توضح أنيتا جوهيل ثورب، المدربة في مجال الصحة العقلية، أن الناس الذين يعانون من الاكتئاب المبتسم يبدون في الظاهر وكأنهم يتحكمون في حياتهم، ولكنهم في الواقع يعانون في صمت، ويحاولون التكيف مع مشاعرهم السلبية بالتظاهر بالسعادة، وتظهر عليهم العلامات التالية: - التعب الشديد بينما يشعر الجميع بالإرهاق في نهاية العام، فإن الشخص الذي يعاني من «الاكتئاب المبتسم» يبدو أكثر تعبا بكثير، خاصة أن الحفاظ على الابتسامة يستهلك طاقة كبيرة. - الصداع وآلام البطن قد تكون الآلام الجسدية، مثل الصداع أو آلام المعدة، نتيجة للتوتر النفسي الكامن وراء الابتسامة المزيفة. - الإفراط في تناول الطعام بينما يميل الجميع إلى الإفراط في تناول الطعام خلال العطلات، قد يتجاوز البعض الحد كوسيلة للتعامل مع مشاعرهم السلبية. - الشعور بثقل الجسم إذا بدا الشخص غير قادر على النهوض أو القيام بأنشطة بسيطة، فقد يكون هذا بسبب شعوره بالتعب العاطفي والنفسي. - الحساسية الزائدة للنقد أو الرفض يُظهر الشخص تأثرا زائدا بأي نقد أو رفض، ما يعكس ضعفا عاطفيا دفينا. - النوم لفترات أطول يحاول الشخص الهروب من مشاعره السلبية من خلال النوم لفترات طويلة.