العلواني والمبارك تتلقيان التعازي في فقيدتهما    المؤامرة على نظرية المؤامرة.. !    نصيحة مجانية للفاسدين    إعلاميات ل«عكاظ»: «موسم الرياض» يصنع التاريخ ب«UFC السعودية»    "نيوم" يعلن رحيل البرازيلي "رومارينهو"    رحيل عالمة مختصة بالمخطوطات العربية    غالب كتبي والأهلي    عندما تتحول مقاعد الأفراح إلى «ساحة معركة» !    ضوء السينما براق    قطار الرياض وحقوق المشاة !    كندا تبلغت بفرض رسوم جمركية أميركية بنسبة 25% اعتبارا من الثلاثاء    تفسير الأحلام والمبشرات    من ملامح السياسة الأمريكية المتوقعة..    أمير حائل ونائبه يعزّيان أسرة الشعيفان بوفاة والدهم    حزين من الشتا    الاقتصادي الوطني يواصل قوته.. «فيتش»: الائتمان السعودي عند A+    وزير التعليم يُتوّج طلاب عسير بلقب الفرسان    رحل أمير الخير والأخلاق    خالد البدر الصباح: وداعًا أمير المواقف الشجاعة    اتفاقية تعاون لتوفير بيئة علاجية لأطفال القصيم    ندوة عن تجربة المستضافين    القبض على (3) إثيوبيين في جازان لتهريبهم (54.6) كجم "حشيش"    الرويلي يفتتح المسابقة الدولية العاشرة في حفظ القرآن الكريم للعسكريين    3134 امرأة في قوائم مخالفي الأنظمة    غرامات مقترحة على «مطاعم التسمم».. 30,000 ريال عن كل متضرر    خيرية هيلة العبودي تدعم برنامج حلقات القرآن بالشيحية    ممثل رئيس الإمارات يقدم واجب العزاء في وفاة الأمير محمد بن فهد بن عبدالعزيز    أمير الرياض يعزّي في وفاة الأميرة وطفاء بنت محمد آل عبدالرحمن آل سعود    رابطة العالم الإسلامي تعزي في ضحايا حادثة اصطدام الطائرتين في واشنطن    نيابة عن أمير قطر.. محمد آل ثاني يقدم العزاء في وفاة محمد بن فهد    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



إعتماد ترسية مشروع الربط الإلكتروني لسوق التأمين الصحي
يعزز الجانب الإشرافي والرقابي
نشر في الوئام يوم 06 - 01 - 2016

إعتمد مجلس الضمان الصحي برئاسة معالي وزير الصحة المهندس خالد بن عبدالعزيز الفالح ترسية مشروع الربط الإلكتروني ( SHIB ) الذي يعد من أكبر وأهم مشاريع التحول الرقمي التي تسهم في تطوير مستقبل صناعة سوق التأمين الصحي حيث يصب المشروع في تعزيز جودة خدمات الرعاية الصحية للمؤمن لهم ورفع مستوى تنظيم قطاع التأمين من خلال ربط جميع أطراف العلاقة التأمينية الصحية (المؤمن لهم، شركات التأمين الصحي، مقدمي خدمات الرعاية الصحية )، من خلال تأسيس بنية معلوماتية لصناعة القرار الإستراتيجي، ودعم تطبيق المعايير والمؤشرات الصحية والسياسات و التكامل الإلكتروني لقطاع التأمين الصحي مما يسهم في فاعلية تنظيم و الإشراف و الرقابة على سوق التأمين.
جاء ذلك خلال إجتماع الجلسة رقم مائة وإثنين للمجلس بمقر الأمانة العامة في الرياض لمتابعة آخر مستجدات صناعة التأمين الصحي التعاوني.وفي مستهل الجلسة رحب الفالح بالحضور و شكرهم على ما يقدمونه من جهود ملموسة أدت إلى تطور تطبيق نظام الضمان الصحي واللائحة التنفيذية والوثيقة الموحدة.
