11% انخفاض المصروفات على خدمات الاتصالات    بيان المملكة.. الصوت المسموع والرأي المقدر..!    الرياض.. وازنة القرار العالمي    ترامب وبوتين.. بين قمتي «ريكيافيك» و«السعودية»!    منتدى الاستثمار الرياضي يسلّم شارة SIF لشركة المحركات السعودية    الأهلي تعب وأتعبنا    ملّاح داكار التاريخي.. بُترت ساقه فامتدت أسطورته أبعد من الطريق    غرامة لعدم المخالفة !    ريم طيبة.. «آينشتاين» سعودية !    إنهاء حرب أوكرانيا: مقاربة مقلقة لهدف نبيل    فورمولا إي (جدة إي بري)..السيارات الكهربائية في مسار متسارع نحو القمة    مانشستر يونايتد يسقط أمام توتنهام    وزير الاقتصاد والتخطيط يلتقي عددًا من المسؤولين    أمين الرياض يحضر حفل سفارة كندا بمناسبة اليوم الوطني لبلادها    جازان تقرأ معرض الكتاب يحتفي بالمعرفة والإبداع    بينالي الأيقونة الثقافية لمطار الملك عبد العزيز    وزير الموارد البشرية يُكرّم الفائزين بجائزة الأميرة صيتة بنت عبدالعزيز في دورتها ال 12    جولة توعوية لتعزيز الوعي بمرض الربو والانسداد الرئوي المزمن    وزير الداخلية ونظيره الفلسطيني يبحثان مسارات التعاون الأمني    شرطة الرياض تضبط 14 وافداً لمخالفتهم نظام مكافحة جرائم الاتجار بالأشخاص    وزير الداخلية والرئيس التونسي يستعرضان التعاون الأمني    على خطى ترمب.. أوروبا تتجه لفرض قيود على استيراد الغذاء    نائب أمير منطقة مكة يستقبل القنصل العام لدولة الكويت    الأخضر السعودي تحت 20 عاماً يخسر أمام العراق في كأس آسيا    رئاسة الشؤون الدينية تدشن الخطة التشغيلية لموسم شهر رمضان    إطلاق معسكر "مستقبل الإعلام في الذكاء الاصطناعي التوليدي"    إحباط تهريب 240 كيلوغراماً من نبات القات في جازان    أمير جازان يدشن حملة التطعيم ضد شلل الأطفال ويعطي الجرعة الاولى لأحد الأطفال    بموافقة الملك.. «الشؤون الإسلامية» تنفذ برنامج «هدية خادم الحرمين لتوزيع التمور» في 102 دولة    سليمان محمد السليم... في ذمة االه    2 % معدل التضخم في المملكة.. ضمن الأقل بين دول «G20»    إطلاق خدمة تفعيل نظام دخول الشاحنات للشرقية بمواعيد إلكترونية    أمير نجران يكرّم مدير فرع هيئة حقوق الإنسان بالمنطقة سابقاً    آل الشيخ: نعتزُّ بموقف السعودية الثابت والمشرف من القضية الفلسطينية    مي كساب: تأجيل عرض «نون النسوة» إلى بعد رمضان    ارتفاع عدد قتلى تدافع بمحطة قطارات نيودلهي ‬إلى 18 على الأقل    بعد هدف وتمريرتين حاسمتين.. الصحافة الإسبانية تتغنى بأداء بنزيما    انطلاق اختبارات الفصل الدراسي الثاني في مدارس تعليم الرياض    جمعية الذوق العام تنظم مبادرة "ضبط اسلوبك" ضمن برنامج التسوق    المملكة تعرب عن دعمها الكامل للإجراءات التي اتخذتها الجمهورية اللبنانية لمواجهة محاولات العبث بأمن مواطنيها    "كبدك" تقدم الرعاية لأكثر من 50 مستفيدًا    أمطار رعدية وسيول في عدة مناطق    قمة «IAAPA» في الرياض.. مركز عالمي للوجهات الترفيهية    تبادل دفعة "الأسرى" السادسة ضمن اتفاق وقف النار في غزة    جدد رفضه المطلق للتهجير.. الرئيس الفلسطيني أمام القمة الإفريقية: تحقيق الأمن الدولي يتطلب دعم مؤتمر السلام برئاسة السعودية    عدم تعمد الإضرار بطبيعة المنطقة والحياة البرية.. ضوابط جديدة للتنزه في منطقة الصمان    الأرصاد: الأجواء معتدلة في رمضان    استمع إلى شرح موجز عن عملهما.. وزير الداخلية يزور» الحماية المدنية» و» العمليات الأمنية» الإيطالية    تآلف الفكر ووحدة المجتمع    فجوة الحافلات    «ليب».. أحلام تتحقق    تكساس تشهد أسوأ تفش للحصبة    عبدالعزيز بن سعود يزور وكالة الحماية المدنية الإيطالية    "أبواب الشرقية" إرث ثقافي يوقظ تاريخ الحرف اليدوية    843 منافس في مسابقة شاعر الابداع بعنيزة    الهوية الصامتة    قصة الدواء السحري    الحيوانات تمرض نفسيا وعقليا    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



إعتماد ترسية مشروع الربط الإلكتروني لسوق التأمين الصحي
يعزز الجانب الإشرافي والرقابي
نشر في الوئام يوم 06 - 01 - 2016

إعتمد مجلس الضمان الصحي برئاسة معالي وزير الصحة المهندس خالد بن عبدالعزيز الفالح ترسية مشروع الربط الإلكتروني ( SHIB ) الذي يعد من أكبر وأهم مشاريع التحول الرقمي التي تسهم في تطوير مستقبل صناعة سوق التأمين الصحي حيث يصب المشروع في تعزيز جودة خدمات الرعاية الصحية للمؤمن لهم ورفع مستوى تنظيم قطاع التأمين من خلال ربط جميع أطراف العلاقة التأمينية الصحية (المؤمن لهم، شركات التأمين الصحي، مقدمي خدمات الرعاية الصحية )، من خلال تأسيس بنية معلوماتية لصناعة القرار الإستراتيجي، ودعم تطبيق المعايير والمؤشرات الصحية والسياسات و التكامل الإلكتروني لقطاع التأمين الصحي مما يسهم في فاعلية تنظيم و الإشراف و الرقابة على سوق التأمين.
