وزير الخارجية: مساعدات المملكة تتجاوز 133 مليار دولار لأكثر من 172 دولة    "الشؤون الإسلامية" تنهي فرش 12 جامعا بمنطقة القصيم    محرز يغيب عن الأهلي    الرياض: ضبط 4 وافدين لممارستهم أفعالاً تنافي الآداب العامة في أحد مراكز «المساج»    أمانة تبوك توفر 260 بسطة رمضانية في 13 موقعًا    الاتحاد الأوروبي يُعلن تعليق بعض العقوبات المفروضة على سوريا    محافظة طريف تسجل أدنى درجة حرارة بالسعودية    محكمة الاستئناف بعسير تحتفل بيوم التأسيس    المياه الوطنية تُنفّذ 4 مشروعات في الطائف بكُلفة تجاوزت 323 مليون ريال    لافروف: الحوار مع أمريكا في الرياض «إيجابي»    تعاون صحي سعودي - إندونيسي لتعزيز خدمات الحج والعمرة    وزارة الصحة تؤكد أهمية التطعيم ضد الحمى الشوكية قبل أداء العمرة    الكويت في يومها الوطني ال 64.. نهضة شاملة تؤطرها "رؤية 2035"    هيئة الصحفيين بمكة تنظم ورشة الذكاء الاصطناعي والأمن السيبراني في الإعلام بالتعاون مع كدانة    فعاليات متنوعة احتفالًا بذكرى يوم التأسيس في الخرج    اليابان تسجل عجزًا رقميًا قياسيًا    طقس بارد مع فرص لصقيع ورياح في عدة مناطق    زيادة تناول الكالسيوم تقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم    أمانة الرياض تباشر تركيب لوحات أسماء الأئمة والملوك في 15 ميداناً    بحث التعاون البرلماني بين الشورى السعودي والنواب الإيطالي    سلال غذائية سعودية للنازحين بالسودان.. وعمليات قلب للمرضى في أوزبكستان    بنزيما ورونالدو يتنافسان على صدارة «هداف روشن»    "السعودية لإعادة التمويل" تدرج صكوكاً دولية    الدبابات تدخل الضفة للمرة الأولى منذ 23 عامًا.. ووزير جيش الاحتلال: إخلاء مخيمات جنين وطولكرم ونور شمس ومنع عودة سكانها    شدد على رفض أطروحات التهجير عربيًا ودوليًا.. أبو الغيط: لن يُسمح بتعرض الفلسطينيين لنكبة ثانية أو تصفية قضيتهم    شهد 29 اتفاقية تنموية.. 50 مليار ريال فرصاً استثمارية بمنتدى الأحساء    موجة برد صفرية في السعودية.. «سعد بلع» يظهر نهاية الشتاء    زياد يحتفل بعقد قرانه    كشافة شباب مكة تقلد محمود (المنديل والباج)    الطباطيبي يزفون عصام وهناء    وقفات مع تأسيس السعودية وتطورها ومكانتها المتميزة    ضيوف منتدى الإعلام يزورون "مكان التاريخ"    ملتقى الأحباب يجمع الأطباء والطيارين    في جولة" يوم التأسيس" ال 23 من دوري" يلو".. قمة تجمع الحزم ونيوم.. ونشوة الطائي تهدد البكيرية    آل نصفان يهدي السعودية لقب بطولة ألمانيا للاسكواش    "العريفي" تشارك في اجتماع تنفيذي اللجان الأولمبية الخليجية في الكويت    مختبر ووهان الصيني.. «كورونا» جديد في الخفافيش    السعودية تستضيف النسخة ال 27 لبطولة مجلس التعاون الخليجي للجولف في جدة    "غينيس" توثق أكبر عرضة سعودية احتفاء بذكرى يوم التأسيس في قصر الحكم    أمير الرياض يرعى احتفال الهيئة الملكية والإمارة بذكرى «يوم التأسيس»    الدار أسسها كريم ٍ ومحمود    ماذا تعني البداية؟    