ارتداداته السلبية على أمريكا أولاً.. تسونامي الرسوم يهز الاقتصاد العالمي    السياحة: 154 مليار ريال إنفاق الزائرين    مركز عالمي للشركات والفرص الواعدة.. السعودية تستضيف «معرض التحول الصناعي 2025»    17 ألف طفل فلسطيني في سجل شهداء الإبادة الجماعية    استنكرت وأدانت استهداف الاحتلال للمدنيين العزل.. السعودية تطالب العالم بوضع حدٍ لمأساة الشعب الفلسطيني    في ختام الجولة ال 26 من دوري روشن.. فرق القاع تسعى للهروب من خطر الهبوط    في ثاني جولات كأس آسيا تحت 17 عاماً.. الأخضر يواجه تايلاند لانتزاع الصدارة    في ختام ثاني أيام الجولة 26 من روشن.. الاتحاد يرفض الخسارة أمام الأهلي في ديربي الغربية    إدارات التعليم تطبق الدوام الصيفي في المدارس.. اليوم    1071 حالة ضبط لممنوعات بالمنافذ الجمركية    رقابة على أسواق النفع العام والمسالخ بالباحة    للتعريف بالحِرف الوطنيّة الأصيلة.. إطلاق مبادرة لوحات «وِرث السعودية» على الطرق السريعة    حلوى العيد .. نار وبواريد    ياسمين عبد العزيز تستكمل تصوير فيلم «زوجة رجل»    "يونيسف" تحث إسرائيل على السماح بدخول قوافل المساعدات إلى غزة    الولايات المتحدة تلغي جميع التأشيرات لمواطني جنوب السودان    وزير خارجية بريطانيا: إسرائيل تحتجز اثنين من نواب البرلمان البريطاني    الرياضات الإلكترونية في المملكة.. نمو سريع ومستقبل واعد    "ماتياس يايلسه": صعب علينا تقبل التعادل مع الاتحاد    محمد بن سلمان.. إنسانية عميقة    إعادة ضبط السوق العقاري    ريان طرابزوني ل«الرياض»: مبادرة « بوبا بدون موافقات مسبقة » تحول جذري في الرعاية الصحية    حرس الحدود لمرتادي الشواطئ.. التزموا بإرشادات السلامة    طلاب وطالبات يتجاوزون الإعاقة ب"عالم الصناعة"    رصد 2300 مخالفة على مشروعات «البنية التحتية» بالرياض    في الشباك    لودي: النصر كان الأفضل    الرياض وصناعة الفعاليات    مترو الرياض.. جسر للقلوب    إرثٌ خالد ورمزٌ للأصالة    رجال الأمن.. شكراً لكم من القلب    بلان يكشف سر مشاركة أوناي    كرة ذهبية في قاع المحيط    العثور على بقايا ماموث في النمسا    أسرار في مقبرة توت عنخ آمون    عشريني ينافس العمالة بالتكييف والتبريد    نائب أمير الرياض يعزي زبن بن عمير في وفاة والده    جامعة جدة تبدأ القبول لبرامج الدراسات العليا    مطلقات مكة الأكثر طلبا لنفقة الاستقطاع الشهري    خطيب المسجد الحرام: مواسم الخير لا تنقضي وأعمال البر لا تنقطع    إمام المسجد النبوي: الاستقامة على الطاعات من صفات الموعودين بالجنة    كيف تحمي طفلك من قصر النظر؟    مستشفى الدكتور سليمان الحبيب بالفيحاء في جدة يعيد زراعة أذن مبتورة بنسبة تزيد على "50"%    مستشفى الرس.. مبادرة مبتكرة لتحسين تجربة المرضى    العيد بين الفرح والقلق    بلدية الدمام تعايد مسؤولو ومرضى مستشفى الملك فهد بالدمام    الفنان التشكيلي سعود القحطاني يشارك في معرض جاليري تجريد 2025    رئيس الوزراء الهندي يعتزم زيارة السعودية    الفنون البصرية تطلق غدًا "أسبوع فن الرياض"    الحرب على المخدرات مستمرة.. ضبط عدد من المروجين بعدد من المناطق    العماد والغاية    الملك وولي العهد يعزيان عضو المجلس الأعلى حاكم أم القيوين في وفاة والدته    ودعنا رمضان.. وعيدكم مبارك    مركز 911 يستقبل أكثر من 2.8 مليون مكالمة في مارس الماضي    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



