رياح مثيرة للأتربة على 5 مناطق    استمرار احتفالات العيد بالمدينة بحزمة من الفعاليات والأنشطة الثقافية    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    مجمع الملك سلمان للغة العربية يُطلق برنامج "شهر اللغة العربية" في إسبانيا    خالد عبدالرحمن يشعل أولى حفلات العيد بالقصيم    عقد قران المهندس أحمد حسن نجمي على ابنة محمد حمدي    المملكة ترحب بتوقيع طاجيكستان وقرغيزستان وأوزباكستان معاهدة الحدود المشتركة    الخواجية يحتفلون بزواج المهندس طه خواجي    القادسية والرائد للبحث عن بطاقة التأهل الثانية    نواف بن فيصل يُعزّي أسرة الدهمش في وفاة الحكم الدولي إبراهيم الدهمش    المملكة: حماية الأطفال في الفضاء السيبراني استثمار استراتيجي    الاتحاد «جحفل» الشباب بثلاثية    محافظ البكيرية يرعى احتفالات الأهالي بعيد الفطر    ساكا يهز الشباك فور عودته من إصابة طويلة ويقود أرسنال للفوز على فولهام    المملكة توزّع 1.500 سلة غذائية في محلية الدامر بولاية نهر النيل في السودان    رجال أعمال صبيا يسطرون قصص نجاح ملهمة في خدمة المجتمع وتنمية الاقتصاد المحلي    مدرب الشباب ينتقد التحكيم عقب الخسارة أمام الاتحاد    القيادة تعزي حاكم أم القيوين    العيد يعزز الصحة النفسية    الاتحاد يقلب الطاولة على الشباب ويتأهل لنهائي أغلى الكؤوس    المملكة تدشّن مشاركتها في معرض بولونيا الدولي للكتاب    الولايات المتحدة: من المبكر تخفيف العقوبات السورية    القبض على (5) إثيوبيين في عسير لتهريبهم (90) كجم قات    8 دول في أوبك+ تجتمع الخميس وتوقعات ببدء خطة رفع الإنتاج    أهالي وادي الدواسر يحتفلون بالعيد    عضو الشورى الشيخ الدكتور سالم بن سيف آل خاطر يحتفي بزواج ابنه "عبدالعزيز"    أمير تبوك يلتقي أهالي تيماء    أخضر الصالات يعسكر في فيتنام استعداداً لتصفيات كأس آسيا    49.8 مليار ريال فائض تاريخي لبند السفر في ميزان المدفوعات بالمملكة    ارتفاع حصيلة ضحايا زلزال ميانمار إلى أكثر من 2700 قتيل    تجربة سعودية لدراسة صحة العيون في الفضاء    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جوارديولا يُعلن مدة غياب هالاند    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    الدولار يشهد أداءً متقلبًا ترقبًا للرسوم الجمركية الأمريكية    إصابة الكتف تنهي موسم «إبراهيم سيهيتش»    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    توجيهات ولي العهد تعزز استقرار السوق العقاري    التجارة: 5 شوال دخول نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية الجديدين حيز التنفيذ    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    أكسيوس: ترمب سيزور السعودية مايو المقبل    إدارة المساجد والدعوة والإرشاد بمحافظة بيشة تُنهي استعداداتها .    "أمانة الطائف" تنهي استعداداتها لعيد الفطر المبارك    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    جمع مهيب في صلاة عيد الفطر في مسجد قباء بالمدينة المنورة    مختص ل «الرياض»: 7% يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي خلال الأعياد    محافظ الجبيل يستقبل المهنئين بالعيد ويزور المرضى المنومين    ما أصل "العيديّة"، وكيف تغيّر اسمها عبر العصور؟    ترامب: لا أمزح بشأن سعيي لفترة رئاسية ثالثة    إنجاز إيماني فريد    عيد الدرب.. مبادرات للفرح وورود وزيارات للمرضىع    بين الجبال الشامخة.. أبطال الحد الجنوبي يعايدون المملكة    العيد انطلاقة لا ختام    الرئيس عون: لبنان دخل مرحلة جديدة بعد عقود من العنف والحروب    تجمع الرياض الصحي الأول يُطلق حملة «عيدك يزهو بصحتك» بمناسبة عيد الفطر المبارك 1446ه    أكثر من 70 ألف مستفيد من برامج جمعية الدعوة بأجياد في رمضان    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الملح.. هل يزيد من فرص إصابتنا بارتفاع الضغط.. وتقليله هل يساعد في علاجه؟؟
تناول البشر له يفوق بمراحل حاجتهم الحيوية والغريزية له
نشر في الرياض يوم 09 - 06 - 2005

انصب جانب مهم من بحث الطب المعتمد على الحكمة وتلمس طريقها في الفهم والممارسة على معرفة الأسباب المؤدية إلى ظهور الأمراض، وكذلك على فائدة قطعها وتجنبها كوسيلة علاجية. وكشف هذا الجهد الطبي عن جوانب فيها لا تخضع للمنطق الرياضي البسيط في التفكير والاستنتاج، ولذا حينما قال الحكماء تعميماً «قطع السبب بداية العلاج ونهاية المرض» فانهم اصابوا الحقيقة في بعض الأمراض دون غيرها.
