بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    التجارة: نفاذ نظاميّ السجل التجاري والأسماء التجارية اعتباراً من اليوم 3 أبريل 2025    هيئة الهلال الأحمر بالشرقية تكثف جهودها خلال عيد الفطر 1446ه    مصادرة العديد من الفواكة الغير صالحة للاستهلاك بمنطقة عسير    المملكة تدعم أبطال ذوي التوحد    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة حتى الاثنين المقبل    أكثر من 30 فعالية في (٨) مواقع تنثر الفرح على سكان تبوك وزوارها    بلدية محافظة الأسياح تحتفي بعيد الفطر وتنشر البهجة بين الأهالي    في افتتاح كأس آسيا بالطائف .. الأخضر السعودي تحت 17 عاماً يواجه الصين    أخضر السيدات يدشن معسكر الدمام ويواجه سريلانكا وهونغ كونغ    احتفالات مركز نعام بعيد الفطر المبارك 1446ه    قمر صناعي صيني لبث الإنترنت    المملكة تدين اقتحام وزير الأمن القومي الإسرائيلي للمسجد الأقصى    الدولار يتراجع بنسبة 1% أمام اليورو إثر إعلان ترامب بشأن الرسوم الجمركية    الحكمي رئيسًا لبلدية أحد المسارحة    ضبط البوصلة    «بنو قادس» لأول مرة في نهائي كأس الملك    العثور على «صقر الأسياح» في العراق    فرحة العيد    عيد الشعبة غير    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر    متخصص في الاقتصاد الدولي : تنفيذ الرسوم الجمركية متبادلة قد يؤدي إلى عدم الاستقرار في الأسواق المالية الأمريكية    بماذا أعددنا ل«يونيو»؟    هل هناك حاجة لزيادة عدد الفرق؟    شملت (١٠٦) مكرماََ *بيت الحمد التراثي يكرم رواد الحركة الرياضية في مركز نعام*    مجمع الملك سلمان يُطلق برنامج «شهر اللغة العربية» في إسبانيا    تشهي التخطئة    ضبط إثيوبي في جازان لتهريبه (155,400) قرص خاضع لتنظيم التداول الطبي    المملكة توزّع 467 سلة غذائية في مدينة بيروت بلبنان    الرياض تحتضن منتدى الاستثمار الرياضي 2025 الاثنين المقبل    جناح مكتبة الملك عبدالعزيز العامة في بولونيا يحظى بإشادة الزوار الإيطاليين والمبتعثين    هيئة العقار تدرس وضع حد لرفع الإيجارات    السفير الرقابي يقيم حفل استقبال ويشارك رئيس الجمهورية بصلاة عيد الفطر المبارك    فاطمة الفهرية التي أسست أقدم جامعة في العالم؟    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    نواف بن فيصل يُعزّي أسرة الدهمش في وفاة الحكم الدولي إبراهيم الدهمش    رجال أعمال صبيا يسطرون قصص نجاح ملهمة في خدمة المجتمع وتنمية الاقتصاد المحلي    مدرب الشباب ينتقد التحكيم عقب الخسارة أمام الاتحاد    العيد يعزز الصحة النفسية    تجربة سعودية لدراسة صحة العيون في الفضاء    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جوارديولا يُعلن مدة غياب هالاند    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    أكسيوس: ترمب سيزور السعودية مايو المقبل    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    "أمانة الطائف" تنهي استعداداتها لعيد الفطر المبارك    جمع مهيب في صلاة عيد الفطر في مسجد قباء بالمدينة المنورة    إدارة المساجد والدعوة والإرشاد بمحافظة بيشة تُنهي استعداداتها .    مختص ل «الرياض»: 7% يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي خلال الأعياد    ترامب: لا أمزح بشأن سعيي لفترة رئاسية ثالثة    إنجاز إيماني فريد    بين الجبال الشامخة.. أبطال الحد الجنوبي يعايدون المملكة    عيد الدرب.. مبادرات للفرح وورود وزيارات للمرضىع    الرئيس عون: لبنان دخل مرحلة جديدة بعد عقود من العنف والحروب    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



