تتساءل كثير من النساء عن مدى اهمية الفحوصات الطبية الشاملة وهل تجرى فقط عند ظهور مرض ما، واذا كانت ليست كذلك فما هي الفائدة التي تعود على من تجري الفحوصات حتى ولو كانت لا تشتكي من اية اعراض؟ نقول ان الاطباء دائما يؤكدون على اهمية الفحوص المخبرية والاشعاعية ومعاينتها من قبل عدد من الاستشاريين، قامت ادارة مركز الدكتور سليمان الحبيب الطبي بتقديم برامج طبية شاملة تم اعدادها وفق معايير علمية وعالمية ومعتمدة من عدة جهات متخصصة ويشمل برنامج الفحص الطبي الشامل عددا من التخصصات. من خلال هذا الحوار الذي التقينا فيه بعدد من الطبيبات الاستشاريات رغبة في تسليط الضوء على عدد من الامراض التي قد تصيب النساء جراء اهمالهن اجراء الفحوصات المبكرة للتأكد من عدم اصابتهن بهشاشة العظام او امراض الثدي وغيرها من الامراض التي تصيب المرأة اكثر من غيرها. بداية استضفنا الدكتورة/ رنا الموقع لتحدثنا عن اهمية مثل هذه الفحوصات: د. سنيه: خطورة مرض هشاشة العظام تكمن في عدم وجود أي أعراض ظاهرة ولا يكتشف إلا بعد حدوث الكسور نتيجة انزلاقات المشاركون في الندوة * الدكتورة/ سنية الطيب استشارية امراض النساء والولادة بمركز الدكتور سليمان الحبيب الطبي * الدكتورة/ رنا الموقع استشارية امراض النساء والولادة بمركز الدكتور سليمان الحبيب الطبي * الاختصاصية/ غدير السوسي اختصاصية التغذية العلاجية بمركز الدكتور سليمان الحبيب الطبي فحوصات شاملة للمرأة * د. رنا نأمل اعطاءنا نبذة حول الاسباب التي توجب عمل الفحوص الشاملة وخصوصا للمرأة؟ بداية اقول: الاطباء يتفقون بأن الوقاية خير من العلاج فمتى ما اتقي المرض باجراء الفحوصات قبل وقوعه امكن باذن الله تلافيه، وهناك امراض متنوعة وخطيرة قد تصيب الشخص دون انذار مسبق او ان يكون هناك اعراض كضغط الدم، وارتفاع الدهون «الكوليسترول»، وتصلب الشرايين، والسكري، واورام الثدي، والرئة، والقولون، والتهابات الكبد الفيروسية، الى آخره يمكن تلافيها بالفحص الطبي الشامل المبكر وعند اكتشافها مبكراً يساعد في تسهيل علاجها باذن الله تعالى بالتدخل العلاجي المناسب، فالفائدة كبيرة من خلال الفحص الطبي الشامل فمثلاً فحص هشاشة العظام عند الكشف عنه يمكن ان تحمي الشخص من كسور في مناطق مهمة وقد تكون صعبة العلاج، كذلك فحص الثدي سنوياً مهم جداًً عند النساء اللاتي بلغن الاربعين او عند وجود اورام سرطانية عائلية وذلك بالفحص الاشعاعي « Ma mography». الفحص السريري مهم جداً ويجب ان لا ننسى الفحص السريري بواسطة طبيب متمكن قد يكشف عن وجود امراض في الادوار الاولى مثل تضخم الغدد اللمفاوية وتضخم الطحال وغيرها، اما النساء اللاتي لديهن مرض عائلي او خلقي فيمكن عمل فحص آخر عند اكتمال الفحص الشامل مثل فحص القلب باستعمال الاشعة الصوتية او المجهرية، اما الاصابة بسرطان القولون والذي قد يصاب به احد من العائلة فيجب عمل منظار للقولون كما يجب عمل منظار القولون بواسطة استشاري امراض الجهاز الهضمي، وكذلك عند وجود دم بالبراز بالفحص المخبري. والفحص الطبي ليس مجرد سرد لعدة مقاييس مخبرية، فمن غير المفيد اثبات هذه الفحوص بمجرد اجتهاد شخصي او لغرض مادي وليس مبني على مبدأ علمي والشواهد كثيرة وايجابية لعدد كبير من النساء اللاتي خضعن لفحص طبي شامل واستفدن منه في الوقاية من الامراض الشائعة، عدد من الحالات يتم اكتشافها بعد اجراء الكشف الطبي الشامل وعولجت وشفيت تماما. برامج خاصة ولكن..للمرأة * هل هناك برنامج يعنى بصحة المرأة بشكل عام؟ نعم هناك برنامج يعنى بصحة المرأة ومخصص للاطمئنان على صحتها ولمساعدتها على ما قد يعتريها من امراض لا سمح الله وهذا البرنامج يقدمه قسم النساء والولادة ويتضمن العديد من النقاط التي تحافظ باذن الله على صحة المرأة وابقائها بعيدا عن الامراض التي كثيرا ما تصيب النساء على وجه الخصوص ولابد للمرأة التي ترغب الاستفادة من مثل هذه البرامج من استشارة الطبيب المتخصص في النساء والولادة، حيث يتم اخضاع المرأة لعمل الفحوصات السريرية اللازمة لحياة تملؤها بالعطاء وعادة ما يشتمل هذا البرنامج على ما يلي: - عمل اشعة للثدي، حيث يتم عمل اشعة للثديين للتأكد من عدم وجود اورام. - مسحة من عنق الرحم، تؤخذ عينة من خلايا عنق الرحم وذلك للبحث عن اي تغيرات من الممكن ان تؤدي الى السرطان. - عمل اشعة فوق الصوتية للحوض للتأكد من خلو المبيض من اية اورام. - الكشف عن الكوليسترول وذلك بتحليل الدم للتأكد من نسبة الكوليسترول في الدم حيث ان النسبة العالية قد تؤدي الى تصلب الشرايين. - قياس نسبة السكر في الدم بتحليل الدم للتأكد من عدم الاصابة بمرض السكر. - فحص البراز حيث تفحص عينة من البراز للبحث عن كريات الدم الحمراء التي قد تكون علامة مبكرة لبعض الامراض - قياس كثافة العظام باعطاء تقرير واضح بأرقام دقيقة مع صور ملونة لكثافة عظم الساعد. البرامج عديدة وميسرة * هل لكم ان تحدثونا عن البرامج التي يقدمها المركز للمرأة بوجه خاص؟ لدى المركز العديد من البرامج التي تهم المرأة على وجه التحديد مثل برنامج الفحوصات المخبرية، برنامج متابعة الحمل، برنامج فحص ما قبل الزواج، برنامج الكشف عن وهن العظام الذي سبق وتحدثنا عنه بالتفصيل، برنامج الكشف المبكر عن امراض الثدي، برنامج قياس نسبة السكر في الدم، برنامج العناية بصحة المرأة وغيرها كثير من البرامج التي تهم المرأة. * سرطان الثدي خطر يداهم المرأة بشكل كبير ماهي سبل التوعية التي تقدمونها لمرضاكم حوله؟ من ضمن البرامج التي يقدمها المركز للمرأة برنامج الكشف المبكر عن امراض الثدي، وهذا البرنامج جاء اقراره بعد ادراك المركز بأهمية نشر الوعي الصحي بخطورة مرض سرطان الثدي حيث تم تحديد اسبوع لتوعية مراجعي المركز بذلك وتم ايضا طباعة بوسترات توضح انه في كل دقيقتين يتم تشخيص امرأة بهذا المرض، كما ان هناك حالة وفاة كل 13 دقيقة بسبب هذا المرض، ومرض سرطان الثدي يعد ثاني اكثر الانواع السرطانية شيوعا في العالم، وقد اوصت الجمعية الاوروبية لسرطان الثدي ان الفحص بواسطة اشعة الماموغرفي هو الوسيلة الافضل لاكتشاف وتشخيص المرض مبكرا، كما ان الدراسات التي اجرتها الجمعية الامريكية لسرطان الثدي اوضحت ان 96% من النساء اللاتي تم شفاؤهن من هذا المرض قد تم اكتشاف وتشخيص المرض لديهن مبكرا. هشاشة العظام وبما ان مرض هشاشة العظام من اهم الامراض التي تصيب المرأة فقد التقينا الدكتورة سنية الطيب لتحدثنا عن هذا المرض واسبابه واعراضه، وبعض الحقائق حوله. فتقول: هشاشة العظام مرض يصيب العظام وينتج عن فقدان غير محسوس لكتلة العظام فيصبح العظم ضعيفا مما يؤدي الى كسور دون انذار، ومن اسبابه انه غير معروف ولكن هناك عوامل تلعب دورا مهما في حدوث هذا المرض والنساء اكثر عرضة من الرجال لهذا المرض وخصوصا بعد انقطاع الدورة الشهرية. ومن العوامل الاخرى قلة التعرض للشمس والبنية النحيلة وراثياً اذ يكثر عند بعض الاسر عوضا عن الاخرى. كذلك عدم ممارسة الرياضة، تعاطي الكحول، والتدخين. ومن اهم العوامل كذلك انقطاع الدورة الشهرية مبكرا اما طبيعيا او لسبب جراحي مثل استئصال