المصارعة والسياسة: من الحلبة إلى المنابر    فرصة لهطول الأمطار على معظم مناطق المملكة    "فيصل الخيرية" تدعم الوعي المالي للأطفال    الرياض تختتم ورشتي عمل الترجمة الأدبية    حلف الأطلسي: الصاروخ الروسي الجديد لن يغيّر مسار الحرب في أوكرانيا    لبنان يغرق في «الحفرة».. والدمار بمليارات الدولارات    «قبضة» الخليج إلى النهائي الآسيوي ل«اليد»    رواء الجصاني يلتقط سيرة عراقيين من ذاكرة «براغ»    «آثارنا حضارة تدلّ علينا»    «السقوط المفاجئ»    الدفاع المدني: هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة    «استخدام النقل العام».. اقتصاد واستدامة    التدمير الممنهج مازال مستمراً.. وصدور مذكرتي توقيف بحق نتنياهو وغالانت    إجراءات الحدود توتر عمل «شينغن» التنقل الحر    أرصدة مشبوهة !    مشاعل السعيدان سيدة أعمال تسعى إلى الطموح والتحول الرقمي في القطاع العقاري    «المرأة السعودية».. كفاءة في العمل ومناصب قيادية عليا    أشهرالأشقاء في عام المستديرة    الثقافة البيئية والتنمية المستدامة    عدسة ريم الفيصل تنصت لنا    المخرجة هند الفهاد: رائدة سعودية في عالم السينما    «بازار المنجّمين»؟!    مسجد الفتح.. استحضار دخول البيت العتيق    د. عبدالله الشهري: رسالة الأندية لا يجب اختزالها في الرياضة فقط واستضافة المونديال خير دليل    تصرفات تؤخر مشي الطفل يجب الحذر منها    «إِلْهِي الكلب بعظمة»!    المياه الوطنية: واحة بريدة صاحبة أول بصمة مائية في العالم    محافظ عنيزة المكلف يزور الوحدة السكنية الجاهزة    وزير الدفاع يستعرض علاقات التعاون مع وزير الدولة بمكتب رئيس وزراء السويد    البيع على الخارطة.. بين فرص الاستثمار وضمانات الحماية    أخضرنا ضلّ الطريق    أشبال أخضر اليد يواجهون تونس في "عربية اليد"    فعل لا رد فعل    5 مواجهات في دوري ممتاز الطائرة    لتكن لدينا وزارة للكفاءة الحكومية    ترمب المنتصر الكبير    صرخة طفلة    إنعاش الحياة وإنعاش الموت..!    المؤتمر للتوائم الملتصقة    دوري روشن: الهلال للمحافظة على صدارة الترتيب والاتحاد يترقب بلقاء الفتح    رئيس مجلس أمناء جامعة الأمير سلطان يوجه باعتماد الجامعة إجازة شهر رمضان للطلبة للثلاثة الأعوام القادمة    الأمن العام يشارك ضمن معرض وزارة الداخلية احتفاءً باليوم العالمي للطفل    إطلاق 26 كائنًا مهددًا بالانقراض في متنزه السودة    محمية الأمير محمد بن سلمان الملكية تكتشف نوعاً جديداً من الخفافيش في السعودية    مدير عام فرع وزارة الصحة بجازان يستقبل مدير مستشفى القوات المسلحة بالمنطقة    ضيوف الملك: المملكة لم تبخل يوما على المسلمين    سفارة السعودية في باكستان: المملكة تدين الهجوم على نقطة تفتيش مشتركة في مدينة "بانو"    "التعاون الإسلامي" ترحّب باعتماد الجمعية العامة للأمم المتحدة التعاون معها    «المرور»: الجوال يتصدّر مسببات الحوادث بالمدينة    «المسيار» والوجبات السريعة    أفراح آل الطلاقي وآل بخيت    وزير العدل يبحث مع رئيس" مؤتمر لاهاي" تعزيز التعاون    رسالة إنسانية    أمير الحدود الشمالية يفتتح مركز الدعم والإسناد للدفاع المدني بمحافظة طريف    أمير الرياض يرأس اجتماع المحافظين ومسؤولي الإمارة    أمير منطقة تبوك يستقبل سفير جمهورية أوزبكستان لدى المملكة    وصول الدفعة الأولى من ضيوف برنامج خادم الحرمين للعمرة والزيارة للمدينة المنورة    سموه التقى حاكم ولاية إنديانا الأمريكية.. وزير الدفاع ووزير القوات المسلحة الفرنسية يبحثان آفاق التعاون والمستجدات    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أمان.. وبدون مضاعفات.. وعلاج لكثير من الأمراض
المناظير في الجراحات النسائية..
