يعتبر البوتكس من أحدث التقنيات التجميلية وأكثرها شيوعا ونجاحا والذي أدى استخدامه إلى حدوث ثورة في علاج التجاعيد والتعرق الزائد بمنطقة الأبطين والقدمين والكفين والوجه، ويعد علاجاً ناجحاً لمن تؤرقه تجاعيد وجهه، خاصة النساء الأكثر حرصاً على أن يظهرن جميلات. ولقد أثبت نجاحاً غير مسبوقا وأعاد الأمل للكثيرين للحفاظ على رشاقتهن وحيويتهن، وقد أعطى البوتكس فاعليه كبيرة في إخفاء التجاعيد والعمليات التجميلية، حيث يعمل على إرخاء العضلات المتشنجة التي تسبب ظهور التجاعيد التعبيرية فيبدو الوجه أكثر شباباً ونضارة.ويستخدم البوتكس لإخفاء التجاعيد الأفقية في الجبهة، وحول العينين، والتي تظهر عند الإبتسام أو الضحك وكذلك التجاعيد الناتجة عن تقطيب الحاجبين، والتي تظهر حول الفم، وكذلك يستخدم في علاج تجاعيد الرقبة العضلية الأفقية. لذا كانت لنا تلك اللقاءات مع عدد من أطباء الجلدية وهم الدكتورة أسماء المومني، الدكتور عبداللطيف الزليباني، الدكتور محمد القيام، الدكتورة ناهد فرحات، الدكتورة رانيا المحروس، الدكتورة ليانا نصور. علاج شائع الاستعمال سليم العواقب في البداية نريد أن تعرفنا ما هو البوتكس؟ - هو عبارة عن مادة البوتيولينيوم والمعروف بقدرته الكبيرة على إزالة تجاعيد الوجه مع التقدم في السن بحيث يعيد للوجه مظهره الشبابي الأملس وهو علاج شائع الاستعمال وسليم العواقب ويستعمل في فرط تعرق اليدين والأبطين. انتشاره بسرعة مذهلة تم استخلاص مادة البوتولانيم توكسين والمعروفة تجاريا باسم البوتكس من بكتريا تم اكتشافها في عام 1897م من قبل عالم بلجيكي يسمي فإن ابرمنجان وقد لاحظ العلماء في بداية تجاربهم أن مادة البوتولانيم تسبب إنبساط في العضلات المسببة للتجاعيد عند علاج حالات تقلصات جفون العين اللاارادية، وأدت هذه الملاحظة الى انتشار استخدام البوتكس في علاج التجاعيد انتشاراُ سريعاً ومذهلاً في السنوات الأخيرة. مظهر أكثر شبابا وحيوية إذا فما هي استخدامات البوتكس؟ - للبوتكس استخدامات متعددة في المجالات الجلدية والتجميل ومنها إزالة التجاعيد التعبيرية، وتبرز فائدة البوتكس في منطقة الوجه لإضفاء مظهر أكثر شبابا وحول العينين لاعطائه شكلا هادئا وتغيير مظهر تقطيب الحاجبين وتعتبر عملية إجراء الحقن سريعة وبسيطة، ويمكن العودة مباشرة للعمل أو المنزل بعد الحقن ويلزم عدم تمسيد المنطقة المحقونة لحصر تأثير البوتكس في العضلة فقط، وتظهر النتائج في العادة خلال 3 إلى 5 أيام وفي بعض الأحيان أسبوعين ويستمر مفعول البوتكس لمدة تتراوح من 4 إلى 6 أشهر تقريبا، ويمكن إعادة الحقن مرات عديدة ولمزيد من النتائج يمكن الجمع بين حقن البوتكس وإجراءات أخرى كالتنعيم الكرستالي للبشرة. السيطرة على الحركات اللاإرادية لعضلات الوجه وفضلا عن الاستخدامات العديدة للبوتوكس فإنه يستخدم في السيطرة على الحركة اللإرادية لبعض العضلات في الوجه وهي حالة تسبب إحراجا للعديد من المصابين بها حيث إنهم في بعض الأحيان يبدون وكأنهم يقومون ببعض الحركات غير المقبولة اجتماعيا مثل الغمز سواء بعضلات العين أو جانب الفم ولدى حقنها بالبوتكس تتوقف هذه الحركات، كذلك يستخدم البوتكس لإرخاء العضلات البارزة فالعضلة البارزة حين تتضخم وتبرز تحدث تجاعيد تعبيرية في الوجه. تأُثير يدوم لستة أشهر إذا كيف يتم الحقن ؟ - طريقة الحقن من خلالها يتم تعقيم المنطقة المراد حقنها بمسحة الكحول ويتم خلال دقائق معدودة لا تتجاوز العشر دقائق. يبدأ مفعول البوتكس في خلال الايام الثلاثة بعد الحقن ويدوم تأثير حقنة البوتكس الواحدة من ثلاثة إلى ستة أشهر وعندما يبدأ تأثير البوتكس في الزوال فإن التجاعيد قد تبدأ في الظهور ثانية لكن ليس بنفس العمق السابق، وقد يحتاج المريض إلى إعادة الحقن مرتين إلى ثلاث مرات سنوياً للحفاظ على شباب الوجه والبوتكس لا يؤثر إلا في المنطقة التي يتم حقنه فيها موضعياً وهو بذلك لا يؤثر على أية أماكن أخرى بالجسم. تجنب تجاعيد الوجه مبكرا في أي عمر يستعمل البوتكس؟ - متى لزم الأمر لذلك حتى في عمر الشباب ليمكننا تلافي تجاعيد الوجه مبكرا. آمن وتأثيرات جانبية قليلة هل للبوتكس آثار جانبية على المدى الطويل؟ - استخدم البوتكس من قبل أطباء العيون منذ 25 سنة وهو آمن وامتصاص الجسم للمادة قليل جدا ولكن يمكن أن تظهر التأثيرات الجانبية في حال انتقال البوتكس من منطقة الحقن إلى المناطق المجاورة بحيث ينزل جفن العين وهذه التأثيرات تزول خلال أسابيع ولمنع حدوث هذا الانتقال يجب عدم تدليك منطقة الحقن قبل مرور 12 ساعة من عملية الحقن. فاعلية في علاج فرط التعرق ما مدى فعالية البوتكس لمن يعانون من ال hyperhidrosis أو فرط التعرق؟ - لا شك أن البوتكس قد أثبت فعاليته وأمانه في علاج فرط التعرق في الإبطين وراحة اليدين وبطن القدمين والوجه لكن هذه الفعالية مؤقتة وليست دائمة. 5 دقائق للحقن كم من الوقت يستغرق حقن البوتكس؟ وهل يمكن وضع المكياج بعده مباشرة؟ - يستغرق حوالي من 3-5 دقائق على الأكثر ويمكن بسهولة وضع المكياج بعده. تحسين تعبيرات الوجه هل يخلو وجه المريض من التعابير بعد إجراء العملية حيث يعمل البوتكس على منعها؟ - الهدف من العلاج بالبوتكس أن يحسن التجاعيد التعبيرية الناتجة عن الاستخدام المتكرر للعضلات ولا يمنع التعابير الوجهية الطبيعية تماما. تعطيل مؤقت لحركة العضلات والبوتكس يعطل حركة العضلة مؤقتاً مما يؤدي إلى الإقلال من نشاط العضلة البارزة وبدوره يؤدي إلى زوال التجاعيد ولكن لا يتسبب في تعطيل قابلية العضلات على تلقي الرسائل المرسلة من المخ. الحقن تبعا لاختلاف المريض هل يختلف طبيعة الحقن مع اختلاف المرضى ؟ - نعم فالعضلات الضخمة الحجم تحتاج كمية كبيرة من البوتكس والعكس صحيح بالنسبة للعضلات الصغيرة التي تحتاج لكمية أقل. فالرجال يحتاجون إلى كمية أكبر من النساء تبعاً لاختلاف تكوين كل منهما وحجم العضلات. هل يمكن أن يستخدم البوتكس إلى جانب الكولاجين لبعض التجاعيد؟ - نعم يستخدم البوتكس عادة وبعد أسبوعين يتم حقن المنطقة بالكولاجين لتعبئة التجاويف الجلدية الغائرة بين العضلات. إزالة التجاعيد العضلية في الرقبة والذقن هل هناك إجراءات تجميلية غير مألوفة تم استخدام حقن البوتكس وأثبتت فعاليتها؟ - نعم.. فالبوتكس يستخدم لإزالة التجاعيد العضلية في الرقبة وإزالة تجاعيد الذقن وتحسين ابتسامة الأشخاص الذين تظهر لثتهم عند الابتسام ورفع زاويتي الفم عند الأشخاص الذين لديهم (الفم الحزين) وهو تدلي وارتخاء زاويتي الفم. وتستخدم كذلك لتكبير حجم العين. توقعات مبالغ فيها متى يرفض الطبيب استخدام العلاج بحقن البوتكس؟ - عندما تكون التجاعيد بسبب التقدم بالعمر ولا علاقة لها بالعضلات التعبيرية مثل التجاعيد الناجمة عن التعرض الطويل للشمس، كذلك المرضى الذين لهم توقعات وهمية مبالغ بها ولا يمكن تحقيقها بحقن البوتكس وعادة ما يوجه الطبيب المريض لإجراءات أخرى إن كانت متوفرة وتساعده على تحقيق ما يريد. يستخدم في بعض الأحيان كإجراء وقائي هل يمكن أن تستعمل حقن البوتكس في منع ظهور بعض التجاعيد؟ هل تنصح بمثل هذا الإجراء الوقائي؟ - نعم إذا كان منشأ التجاعيد عضلي يفضل طبعاً إجراء الحقن قبل تكون التجاعيد التعبيرية وهذا أفضل من حقنها بعد نشأتها. الطبيب المتمرس لنتيجة أفضل ما هي نصيحتك لمن يجد الحاجة والرغبة لعلاج البوتكس حتى لا يتعرض لمثل هذه الأخطاء؟ - يجب أن يحقن البوتكس بواسطة طبيب متمرس لأنه القادر الوحيد على تحديد العضلة المراد حقنها وتتلاشى بذلك إمكانية حدوث الأخطاء الفنية التي ذكرتها سابقاً.