نظافة اليدين والمعجزة الطبية

في منتصف القرن التاسع عشر الميلادي توصل الدكتور إجناز سيميلفايس إلى أن ارتفاع معدل وفاة الوالدات بحمى النفاس بمستشفى فيينا العام يعود إلى فحصهن بواسطة الأطباء وطلبة الطب مباشرة بعد تشريح جثث المتوفين، فوضع مبدأ غسل اليدين بمحلول الكلور قبل فحص النساء فانخفضت الوفيات ووصلت في بعض الشهور إلى صفر بالمائة، ولم يتقبل معظم الأطباء الأوروبيين هذه الفكرة وقاموا بتسخيفها مما أصابه بعقدة نفسية وتآمروا عليه وأدخلوه مصحة الأمراض العقلية وتعرض للتعذيب ومات بعد أسبوعين من دخوله المصحة.
وعندما أثبت الطبيبان ليستر (بريطانيا) وباستور (فرنسا) وجود "جراثيم" تتسبب في العدوى شعرت المهنة الطبية والحكومة المجرية بالذنب فقاموا بتسمية جامعة باسم سيميلفايس بها أكبر مبنى في العاصمة بودابست ونقلوا رفاته في احتفال رسمي إلى بيته الذي حولوه إلى متحف طبي، وعملة ذهبية بقيمة 50 يورو بصورته ومستشفاه وغسل اليدين على وجهيها، ومايزال اسمه يتردد بعد قرن ونصف من الزمان في كل مناسبة تتصل بغسل اليدين قبل فحص المرضى.
من هذه المناسبات ما قامت به المملكة المتحدة (في مقاطعتي إنجلترة وويلز) بعد قلق حكومي وشعبي لكثرة الوفيات من العدوى بالمستشفيات هناك (في العقد الماضي مات سنويا ألف مريض من "الجرثومة العنقودية الذهبية المقاومة للمضاد الحيوي ميتيسيللين" وأربعة آلاف مريض من جرثومة "كلوستريديا ديفيسيل")، ويتكلف نظام التأمين الصحي البريطاني بليون جنيه إسترليني كل عام للمضادات الحيوية، وهو شيء لا يبعث على الفخر من جانب الأطباء وأعضاء الهيئة التمريضية فبعد 150 عاما من معرفة التأثير الإيجابي لغسل اليدين على مجابهة العدوى وبعد العلم بالضرورة من الدراسات الطبية عبر السنين ما يزال عاملون في القطاع الصحي لا يغسلون أيديهم قبل فحص المرضى، فبدأت في مقاطعتي إنجلترة وويلز مع مطلع عام 2005م انطلاق حملة "نظف يديك" لأول مرة في العالم لمجابهة هذه المشكلة ويمكن تلخيص برنامجها في الآتي: تم إصدار قانون يلزم المستشفيات بتنفيذ برنامج الحملة وتكليف مفتشين بالمرور على المستشفيات للتأكد من التطبيق، وعلى المستشفيات القيام بعمل التوعية اللازمة وتوفير الصابون والمحلول الكحولي لدعك اليدين، ويلتزم أعضاء الهيئة الطبية والتمريضية بغسل اليدين قبل فحص المرضى وعمل دراسات التدقيق لتصحيح مسار الحملة أولا بأول كما تقتضي مفاهيم الجودة الشاملة، ويوجه الزائرون بدعك أيديهم قبل ملامسة مرضاهم، أما المرضى أنفسهم فمن حقهم التحري دون حرج من أي فرد من الأطباء أو التمريض عن غسيل أيديهم قبل فحصهم.
وقد نشرت المجلة الطبية البريطانية في عددها هذا الأسبوع (3 مايو 2012م) نتيجة المرحلة الأولى من الحملة حيث قدرت ماتم إنقاذه من الموت خلال السنوات الخمس الأولى منها بحوالي عشرة آلاف نفس بشرية وتوفير ما يعادل 500 مليون جنيه إسترليني كانت تصرف على المضاد الحيوي وطول الإقامة بالمستشفى.
هكذا يتم التغلب على المستعصيات ويكون حل المشكلات مهما بلغت ضخامتها وكبر حجمها، طالما خلصت النيات وتعاونت الإرادات وتكاتفت الهمم وتضافرت الجهود لمواجهتها على كل الصعد فكان النجاح وكانت النتيجة الباهرة.
* وكيل كلية الطب للشؤون السريرية - جامعة الملك خالد