بعد ذلك استعرض سعادة الأمين العام الأستاذ محمد بن سليمان الحسين المواضيع المدرجة على جدول الأعمال حيث اعتمد المجلس الميزانية المالية العامة لأمانة المجلس للعام 2016م بعد مناقشة مستفيضة شملت كافة الجوانب المالية والإدارية والفنية ومن ابرز ملامح الميزانية التوسع في برامج و مشاريع خدمة العملاء بما يواكب حجم سوق التأمين الصحي، إضافة إلى دعم برامج التوعية بنظام الضمان الصحي ولائحته التنفيذية ووثيقته الموحدة و حقوق وواجبات كافة الأطراف بقطاع التأمين الصحي من شركات التأمين الصحي و المؤمن لهم و مقدمي خدمات الرعاية الصحية.
كما ناقش المجلس ترسية مشروع الربط الإلكتروني SHIB مناقشة شملت الجوانب النظامية و الفنية حيث تمت الموافقة على ترسية شركة إتحاد الإتصالات موبايلي من خلال بناء وملكية و تشغيل و نقل ملكية المشروع ( BOOT ) لمدة عشر سنوات إعتباراً من تاريخ التبليغ بالترسية.
بعد ذلك ناقش المجلس مستجدات التأمين الفردي ومراحل نشوء هذا النوع من التأمين حيث إستعرضت الأمانة العامة مبادراتها و إجراءاتها للتصدي لأي نوع من انواع التأمين الغير حقيقي حيث أقر المجلس ضرورة الحد من أي ممارسات خاطئة في التأمين الصحي ووجه بإعداد خطة زمنية متكاملة للحد من تلك الممارسات السلبية.
وقال الحسين أن قطاع التأمين الصحي قطاع واعد و محور اقتصادي و صحي يحتوي على العديد من فرص النمو وذلك وفقاً لمؤشرات الأداء القوي والنمو السريع الذي حققه قطاع التأمين الصحي في السوق السعودي خلال عام 2015 لافتاً أن التأمين الصحي سيشهد توسعا و نموا خلال الأعوام المقبلة وذلك بفضل الله ثم من خلال الإستراتيجية العلمية و الخطط التنفيذية التي يقوم بها المجلس تحت إشراف معالي وزير الصحة رئيس المجلس المهندس خالد بن عبدالعزيز الفالح.
حيث بلغ عدد المؤمن لهم ما يزيد عن (10.968210) مؤمن له، منهم 3.112.753 سعوديين بنسبة، (30%) وغير السعوديين بنسبة 70% بعدد 7.855.457 مؤمن له عبر 26 شركة تأمين صحي تقدم لهم الخدمات الصحية من خلال شبكة تزيد عن 2567 مركز ومقدم خدمات رعاية صحية معتمدة.
وبين الحسين أن مشروع تبادل التعاملات الإلكترونية SHIB يهدف إلى تأسيس منصة تكامل إلكترونية لقطاع التأمين الصحي من أجل ربط جميع أطراف العلاقة المعنية بالتأمين الصحي من خلال حلول تكنولوجية مناسبة، و تقليل التكاليف الإدارية للمطالبات المالية وإستيعاب عدد المعاملات الهائل والذي قد يصل إلى 70 الف معاملة يومياً.
إضافة إلى تعزيز الجودة في تقديم الخدمات للمرضى وأطراف العلاقة بشكل لحظي, من خلال مراقبة ورصد معاملات التأمين الصحي ومدى امتثالها للقوانين.
إضافة إلى تنظيم قطاع التأمين الصحي في المملكة من خلال فرض تطبيق المعايير والسياسات والمؤشرات الفنية، وتأسيس منصة لاتخاذ القرارت الصحيحة في ما يتعلق بالتأمين الصحي والتي من شأنها الرقي بالمملكة لتصبح نموذجا يحتذى به في المنطقة بشكل خاص والعالم بشكل عام، وأخيراً رفع مستوى أمن المعلومات و خصوصية البيانات.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.