ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    مجمع الملك سلمان للغة العربية يُطلق برنامج "شهر اللغة العربية" في إسبانيا    خالد عبدالرحمن يشعل أولى حفلات العيد بالقصيم    المملكة ترحب بتوقيع طاجيكستان وقرغيزستان وأوزباكستان معاهدة الحدود المشتركة    عقد قران المهندس أحمد حسن نجمي على ابنة محمد حمدي    الخواجية يحتفلون بزواج المهندس طه خواجي    المملكة: حماية الأطفال في الفضاء السيبراني استثمار استراتيجي    الاتحاد «جحفل» الشباب بثلاثية    القادسية والرائد للبحث عن بطاقة التأهل الثانية    نواف بن فيصل يُعزّي أسرة الدهمش في وفاة الحكم الدولي إبراهيم الدهمش    محافظ البكيرية يرعى احتفالات الأهالي بعيد الفطر    ساكا يهز الشباك فور عودته من إصابة طويلة ويقود أرسنال للفوز على فولهام    رجال أعمال صبيا يسطرون قصص نجاح ملهمة في خدمة المجتمع وتنمية الاقتصاد المحلي    المملكة توزّع 1.500 سلة غذائية في محلية الدامر بولاية نهر النيل في السودان    مدرب الشباب ينتقد التحكيم عقب الخسارة أمام الاتحاد    القيادة تعزي حاكم أم القيوين    العيد يعزز الصحة النفسية    الاتحاد يقلب الطاولة على الشباب ويتأهل لنهائي أغلى الكؤوس    المملكة تدشّن مشاركتها في معرض بولونيا الدولي للكتاب    القبض على (5) إثيوبيين في عسير لتهريبهم (90) كجم قات    الولايات المتحدة: من المبكر تخفيف العقوبات السورية    عضو الشورى الشيخ الدكتور سالم بن سيف آل خاطر يحتفي بزواج ابنه "عبدالعزيز"    أهالي وادي الدواسر يحتفلون بالعيد    8 دول في أوبك+ تجتمع الخميس وتوقعات ببدء خطة رفع الإنتاج    أخضر الصالات يعسكر في فيتنام استعداداً لتصفيات كأس آسيا    أمير تبوك يلتقي أهالي تيماء    ارتفاع حصيلة ضحايا زلزال ميانمار إلى أكثر من 2700 قتيل    تجربة سعودية لدراسة صحة العيون في الفضاء    49.8 مليار ريال فائض تاريخي لبند السفر في ميزان المدفوعات بالمملكة    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جوارديولا يُعلن مدة غياب هالاند    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    الدولار يشهد أداءً متقلبًا ترقبًا للرسوم الجمركية الأمريكية    إصابة الكتف تنهي موسم «إبراهيم سيهيتش»    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    توجيهات ولي العهد تعزز استقرار السوق العقاري    التجارة: 5 شوال دخول نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية الجديدين حيز التنفيذ    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    أكسيوس: ترمب سيزور السعودية مايو المقبل    إدارة المساجد والدعوة والإرشاد بمحافظة بيشة تُنهي استعداداتها .    "أمانة الطائف" تنهي استعداداتها لعيد الفطر المبارك    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    جمع مهيب في صلاة عيد الفطر في مسجد قباء بالمدينة المنورة    مختص ل «الرياض»: 7% يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي خلال الأعياد    محافظ الجبيل يستقبل المهنئين بالعيد ويزور المرضى المنومين    ما أصل "العيديّة"، وكيف تغيّر اسمها عبر العصور؟    ترامب: لا أمزح بشأن سعيي لفترة رئاسية ثالثة    المعالم الأثرية بالأحساء تجذب الأهالي والمقيمين في عيد الفطر    إنجاز إيماني فريد    بين الجبال الشامخة.. أبطال الحد الجنوبي يعايدون المملكة    عيد الدرب.. مبادرات للفرح وورود وزيارات للمرضىع    توقعات بهطول أمطار غزيرة على 7 مناطق    العيد انطلاقة لا ختام    الرئيس عون: لبنان دخل مرحلة جديدة بعد عقود من العنف والحروب    تجمع الرياض الصحي الأول يُطلق حملة «عيدك يزهو بصحتك» بمناسبة عيد الفطر المبارك 1446ه    أكثر من 70 ألف مستفيد من برامج جمعية الدعوة بأجياد في رمضان    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أمان.. وبدون مضاعفات.. وعلاج لكثير من الأمراض
المناظير في الجراحات النسائية..
نشر في الجزيرة يوم 24 - 10 - 2011

مناظير البطن والرحم من وسائل التشخيص والعلاج المهمة في مجال النساء والتوليد والعقم، وهذا الفحص لا يوازيه في الأهمية أي فحص آخر بالنسبة للطبيب، حيث يتعرّف على الكثير من المعلومات الخاصة بالمريضة، ويقوم الطبيب بفحص المهبل وعنق الرحم وقياس طول عنق الرحم وتجويفه والتأكّد من عدم وجود أي تشوّهات به، بعد ذلك يتم غرس إبرة صغيرة في السرة ثم يضخ غاز ثاني أكسيد الكربون الذي ينفخ البطن ويدفع الأمعاء بعيداً عن الحوض، ثم يتم وضع أنبوب رفيع عن طريق فتحة صغيرة داخل تجويف السرة وهذا ما يطلق عليه المنظار البطني، حيث يستطيع الطبيب من خلاله الاستعانة بآلة تصوير فيديو مركبة عليه لمشاهدة الأعضاء التناسلية الداخلية والأمعاء بوضوح كبير يساعده في تشخيص أي التهاب أو وجود أي التصاقات بالأمعاء.