مسيرات الحب في ذكرى يوم التأسيس    يوم التأسيس.. يوم التأكيد    الجامعة العربية: محاولات نزع الشعب الفلسطيني من أرضه مرفوضة    أنشيلوتي يتغنى بسحر مودريتش    لماذا يحتفل السعوديون بيوم التأسيس ؟    الأمر بالمعروف في جازان تحتفي "بيوم التأسيس" وتنشر عددًا من المحتويات التوعوية    رئيس "سدايا": يوم التأسيس .. اعتزاز ممتد على مدى ثلاثة قرون من الأمجاد والنماء    ماذا يعني هبوط أحُد والأنصار ؟    محمد بن زقر في ذمة الله !    أمير الرياض يعزّي في وفاة الأميرة العنود بنت محمد    فرع "هيئة الأمر بالمعروف" بنجران يشارك في الاحتفاء بيوم التأسيس    برعاية مفوض إفتاء جازان "ميديا" يوقع عقد شراكة مجتمعية مع إفتاء جازان    وادي الدواسر تحتفي ب "يوم التأسيس"    برعاية ودعم المملكة.. اختتام فعاليات مسابقة جائزة تنزانيا الدولية للقرآن الكريم في نسختها 33    لا إعلان للمنتجات الغذائية في وسائل الإعلام إلا بموافقة «الغذاء والدواء»    مشروبات «الدايت» تشكل خطراً على الأوعية    









عيادة المسالك البولية والاضطرابات الجنسية
نشر في الرياض يوم 16 - 11 - 2014


مشكلة مزمنة
* اشكر لك يادكتور كريم إجابتك على مشكلة مزمنة لدي، حيث إني أعاني من هذه المشكلة من مدة طويلة قرابة عشر سنوات ولم أراجع أي عيادة. إنني أعاني من تبول أثناء الليل تبول غير إرادي وأنا في اعماق النوم مما يحرجني أمام زوجتي عندما أقوم وأنا مبللا ملابسي، أرجو إفادتي ولكم جزيل الشكر؟
ابوراشد
- اخي ابو راشد، حالتك هذه قد تحصل بنسبة 2٪ إلى 3٪ عند البالغين وقد تعود إلى عدة أسباب أبرزها فرط نشاط المثانة وقلة سعتها وتقلص الصمام الخارجي أثناء التبول وعدم نضوج او اصابة المركز العصبي في الدماغ المسؤول عن التحكم في البول وربما أيضاً إلى النوم العميق أو أسباب عصبية أو آفات في الجهاز البولي كما يجب التأكد من عدم إصابتك بداء السكري. يمكن التوصل إلى التشخيص الدقيق بالقيام بفحص سريري كامل وإجراء التحاليل المخبرية والفحص الديناميكي الإلكتروني للمثانة والصمام الخارجي والأشعة على الجهاز البولي. تتم المعالجة حسب السبب المشخص وقد تشمل تعديل طريقة الأكل والشرب وكذلك التعديل السلوكي للنوم وكذلك استخدام العقاقير مثل «الاميبرامين» و«المينيرين» والمنبه الليلي وغيرها مع نجاح مرتفع بإذن الله.
