العام الثقافي السعودي الصيني 2025    منتخب الطائرة يواجه تونس في ربع نهائي "عربي 23"    الإعلام السعودي.. أدوار متقدمة    المريد ماذا يريد؟    234.92 مليار ريال قيمة ترسية المشاريع    طرح سوق الحراج بالدمام للاستثمار بالمشاركة في الدخل    أمير تبوك يبحث الموضوعات المشتركة مع السفير الإندونيسي    ترمب.. صيّاد الفرص الضائعة!    ترمب.. ولاية ثانية مختلفة    إيلون ماسك: خطط خارقة للمستقبل    مستقبل رقمي واعد    الاتحاد يصطدم بالعروبة.. والشباب يتحدى الخلود    هل يظهر سعود للمرة الثالثة في «الدوري الأوروبي» ؟    الإصابات تضرب مفاصل «الفرسان» قبل مواجهة ضمك    القبض على مخالفين ومقيم روجوا 8.6 كيلو كوكايين في جدة    أربعينية قطّعت أمها أوصالاً ووضعتها على الشواية    قصص مرعبة بسبب المقالي الهوائية تثير قلق بريطانيا    «البيئة» تحذّر من بيع مخططات على الأراضي الزراعية    «بنان».. سفير ثقافي لحِرف الأجداد    السينما السعودية.. شغف الماضي وأفق المستقبل    اللسان العربي في خطر    الدولار يقفز.. والذهب يتراجع إلى 2,683 دولاراً    ربَّ ضارة نافعة.. الألم والإجهاد مفيدان لهذا السبب    الجلوس المطوّل.. خطر جديد على صحة جيل الألفية    الثقة والصلاحيات    القابلة الأجنبية في برامج الواقع العربية    "صناعة الدواء".. والطريق الطويل    سيادة القانون ركيزة أساسية لازدهار الدول    درّاجات إسعافية تُنقذ حياة سبعيني    ولي العهد يستقبل قائد الجيش الباكستاني وفريق عملية زراعة القلب بالروبوت    ليل عروس الشمال    «متمم» يناقش التحوُّط المالي في المنشآت التجارية    رينارد يعلن قائمة الأخضر لمواجهتي أستراليا وإندونيسيا في تصفيات مونديال 2026    الدراما والواقع    يتحدث بطلاقة    «الجناح السعودي في اليونسكو» يتيح للعالم فرصة التعرف على ثقافة الإبل    الإصابة تغيب نيمار شهرين    التعاطي مع الواقع    التعاون يتغلب على ألتين أسير    العين الإماراتي يقيل كريسبو    التكامل الصحي وفوضى منصات التواصل    تقاعد وأنت بصحة جيدة    الأنشطة الرياضية «مضاد حيوي» ضد الجريمة    ترمب.. عودة تاريخية إلى البيت الأبيض    خفض وفيات الطرق    وزير الحرس يحضر عرضًا عسكريًا لأنظمة وأسلحة وزارة الدفاع الكورية    إحباط تهريب 259 كلج من القات    قوافل المساعدات السعودية تصل إلى شمال غزة    ولي العهد يستقبل قائد الجيش الباكستاني    محافظ الطائف يعقد اجتماع مجلس اللجنة الوطنية لرعاية السجناء والمفرج عنهم    أمير تبوك يستقبل القنصل الإندونيسي    تطوير الشرقية تشارك في المنتدى الحضري العالمي    نائب أمير الرياض يؤدي الصلاة على والدة مضاوي بنت تركي    فلسفة الألم (2)    سلام مزيف    همسات في آذان بعض الأزواج    الاحتلال يواصل قصف المستشفيات شمال قطاع غزة    دشنها رئيس هيئة الترفيه في الرياض.. استديوهات جديدة لتعزيز صناعة الإنتاج السينمائي    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أمان.. وبدون مضاعفات.. وعلاج لكثير من الأمراض
المناظير في الجراحات النسائية..
نشر في الجزيرة يوم 24 - 10 - 2011

مناظير البطن والرحم من وسائل التشخيص والعلاج المهمة في مجال النساء والتوليد والعقم، وهذا الفحص لا يوازيه في الأهمية أي فحص آخر بالنسبة للطبيب، حيث يتعرّف على الكثير من المعلومات الخاصة بالمريضة، ويقوم الطبيب بفحص المهبل وعنق الرحم وقياس طول عنق الرحم وتجويفه والتأكّد من عدم وجود أي تشوّهات به، بعد ذلك يتم غرس إبرة صغيرة في السرة ثم يضخ غاز ثاني أكسيد الكربون الذي ينفخ البطن ويدفع الأمعاء بعيداً عن الحوض، ثم يتم وضع أنبوب رفيع عن طريق فتحة صغيرة داخل تجويف السرة وهذا ما يطلق عليه المنظار البطني، حيث يستطيع الطبيب من خلاله الاستعانة بآلة تصوير فيديو مركبة عليه لمشاهدة الأعضاء التناسلية الداخلية والأمعاء بوضوح كبير يساعده في تشخيص أي التهاب أو وجود أي التصاقات بالأمعاء.
