عيادة النساء والولادة

اضطرابات في الدورة الشهرية
* أنا امرأة ابلغ من العمر 48عاماً ولديّ ولله الحمد ثمانية ابناء اصغرهم 12عاماً ومنذ خمس سنوات تقريباً وانا اعاني من اضطرابات شديدة في الدورة الشهرية ويحدث نزف شديد واصبح لديّ فقر دم وخلال الخمس سنوات اجريت عمليات كحت وتنظيف للرحم حوالي 4مرات وكانت التقارير تؤكد بأنه يوجد تضخم في بطانة الرحم فقط واعطيت علاجا هرمونيا أكثر من مرة ولكن الحالة لا تتحسن ونصحتني احدى الصديقات الانتظار وعدم اجراء عملية ازالة الرحم كما اقترح عليّ الطبيب لان الدورة على وشك الانقطاع في هذا السن فهل تنصحني بالانتظار الى ان تتوقف الدورة او اجراء العملية وهل يوجد حل آخر ووفقكم الله.
ام احمد
- اولاً انصحك بان تأخذي الاستشارة دائماً من ذوي الاختصاص وليس من الصديقات حيث بامكانك مراجعة طبيب مختص آخر ومناقشة حالتك التي تعانين منها منذ خمس سنوات تقريباً والتي يبدو فشل معها العلاج الهرموني وانصحك باجراء عملية لاستئصال الرحم اذا كانت حالتك الصحية تسمح بذلك. وتوجد بدائل ربما قد تساعد في مثل حالتك كاستخدام اللولب الهرموني والمعروف بالمرينا او كذلك من الممكن إجراء عملية كي لبطانة الرحم وحرق بطانة الرحم وبالتالي ايقاف النزف غير الطبيعي.
استخدام حمض الفوليك
*لماذا يصر معظم أطباء أمراض النساء والتوليد على استخدام حمض الفوليك لجميع الحوامل ومن بداية الحمل علماً بان العديد من السيدات الحوامل ليس لديهن مشاكل سابقة في الحمل فماهي الفائدة من حمض الفوليك وهل من الضروري الاستمرار عليه طوال فترة الحمل؟
ام احمد
- يعتبر حمض الفوليك من أهم العناصر الرئيسية التي يجب تناولها أثناء فترة الحمل وحتى قبل بدء الحمل فقد أثبتت معظم الدراسات الفوائد العديدة لهذا الفيتامين حيث أثبتت فعاليته في منع الاجهاضات بإرادة الله تعالى كما يمنع حدوث بعض التشوهات في الجهاز العصبي للجنين مثل حدوث السلسلة المشقوقة (spina bifida). كذلك اثبت فائدة في منع حدوث انفصال المشيمة الباكر والتي قد تحدث في الثلث الثالث من الحمل وتؤدي الى حدوث نزيف مهبلي قبل موعد الولادة وبالتالي تأثر الجنين بإلاضافة للأم مما يستدعي التدخل السريع وإجراء عملية قيصرية لانقاد الجنين ناهيك عن المضاعفات التي قد تحدث للام. كما ان حمض الفوليك يساعد في بناء الدم ومنع حدوث الأنيميا (فقر الدم).
السيلوليت
* لماذا يظهر السيلوليت غالباً عند الفتيات والنساء؟
نورة
- إن السيلوليت أو السمنة المائية هذا المرض الذي يقلق القسم الأعظم من الناس والسيدات ويشوه قوامهن وتناسق أجسامهن ومظهرهن الخارجي ليس مرضاً فعلياً أو تشويهاً خلقياً إنما هو التهاب الأنسجة الخلوية في الجسم وهو يصيب النساء بشكل خاص ونادراً جداً ما يصيب الرجال ويظهر السيلوليت غالباً عند الفتيات والنساء للأسباب التالية:
1- تكوين جسم المرأة الفسيولوجي يختلف عن جسم الرجل وخاصة على صعيد الافرازات الهرمونية في الدم.
2- دم الرجل لا يحوي هرمونات انثوية من نوع الاستروجين والبروجسترون التي تتأثر بها الشرايين والخلايا إلى حد بعيد.
3- سرعة الدورة الدموية والدورية الليمفاوية عند الانثى مختلفة عنها عند الرجل وظهور البواسير أي تفتح شرايين الشرج.
كما يحدث تفتح شرايين الساقين والرجلين عند المرأة بنسبة عالية جداً لهو خير دليل على ذلك.
4- هناك تبدلات هامة جداً فيزيولوجية وعصبية وهرمونية تحدث في جسم الانثى فقط خلال دورتها الشهرية.
5- المرأة أقل حركة من الرجل بكثير وأكثر شراهة منه في الطعام