الحاجة للعلاج الطبيعي للجهاز التنفسي لدى مرضى التليف الكيسي: لقد ثبت وبشكل قاطع ومن خلال الدراسات العلمية أن العلاج الطبيعي للجهاز التنفسي لدى مرضى التليف الكيسي يفيد في عدة جوانب من أهمها: 1) زيادة تحريك وتصريف البصاق المتراكم في الشعب التنفسية. 2) استقرار كفاءة ووظائف الرئتين. 3) التقليل من معدل التنويم في المستشفى بسبب التهابات الصدر. 4) تخفيف المعاناة الناتجة عن المرض وزيادة فرصة الاستمتاع بالحياة لهؤلاء المرضى وأسرهم. متى يبدأ المريض العلاج الطبيعي للجهاز التنفسي؟ ينبغي أن يبدأ العلاج الطبيعي التنفسي منذ اللحظات الأولى لتشخيص مرض التليف الكيسي، يخطئ الكثير من المرضى ووالديهم عندما يعتقدون أن العلاج الطبيعي التنفسي لا تكون الحاجة إليه إلا عند وجود أعراض تنفسية (كالسعال والبلغم وصعوبة التنفس) أو عند تطور المرض ووصول حالة الريض إلى مراحل متقدمة –لا قدّر الله-، فالأطفال الذين يبدأ والدوهم في توفير العلاج الطبيعي التنفسي لهم في البيت منذ الأشهر الأولى من أعمارهم – من الملاحظ- أن هؤلاء الأطفال يكونون أكثر تقبلاً للعلاج الطبيعي التنفسي عندما يكبرون. كم مرة في اليوم أحتاج لمزاولة العلاج الطبيعي التنفسي؟ أثناء استقرار حالة المريض يوصى بالانتظام على معدل مرتين يومياً، وعند حدوث نوبات برد أو التهابات للصدر – لاقدر الله - يجب زيادة المعدل إلى أربع مرات يومياً على الأقل مع ضرورة استشارة طبيبك المعالج. ممارسة التمارين والألعاب الرياضية مهمة جداً لمرضى التليف الكيسي: من المهم تحفيز مرضى التليف الكيسي للمشاركة في الألعاب الجماعية والتمارين الرياضية، إن ممارسة الرياضة كالمشي ولعب الكرة والدراجات الهوائية وغيرها تفيد مرضى التليف الكيسي فوائد عديدة منها: * تحفيز تصريف إفرازات الجهاز التنفسي (البصاق) مما يساعد على تنقية الشعب التنفسية ومنع انسدادها، * زيادة كفاءة الجهاز التنفسي والجهاز الدوري الدموي، * قضاء أوقات ممتعة والمشاركة بالحياة الاجتماعية مما يخفف من الأثر النفسي للمرض وذويه، * فتح الشهية وتحسين التغذية. ينبغي التنبيه إلى تجنب الرياضات التي تتطلب جهداً بدنياً لا يتناسب مع حالة المريض، وينصح المريض بمناقشة طبيبه المعالج حول الرياضة المناسبة. أنواع وتقنيات العلاج الطبيعي للجهاز التنفسي المقترحة لمرضى التليف الكيسي: هناك طرق متعددة وأجهزة مختلفة يمكن أن تستخدم للعلاج الطبيعي للجهاز التنفسي لمرضى التليف الكيسي، ينبغي التنبه إلى أن عامل المداومة والانتظام على العلاج التنفسي يمثل الخطوة الأهم للحصول على النتائج المرجوّة. هناك طرق متعددة للعلاج الطبيعي منها ماهو ذاتي (كتمارين التنفس العميق وقرع الصدر اليدوي) ومنها ما يحتاج لأدوات طبية خاصة (كتلك الأجهزة المولدة للذبذبات والضغط الزفيري الموجب وغيرها). أي من هذه الطرق أختار؟ لا يحتاج المريض لاستخدام جميع هذه التمارين والأدوات، وعادةً ما يكفي اختيار تمرين واحد بالإضافة لإحدى الأدوات والانتظام على استخدامها بشكل يومي، ويتم النقاش بين المريض وذويه والطبيب المعالج أو إختصاصي العلاج الطبيعي التنفسي لاختيار الطريقة والأدوات الطبية المناسبة لظروف المريض، العامل المهم هو الانتظام والمداومة. * قسم طب الأطفال والأمراض التنفسية لدى الأطفال