جائزة الظلافيع تكرم 16 مكرماً ومكرمة في دورتها السابعة بطريب    التجارة: 5 شوال دخول نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية الجديدين حيز التنفيذ    أميركا: تشكيل حكومة جديدة في سوريا «خطوة إيجابية»    سوريون يحتفلون ب «عيد الأعياد» بعد إطاحة الأسد    تكثيف البحث عن ناجين من زلزال ميانمار - تايلاند وعدد القتلى يتجاوز 2000.. والعثور على ناجين    أكسيوس: ترمب سيزور السعودية مايو المقبل    مانشستر سيتي يعلن غياب هالاند عن الملاعب عدة أسابيع    كلاسيكو العيد يجمع الليث بالعميد    أنشيلوتي: مبابي سيصبح «أسطورة» في ريال مدريد    «مكافحة».. احتكار العقارات    «سلمان للإغاثة» يوزّع 530 سلة غذائية في مركز تهاميم بولاية البحر الأحمر في السودان    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    "الفيفا" يدرس إقامة مباراة فاصلة بعد استبعاد ليون من مونديال الأندية    الذهب يسجل أعلى مستوى قياسي مع تفاقم الرسوم الجمركية.. والأسهم العالمية تنخفض    فعاليات عيد الطائف تجذب 200 ألف زائر    المملكة توزّع 976 سلة غذائية و976 حقيبة صحية في بلدة جنديرس بمحافظة حلب    المعالم الأثرية تجذب الأهالي والمقيمين في عيد الأحساء    العيد في المدينة المنورة.. عادات أصيلة وذكريات متوارثة    القرص.. مذاق سعودي يعكس تنوع المناطق    فيصل بن مشعل يرعى احتفالات القصيم    دراسة على مرضى السكري تربط عقار «أوزمبك» باعتلال خطير في العين    الهلال يطرح تذاكر "ديربي الرياض" أمام النصر    استقبال زوّار المملكة بمعايدات العيد في مطارات الرياض وجدة والدمام        القبض على (6) يمنيين لتهريبهم (83) كيلوجرامًا من نبات القات المخدر    أقصى الضغوط... ما قبل «التطبيع الشامل»    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    محافظ ميسان يؤدي صلاة العيد بجامع عبدالله بن دريويش    جمعية مراكز الاحياء ممثلة في مركز حي قروى يقدم هدايا العيد    جمع مهيب في صلاة عيد الفطر في مسجد قباء بالمدينة المنورة    إدارة المساجد والدعوة والإرشاد بمحافظة بيشة تُنهي استعداداتها .    "أمانة الطائف" تنهي استعداداتها لعيد الفطر المبارك    مختص ل «الرياض»: 7% يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي خلال الأعياد    محافظ الجبيل يستقبل المهنئين بالعيد ويزور المرضى المنومين    ما أصل "العيديّة"، وكيف تغيّر اسمها عبر العصور؟    ترامب: لا أمزح بشأن سعيي لفترة رئاسية ثالثة    الألعاب النارية تُزين سماء جدة احتفالا بعيد الفطر المبارك    بطابع الموروث والتقاليد.. أهالي حائل يحتفون بالعيد    فعالية تراثية في نجران احتفاء بعيد الفطر    خالد بن سلمان يستقبل قادة وزارة الدفاع وكبار مسؤوليها    خادم الحرمين: أدام الله على بلادنا أمنها واستقرارها وازدهارها    إنجاز إيماني فريد    الأمانة والدواء البديل.. رأي أم مخالفة؟!    نتج عنه وفاتها.. الأمن العام يباشر حادثة اعتداء مقيم على زوجته في مكة    عيد الدرب.. مبادرات للفرح وورود وزيارات للمرضىع    بين الجبال الشامخة.. أبطال الحد الجنوبي يعايدون المملكة    ولي العهد ورئيس الوزراء اللبناني يبحثان العلاقات الثنائية    خادم الحرمين: أهنئكم بعيد الفطر بعد صيام شهر رمضان وقيامه    توقعات بهطول أمطار غزيرة على 7 مناطق    ثنائية مبابي تهدي ريال مدريد الفوز على ليجانيس    ارتفاع حصيلة قتلى زلزال ميانمار إلى أكثر من 1000    العيد انطلاقة لا ختام    896.551 شحنة بريدية تم تسليمها يوميا برمضان    1320 حالة ضبط بالمنافذ الجمركية    الرئيس عون: لبنان دخل مرحلة جديدة بعد عقود من العنف والحروب    تجمع الرياض الصحي الأول يُطلق حملة «عيدك يزهو بصحتك» بمناسبة عيد الفطر المبارك 1446ه    أكثر من 70 ألف مستفيد من برامج جمعية الدعوة بأجياد في رمضان    حليب الإبل إرث الأجداد وخيار الصائمين    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



عرق النسا... آخر الدواء الجراحة !!!