تحديد مكان الالتصاقات بدقة عالية
كما يقوم الطبيب بفحص حوض المرأة للتأكّد من عدم وجود أي التصاقات به وتقييم وضع الرحم من حيث الحجم والوضع والتأكّد من عدم وجود أي أورام ليفية خارجية به، ثم يقيم وضع المبايض من حيث الحجم والشكل وعدم وجود أي أكياس أو أورام بها، والتأكد من عدم وجود التصاقات حولها، ثم يفحص قناة فالوب للتأكّد من عدم وجود التصاقات حولها أو انتباذ بطانة الرحم الذي يظهر في صورة بقع دموية بنية أو سوداء اللون بمختلف مناطق الحوض والأعضاء التناسلية الداخلية.
الجراحة.. والمنظار
كذلك يستطيع الطبيب في نفس اللحظة أن يقوم بعمل بعض الجراحات البسيطة عن طريق المنظار، حيث يستطيع أخذ عينة من المبايض. كما يمكن أن يقوم بكي مناطق غشاء بطانة الرحم المهاجرة بالحرارة أو بالليزر في كل أماكنه، كما يستطيع إزالة كثير من الالتصاقات الموجودة بين الرحم والمبايض وقناتي فالوب والأمعاء كما يستطيع في حالة وجود بعض الانسدادات البسيطة بأطراف قناتي فالوب الخارجية أن يتعامل معها مما يؤدي إلى فتح القناة. وإذا كان هناك أي أورام ليفية صغيرة بالرحم يستطيع الطبيب أن يقوم بكيها أو استئصالها ومنعها من التضخم والنمو.
فحص تجويف الرحم
كما أن هناك فحص تجويف الرحم بالمنظار HYSTROSCOPY حيث يقوم الطبيب بتوسيع عنق الرحم حتى 6 ملليمترات تحت مخدر عام ثم يقوم بإدخال المنظار عن طريق عنق الرحم. ويستخدم تنظير الرحم لتشخيص وجود التصاقات بتجويف الرحم أو أورام لحمية بالرحم كما يتم عن طريقه استئصالها وتشخيص أسباب النزف أو العيوب الخلقية ثم يدخل آلة صغيرة مشابهة لملعقة صغيرة يطلق عليها المجرفة CURETTE لجرف عينة من بطانة الرحم للتأكد من استجابة الرحم بشكل جيد لهرمونات المبايض.
استئصال الأورام والأكياس
وهناك حالات كثيرة أيضاً يستخدم فيها التنظير لدى النساء منها أكياس أو أورام في المبيض، حيث إن تضخّم المبيضين قد يكون ناتجاً عن تجويف يمتلئ بسائل أو ورم وبالتنظير يستطيع الطبيب معرفة الفرق بين الحالتين، ومن الممكن أن يأخذ الطبيب عينة من الورم لمعرفة إذا كان الورم خبيثاً أو حميداً ويمكن استئصالها بالتنظير دون اللجوء لفتح البطن أو استئصال المبيض إذا استدعى الأمر ذلك. وكذلك في الليف الرحمي الذي هو عبارة عن ورم حميد ينشأ في عضلة جدار الرحم.
علاج أسباب العقم
أما عن دور المنظار في العقم فإنه يتمثَّل في علاج الأسباب التي تتسبب به مثل الالتصاقات في حالات العقم، حيث تحدث هذه الالتصاقات عادة بسبب عمليات سابقة في البطن أو التهابات في أعضاء الحوض، وعن طريق عملية التنظير تزال الالتصاقات بواسطة مقصات معينة ويكون احتمال عودتها ضعيفاً جداً أقل بكثير من احتمال عودتها بعد إزالتها عن طريق فتح البطن.
حالات متنوّعة
كما يتم اللجوء للعمل الجراحي بواسطة التنظير لعلاج تكيس المبايض وتشخيص التهابات قناتي فالوب ويستخدم المنظار كذلك للحصول على البويضات بحيث تجرى هذه الجراحة أيضاً مع عمليّة إجراء التلقيح خارج الرحم ويدخل المنظار في تشخيص وعلاج بعض أنواع التشوّهات الرحمية، هبوط المهبل، فقد البول اللا إرادي، بعض أنواع سرطانات الجهاز التناسلي، تقييم واستئصال الغدد اللمفاوية من الحوض، واستئصال الرحم. كذلك يتم اللجوء إلى التنظير لعلاج تكيس المبايض.
استشاري علاج العقم وجراحة المناظير النسائية الحاصل على الزمالة الكندية والبورد الأمريكي - مجموعة د. سليمان الحبيب الطبية
د. باسم أبو رافع


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.