السلس البولي (التبول اللاإرادي)
نشر في الرياض يوم 10 - 05 - 2014

يعتبر سلس البول من المشاكل الشائعة في مجتمعنا ويتسبب في الكثير من الإحراج ويعرف بعدم القدرة على التحكم في البول مما يؤدي الى تسرب البول لا ارادياً، والنساء اكثر عرضه للاصابة بسلس البول من الرجال وفي دراسة بحثية قمنا بها في منطقة الرياض اظهرت انتشار السلس بنسبة 29% ، غالبيتها من نوع سلس البول الإجهادي بنسبة 50 %. وهذه الظاهرة لا تتسبب في أي مشاكل صحية غالباً ، لكنها محرجة وغير مريحة، وقد ينتج كعرض قصير المدى سببه التهاب في المسالك البولية والإمساك أو نتيجة لعلاجات يتناولها المريض ، وتنتهي المشكلة بعلاج العامل المسبب.
ومن أعراضه نزول كميات قليلة إلى متوسطة من البول لا إرادياً عند العطس أو السعال أو بذل الجهد البدني أو الضحك وعادة يكون نتيجة لضعف في عضلات الحوض، وفي بعض الحالات يشعر المريض برغبة ملحة ومتكررة للتبول ويتوجه إلى دوره المياه عدة مرات يسبقها في بعض الأحيان سلس للبول قبل عملية التبول.
أسباب سلس البول
ضعف في عضلات المسالك البولية السفلى عندما تكون عضلات الحوض عاجزة عن دعم المثانة ، وضرر أو تلف في الأعصاب المتحكمة في الجهاز البولي نتيجة التعرض لإصابات العمود الفقري أو العمليات الجراحية للحوض وفي بعض الأحيان لا يكون سبب سلس البول معروفاً كما هو في سلس البول الإلحاحي، ومن أهم العوامل المساعدة لحدوث سلس البول: تقدم العمر وزيادة الوزن وداء السكري وتعددت الولادات المهبلية، وتعسر أو صعوبة الولادة والولادات القيصرية.
أنواع سلس البول
سلس البول الإجهادي (التوتري) وينتج من ضعف في عضلات قاع الحوض ويكون ناجماً عن ارتفاع الضغط داخل تجويف البطن بسبب العطس أو السعال أو الجهد البدني ، وتتم معالجه هذا النوع عن طريق:
تقوية عضلات الحوض ( تمارين جيجل)، وتعتبر هذه التمارين الطريقة الأولية لتحسين سلس البول الناتج عن الإجهاد.
استعمال أجهزة داعمة للمهبل قابله للإزالة (Pssary) ، وهذه تساعد على دعم عضلات الحوض والتخفيف من سلس البول الناجم عن الهبوط المهبلي.
الجراحة في حال عدم زوال سلس البول الإجهادي بالطرق الأولية لتوفير الدعم اللازم للمثانة وإعادتها إلى مكانها وعادة ما نقوم بوضع شريط صناعي لدعم مجري البول ، وتبلغ نسبة النجاح في مستشفي الملك فيصل أكثر من 90 % .
سلس البول الالحاحي وهو تسرب كمية من البول فجأة ويشعر المريض برغبة ملحة بالتبول ولا يستطيع المريض ايقافه أو التحكم به فيحدث سلس البول قبل الوصول إلى دورة المياه ، وتتم معالجه المرضى في هذا النوع ب :
- التحسين من الأسلوب المعيشي للحياة كالتقليل من الكافيين و المواد المهيجة للمثانة كالنيكوتين والمشروبات الغازية وتجنب الجفاف الذي يؤدي إلى تركيز البول وتفاقم الرغبة بالتبول.
- معالجة الإمساك إن وجد الذي ينشط الإشارات العصبية المحركة للمثانة وبالتالي حدوث سلس البول.
تنظيم البول بأوقات معينه مجدولة.
العلاج الدوائي في حال عدم استجابة المريض للخيارات السابقة.
وفي حالة عدم استجابة المريض للعلاج الدوائي يتم اللجوء إلى عمل فحوصات تخطيطية ودينامكية للمثانة قبل اللجوء إلى العلاج الجراحي والذي يكون إما عن طريق حقن مادة البتوكس في جدار المثانة أو عمليات تكميلية بالمثانة للتقليل من توتر جهاز المثانة.
سلس البول الفيضي الذي يحدث نتيجة ضعف عضلات المثانة بسبب مرض عصبي أو داء السكري ، أو انسداد مجرى البول كتضخم البروستات ، لذلك يعتبر هذا النوع نادراً ما يصيب النساء ، ويكون نتيجة عدم تفريغ المثانة بشكل كامل مما يؤدي إلى بقاء كمية كبيرة من البول في المثانة وتسربه نتيجة امتلاء المثانة ، وتتم معالجته عن طريق علاج العامل المسبب أو القساطر البولية.
سلس البول المختلط ويحدث فيه سلس البول الإجهادي والإلحاحي معا، ما يجدر بنا تأكيده هو أن سلس البول شائع عند النساء في المملكة العربية السعودية، وبنسب مماثلة للغرب ويوجد أنواع كثيرة وطرق متعددة من العلاج وبنسبة عالية من النجاح ، إلا أن نسبة عالية من النساء في المملكة العربية السعودية لا يذهبن لطبيب المسالك البولية إما خجلاً أو ظناً بعدم وجود علاج أو اعتقادا أنه أمر عادي لا يستحق علاجاً كما اثبتته الدراسة التي قمنا بها.
* قسم المسالك البولية


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.