زيادة الوزن والجلوس بطريقة خاطئة ترفع نسبة الإصابة بالديسك
نشر في الرياض يوم 19 - 04 - 2009

لقد أثبتت الدراسات الطبية بأن الغالبية العظمى من الناس تتعرض لآلام الظهر في مرحلة ما خلال الحياة. وعلى الرغم من أن هذه الآلام لها أسباب كثيرة، إلا أن الانزلاق الغضروفي في الفقرات القطنية يعتبر من أهم الأسباب التي تصيب الناس في جميع مراحل العمر وتؤدي إلى آلام مبرحة في الظهر وفي الساقين. وهناك العديد من الأسباب والعوامل التي تمت دراستها والتي قد تساهم في ظهور هذا المرض مثل زيادة الوزن وانعدام اللياقة البدنية وترهل عضلات البطن والظهر والأعمال الشاقة التي تتطلب مجهودا على أسفل الظهر والجلوس بطريقة خاطئة لفترات طويلة والانحناء المتكرر والتقاط الأغراض من الأرض بطريقة خاطئة. بالإضافة إلى ذلك فقد تكون بعض العوامل الوراثية مسئولة عن ضعف في تركيبة غضاريف الظهر وبالتالي تؤدي إلى زيادة التعرض للانزلاق الغضروفي.
ما هو الانزلاق الغضروفي؟
إن الغضروف القطني أو الديسك هي جزء من العمود الفقري يوجد بين الفقرات ليمتص الصدمات ويعطي العمود الفقري مرونته وحركته. هذه الديسك تتكون من حلقة خارجية من الألياف بداخلها مادة جيلاتينية ويحدث الانزلاق الغضروفي عندما ينزلق الجزء الجيلاتيني الداخلي ويخرج عبر فتق في الجزء الليفي الخارجي ويتجه نحو القنوات العصبية ليضغط على الأعصاب الطرفية مسببا آلاما مبرحة في منطقة الورك والفخذ والساق وهو ما يعرف عند العامة بعرق النسا (بفتح النون).
أعراض المرض:
عادة ما يشتكي المريض أو المريضة من آلام مزمنة تزداد وتنقص شدتها حسب المجهود لعدة شهور ثم تزداد في أسفل الظهر بشكل كبير وتنزل إلى منطقة الورك والجزء الخلفي من الفخذ الأيمن أو الأيسر وإلى الساق والقدم وقد يصحبها شعور بالخدر أو التنميل في الساق. هذه الآلام قد تكون شديدة لدرجة أن المريض لا يستطيع الوقوف أو المشي ولو لعدة أمتار من دون ألم، أما في الحالات المتقدمة والشديدة والتي يتم إهمالها فقد يؤدي الضغط على الأعصاب إلى تأثر في وظيفة المخارج مما يؤدي إلى احتباس البول وفقدان التحكم في إخراج البراز.
التشخيص:
في البداية يقوم الطبيب المعالج بأخذ التاريخ المرضي ثم بعد ذلك يقوم بعمل فحص دقيق لحركة الفقرات القطنية والأعصاب الطرفية في الساقين لتحديد قوة العضلات ومدى التغير في الإحساس والانعكاسات العصبية بعد ذلك يتم إجراء أشعة رنين مغناطيسي للفقرات القطنية وهي الطريقة المثلى والأسلم لتحديد مكان الانزلاق الغضروفي ومدى شدته وكمية الضغط الناتج على الأعصاب الطرفية.
