الجيش الأوكراني: روسيا تنشر معلومات كاذبة بشأن هجوم صاروخي    "كريستيانو رونالدو" يعلق على تسجيله هدفين في " الديربي" أمام الهلال    العراق يدين استهداف قوات الاحتلال الإسرائيلي لمستودع طبي ومدرسة في غزة    رونالدو يعزز صدارته لهدافي دوري روشن للمحترفين    "أخضر الناشئين"يفتح ملف مواجهة تايلاند في كأس آسيا    بعد رسوم ترمب.. الصين توقف إبرام اتفاق بيع تيك توك مع أميركا    أموريم: لست مجنوناً لأفكر في فوز مانشستر يونايتد بلقب الدوري الإنجليزي    مدرب الهلال يعلن تحمل مسؤولية الخسارة    ضبط (3) يمنيين في عسير لتهريبهم (66) كيلوجرامًا من نبات القات المخدر    «سلمان للإغاثة» يوزّع سلالًا غذائية في عدة مناطق بلبنان    رئيس هيئة الأركان العامة يستقبل قائد القيادة المركزية الأمريكية    التعاون يتفوق على الخلود والأخدود يغادر مراكز الهبوط    القبض على 8 إثيوبيين في جازان لتهريبهم (144) كجم «قات»    "دايم السيف"... الإرث والثراء الخالد    دي بروين يعلن رحيله عن مانشستر سيتي بنهاية الموسم وفولفسبورج يغازله    محمد واحمد الشعيفاني يحتفلان بزفافهما بالقصيم    إمام المسجد الحرام: الثبات على الطاعة بعد رمضان من علامات قبول العمل    إمام المسجد النبوي: الأعمال الصالحة لا تنقطع بانقضاء المواسم    بلدية رأس تنورة تختتم فعاليات عيد الفطر المبارك بحضور أكثر من 18 ألف زائر    جمعية «شريان» بجازان تعايد مرضى مستشفى الأمير بن ناصر    قطار الرياض يحسّن تجربة السياح داخل العاصمة    العماد والغاية    نهضة وازدهار    إقبال كبير على الجناح السعودي في معرض بولونيا الدولي للكتاب    رؤية متكاملة لتنظيم سوق العقار    مؤشرات الأسهم الأمريكية تغلق على تراجع    شكراً ملائكة الإنسانية    النوم أقل من سبع ساعات يوميًا يرفع من معدل الإصابة بالسمنة    بريد القراء    المَلّة والعريكة.. تزينان موائد عيد الطائف    ولي العهد والرئيس الإيراني يبحثان في اتصال هاتفي تطورات الأحداث في المنطقة    فرع هيئة الصحفيين بحفر الباطن يقيم حفل معايدة للإعلاميين والإعلاميات بالفرع    نجوم الفن العربي يتألقون في ليلة دايم السيف اليوم بجدة    السعودية تدين وتستنكر الغارات الإسرائيلية التي استهدفت 5 مناطق مختلفة في سوريا    المملكة تحقِّق أرقاماً تاريخية جديدة في قطاع السياحة    الملك وولي العهد يعزيان عضو المجلس الأعلى حاكم أم القيوين في وفاة والدته    مركز 911 يستقبل أكثر من 2.8 مليون مكالمة في مارس الماضي    نفاذ نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية ابتداءً من اليوم    المملكة تستضيف "معرض التحول الصناعي 2025" في ديسمبر المقبل    المملكة تدين اقتحام وزير الأمن القومي الإسرائيلي للمسجد الأقصى    ودعنا رمضان.. وعيدكم مبارك    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    العثور على رجل حي تحت الأنقاض بعد 5 أيام من زلزال ميانمار    الجيش اللبناني يغلق معبَرين غير شرعيَّين مع سوريا    الدول الثماني الأعضاء في مجموعة أوبك بلس يؤكدون التزامهم المشترك بدعم استقرار السوق البترولية    الأونكتاد: سوق الذكاء الاصطناعي يقترب من 5 تريليونات دولار    بلدية محافظة الأسياح تحتفي بعيد الفطر وتنشر البهجة بين الأهالي    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة حتى الاثنين المقبل    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    أكثر من 30 فعالية في (٨) مواقع تنثر الفرح على سكان تبوك وزوارها    احتفالات مركز نعام بعيد الفطر المبارك 1446ه    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التحاليل والفحوصات لأمراض الغدد الصماء
نشر في الرياض يوم 13 - 09 - 2012

من أمراض الغدد الصماء مرض السكري الكاذب والذي يعاني فيه المريض من كثرة التبول مع أن سكر الدم طبيعي ولذلك نلجأ إلى تحليل أملاح الدم وخصوصاً الصوديوم المرتفع واللاسمولاليتي وهو تركيز الماء والأملاح في أجسامنا في الدم والبول.
ولا بد من عمل أشعة مغناطيسية للدماغ لمعرفة السبب ولا ننسى أمراض الغدة الدرقية، ومن أهمها كسل الغدة الدرقية الخلقي عند الأطفال حديثي الولادة وغالباً يكون التشخيص من أخذ العينة الروتينية لأمراض الإستقلاب التى تعمل لكل المواليد و يكون فيها هرمون TSH مرتفعاً وعند ذلك نعمل تحليل للطفل وأخذ FT4 ،TSH لإثبات التشخيص ومن ثم بدأ العلاج في أسرع وقت.