المبايض. وهناك بعض الادوية التي تساعد على حدوث المرض كمركبات الكورتيزون وادوية الغدة الدرقية. كما ان الاكثار من المشروبات الغازية ونقص الكالسيوم في الغذاء يؤدي الى حدوث هشاشة العظام. اغراضه وبعض الحقائق حوله خطورة هذا المرض تكمن في عدم وجود اي اعراض ظاهرة ولا يكتشف الا بعد حدوث الكسور نتيجة انزلاقات او حوادث مرورية لا سمح الله او غيرها من العوامل الاخرى، وهناك بعض الحقائق عن هذا المرض منها انه لا توجد احصائيات كاملة ودقيقة عن نسبة حدوثه داخل المملكة ولكن هنالك بعض الدراسات التي اجريت في مستشفى الملك خالد الجامعي ودراسة في احدى المجلات الطبية الامريكية اجراها الدكتور الغنام والدكتور حمامي اثبتت ان نسبة الاصابة بهشاشة العظام من سن 31-40 بمعدل 1-3% ومن سن 41-50 بمعدل 6%، اما 50 سنة فما فوق تتراوح معدل الاصابة بين 20-30%. وبشكل عام اثبتت احدى الدراسات ان النساء السعوديات اكثر عرضة للاصابة بمرض هشاشة العظام من النساء الغربيات لان كثافة العظام اقل لدى السعوديات بنسبة 5% منها لدى الغربيات. تشخيصه وعلاجه بالاضافة الى تاريخ المرض والفحص السريري يعتبر جهاز تحديد كثافة العظام « Dexa Scan» من اهم الفحوصات واكثرها دقة في تحديد هذا المرض وشدته والفحص بهذا الجهاز بسيط وغير مؤلم ومقدار التعرض للاشعة الصادرة من هذا الجهاز تمثل 1/10 وهو ولله الحمد موجود لدى المركز، ويمكن الوقاية منه والتقليل من امكانية حدوثه بالتعرض لاشعة الشمس باستمرار، والامتناع عن التدخين والمنبهات والمشروبات الغازية، وتناول الاغذية الغنية بالكالسيوم مثل الحليب ومنتجاته، وكذلك مزاولة التمارين البدنية الخفيفة. افضل الطرق لقياس العظام * ماهي افضل طريقة لقياس كثافة العظام والكشف عن مرض هشاشة العظام؟ افضل طريقة للكشف عن هذا المرض هو قياس كثافة العظام بواسطة جهاز خاص بذلك، وهذا الجهاز شبيه بجهاز الاشعة العادي ومن مميزات هذا الجهاز أنه آمن ولا يعرض المريضة لاشعاع، كما انه يعطي قيمة كثافة العظام بدقة، ويعطي تقريرا واضحا بأرقام مع صور ملونة للاماكن المصورة، كما يمكن مقارنة نتائج الفحوص السابقة بالفحوص الحالية في متابعة المرض، ومن مميزات هذا الجهاز انه لا يستغرق العمل به وقتا طويلا. هشاشة العظام ونقص الكالسيوم: ولاهمية هذا الموضوع فقد التقينا ايضا الاخصائية غدير السوسي أخصائية التغذية العلاجية وسألناها عن كيفية الحد من انتشار هذا المرض؟ فقالت انتشر مرض هشاشة العظام في السنوات الاخيرة عند كبار السن من النساء وكذلك الحوامل. ويرجع انتشاره لعدة اسباب اهمها نقص عنصر الكالسيوم في الجسم فهو اساسي لتكوين العظام والاسنان وتقوية اللثة والمحافظة على انتظام دقات القلق ويساعد على خفض نسبة الكوليسترول في الدم كما يمنع امراض تجلط القلب ويساعد على ارتفاع معدل نمو العظام. واضافت الاخصائية غدير تقول: ان الكالسيوم يمثل حوالي 2% من وزن الجسم وهو اعلى العناصر المعدنية في الجسم ويوجد 99% من الكالسيوم في العظام والاسنان و 1% في السوائل وانسجة الجسم، كما ان كمية الكالسيوم المتناولة يجب ان تتناسب مع عمر الشخص فلو حصل نقص فسيؤدي الى الاصابة ب: - لين العظام «Ostemoalacia» عند الحوامل والمريضات خاصة ويتصف بآلام العظام وضعف العضلات. - تخلخل او تنخر العظام «Osteoporosis» عند كبار السن وعند حالات نقص هرمون الاستروجين عند النساء وهي تتصف بضعف عام وسهولة كسرها لاقل الرضوض. - التكرز «Tetany» عند بعض الحوامل والرضع نتيجة لنقص مستوى كالسيوم الدم ويتصف بتشنج عضلي.
