ندبات حب الشباب ٭ أعاني من ندبات في وجهي بسبب حبوب الشباب هل هناك حل وشكرا لكم؟ - تعتبر الندبات احدى مضاعفات حب الشباب، وهناك نوعان الاول ندبات مرتفعة بسبب زيادة تشكل الانسجة وهذه تسمى بجدرات ضخامية. وندبات منخفضة التي تحدث نتيجة ضمور الانسجة وهي اكثر شيوعا من النوع الاول ولها عدة أقسام. أما بالنسبة للعلاج فينصح عادة بعلاج حب الشباب قبل البدء بعلاج آثاره. الندبات يعتمد علاجها على نوع الندبة وشكلها وللعلم انه لا يمكن إزالة آثار ندبات حب الشباب ولكن يمكن تحسينها بالطرق الجراحية وقد تصل إلى حوالي 40% في معظم الحالات وقد يحتاج المصاب إلى أكثر من طريقة لتحسين الندبات. ومن أهم طرق تحسين الندبات استخدام حقن التعبئة أو الكولاجين ويمكن استخدامها لجميع أنواع البشرة ومفعولها يدوم لفترة 6شهور ونلجأ إلى إعادة الحقن مرة اخرى وكذلك الحال لعملية نقل الدهون الذاتية. أما التقشير الكيميائي السطحي والمتوسط فليس هناك أي نتائج تذكر بعد استعمالهما فضلاً عن التصبغات الجلدية التي يمكن أن تحدث وخاصة للبشرة السمراء. وهناك عملية القطع التحتي وذلك بتحرير الندبات عن الجلد الطبيعي بواسطة إبرة خاصة تحت الجلد يؤدي ذلك إلى تجمع دموي يساعد على رفع الندبة والتخفيف من مظهرها. وتكرار هذه العملية للحصول على نتائج إضافية وهذه الطريقة تعطي نتائج جيدة بمضاعفات قليلة. وهناك طريقة الصنفرة بالليزر حيث يتم إزالة الجلد السطحي فالندبات السطحية تزول والعميقة يخف عمقها ومن مضاعفاتها حدوث تصبغات جلدية وحدوث احمرار في الجلد لعدة أشهر. وفي الفترة الأخيرة تم إنتاج أجهزة ليزر تساعد على التخفيف من آثار الندبات بمضاعفات أقل بكثير من صنفرة الوجه بأجهزة الليزر السابقة. أما الندبات المرتفعة فيتم علاجها بواسطة النتروجين السائل وحقن الكورتزون الموضعية وتكرر ذلك شهريا لاحداث ضمور بالندبة واستخدام ليزر الأوعية الدموية ولاصقات السيليكون للمساعدة على الحصول على نتائج مرضية. وهذه المضاعفات يمكن الوقاية منها بالعلاج المبكر لحب الشباب. بقع بيضاء ٭ لدي بقع بيضاء في الصدر وأعلى البطن وتكرر لدي كل عام تقريبا هل البقع ممكن ان تكون بهاقا وجزاك الله خيرا؟ - ليس من الضروري ان أي بقعة بيضاء في الجلد تكون بهاقا فهناك العديد من الأمراض التي تظهر على شكل بقع بيضاء ومنها مرض البهاق وبعض الأمراض الفطرية كالنخالة المبرقشة أو نقص التصبغات بعد أي مرض جلدي أو تكون وحمات وراثية تبرز بعد التعرض لأشعة الشمس وبحسب سؤال الأخ الكريم فالظاهر من السؤال والوصف أنها النخالة المبرقشة التي عادة تصيب البطن والصدر والظهر وتظهر بأشكال مختلفة وتكون هناك قشور سطحية، ويمكن علاجها باستخدام الكريمات الموضعية المضادة للفطريات كذلك يلجأ في بعض الأحيان إلى استخدام حبوب مضادة للفطريات لمدة تتراوح ما بين 2- 4أسابيع. حقن البوتكس ٭ هل هناك أي مضاعفات من البوتكس لان عندي تجاعيد في الجبهة وبين الحاجبين؟ - البوتكس هو الاسم التجاري لمادة البوتولاينم توكسين التي تنتج من بكتيريا تم اكتشاف هذه المادة عام 1897م. وقد لاحظ العلماء ان مادة البوتولاينم تسبب أنبساطا في العضلات المسببة للتجاعيد وهذه الملاحظة أدت إلى انتشار استخدام البوتكس في علاج التجاعيد انتشارا سريعاً ومذهلاً في السنوات الأخيرة. وليس هناك حدود عمرية لاستعماله. وللبوتكس استخدمات متعددة في مجالات الجلدية والتجميل ومنها إزالة التجاعيد التعبيرية في الوجه والتخلص من التعرق الزائد. أما الآثار الجانبية فهي محدودة وتتمثل في ارتخاء جفن العين العلوي ويعود عادة إلى وضعه الطبيعي بعد اسبوعين ومن الممكن ان تظهر بقع زرقاء مثل الكدمات مكان الحقن وتختفي بعد أيام معدودة. أما عودة التجاعيد اسوأ بعد انتهاء فاعلية البوتكس فهذا المفهوم خاطئ، بل اثبتت دراسة حديثة ان التجاعيد قد تتحسن حتى بعد انتهاء فاعلية البوتكس.