نائب أمير الرياض يعزي زبن بن عمير في وفاة والده    في افتتاح كأس آسيا بالطائف .. الأخضر تحت 17 عاماً يتغلب على الصين بثنائية    النصر يختتم استعداداته للقاء الهلال    «المعيني» مشرفًا عامًا للأعمال الخيرية والتطوعية    الفارس"رمزي الدهامي" يمثّل المملكة في كأس العالم لقفز الحواجز 2025    حرس الحدود بجازان يحبط تهريب (45) كجم "حشيش"    نجوم الفن العربي يتألقون في ليلة دايم السيف اليوم بجدة    استشهاد 29 فلسطينيًا في قصف إسرائيلي على مدرسة تؤوي نازحين بمدينة غزة    توزّيع أكثر من 24 مليون وجبة إفطار صائم خلال شهر رمضان بالحرمين    السعودية تدين وتستنكر الغارات الإسرائيلية التي استهدفت 5 مناطق مختلفة في سوريا    الجيش اللبناني يغلق معبَرين غير شرعيَّين مع سوريا    نفاذ نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية ابتداءً من اليوم    المملكة تستضيف "معرض التحول الصناعي 2025" في ديسمبر المقبل    المملكة تحقِّق أرقاماً تاريخية جديدة في قطاع السياحة    وزير شؤون مجلس الوزراء بمملكة البحرين يلتقي سفير المملكة    مركز 911 يستقبل أكثر من 2.8 مليون مكالمة في مارس الماضي    الملك وولي العهد يعزيان عضو المجلس الأعلى حاكم أم القيوين في وفاة والدته    المملكة تدين اقتحام وزير الأمن القومي الإسرائيلي للمسجد الأقصى    المذنب: القرية التراثية تحتضن معايدة حي الديرة ضمن مبادرة عيدنا في حينا    العثور على رجل حي تحت الأنقاض بعد 5 أيام من زلزال ميانمار    ودعنا رمضان.. وعيدكم مبارك    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة حتى الاثنين المقبل    طارق السعيد يكتب.."محبوب الجماهير الاتحادية عبدالله فلاته"    المملكة وروسيا والعراق والإمارات والكويت وكازاخستان والجزائر وعُمان يؤكدون التزامهم المشترك بدعم استقرار السوق البترولية    الفريق الفتحاوي يواصل استعداداته لاستكمال دوري روشن.. وقوميز يعقد مؤتمرًا صحفيًا    الأونكتاد: سوق الذكاء الاصطناعي يقترب من 5 تريليونات دولار    هيئة الهلال الأحمر بالشرقية تكثف جهودها خلال عيد الفطر 1446ه    أكثر من 30 فعالية في (٨) مواقع تنثر الفرح على سكان تبوك وزوارها    بلدية محافظة الأسياح تحتفي بعيد الفطر وتنشر البهجة بين الأهالي    مصادرة العديد من الفواكة الغير صالحة للاستهلاك بمنطقة عسير    المملكة تدعم أبطال ذوي التوحد    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    احتفالات مركز نعام بعيد الفطر المبارك 1446ه    قمر صناعي صيني لبث الإنترنت    فرحة العيد    عيد الشعبة غير    القادسية يتغلّب على الرائد ويتأهل لنهائي كأس الملك    الدولار يتراجع بنسبة 1% أمام اليورو إثر إعلان ترامب بشأن الرسوم الجمركية    العثور على «صقر الأسياح» في العراق    رسوم ترامب على السيارات ستشمل واردات بقيمة 600 مليار دولار منها أجهزة الكمبيوتر    ماذا عن هؤلاء يا لجنة الاستقطاب؟!    تشهي التخطئة    هيئة العقار تدرس وضع حد لرفع الإيجارات    السفير الرقابي يقيم حفل استقبال ويشارك رئيس الجمهورية بصلاة عيد الفطر المبارك    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    رياح مثيرة للأتربة على 5 مناطق    مجمع الملك سلمان للغة العربية يُطلق برنامج "شهر اللغة العربية" في إسبانيا    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    نواف بن فيصل يُعزّي أسرة الدهمش في وفاة الحكم الدولي إبراهيم الدهمش    العيد يعزز الصحة النفسية    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    جمع مهيب في صلاة عيد الفطر في مسجد قباء بالمدينة المنورة    مختص ل «الرياض»: 7% يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي خلال الأعياد    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



هبوط القلب عند الأطفال.. 50% من المصابين يشفون تدريجياً وبشكل تام!