ونحتاج عمل أشعة نووية للغدة وكذلك أشعة صوتية لمعرفة سبب هذا المرض.
وأيضا هناك كسل الغدة الناتج عن تكوين الأجسام المضادة عند الأطفال الأكبر سناً ونحتاج إلى عمل هرمونات الغدة للإثبات التشخيص وتكون غالباً الغدة متضخمة.
وإذا كانت الغدة في وضع كسل نبدأ العلاج وتكون المتابعة عادة بهرمون FT4.
وهناك مرض الغدة الدرقية بوجود أجسام مضادة وتكون هرمونات الغدة مرتفعة ويظهر على الطفل اعراض إفراط الغدة وبالتالي نعمل، FT3 TS ،FT4. وأيضاً نحتاج أشعة الغدة النووية ولاثبات التشخيص نعمل تحليل للأجسام المضادةTSI، وتكون متابعة المرض بعد العلاج بواسطة FT3، TSH، FT4.
وهناك أمراض الغدة الكظرية وهي مختلفة ولكن ما يهمنا هو العيوب الخلقية التناسلية عند اللأطفال حديثي الولادة وهي كثيرة ولكن أهمها نقص انزيم 21-OH
والذي يسبب تشوهات تناسلية عند الأنثى وايضاً يسبب حالة هبوط حاد واختلال في الأملاح عند الطفل في عمر 10 أيام، ولذلك نستطيع اكتشاف هذا المرض بواسطة التحليل الأولي الروتيني للطفل عند أخذ انزيم 17 – OHP والذي يكون عالياً.
ونحتاج إلى تحليل املاح الدم عند حالة الهبوط حيث ينخفض الصوديوم بينما البوتاسيوم في حالة ارتفاع مع هبوط في ضغط الدم.
ويكون العلاج و طوق النجاة بالإسراع في اعطاء المريض الكورتيزون عن طريق الوريد، ونحتاج لعمل تحليل الكورتيزون، 17-OHP، ACTH، وخصوصاً قبل بدء العلاج إذا أمكن، وبعد ذلك نحتاج إلى عمل تحليل الجينات المسببة للمرض.
وعمل الأشعة الصوتية لمعرفة عمل الجهاز التناسلي الداخلى للمريض مع الكروموسومات.
وللمتابعة نعمل الفحص الدوري للأملاح وكذلك 17-OHP.
أما أمراض السمنة فالمهم هو تحليل للهرمونات المسببة لهذا المرض وأهمهما تحليل هرمونات الغدة الدرقية، ولكن ما يهمنا أكثر تحليل الدم لمعرفة مضاعفات السمنة وأهمها أمراض السكري والدهون وتحويل المريض لطبيب الأذن والانف والحنجرة وذلك للحد من اضطرابات النوم جراء تضخم اللحمية واللوز.
وهناك مرض لين العظام عند الأطفال، فنحتاج إلى تحليل الكالسيوم والفوسفور وانزيم ALP وكذلك تحليل هرمون الغدة الجار درقية وفيتامين د، وعمل أشعة سينية لليد اليسرى لمعرفة مدى هشاشة العظم.
ولمتابعة مرض لين العظام عند الأطفال نحتاج إلى نفس تحاليل وأشعة التشخيص أنفة الذكر.
وهناك مرض نقص السكر في الدم، والذي يعتمد على عمر المريض، فإذا كان من حديثي الولادة فإن السبب يكون عارضاً في أغلب الأوقات ولكن إذا استمر لأكثر من أسبوع مع زيادة في احتياج المحاليل السكرية فإن السبب الوراثي الناتج عن زيادة مستمرة في افراز الأنسولين والذي يحتاج غالباً إلى تدخل جراحي لإستصال شبه كلي للبنكرياس، أما إذا كان الطفل في عمر يفوق الخمس سنوات فإن الأسباب تختلف، وغالباً ما تكون حميدة النتائج. ويكون التشخيص بتنويم الطفل وأخذ عينة دم في حالة هبوط السكري، وذلك بالصيام وأخذ عينات لهرمونات الأنسولين وهرمون النمو والكورتيزول وكذلك الدهون الأحادية والكيتونات وبذلك يكون التشخيص على حسب النتائج مجتمعة.
وأخيراً أمراض البلوغ البكر ونحتاج في هذا المرض إلى تحليل هرمونات LH ، FSH والإستروجين وكذلك الأندروجين على حسب جنس المريض، وهذه التحاليل تختلف من مريض إلى أخر ونعتمد في ذلك على جنس المريض ذكراً أو أنثى، وايضاً هل السبب مركزي من الدماغ أم طرفي سواءً من الخصية أو المبيض أو الغدة الكظرية، ولذلك نحتاج أحياناً إلى عمل أشعة مغناطسية للدماغ أو مقطعية للغدة الكظرية، وأحياناً أشعة صوتية للمبيض والخصية.
* قسم الغدد الصماء


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.