العلاج التحفظي:
عندما يكون المرض في مراحله الأولى وعندما تكون الآلام بسيطة ولا يوجد ضغط على الأعصاب الطرفية فإنه من الأفضل البدء بما يعرف بالعلاج التحفظي غير الجراحي والذي يتكون من الراحة لبضعة أيام واستخدام الأدوية المسكنة للآلام والأدوية المضادة لالتهاب المفاضل (ب) المركب، بعد ذلك تبدأ مرحلة العلاج الطبيعي الذي يساعد على التحقق من حدة الآلام ثم يعمل على تقوية العضلات المحيطة بالعمود الفقري بالإضافة إلى ذلك فإنه من المهم تجنب الحركات المجهدة لأسفل الظهر كالانحناء والجلوس على الأرض واستخدام الحمام العربي وحمل الأثقال وفي بعض الأحيان قد يتم اللجوء إلى حقن إبرة تحتوي على مادة الكورتيزون حول الانزلاق الغضروفي بغرض التقليل من الالتهاب حول الأعصاب الطرفية، إلا أن مفعولها غير مضمون وقد يكون مؤقتا.
العلاج الجراحي:
في الحالات الشديدة أو التي لا تستجيب للعلاج التحفظي فإن التدخل الجراحي قد يكون ضروريا وهو عبارة عن عملية استئصال الجزء المنزلق من الديسك والذي يضغط على ازالة الأعصاب عن طريق جرح صغير (2 : 3 سم) في أسفل الظهر وباستخدام الميكروسكوب الجراحي.
هذه الجراحة عادة ما تستغرق من 45 إلى 60 دقيقة ويتم إجراؤها تحت تخدير كامل وتصل نسبة نجاحها إلى أكثر من 95% وعادة ما يصحو المريض من البنج وقد زالت آلام الساق، أما ألم الجرح فيكون بسيطا ويستمر ليوم أو يومين يتم خلالها أخذ مسكنات بسيطة له وفي الغالبية العظمى يستطيع الخروج من المستشفى خلال يوم أو يومين بعد العملية ويستطيع المشي والجلوس والسفر بالطائرة أو السيارة لمسافات قصيرة، أما بالنسبة للعودة للعمل فذلك ممكن خلال ثلاثة أسابيع للأعمال المكتبية وستة أسابيع للأعمال الميدانية. ومع التقدم في مجال جراحة العمود الفقري فإن هذه العمليات تعتبر آمنة جدا وهي جراحة روتينية في المراكز المتقدمة. وقد ظهرت في السنوات الأخيرة العديد من الطرق الجراحية البديلة لاستئصال الانزلاق الغضروفي عن طريق الانزيمات أو المنظار أو باستخدام الليزر الجراحي إلا أن نتائجها كانت دون المستوى المطلوب فأثبتت فشلها في الغالبية العظمى من المرضى وبالتالي فإن تطبيقاتها أصبحت محدودة جدا.
الطب البديل:
قد يلجأ بعض المرضى إلى الطب البديل أو الطب الشعبي مثل الحجامة والكي والإبر الصينية وحمامات الرمل الساخن وبعض الأعشاب كالحلبة وغيرها، وعلى الرغم من أنها قد تؤدي إلى تحسن مؤقت للألم، إلا أن الأبحاث الطبية والعلمية لم تثبت فعالية هذه الطرق البديلة، ومفعولها من الناحية العلمية مشابه لمفعول الأدوية المسكنة.
الوقاية من الديسك:
يجب تطبيق النصائح التالية:
1 - المحافظة على الوزن المثالي.
2 - المداومة على مزاولة التمارين الرياضية والتي تساعد على تقوية عضلات أسفل البطن والظهر.
3 - استخدام الطرق الصحيحة لرفع الأشياء أو تحريكها.
4 - المحافظة على استقامة الظهر عند الجلوس والمشي.
5 - استخدام الأجهزة المساندة كالمراتب الطبية ومخدات أسفل الظهر.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.