دمامل.. تقرحات..التهابات شديدة تنزف صديدا.. حكة شديدة.. تشققات نازفة، كل هذه الشكاوي تأتي تحت بند تقرحات جلدية فطرية، ولكننا نجهل مصدرها وما إذا كانت معدية أم لا، وما طرق الوقاية منها، ويضع استشاري الأمراض الجلدية بتبوك الدكتور بديع سليمان النبراوي تلك المتاعب تحت المجهر«الالتهابات الفطرية التي تصيب الجلد من الأمراض المعدية، أي التي تنتقل من الحيوان أو الإنسان المصاب إلى الشخص السليم، ومهما اختصرت في الشرح حول هذا الموضوع لن أوفيه حقه؛ نظرا إلى كثرة أنواعه التي تعد بالآلاف التي تصيب الإنسان، ولكن سنحاول بقدر الإمكان أن نوصل المطلوب والمفهوم حول هذه الأمراض فهناك ثلاثة أنواع هي الأكثر انتشارا، أولها مجموعة كبيرة من الفطريات Dermatophytis التي تعد بالآلاف وتصيب الجسم ابتداء من الرأس إلى الجسم إلى أسفل القدمين وملحقاته الأظفار، وثانيا يوجد نوع آخر من الانتانات الفطرية يسمى المبيضات Candidiasis وهذا النوع نراه يصيب الأطفال الصغار الرضع في جوف الفم أو أماكن الحفاظات، وأيضا يصيب كبار السن والمرضى الذين تعرضوا لأخذ كميات كبيرة من المضادات الحيوية أو الكورتيزون ما يقلل من مناعة الجسم، وهنا تظهر هذه الفطريات الانتهازية التي يمكن رؤيتها أيضا بين أصابع اليدين أو الرجلين، حيث تكثر الرطوبة ونقص التهوية التي تساعد على نمو الفطر». ويضيف النبراوي: « الاخماج الفطرية تسمى بأسماء مختلفة حسب المنطقة المصابة بها ابتداء من الرأس «تسمى سعفة الرأس» مسببة تقصفا وسقوطا في الشعر تكون دائرية الشكل، ويعرف هذا المرض بالاسم الدارج «القرع» وهو مرض قديم ومعروف يصاب به الأطفال الصغار نظرا إلى كثرة احتكاكهم بالحيوانات حاملة هذا المرض مثل القطط أو الأرانب، وتنتشر بين طلاب الصفوف الأولى في المدارس حتى إنه كان سابقا يطلب من الطلاب حلق شعر الرأس كاملا خوفا من انتشار المرض، وذلك من الإجراءات الوقائية الفعالة ونادرا ما يراه أطباء الجلدية في عياداتهم، وليس بشكل وباء كما كان في السابق نظرا إلى العناية المباشرة من الأهل أو في المدرسة أكثر من الماضي». وعن العلاج يوضح الدكتور النبراوي « العلاج متوفر وفعال لكن يحتاج إلى مدة طويلة أقلها شهران، وبضرورة التزام المريض بأخذه عن طريق الفم مع الدهونات الخارجية المضادة للفطريات التي تظهر على سطح الجلد وتكون دائرية الشكل تتسع تدريجيا مغطاة بقشور على الأطراف ومصحوبة بحكة شديدة سهلة التشخيص، ولكن أحيانا قد يلجأ الطبيب إلى عمل فحص مجهري للتأكد من ذلك، ويعرف له أكثر من نوع ويسمى نسبة إلى المكان المصاب به مثل سعفة الجسم وسعفة اليدين وسعفة القدمين والأظفار، وهذا النوع ينصح دائما بعمل فحص مجهري للتأكد من المرض نظرا إلى تشابهه بأمراض أخرى مثل صدفية الأظفار، وهذا النوع يحتاج إلى علاج أقله لمدة شهرين إلى ثلاثة أشهر، أي مدة الشفاء الضرورية، وأخيرا مرض فطري آخر من الفطريات الانتهازية شائع ومعروف بين الأغلبية يصاب به أهالي المناطق الحارة والرطبة يدعى النخالة المبرقشة Pitiriasis Versicalar ويظهر على الجلد بقع بنية اللون دائرية الشكل مغطاة بقشور سطحية غير واضحة أحيانا بالعين المجردة، وينتشر أيضا بين الرياضيين ومرتادي المسابح، ولذلك ينصح بعدم تبادل الملابس خوفا من انتشار المرض، وعلاجه متوفر عن طريق الفم، بالإضافة إلى العلاجات الموضعية من دهونات أو سوائل ضد هذه الفطريات السطحية».