علاج تضخم النهايات
نشر في الرياض يوم 27 - 06 - 2013

إن ما يعرف بتضخم النهايات (Acromegaly) يتميز بالنمو الزائد لأنسجة الجسم مما يؤدي إلى تضخم ملامح الوجه الظاهرية وزيادة حجم الأطراف من اليدين والقدمين نتيجة لزيادة في إفراز هرمون النمو بسبب تضخم في الغدة النخامية.
وإذا ما أردنا الحديث عن علاج تضخم النهايات فإن ذلك يتلخص بطرق علاجية ثلاث:
* العلاج الجراحي
* العلاج الدوائي
* العلاج الإشعاعي
وتعتبر الجراحة اختياراً ناجحاً لأولئك الذين يحملون تضخماً صغيراً محدود المكان داخل الغدة النخامية، أو أولئك الذين يملكون غدة نخامية متضخمة لدرجة تؤثر على الأعصاب البصرية.
أما العلاج الدوائي فهو يعمل على التقليل من تركيز هرمون النمو في الدم والحد من تأثيره على خلايا الجسم.
ويشمل العلاج الدوائي أصنافا ثلاثة:
أولاً: مشابهات "السوماتوستاتين" وهي تعمل على منع إفراز هرمون النمو وهي تشمل:
ال OCTREOTIDE وال LANREOTIDE وهذه متوفرة على شكل حقن طويلة المفعول تعطى كل 4-6 أسابيع.
وهذا النوع من الدواء يعطى كخيار أول إذا ما كان حجم الغدة النخامية ليس كبيرا إلى حد يمكن إزالته كليا بالجراحة أو كعلاج متابع للجراحة التي لم تؤد إلى تقليل مستويات الهرمون في الدم.. ولكن قد يعاني المريض من بعض الآثار الجانبية عند تعاطيه لهذا النوع من الدواء وذلك مثل الانتفاخات والغازات المعوية والإسهال خاصة في الأشهر الأولى من استخدام العلاج إلا أن هذا لا ينبغي أن يكون سببا في التوقف عن العلاج إلا للذين يعانون من التهابات في المرارة.
ثانيا: مضادات مستقبلات هرمون النمو وهو ما يعرف بال PEGVISOMANT وهذه تعمل على حجب تأثير هرمون النمو عند مستقبلاته في الخلايا النسيجية وإنقاص تركيز عامل النمو المشابه للأنسولين في الدم.. وهذه تعطى على شكل حقن تؤخذ بشكل يومي.. ومن الآثار الجانبية لهذا الدواء اختلال في وظائف الكبد القابل للتراجع عند انقطاع استخدام الدواء.. وبالتالي فإن التحاليل الخاصة باختبار وظائف الكبد يجب تحريها بشكل دوري اثناء العلاج.. كما ينصح بعمل أشعة الرنين المغناطيسي للغدة النخامية أثناء العلاج حيث ان الغدة قد تواصل تضخمها حتى أثناء المعالجة بهذا الدواء.
ثالثا: مشابهات الدوبامين وهي تعمل على إنقاص نسبة إفراز هرمون النمو والتقليل من تركيز عامل النمو المشابه للأنسولين حتى الحد الطبيعي له.. ويشمل هذا النوع من الدواء ال CARBEGOLINE وال BROMOCRIPTINE وهذه تؤخذ عن طريق الفم مما يجعله متقبلا لدى المريض بشكل أكبر من الحقن.. ولكن استخدامه في حالة تضخم النهايات يحتاج إلى جرعات عالية مما يؤدي إلى ظهور الآثار الجانبية كالغثيان، هبوط الضغط خاصة عند القيام بعد الجلوس، اختلال في المزاج، الشعور بالتعب.. ويمكن التغلب على معظم هذه الآثار بأخذ الدواء عند النوم ليلا والبدء بجرعات قليلة ومن ثم زيادتها تدريجيا إلى حد الجرعة المطلوبة...
وبالعودة إلى طرق العلاج المتبعة فإن الطريقة الثالثة هي العلاج بالأشعة وهي تعمل على تثبيط نمو الغدة النخامية وبالتالي التقليل من إفراز هرمون النمو.. إلا أن هذه الطريقة تأتي نتائجها عبر مراحل بطيئة..
وبعد كل هذا فإنه لا بد للمريض خلال فترة العلاج بأي من الطرق السابقة ملاحظة علامات تحسن المرض من تضخم ملامح الوجه وتضخم الأطراف إضافة إلى متابعة إجراء الفحوصات المخبرية لمراقبة تركيز هرمون النمو وعامل هرمون النمو المشابه للأنسولين في الدم..
مع تمنياتنا للمريض بتمام الصحة والشفاء العاجل..
* قطاع الرعاية الصيدلية


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.