أعاني الضعف
* السلام عليكم. ابلغ من العمر 40 سنة ولاتوجد لدي مشاكل صحية ولله الحمد ماعدا مرض السكري الذي اصابني من مرحلة الطفولة والذي احاول جاهدا التحكم فيه عن طريق ابر الانسولين. مشكلتي التي بدأت اعاني منها منذ سنتين هي الضعف الجنسي مع ان الرغبة الجنسية ممتازة ولا اعاني من مشاكل بولية فهل للسكر علاقة بذلك. مع خالص تحياتي
ي. ن
- من أبرز مضاعفات داء السكري العجز الجنسي ويحدث بطريقة متفاوتة عند حوالي 30% إلى 60% من المصابين به حسب أعمارهم ودرجة ارتفاع السكر ومدة المرض وعدم ضبطه، ناهيك عن أن حوالي 32% من المصابين بالعنة يعانون من ارتفاع السكر بدون أية علامات سريرية توحي بوجوده. وتشمل أسبابه العوامل الوعائية والعصبية والنفسية والدوائية مع ترابط العجز بآفات في شرايين القلب التاجية وتصلب الأوعية والاعتلال العصبي المتعدد وتخاذل وظيفة الكبد الذي يحدث بمعدل مرتفع عند المرضى المصابين فضلاً عن أن العديد يتناولون بعض العقاقير لمعالجة ارتفاع الضغط الدموي التي تساهم في تسبب العجز. وقد أظهرت دراسات تغييرات مرضية أبرزها تضييق الشرايين في العضو التناسلي الذي يحدّ من امتداد الأجسام الكهفية بالدم والأكسجين نتيجة إنتاج النواتج السكرية التي تؤثر على وظيفة الصفيحات والخلايا الباطنية فضلاً عن أن تزايد تركيز السكر قد ينقص أيضاً أنزيم نيتريك أكسيد سنثيز وCGMP التي تكوِّن المواد الأساسية الموسعة للشرايين والجيوب أثناء الانتصاب مما قد يؤدي إلى تقلصها ومنع تدفق الدم إلى الأجسام الكهفية.
شرب الماء في الصباح
* اخي الدكتور صالح تحية طيبة وبعد. يوجد لدي سؤال ارجو الاجابة عليه ولكم جزيل الشكر: هل شرب الماء في الصباح وعند الاستيقاظ مباشرة يؤثر على الصحة، حيث إنني أشرب كمية كبيرة عند الاستيقاظ من النوم مباشرة والسلام.
خالد
- إن شرب كميات كبيرة من الماء نافع للصحة وليس هنالك أي ضرر منه بالعكس عن ذلك. اذ ينصح الاطباء بشرب الماء عند الاستيقاظ صباحا قبل تناول الطعام. فشرب 2 لتر من الماء يوميا يساعد على السيطرة او الشفاء من عدة امراض مثل الربو والسعال وامراض الجهاز التنفسي الاخرى كالبرد وايضا امراض الجهاز الهضمي مثل الحموضة والامساك وعسر الهضم والتهابات الامعاء وارتفاع الضغط الدموي والذبحة وغيرها، ويفضل شرب كمية من الماء النقي صباحا اما اذا كان هذا الماء دافئا فان المفعول يمكن ان يكون اقوى واذا كان الشخص غير متعود على شرب هذا المقدار من الماء صباحا فيمكنه البدء بشرب كميات اقل يوميا وزيادتها تدريجيا الى ان يصبح قادرا على شرب المقدار المطلوب يوميا. ولكن قد يعاني بعض الاشخاص المتبعين حديثا نظام العلاج باستخدام الماء من الصداع والالم في مناطق مختلفة من الجسم وكذلك الشعور بالدوار، كما قد يحس الشخص بالغثيان ويمر بنوبات تعرق ويعاني من الاسهال ويمر بفترات يحس بها بعدم الارتياح الا ان هذه الاعراض لا تخفي وراءها اذى او اثرا سيئا يمكن ان يلحق بالمريض حيث ان هذه الاعراض دليل على ان عملية تخلص الجسم من الخلايا والعناصر الضارة ناجحة وهو دافع لاكمال العلاج باستخدام الماء كما ان الشخص يستطيع ان يقلل من كمية الماء المشروب يوميا الى مقدار يمكن تحمله الى ان تختفي هذه الاعراض ثم يعود ليشرب بنفس المقدار من جديد. هنا يجب التذكير الى ان هذه النصيحة لاتنطبق على فئات من المرضى مثل مرضى القلب او مرضى الفشل الكبدي او الكلوي.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.