نشر في الجزيرة يوم 24 - 10 - 2011

مناظير البطن والرحم من وسائل التشخيص والعلاج المهمة في مجال النساء والتوليد والعقم، وهذا الفحص لا يوازيه في الأهمية أي فحص آخر بالنسبة للطبيب، حيث يتعرّف على الكثير من المعلومات الخاصة بالمريضة، ويقوم الطبيب بفحص المهبل وعنق الرحم وقياس طول عنق الرحم وتجويفه والتأكّد من عدم وجود أي تشوّهات به، بعد ذلك يتم غرس إبرة صغيرة في السرة ثم يضخ غاز ثاني أكسيد الكربون الذي ينفخ البطن ويدفع الأمعاء بعيداً عن الحوض، ثم يتم وضع أنبوب رفيع عن طريق فتحة صغيرة داخل تجويف السرة وهذا ما يطلق عليه المنظار البطني، حيث يستطيع الطبيب من خلاله الاستعانة بآلة تصوير فيديو مركبة عليه لمشاهدة الأعضاء التناسلية الداخلية والأمعاء بوضوح كبير يساعده في تشخيص أي التهاب أو وجود أي التصاقات بالأمعاء.
تحديد مكان الالتصاقات بدقة عالية
كما يقوم الطبيب بفحص حوض المرأة للتأكّد من عدم وجود أي التصاقات به وتقييم وضع الرحم من حيث الحجم والوضع والتأكّد من عدم وجود أي أورام ليفية خارجية به، ثم يقيم وضع المبايض من حيث الحجم والشكل وعدم وجود أي أكياس أو أورام بها، والتأكد من عدم وجود التصاقات حولها، ثم يفحص قناة فالوب للتأكّد من عدم وجود التصاقات حولها أو انتباذ بطانة الرحم الذي يظهر في صورة بقع دموية بنية أو سوداء اللون بمختلف مناطق الحوض والأعضاء التناسلية الداخلية.
الجراحة.. والمنظار
كذلك يستطيع الطبيب في نفس اللحظة أن يقوم بعمل بعض الجراحات البسيطة عن طريق المنظار، حيث يستطيع أخذ عينة من المبايض. كما يمكن أن يقوم بكي مناطق غشاء بطانة الرحم المهاجرة بالحرارة أو بالليزر في كل أماكنه، كما يستطيع إزالة كثير من الالتصاقات الموجودة بين الرحم والمبايض وقناتي فالوب والأمعاء كما يستطيع في حالة وجود بعض الانسدادات البسيطة بأطراف قناتي فالوب الخارجية أن يتعامل معها مما يؤدي إلى فتح القناة. وإذا كان هناك أي أورام ليفية صغيرة بالرحم يستطيع الطبيب أن يقوم بكيها أو استئصالها ومنعها من التضخم والنمو.
فحص تجويف الرحم
كما أن هناك فحص تجويف الرحم بالمنظار HYSTROSCOPY حيث يقوم الطبيب بتوسيع عنق الرحم حتى 6 ملليمترات تحت مخدر عام ثم يقوم بإدخال المنظار عن طريق عنق الرحم. ويستخدم تنظير الرحم لتشخيص وجود التصاقات بتجويف الرحم أو أورام لحمية بالرحم كما يتم عن طريقه استئصالها وتشخيص أسباب النزف أو العيوب الخلقية ثم يدخل آلة صغيرة مشابهة لملعقة صغيرة يطلق عليها المجرفة CURETTE لجرف عينة من بطانة الرحم للتأكد من استجابة الرحم بشكل جيد لهرمونات المبايض.
استئصال الأورام والأكياس
وهناك حالات كثيرة أيضاً يستخدم فيها التنظير لدى النساء منها أكياس أو أورام في المبيض، حيث إن تضخّم المبيضين قد يكون ناتجاً عن تجويف يمتلئ بسائل أو ورم وبالتنظير يستطيع الطبيب معرفة الفرق بين الحالتين، ومن الممكن أن يأخذ الطبيب عينة من الورم لمعرفة إذا كان الورم خبيثاً أو حميداً ويمكن استئصالها بالتنظير دون اللجوء لفتح البطن أو استئصال المبيض إذا استدعى الأمر ذلك. وكذلك في الليف الرحمي الذي هو عبارة عن ورم حميد ينشأ في عضلة جدار الرحم.
علاج أسباب العقم
أما عن دور المنظار في العقم فإنه يتمثَّل في علاج الأسباب التي تتسبب به مثل الالتصاقات في حالات العقم، حيث تحدث هذه الالتصاقات عادة بسبب عمليات سابقة في البطن أو التهابات في أعضاء الحوض، وعن طريق عملية التنظير تزال الالتصاقات بواسطة مقصات معينة ويكون احتمال عودتها ضعيفاً جداً أقل بكثير من احتمال عودتها بعد إزالتها عن طريق فتح البطن.
حالات متنوّعة
كما يتم اللجوء للعمل الجراحي بواسطة التنظير لعلاج تكيس المبايض وتشخيص التهابات قناتي فالوب ويستخدم المنظار كذلك للحصول على البويضات بحيث تجرى هذه الجراحة أيضاً مع عمليّة إجراء التلقيح خارج الرحم ويدخل المنظار في تشخيص وعلاج بعض أنواع التشوّهات الرحمية، هبوط المهبل، فقد البول اللا إرادي، بعض أنواع سرطانات الجهاز التناسلي، تقييم واستئصال الغدد اللمفاوية من الحوض، واستئصال الرحم. كذلك يتم اللجوء إلى التنظير لعلاج تكيس المبايض.
استشاري علاج العقم وجراحة المناظير النسائية الحاصل على الزمالة الكندية والبورد الأمريكي - مجموعة د. سليمان الحبيب الطبية
د. باسم أبو رافع


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.