الحج ومرضى الربو

يعتبر اداء فريضة الحج حلما من أحلام العمر لدى الكثير من المسلمين حول العالم، لذا نرجو من هذا المقال تقديم بعض النصائح التي تجعل من الحج مناسبة دينية روحانية خالية من الوعكات الصحية بإذن الله.
يستطيع مريض الربو كغيره من المسلمين تأدية فريضة الحج على أتم وجه ولكن عليه ان يأخذ بعين الاعتبار إن من اكثر الامراض انتشاراً بين الحجاج هي التهابات الجهاز التنفسي العلوي مثل الرشح والتهابات الحنجرة - التي يكون مريض الربو أكثر عرضة لها - ومسببات هذا النوع من الالتهابات هي مجموعة كبيرة من الفيروسات التي تنتقل بين الناس بسرعة عن طريق الرذاذ المتطاير مع العطاس والسعال والكلام وكذلك عن طريق الملامسة، وهذا النوع من الالتهابات لا تؤدي في اغلب الاحيان الى مضاعفات. اما التهابات الجهاز التنفسي السفلي فهي اقل شيوعاً ولكنها اكثر خطورة وغالباً ما تسبقها التهابات الجهاز التنفسي العلوي وتسببها مجموعة من البكتريا التي يتطلب علاجها تناول احد انواع المضادات الحيوية بناءً على استشارة الطبيب. من اهم الاعراض السعال الذي يكون مصحوبا عادة بكميات كبيرة من البلغم، حمى شديدة، ضيق في التنفس واجهاد عام وهذه الاعراض تكون اكثر شيوعاً لدى كبار السن والذين لديهم امراض مزمنة في الصدر كالربو وهناك نصائح عامة يجدر بالمريض اتباعها وهي الراحة وعدم التعرض للهواء الشديد البرودة او الحرارة، الأكثار من شرب السوائل لتصل الى 8- 01اكواب يومياً وايضاً من المفيد ممارسة رياضة التنفس العميق (شهيق ببطء وزفير ببطء) وكذلك استخدام حبوب مص خالية من السكر قد يقلل من تهيج الحلق وبالتالي من السعال. وأخيراً تناول أدوية السعال وخاصة الادوية الطاردة للبلغم والتي يتركز عملها في تنظيف القصبات الهوائية من البلغم عن طريق زيادة لزوجته وبالتالي تسهيل خروجه وغالباً ما تكون مدة العلاج 7أيام، وإذا لم يشعر المريض بعد ذلك بتحسن فعليه مراجعة الطبيب.
وقد تصعب الوقاية من التهابات الجهاز التنفسي في مثل ظروف الحج ولكن يجب تجنب الزحام ما أمكن وخاصة مرضى الربو والسكن في مكان مناسب وغير مزدحم والحرص على عدم استخدام ادوات الآخرين كالمناشف كما ننصح بأخذ التطعيم الخاص بالانفلونزا.
هناك بعض الامور الهامة التي يجدر بمرضى الربو معرفتها معرفة تامة ومنها:
1- زيارة الطبيب والتوضح منه عن الحالة الصحية بشكل عام وأخذ الكمية الكافية من الأدوية.
2- يجب ان يحرص المريض على حمل تقرير طبي من الطبيب المعالج يوضح حالته الصحية ونوع العلاج المستخدم.
3- يفضل توزيع كمية الأدوية التي يحملها المريض بحيث يتفادى ضياعها او تلفها جميعاً، كما يفضل الاحتفاظ بوصفة طبية بجميع انواع الادوية لاستخدامها في حين الحاجة اليها (مثل فقدان او تلف الدواء).
4- لعل من اهم انواع الادوية المستخدمة في علاج الربو هي البخاخات على إختلاف انواعه فمنها الكورتيزون الذي يستخدم بشكل يومي تبعاً لما يصف الطبيب من جرعات او الفنتولين وهو موسع للشعب الهوائية مما يساعد على وصول الاكسجين الى الرئة وتسهيل عملية التنفس كذلك التخفيف من حدة ازمة الربو لذا فهو يستخدم عند الضرورة فقط، وقد ينصح الطبيب بأخذ جرعة قبل تأدية بعض مناسك الحج مثل الطواف او السعي لمنع ضيق التنفس الناتج عن التعرض للاجهاد او الزحام.
5- ضرورة سؤال الطبيب او الصيدلي او اخصائي التنفس عن كيفية الاستخدام الصحيح للبخاخات وخاصة عند البدء في استخدامها والتدرب على ذلك في وجود احدهم.
6- للفائدة القصوى من استخدام البخاخ اتبع الخطوات التالية:
أ - رج البخاخ جيداً.
ب - امسك البخاخ في وضعه القائم بين الاصابع والابهام مثبتاً على القاعدة تحت المنطقة المخصصة للفم ومن ثم اخرج الزفير الى اقصى حد مناسب لراحتك مع ابقاء الفم مغلقاً.
ت - ضع الجزء المخصص للفم في فمك وبين اسنانك واغلق شفتيك جيداً حوله.
ث - عد البدء فوراً بالاستنشاق من خلال فمك اضغط على اعلى البخاخ لاطلاق الدواء وانت لا تزال تستنشق بعمق وانتظام مع التأكد ان اللسان لم يحجز الدواء.
ج - امسك انفاسك لثوان قليلة، ثم اخرج البخاخ بعد ذلك واطل الزفير من انفك مع ابقاء الفم مغلقاً.
ح - اذا كان عليك اخذ بخة اخرى انتظر دقيقتين قبل اعادة اجراء الخطوات السابقة.
خ - اذا وجدت صعوبة في استخدام البخاخ، يمكنك استخدام جهاز مخصص يعرف بانبوب الاستنشاق وخاصة للاطفال.
د - اذا قمت باجراء الخطوات السابقة بدقة واستخدمت الجهاز بطريقة صحيحة ولم تلاحظ تحسناً، عليك مراجعة الطبيب فوراً.
7- يحتاج البخاخ الى التنظيف مرة واحدة على الاقل في الاسبوع، ولتنظيف البخاخ انزع العلبة المعدنية من غلاف البخاخ البلاستيكي وارفع الغطاء ثم اشطف الغلاف والغطاء بماء دافئ، واتركها لتجف مع تجنب الحرارة الشديدة، بعد ذلك اعد العلبة وغطاء قطعة الفم الى مكانيهما (لاتضع العلبة المعدنية في الماء وتخلص من العلب الفارغة).