قال تعالى: ﴿وأنزلنا الحديد فيه بأس شديد ومنافع للناس وليعلم الله من ينصره ورسله بالغيب إن الله قوي عزيز﴾ (الحديد:25) يعتبر الحديد من أهم العناصر المعدنية التي تشارك في وظيفة استخلاص الأكسجين في جسم الإنسان حيث يساهم في تكوين مواد من أشهرها الهيموجلوبين المكون الرئيسي لكرات الدم الحمراء التي تقوم بنقل الأكسجين للخلايا للقيام بالعمليات الحيوية المختلفة. كما يساهم الحديد في تكوين مادة الميوجلوبين والتي تسمح للعضلات باستخلاص الأكسجين ومن ثم استخدامه في نشاط ونمو العضلة ، كما ان معظم انزيمات استخلاص الأكسجين بالخلايا تحتوي على ذرات من الحديد لتسريع عملية الأكسدة ونمو الخلايا وهذا يفسر تأثر اعضاء الجسد المختلفة بأي نقص في مستوى الحديد . يحتوي جسدم الانسان على 4-5 جرامات من الحديد نصفها تقريبا بالهيموجلوبين والباقي موزع بين اعضاء الجسم المختلفة. وتعتبر انيميا نقص الحديد من أكثر الامراض شيوعا على الاطلاق وتصيب ملايين البشر وخصوصا السيدات في المرحلة العمرية للحمل (14 -40 عاما) ويكون سببه في الاغلب بسيطاً كضعف التغذية او زيادة فقد الدم كحالات النزيف من الدورة الشهرية أو بزيادة الاحتياج خصوصا في الاطفال في مراحل النمو والبلوغ او في حالة السيدات لكن قد يكون ايضا علامة على أمراض اكثر خطورة كقرحة المعدة او أورام الجهاز الهضمي. ويتواجد الحديد بشكل اساسي في اللحوم وخصوصا الحيوانية وهي أجود مصدر للحديد من حيث الكمية وسهولة الامتصاص يليها الطيور والاسماك وبشكل اقل في الخضروات والفواكة والحبوب وبعكس الشائع ؛ فإن خضروات مثل السبانخ لا يمكن امتصاص الكمية المطلوبة من الحديد منها نظرا لتواجده في صورة غير قابلة للامتصاص. وفي المقابل فإن الأطعمة التي تحتوي على كميه كبيرة من فيتامين سي مثل الليمون والبرتقال وبعض الخضراوات كالبروكلي والفلفل الاخضر تزيد من امتصاص الحديد بشكل كبير من مختلف انواع الطعام لذلك ينصح بتناولها في معظم الوجبات . ومن النصائح الهامة الامتناع عن شرب الشاي والقهوه والمشروبات الغازية مع الطعام او بعده مباشرة نظرا لانها تمنع امتصاص الحديد. كما ينصح بعدم اكل اللحوم مع الأرز او منتجات القمح لانها ترتبط بالحديد وتمنع امتصاصه. وبالرغم من الأهمية الشديدة للحديد فيجب التحذير من استخدام اقراص الحديد بدون وصفة طبية من طبيب متخصص نظرا لان بعض انواع الأنيميا ليست بسبب نقص الحديد ولذلك يكون العلاج بالحديد مضرا في بعض تلك الحالات كما ان هناك بعض الامراض التي يتراكم بها الحديد في بعض اعضاء الجسم كالكبد والقلب مما قد يسبب مشاكل صحية خطيرة ؛ لذلك ينصح بمراجعة الاختصاصي في حالة استمرار العلاج باقراص او حقن الحديد بدون ارتفاع في نسبة الهيموجلوبين او في حالة وجود تاريخ عائلي للانيميا المزمنة . ورسالة اخيرة فإن تحليل صورة الدم الكامل تحليل بسيط بفوائد كثيرة خصوصا مع اعراض التعب والأرهاق او الخفقان ورسالة الى السيدات بشكل خاص حيث ننصح بالقيام بعمل فحص دوري لصورة الدم ذلك لأنهن اكثر عرضة للإصابة بنقص الحديد نظرا لتكرار فقدان الدم بالدورة الشهرية وكذلك لتكرار الحمل كما ان العلاج المبكر لانيميا نقص الحديد في فترة ما قبل الزواج يساعد على ان تكوني اكثر استعدادا للحمل وعلى نمو صحي للجنين وعدم تعرضه لفقر الدم فيما بعد. الدكتور محمد حمدي عطية* * استشاري وأستاذ مساعد الأمراض الباطنة مستشفى الأطباء المتحدون