المياه الوطنية تضخ المياه المحلاة إلى حي المروج في محافظة القريات    أحمد الشرع يصل السعودية.. اليوم    مدير تعليم الطائف يتابع تطبيق الزي الوطني السعودي في المدارس الثانوية    7 مستشفيات سعودية ضمن قائمة "براند فاينانس"    "السعودية للكهرباء" تُسوِّي جميع التزاماتها التاريخية للدولة بقيمة 5.687 مليار ريال وتحوِّلها إلى أداة مضاربة تعزِّز هيكلها الرأسمالي    لماذا تُعد الزيارات الدورية للطبيب خلال الحمل ضرورية لصحة الأم والجنين؟    تجمع حائل الصحي يحقق جوائز في ملتقى نموذج الرعاية الصحية السعودي 2025    رياح نشطة وأمطار متفرقة على بعض المناطق    انطلاق فعاليات مهرجان العسل العاشر في جازان    «سلمان للإغاثة» يدشن مشروع توزيع مواد إيوائية في باكستان    مبعوث ترامب: أمريكا تريد من أوكرانيا إجراء انتخابات بعد وقف إطلاق النار    إيماموف يحسم مواجهته مع أديسانيا بالضربة القاضية    عبدالعزيز بن سعد يتوّج الراجحي بطلًا لرالي حائل تويوتا الدولي 2025    جامعة الملك عبدالعزيز تُتوج ببطولة تايكوندو الجامعات    إعلان المرشحين لجائزة الجمهور لأفضل محتوى رقمي    وفاة صاحبة السمو الأميرة وطفاء بنت محمد آل عبدالرحمن آل سعود    وكالة "فيتش" : التصنيف الائتماني للمملكة عند A+    البريطاني «بيدكوك» بطلًا لطواف العلا 2025    في الجولة 18 من دوري روشن.. الاتحاد يقلب الطاولة على الخلود.. والفتح يفرمل القادسية    سعد الشهري.. كلنا معك    "معرض المنتجات" بالكويت يناقش التحديات التصديرية    «السداسية العربي»: لا للتهجير وتقسيم غزة    الزي المدرسي.. ربط الأجيال بالأصالة    الأحساء صديقة للطفولة يدعم جمعية درر    موكب الشمس والصمود    «بينالي الفنون».. سلسلة غنية تبرز العطاء الفني للحضارة الإسلامية    مهرجان فنون العلا يحتفي بالإرث الغني للخط العربي    إنفاذًا لتوجيه سمو ولي العهد.. إلزام طلاب المدارس الثانوية بالزي الوطني    الأسرة في القرآن    ذكور وإناث مكة الأكثر طلبا لزيارة الأبناء    ملاجئ آمنة للرجال ضحايا العنف المنزلي    ثغرة تعيد صور WhatsApp المحذوفة    إنتاج العسل    خيط تنظيف الأسنان يحمي القلب    من ملامح السياسة الأمريكية المتوقعة..    رحيل عالمة مختصة بالمخطوطات العربية    غالب كتبي والأهلي    عندما تتحول مقاعد الأفراح إلى «ساحة معركة» !    ضوء السينما براق    إعلاميات ل«عكاظ»: «موسم الرياض» يصنع التاريخ ب«UFC السعودية»    أمير حائل ونائبه يعزّيان أسرة الشعيفان بوفاة والدهم    تفسير الأحلام والمبشرات    أسرتا العلواني والمبارك تتلقيان التعازي في فقيدتهما    "نيوم" يعلن رحيل البرازيلي "رومارينهو"    قطار الرياض وحقوق المشاة !    نصيحة مجانية للفاسدين    حزين من الشتا    خالد البدر الصباح: وداعًا أمير المواقف الشجاعة    رحل أمير الخير والأخلاق    ندوة عن تجربة المستضافين    الرويلي يفتتح المسابقة الدولية العاشرة في حفظ القرآن الكريم للعسكريين    القبض على (3) إثيوبيين في جازان لتهريبهم (54.6) كجم "حشيش"    3134 امرأة في قوائم مخالفي الأنظمة    خيرية هيلة العبودي تدعم برنامج حلقات القرآن بالشيحية    ممثل رئيس الإمارات يقدم واجب العزاء في وفاة الأمير محمد بن فهد بن عبدالعزيز    أمير الرياض يعزّي في وفاة الأميرة وطفاء بنت محمد آل عبدالرحمن آل سعود    رابطة العالم الإسلامي تعزي في ضحايا حادثة اصطدام الطائرتين في واشنطن    نيابة عن أمير قطر.. محمد آل ثاني يقدم العزاء في وفاة محمد بن فهد    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



غياب الإصلاحات يضعف إمكانية النجاح لأي نموذج تطويري
د. المانع : 4 نماذج مقترحة لتطوير النظام الصحي
نشر في الجزيرة يوم 01 - 04 - 2006

اقترح الدكتور أحمد بن عبدالله المانع مجموعة من الإصلاحات الضرورية لإنجاح عمليات التطوير في المجال الصحي.