أعراضه تشبه أمراض التنفس.. والتهاب اللوزتين قد يكون المسبب

في عدد اليوم كان لنا هذا اللقاء مع الدكتور خالد بن عبدالله العمران.. استشاري أمراض القلب لدى الأطفال حيث نتحدث فيه عن بعض الامراض التي تصيب عضلة القلب وتؤدي الى ضعف وظيفتها.
* دكتور خالد.. مرحبا بكم ونود معرفة ماذا نعني بهبوط القلب؟
- هبوط القلب أو فشل عمل القلب هو عدم قدرة القلب على ضخ كمية كافية من الدم اللازمة للعمليات الحيوية في الجسم، واسبابه كثيرة فقد يكون الهبوط بسبب خلل في ضربات القلب، امراض شديدة في الرئتين، زيادة ضغط الدم الرئوي او بسبب فقر الدم. وبصورة مبسطة فان القلب يتكون من اربع غرف واربعة صمامات وغرف القلب هي الاذينين الايسر والايمن والبطينين الايسر والايمن، والصمامات هي الصمام الميترالي في الجهة اليسرى من القلب والصمام الثلاثي في الجهة اليمنى من القلب، والصمام الاورطي الذي ينقل الدم المؤكسد للجسم والصمام الرئوي الذي ينقل الدم الغير مؤكسد الى الرئتين.
* إلى أي مدى تتسبب العيوب الخلقية في ذلك وما أنواعها وما اسبابها؟
- الامراض الخلقية في القلب عند الاطفال المسببة لهبوط القلب متنوعة فقد يكون ثقب في الحجاب بين البطينين او فتحة كبيرة بين الاذينين والبطينين او قناة شريانية مفتوحة بين الشريان الابهر والشريان الرئوي. في الاطفال حديثي الولادة مرض ضمور الجهة اليسرى من القلب او تضيق في الصمام الاورطي او الشريان الابهر قد يسبب هبوطا حادا في عمل القلب ويحتاج ادوية مساعدة حتى تتم العمليات الجراحية اللازمة لهذه الامراض.
أسباب تشوهات القلب الخلقية غير معروفة بالضبط حتى الآن ولكن هناك دراسات عديدة في هذا الموضوع. قد تكون اصابة الام ببعض الامراض اثناء فترة الحمل مثل داء السكري او وجود خلل في الكروموسومات في جسم الطفل من اهم العوامل التي تزيد نسبة حدوث التشوهات الخلقية في قلب الاطفال.
* ما دور الامراض المكتسبة في ذلك؟
- الامراض المكتسبة من اهمها التهاب عضلة القلب الحاد Myocarditis وهذا قد يكون بسبب فيروس يصيب عضلة القلب ويؤدي الى توسع في البطين الايسر مع ضعف في انقباض عضلة القلب حينها يشعر الطفل بصعوبة وسرعة في التنفس مع عدم القدرة على اتمام الرضاعة بصورة طبيعية ويصاحب هذا احيانا زيادة في التعرق وزيادة في ضربات القلب ويجب على الوالدين اذا لاحظا تلك الاعراض عند الطفل فعليهم المبادرة بالكشف وعمل الاشعة اللازمة لاخذ العلاج المناسب.
معالجة أحد الصمامات
* هل يمكن شفاء هؤلاء الأطفال بشكل تام؟
- تقريبا ما نسبته 50% من الاطفال المصابين سوف يتحسنون مع الوقت وترجع عضلة القلب الى وضعها السابق الطبيعي ولكن هذا يحتاج الى المتابعة الدقيقة على العلاجات المناسبة.
* يشعر بعض الأهل بالقلق من الاصابة بالحمى الروماتيزمية للقلب بعد التهابات اللوزتين فما هي نصيحتكم حول هذا الموضوع؟
- الحمى الروماتيزمية من الامراض المكتسبة وتصيب الاطفال عادة بين سن خمسة اعوام الى خمس عشرة سنة وهو بسبب بكتيريا تصيب اللوزتين ثم تؤثر على القلب ومن اكثرها تأثرا الصمام الميترالي حيث يتسبب هذا المرض في خلل ارتجاعي للصمام وبالتالي يؤثر على عضلة القلب ويتوسع الاذين الايسر والبطين الايسر.
