أكدت د. جوانا جاينز - مدير مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (سي دي سي) الأميركية بالمملكة - على أن التحدي الذي يواجهه الجميع هو الاعتراف أن "كورونا" سيكون شيئاً يستغرق بعض الوقت، وكل شخص له دور مهم يلعبه للمساهمة في الصحة والسلامة للمواطنين والمقيمين. وقالت في حوار ل"الرياض": إن المملكة قامت بعمل عظيم، لقد كانت استباقية للغاية، وكانتا على أهبة الاستعداد والتصدي لمواجهة الفيروس"، مضيفةً: "نركز حالياً أكثر على ما نسميه تتبع الاتصال والذي يعتبر أساسياً للحالات التي أثبتت إصابتها، بمعنى تتبع اتصالات المريض المباشرة مع الآخرين لمسارعة احتواء دائرة تفشي المرض"، مؤكدةً على أنه حتى الآن لا يوجد أي إثبات أو موافقة أو علاج معتمد لفيروس كورونا، مشيرةً إلى أنه كان هناك نقاش حول استخدام لقاح الملاريا في علاج كورونا لكن لم تكن هناك أي تجارب واسعة النطاق أو أي شيء من شأنه أن يثبت أنه مفيد، وفيما يلي نص الحوار. تتبع الاتصال * ما دور مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - سي دي سي - خلال أزمة فيروس كورونا؟ * قد يكون من الأسهل بالنسبة لي أن أتحدث عن كيفية معالجة فيروس كوفيد 19 هنا في المملكة أولاً ثم في الولاياتالمتحدة الأميركية، نحن نعمل هنا في المملكة منذ 30 عامًا على الأقل، من خلال برنامج تدريبي يسمى غرفة التدريب الوبائية الميدانية التابع لوزارة الصحة السعودية، أعضاؤها سعوديون يعملون كمحققين في الأمراض، ويعتبرون المستجيبين الأساسيين في الخطوط الأمامية للأشخاص الذين يعملون في قضايا الصحة العامة، مثل تفشي الأمراض المعدية مثل ما نراه الآن مع كوفيد19، لدينا مقيمون يعملون باستمرار والكثير من خريجينا الذين يعملون أيضًا لمواجهة كوفيد19، أما فيما يتعلق بالتأهب والاستجابة وعلى الرغم من جانب التأهب إلاّ اننا نركز على أشياء أخرى مثل التأكد من وجود مراقبة واختبار جيدين، حالياً نحن نركز أكثر على ما نسميه تتبع الاتصال والذي يعتبر أساسياً للحالات التي أثبتت إصابتها، بمعنى تتبع اتصالات المريض المباشرة مع الآخرين لمسارعة احتواء دائرة تفشي المرض، سوف أركز أكثر على ما نسميه تتبع جهات الاتصال، ومن هنا، حيث إن المصاب يذهب ليرى أحداً ما، ويتعرض له بشكل مباشر ليصبح الطرف الآخر من الأشخاص الأكثر عرضة لخطر العدوى، لذلك الهدف من هذا هو العثور على هذه الحالات بسرعة وقطعها بشكل أساسي، ما نحاول القيام به هو أننا نريد قطع سلسلة النقل هذه، ولهذا فإن أشياء مثل العزلة مهمة جدًا لتحديد هذه الحالات، نحن في الواقع نقوم بنفس الشيء في الولاياتالمتحدة، نعمل مع إدارات الصحة المحلية والعالمية حيث إن المملكة تعتبر الدولة الوحيدة في منطقة الخليج، حيث يوجد شخص من مركز السي دي سي الأميركية بدوام كامل، ولدينا أيضاً أكبر مكاتبنا الخارجية في تايلاند وكينيا، ونعمل مع الكثير من البلدان في إفريقيا وجنوب شرق آسيا كذلك، وأيضاً في أميركا الوسطى والجنوبية ومن ثم آسيا الوسطى وأوروبا. لا يوجد إثبات * ما آخر التحديثات بخصوص إيجاد علاج أو لقاح لفيروس كورونا؟ * حتى الآن لا يوجد أي إثبات أو موافقة أو علاج معتمد لفيروس كورونا وهو أمر شائع إلى حد ما، فهناك عدد قليل جداً من الفيروسات التي تحتوي بالفعل على دواء مخصص، لكن التركيز هنا حقاً هو أننا نحاول تقويس المنحنى بحيث يبطئ انتشار المرض، ونحن على أمل أن يساعدنا ذلك على إيجاد المزيد من الوقت حتى نتمكن بالفعل من تطوير لقاح فعال، كما أن اللقاح سيكون أكثر فائدة من العلاج في هذه المرحلة؛ لأن اللقاح يمنع الإصابة من العدوى من الأساس. * ماذا بخصوص الشائعات حول استخدام لقاح الملاريا؟ * نعم، كان هناك بعض النقاش حول ذلك، ولكن لم تكن هناك أي تجارب واسعة النطاق أو أي شيء من شأنه أن يثبت أنه مفيد في علاج مرضى كوفيد 19. وقت طويل * الناس مترقبون وينتظرون العلاج أو اللقاح، وهم أيضاً قلقون بخصوص ذلك أكثر من قلقهم من الحجر وحظر التجول، كم من الوقت تعتقدين أنه سيستغرقه إنتاج اللقاح أو العلاج وتوزيعه على العالم؟ * من أجل أن يكون العلاج أو اللقاح مؤهلاً للاستخدام والتصدير، فإن تطوير اللقاح يستغرق وقتاً طويلاً وهذا يرجع في الغالب إلى مقدار الوقت اللازم للتأكد من أنه مصنوع بشكل آمن لإعطائه للناس، وأيضاً وقت أطول للتأكد من أن اللقاح قد خلق مناعة بشكل أساسي. * في حال وجود اللقاح، كم يستغرق من الوقت برأيك، أسابيع، شهوراً؟ * على أقل تقدير من 12 إلى 18 شهراً. قدرة داخلية * ما جوانب التعاون بين المملكة والولاياتالمتحدة الأميركية فيما يتعلق بمحاربة فيروس كورونا؟ * بالنسبة للولايات المتحدة أنا شخصياً أتواجد هنا من مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، وأعمل مع وزارة الصحة السعودية، وأقوم بتدريب محققين للأمراض في المملكة، والفكرة الأساسية من ذلك هو بناء القدرة الداخلية هنا في المملكة عن كيفية الكشف عن الأمراض والأوبئة ومعالجتها، نحن نشارك الكثير من المعلومات التقنية، خاصة عندما يتعلق الأمر بأشياء مثل أنواع مختلفة من البروتوكولات التي تحدد أشياء معينة للاختبارات المعملية أو لأشياء مثل كيفية استخدام معدات الحماية الشخصية ومتى يجب ارتداؤها أو خلعها، وأيضًا كيفية التفكير من خلال ما تعرفه وزارة الصحة من معلومات، وكيف يمكننا التأكد من أن لدى المملكة ما يكفي من الإمدادات لتدوم لفترة كافية. تأثير المناخ * هل المناخ بشكل عام من حرارة أو برودة له تأثير في القضاء على الفيروس؟ * لسنا متأكدين تماماً عن مدى تأثير التغييرات المناخية على الفيروس، في الحقيقة نشهد حالياً انخفاض في درجات الحرارة في نصف الكرة الشمالي، والتي قد تصاحب إنفلونزا الشتاء، ومن الصعب تحديد وفصل ما إذ هي إنفلونزا الشتاء التقليدية بسبب انخفاض درجة الحرارة أو بسبب عوامل أخرى، على سبيل المثال في فصل الصيف عندما يكون الجو لطيفاً عادة ما يخرج الناس كثيراً، يقل التواصل المباشر بين الناس، المدارس مغلقة بسبب إجازة الصيف فيقل بالتالي انتشار الأمراض، لذلك هذا النوع من السلوك في التباعد الاجتماعي خلال الصيف قد يقلل من خطر الإصابة بالمرض، ولكن في حال كوفيد19 وبما أنه فيروس جديد والناس ليس لديهم مناعة ضده فنحن غير متأكدين مما سيحدث عند تغير الجو، أفضل ما نستطيع فعله الآن هو العزل الذاتي والبقاء في المنزل مع إبقاء المسافات، ولكن كما هو معروف أنه هنا في المملكة من الصعب جداً الالتزام بذلك في ظل الثقافة السعودية حيث الضيافة والأسرة علامات تجارية لدى الفرد السعودي، لكن من المهم أن يفهم الناس أنه عندما تذهب لرؤية صديق وقد ذهبت بالأمس إلى عمك وستذهب غداً إلى جدك وفي كل مرة تذهب فيها إلى منزل شخص آخر فأنت بذلك تنشئ روابط، وبالتالي انتشار واسع ومحتمل للفيروس، نحن نريدك حقاً أن تبقى بالمنزل، وتقضي الوقت فقط مع هؤلاء الأشخاص الذين يعيشون بشكل أساسي في نفس المساحة لتقليل خطر انتقال العدوى. تباعد اجتماعي * ما رأي مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في التدابير الوقائية التي اتخذتها المملكة للحد من انتشار الفيروس؟ * أعتقد أن المملكة قامت بعمل عظيم، لقد كانوا استباقيين للغاية، وكانوا على أهبة الاستعداد والتصدي لمواجهة الفيروس، أعتقد أنه من حيث إدراك مدى تأثير الفيروس بالإضافة إلى تنفيذ هذه الأنواع من المعرفة، وتدابير الاستجابة عن طريق تقييد الحركة وتقليل خطر الاستيراد الإضافي للحالات، والناس ملتزمون بالقيام بذلك. * إذاً إلى متى تعتقدين أن الوضع سيستمر؟ * هذا يعتمد حقاً على مدى جودة عمل الأشخاص في التباعد الاجتماعي والتأكد من أنهم لا يخلقون فرصًا إضافية لانتشار الفيروس، وإذا كان الأشخاص يقومون بالفعل بعمل جيد في الأساس في البقاء في المنزل والبقاء بعيدًا عن الآخرين، من الجيد أن يكون الأشخاص الذين يعيشون في منازلهم هم العامل الأكثر أهمية من حيث فهم المدة التي سنحتاج إليها للتغلب على هذه الأزمة. تنفيذ التدابير * ما النسبة المتوقعة للإصابة ب كوفيد19 في الأيام المقبلة في العالم؟ * أعتقد أن ذلك يعتمد على مدى رد فعل الدولة ومدى قوتها فيما يتعلق بالحد من استيراد المرض، وكذلك الحد من انتشار المرض داخل حدودها، وأعتقد أن هذا سيختلف حقًا من مكان إلى آخر وكل ما يحتاجون إليه، بالإضافة إلى الحجر الصحي وحظر التجول، وأعتقد أنه طالما أن الناس لا ينفذون التدابير الوقائية مثل المباعدة الاجتماعية ولا يمارسون أموراً مهمة مثل النظافة الشخصية لليدين فنحن في خطر استمرار الفيروس بالانتشار.