وقال المانع في دراسة أعدها بهذا الصدد إنه في حال غياب هذه الإصلاحات فإن إمكانية نجاح أي برنامج أو نموذج للتطوير تكون ضئيلة.
وحدد معاليه الإصلاحات المقترحة والتي كان من أهمها توحيد الرقم الطبي للمواطن، ووضع نظام موحد ومتكامل للمعلومات الصحية، وإنشاء شبكة تربط جميع القطاعات والمرافق الصحية، وإنشاء هيئة وطنية مستقلة لمعايير الجودة ومراقبة الأداء.
كما أضاف د. المانع إلى مجموعة الاصلاحات الضرورية لايجاد اعتمادات إضافية خاصة لتوفير الخدمات الصحية للحجاج والمعتمرين القادمين من خارج المملكة، وعدم استنزاف موارد المواطنين، وتخليص وزارة الصحة من الخدمات غير الطبية، ووضع التنظيم المناسب للأعمال الخيرية كالضمان الصحي والوقف الصحي.
وقدم المانع في دراسته أربعة نماذج مقترحة لتطوير النظام الصحي هي: نموذج المؤسسات العامة في صور متعددة، نموذج الصندوق الوطني للرعاية الصحية، نموذج استثمار مستشفيات المستوى الثاني (تأجير)، نموذج تخصيص الملكية بالمشاركة بين الدولة والقطاع الخاص.
وتضمنت الدراسة شرحاً مفصلاً عن كل نموذج من هذه النماذج الأربعة، وقد أشار ضمن النموذج الرابع المتعلق بتخصيص الملكية بين الدولة والقطاع الخاص إلى فكرة النموذج والتي حددها في:
- مشاركة القطاع الخاص للقطاع الحكومي في ملكية وإدارة المستشفيات العامة ذات المستوى الثاني وإداراتها بأسلوب القطاع الخاص.
- وفي مرحلة تالية يمكن إضافة المستشفيات التخصصية ذات المستوى الثالث إلى المستشفيات التي تتم مشاركة القطاع الخاص في ملكيتها.
- إنشاء صندوق وطني للرعاية الصحية يكون مسؤولاً عن شراء الخدمات الصحية للمواطنين.
النموذج الموصى به
وأشارت دراسة د. المانع إلى أنه استناداً على أن جميع النماذج التي عرضتها الدراسة لم تختبر ولم تجرب على أرض الواقع، وأن القطاع الصحي معقد التركيب، كما أن تجزئة اصلاح النظام أمر لا ينبغي وانما ينبغي اصلاح كل جزء منه بما يلائمه، فقد توحدت معظم الآراء على أنه من غير الملائم انتهاج مدخل واحد للتطوير.
وقال إنه تمشياً مع ذلك، فقد أخذت الوزارة بمجموعة من مداخل التطوير.
بعدها تطرقت الدراسة إلى فكرة النموذج الموصى به، حيث احتوت على خمسة مكونات أساسية تتمثل في:
- إنشاء مؤسسة عامة للمستشفيات على مستوى المملكة تؤول اليها جميع مستشفيات وزارة الصحة، وتتمتع بالشخصية الاعتبارية والذمة المالية المستقلة.
- إنشاء صندوق وطني للرعاية الصحية غير هادف للربح وتابع للدولة يتم من خلالها شراء الخدمات الصحية لمستحقيها.