يمكن علاج ذلك بأخذ المضاد الحيوي البنسيلين وادوية مساعدة لعمل القلب ويحتاج المريض الى اخذ ابرة البنسيلين طويلة المفعول كل 3 اسابيع لتفادي اصابة اللوزتين مرة اخرى بالميكروب وتكرار اصابة القلب. نسبة كبيرة من هؤلاء الاطفال تتحسن حالتهم وحالات نادرة تحتاج عملية جراحية للصمام.
* هل هناك أمراض اخرى تؤثر ايضا على عضلة القلب؟
- نعم.. مرض كاواساكي Kawasaki disease احد هذه الامراض واسبابه غير معروفة الى الآن ولكن قد يؤثر هذا المرض على عضلة القلب ويصيبها بالضعف واغلب الاحيان يكون التأثير على الشرايين التاجية للقلب التي تغذي القلب فقد تصاب بالتوسع وهذا يحتاج الى المعالجة بأدوية واحيانا يحتاج عمل قسطرة للقلب لتتم معرفة مدى تأثر الشرايين.. مرض التهاب انسجة القلب الداخلية Infective Endocarditis فهو بسبب بكتيريا او جراثيم اخرى تؤثر على القلب وتسبب تجلطات داخل القلب وخللا في الصمامات وهبوطا في القلب.
ومن الاسباب الاخرى لمشكلة هبوط القلب هو بعض الامراض الوراثية او الامراض الايضية، امراض الغدد مثل ارتفاع هرمون الغدة الدرقية، فقر الدم الشديد، ارتفاع ضغط الدم الرئوي او ضغط الدم العام، سرعة دقات القلب الشديدة او بطء ضربات القلب غير الطبيعي.
تشريح القلب
* كيف يمكن تشخيص مثل هذه الامراض؟
لتشخيص هذه الامراض فان الطبيب يأخذ قصة المرض من البداية والاعراض المصاحبة من سرعة التنفس، عدم زيادة الوزن، زيادة التعرق، مشاكل اثناء الرضاعة او التغذية اذا كان الطفل كبيرا وبالفحص السريري يتبين علامات هبوط القلب الاكلينيكية للطبيب من سرعة ضربات القلب وزيادة حجم الكبد. ثم يتم عمل اشعة سينية والتي عادة توضح ان القلب حجمه اكبر من الحجم الطبيعي، اما الاشعة الصوتية للقلب Echo فهي اهم فحص لمعرفة التشخيص بالضبط وهل هو خلقي ام مكتسب ويقاس في هذه الاشعة مقدار عمل القلب ونسبة ذلك للقلب الطبيعي وكذلك عمل تخطيط للقلب ECG ايضا مهم لمعرفة اذا كان هناك خلل في نبضات القلب.. بعض الحالات تحتاج لعمل قسطرة للقلب للتشخيص واحيانا للعلاج.
* ما طرق العلاج المتوفرة؟
- علاج مشكلة هبوط القلب يعتمد كما اسلفنا على المسبب فاذا كان خلقيا فيتم اخذ الادوية ثم اجراء عملية جراحية حسب الحالة واذا كان التهابا في جدار القلب فتؤخذ ادوية مساعدة مع الملاحظة التامة واذا كان نتيجة فقر الدم فيتم نقل دم للمريض اما اذا كان بسبب عدم انتظام ضربات القلب فان هناك ادوية خاصة لتنظيم نبضات القلب واذا لم يكن هناك استجابة فيتم عمل قسطرة قلبية علاجية للقلب.
* في الختام.. ما نصيحتكم لمن يعاني من هذا المرض؟
- نقول ان هبوط القلب عند الاطفال مرض كثير الحدوث واسبابه كثيرة ومتنوعة ويجب على اهل المريض المتابعة المستمرة في العيادة خصوصا للاطفال المصابين بامراض خلقية للقلب ونقطة اخرى نحب ام نؤكد عليها ان اعراض فشل (هبوط) عمل القلب من زيادة في سرعة التنفس وعدم المقدرة على اتمام الرضاعة مشابهة لامراض الجهاز التنفسي مثل حساسية الصدر (الربو) او التهاب الرئتين وحالات كثيرة كانت تتناول ادوية موسعة للشعب الهوائية من بخار الفنتولين او بخاخات دون استشارة الطبيب وبعد فترة اكتشف ان السبب هو مرض في عضلة القلب والذي يحتاج فحوصات اخرى وادوية مختلفة تماما.. مع تمنياتنا بالصحة والسلامة للجميع.
د. خالد بن عبدالله العمران*
* استشاري أمراض القلب لدى الأطفال


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.