جاء ذلك خلال إجتماع الجلسة رقم مائة وإثنين للمجلس بمقر الأمانة العامة في الرياض لمتابعة آخر مستجدات صناعة التأمين الصحي التعاوني.وفي مستهل الجلسة رحب الفالح بالحضور و شكرهم على ما يقدمونه من جهود ملموسة أدت إلى تطور تطبيق نظام الضمان الصحي واللائحة التنفيذية والوثيقة الموحدة.
بعد ذلك استعرض سعادة الأمين العام الأستاذ محمد بن سليمان الحسين المواضيع المدرجة على جدول الأعمال حيث اعتمد المجلس الميزانية المالية العامة لأمانة المجلس للعام 2016م بعد مناقشة مستفيضة شملت كافة الجوانب المالية والإدارية والفنية ومن ابرز ملامح الميزانية التوسع في برامج و مشاريع خدمة العملاء بما يواكب حجم سوق التأمين الصحي، إضافة إلى دعم برامج التوعية بنظام الضمان الصحي ولائحته التنفيذية ووثيقته الموحدة و حقوق وواجبات كافة الأطراف بقطاع التأمين الصحي من شركات التأمين الصحي و المؤمن لهم و مقدمي خدمات الرعاية الصحية.
كما ناقش المجلس ترسية مشروع الربط الإلكتروني SHIB مناقشة شملت الجوانب النظامية و الفنية حيث تمت الموافقة على ترسية شركة إتحاد الإتصالات موبايلي من خلال بناء وملكية و تشغيل و نقل ملكية المشروع ( BOOT ) لمدة عشر سنوات إعتباراً من تاريخ التبليغ بالترسية.
بعد ذلك ناقش المجلس مستجدات التأمين الفردي ومراحل نشوء هذا النوع من التأمين حيث إستعرضت الأمانة العامة مبادراتها و إجراءاتها للتصدي لأي نوع من انواع التأمين الغير حقيقي حيث أقر المجلس ضرورة الحد من أي ممارسات خاطئة في التأمين الصحي ووجه بإعداد خطة زمنية متكاملة للحد من تلك الممارسات السلبية.
وقال الحسين أن قطاع التأمين الصحي قطاع واعد و محور اقتصادي و صحي يحتوي على العديد من فرص النمو وذلك وفقاً لمؤشرات الأداء القوي والنمو السريع الذي حققه قطاع التأمين الصحي في السوق السعودي خلال عام 2015 لافتاً أن التأمين الصحي سيشهد توسعا و نموا خلال الأعوام المقبلة وذلك بفضل الله ثم من خلال الإستراتيجية العلمية و الخطط التنفيذية التي يقوم بها المجلس تحت إشراف معالي وزير الصحة رئيس المجلس المهندس خالد بن عبدالعزيز الفالح.
حيث بلغ عدد المؤمن لهم ما يزيد عن (10.968210) مؤمن له، منهم 3.112.753 سعوديين بنسبة، (30%) وغير السعوديين بنسبة 70% بعدد 7.855.457 مؤمن له عبر 26 شركة تأمين صحي تقدم لهم الخدمات الصحية من خلال شبكة تزيد عن 2567 مركز ومقدم خدمات رعاية صحية معتمدة.
وبين الحسين أن مشروع تبادل التعاملات الإلكترونية SHIB يهدف إلى تأسيس منصة تكامل إلكترونية لقطاع التأمين الصحي من أجل ربط جميع أطراف العلاقة المعنية بالتأمين الصحي من خلال حلول تكنولوجية مناسبة، و تقليل التكاليف الإدارية للمطالبات المالية وإستيعاب عدد المعاملات الهائل والذي قد يصل إلى 70 الف معاملة يومياً.
إضافة إلى تعزيز الجودة في تقديم الخدمات للمرضى وأطراف العلاقة بشكل لحظي, من خلال مراقبة ورصد معاملات التأمين الصحي ومدى امتثالها للقوانين.
إضافة إلى تنظيم قطاع التأمين الصحي في المملكة من خلال فرض تطبيق المعايير والسياسات والمؤشرات الفنية، وتأسيس منصة لاتخاذ القرارت الصحيحة في ما يتعلق بالتأمين الصحي والتي من شأنها الرقي بالمملكة لتصبح نموذجا يحتذى به في المنطقة بشكل خاص والعالم بشكل عام، وأخيراً رفع مستوى أمن المعلومات و خصوصية البيانات.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.