- تطوير خدمات الرعاية الصحية الألولية بشقيها الوقائي والعلاجي باعتبارها القاعدة الأساسية للهرم الصحي بما يمكنها من قيادة عملية التكامل بين جميع مستويات الخدمة الصحية المختلفة.
- اعتماد مبدأ تخصيص ميزانيات مستقلة للمديريات العامة للشؤون الصحية بمناطق المملكة المختلفة.
- إنشاء مجلس للخدمات الصحية بكل منطقة يقوم بوضع التنظيم الملائم لجميع مستويات الخدمة، ووضع سياسة التنسيق والتكامل بين جميع الجهات المختصة بتقديم الخدمات الصحية وتمثَّل في عضويته جميع الجهات ذات العلاقة.
أساليب التشغيل
لمستشفيات المؤسسة
ورأت الدراسة التي اعدها د. المانع أن للمؤسسة الخاصة بالمستشفيات الحق في تشغيل مستشفياتها بالأسلوب المرن الذي تراه محققاً للجودة العالية والكفاءة المالية المناسبة.
واقترحت الدراسة في هذا الصدد أربعة أساليب، حيث يختص الأول بالتشغيل الذاتي من قبل المؤسسة مباشرة لمستشفى أو لمجموعة من المستشفيات تدار إدارة ذاتية من قبل موظفيها ومديريها بنفس قواعد الإدارة الخاصة.
أما الأسلوب الثاني فيختص بتكوين شركة عامة لمستشفى أو لمجموعة من المستشفيات لها استقلالية مالية وإدارية، مع تبعيتها للمؤسسة الأم.
ويتمثل الأسلوب الثالث في تخصيص بعض المستشفيات أو احدى الشركات من قبل مستثمرين من القطاع الخاص بأسلوب التأجير أو غيره.
أما الأسلوب الرابع والأخير - وفقاً للدراسة - فيتمثل في تخصيص ملكية مستشفى أو أكثر متوسط الحجم في احدى المناطق على سبيل التقييم بأسلوب المشاركة بين الحكومة والقطاع الخاص.
ورأت الدراسة أن يكون القرار النهائي بيد الجمعية العمومية للمؤسسة.
تطوير الرعاية الصحية الأولية
ويشير الدكتور المانع إلى الأهمية القصوى للرعاية الصحية في تطوير الخدمات الصحية، وفي حماية المجتمع من الأوبئة والتعامل مع الأمراض المزمنة والمستجد من الأمراض غير المنزمنة, وقال إن ذلك يبرز الحاجة الماسة والملحة لتطوير خدمات الرعاية الصحية الأولية.
وقال المانع إنه بعد دراسة مستفيضة ومناقشة علمية بين كافة الأطراف ذات العلاقة بالرعاية الصحية الأولية سواء بديوان الوزارة أو المناطق، فقد قامت الوزارة بدراسة جميع البدائل المختلفة لتطوير الرعاية الصحية الأولية.. وتوصلت إلى:
- إدارة مباشرة من قبل الوزارة مع منحها صلاحيات إدارية ومالية مناسبة.
- إدارة عن طريق برامج تشغيل ذاتي من قبل الوزارة.
- إدارة مؤسسية بإنشاء مؤسسة عامة للرعاية الصحية الأولية.
وتواصل الدراسة بأنه قد تم تقييم كل بديل من هذه البدائل تقييماً موضوعياً من حيث الايجابيات والسلبيات.. إلا أن الوزارة رجّحت أن يكون التشغيل في هذه المرحلة عن طريق البديل الأول (الإدارة المباشرة من قبل الوزارة) مع قدر كافٍ من المرونة والصلاحيات الإدارية والمالية المناسبة.
رؤية للأفضل
وأكد د. المانع أن الدراسة التي احتوت على جوانب عديدة أخرى تبتغي إصلاح الوضع الصحي بالمملكة، وهو جهد ينتظر مساهمة المتخصصين لوضع أفضل السبل المتاحة للتطبيق مع البدائل والحلول، حيث يتمثل الهدف في توفير الخدمة الصحية للمواطن والمقيم بكل يسر وسهولة.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.