تحديد مكان الالتصاقات بدقة عالية
كما يقوم الطبيب بفحص حوض المرأة للتأكّد من عدم وجود أي التصاقات به وتقييم وضع الرحم من حيث الحجم والوضع والتأكّد من عدم وجود أي أورام ليفية خارجية به، ثم يقيم وضع المبايض من حيث الحجم والشكل وعدم وجود أي أكياس أو أورام بها، والتأكد من عدم وجود التصاقات حولها، ثم يفحص قناة فالوب للتأكّد من عدم وجود التصاقات حولها أو انتباذ بطانة الرحم الذي يظهر في صورة بقع دموية بنية أو سوداء اللون بمختلف مناطق الحوض والأعضاء التناسلية الداخلية.
الجراحة.. والمنظار
كذلك يستطيع الطبيب في نفس اللحظة أن يقوم بعمل بعض الجراحات البسيطة عن طريق المنظار، حيث يستطيع أخذ عينة من المبايض. كما يمكن أن يقوم بكي مناطق غشاء بطانة الرحم المهاجرة بالحرارة أو بالليزر في كل أماكنه، كما يستطيع إزالة كثير من الالتصاقات الموجودة بين الرحم والمبايض وقناتي فالوب والأمعاء كما يستطيع في حالة وجود بعض الانسدادات البسيطة بأطراف قناتي فالوب الخارجية أن يتعامل معها مما يؤدي إلى فتح القناة. وإذا كان هناك أي أورام ليفية صغيرة بالرحم يستطيع الطبيب أن يقوم بكيها أو استئصالها ومنعها من التضخم والنمو.
فحص تجويف الرحم
كما أن هناك فحص تجويف الرحم بالمنظار HYSTROSCOPY حيث يقوم الطبيب بتوسيع عنق الرحم حتى 6 ملليمترات تحت مخدر عام ثم يقوم بإدخال المنظار عن طريق عنق الرحم. ويستخدم تنظير الرحم لتشخيص وجود التصاقات بتجويف الرحم أو أورام لحمية بالرحم كما يتم عن طريقه استئصالها وتشخيص أسباب النزف أو العيوب الخلقية ثم يدخل آلة صغيرة مشابهة لملعقة صغيرة يطلق عليها المجرفة CURETTE لجرف عينة من بطانة الرحم للتأكد من استجابة الرحم بشكل جيد لهرمونات المبايض.
استئصال الأورام والأكياس
وهناك حالات كثيرة أيضاً يستخدم فيها التنظير لدى النساء منها أكياس أو أورام في المبيض، حيث إن تضخّم المبيضين قد يكون ناتجاً عن تجويف يمتلئ بسائل أو ورم وبالتنظير يستطيع الطبيب معرفة الفرق بين الحالتين، ومن الممكن أن يأخذ الطبيب عينة من الورم لمعرفة إذا كان الورم خبيثاً أو حميداً ويمكن استئصالها بالتنظير دون اللجوء لفتح البطن أو استئصال المبيض إذا استدعى الأمر ذلك. وكذلك في الليف الرحمي الذي هو عبارة عن ورم حميد ينشأ في عضلة جدار الرحم.
علاج أسباب العقم
أما عن دور المنظار في العقم فإنه يتمثَّل في علاج الأسباب التي تتسبب به مثل الالتصاقات في حالات العقم، حيث تحدث هذه الالتصاقات عادة بسبب عمليات سابقة في البطن أو التهابات في أعضاء الحوض، وعن طريق عملية التنظير تزال الالتصاقات بواسطة مقصات معينة ويكون احتمال عودتها ضعيفاً جداً أقل بكثير من احتمال عودتها بعد إزالتها عن طريق فتح البطن.
حالات متنوّعة
كما يتم اللجوء للعمل الجراحي بواسطة التنظير لعلاج تكيس المبايض وتشخيص التهابات قناتي فالوب ويستخدم المنظار كذلك للحصول على البويضات بحيث تجرى هذه الجراحة أيضاً مع عمليّة إجراء التلقيح خارج الرحم ويدخل المنظار في تشخيص وعلاج بعض أنواع التشوّهات الرحمية، هبوط المهبل، فقد البول اللا إرادي، بعض أنواع سرطانات الجهاز التناسلي، تقييم واستئصال الغدد اللمفاوية من الحوض، واستئصال الرحم. كذلك يتم اللجوء إلى التنظير لعلاج تكيس المبايض.
استشاري علاج العقم وجراحة المناظير النسائية الحاصل على الزمالة الكندية والبورد الأمريكي - مجموعة د. سليمان الحبيب الطبية
د. باسم أبو رافع


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.