وايضاح هذا الشأن للمرضى وللسليمين المتطلعين إلى بذل الوسع في الوقاية من الأمراض ذو أهمية عملية لا تخفى، ذلك أنها تضع أسس علاقة المريض بالطبيب وكذلك تعامل المريض والطبيب مع الحالة المرضية في اطارها الصحيح من المعقول والممكن، فنحن لدينا ثلاثة أمور مترابطة في هذا المضمار المثلث، وهي اولاً: المرض، وثانياً: السبب المؤدي إلى نشوئه، وثالثاً: وسيلة العلاج له أو الوقاية منه.
أولاً: المرض والسبب:
يحتاج البحث الطبي في سبيل اثبات أن أمراً ما يؤدي إلى الاصابة بمرض معين إلى العديد من وسائل البحث التي تعتمد على المشاهدة والتجربة، أي المشاهدة على الناس من سليمين ومصابين في مجتمعات مختلفة ضمن دراسات احصائية دقيقة وواسعة كي تكتسب النتائج قوة ومصداقية. كما تتم المتابعة بالتجربة على الأحياء بشكل عام بما يشمل الإنسان وغيره. ويتطور البحث ويتعمق ليكون أدق بتمييز منْ من الناس يتأثر بالسبب ومنْ لا يؤثر عليه، والأهم لماذا يحصل التباين في التأثير. فمعرفة سبب المرض بكل التفاصيل هي الثمرة الاولى للبحث.
ثانياً: السبب والعلاج
إن متابعة أثر قطع السبب المفترض للمرض أو تجنبه هو الثمرة الثانية للبحث، كي ما تضاف حال ثبوت فائدتها إلى منظومة الوسائل العلاجية المستخدمة في خدمة المريض وتتبناها النصيحة الطبية بشكل مؤكد. وبداهة إذا لم تثبت فائدتها لا يبقى من داعٍ لنصح الناس طبياً بتجنبها. وهنا يسير البحث على نفس الأسس المتقدمة لبلوغ الدقة والصواب ما أمكن.
ثالثاً: المرض والعلاج
لو تأملنا نجد أن الأصل الفطري في نظر البشر إلى مشكلة المرض هو محاولة منع حصولها عبر اتباع ما ثبت نفعه من سبل الوقاية. ثم إذا ما ظهر المرض فإن النظر يأخذ مجالين هما التزام تطبيق وسائل الوقاية بشكل صارم للحد من استفحال المرض اولا، وفي نفس الوقت اتباع وسائل العلاج المباشرة ثانياً.
فالعلاج له ثلاثة دواعٍ، وهي، اما ازالة المرض بشكل كلي إن أمكن .. اولاً: أو تخفيف أثار الحالة المرضية التي يعيشها المريض على قدرته في ممارسة حياته اليومية بشكل معقول كي يكسب قوت يومه ويتمكن من أداء واجباته الاجتماعية.. ثانياً: أو تقليل آثاره على باقي أعضاء الجسم وهو ما يسمى مضاعفات المرض ثالثاً. فإن أمكن تحقيق هذا كله فهو الغاية ولا فتحقيق ما أمكن منها، فما لا يدرك كله لا يترك جله. ولذا فإن معرفة وسائل العلاج المفيدة هي الثمرة الثالثة للبحث الطبي وأكثرها أهمية.
احتمال فائدة العلاج
إن وسائل العلاج كلها هي وسائل «محتملة الفائدة» حينما تذكر بشكل عام، أي حينما تسرد بلا تفصيل وذكر علاقتها بمريض بعينه. فالتجربة والمشاهدة من قبل الممارسين للطب تؤكد هذا بشكل دائم لا ينقضي كل يوم.
وما يهم من هذا كله أن علاقة بعض الأمراض بأسبابها ليست علاقة عكسية بشكل مضطرد، خاصة لدى بعض الناس دون غيرهم سواء في حال الوقاية أو في حال العلاج، أو ربما خاصة في حال ظهور المرض، ولدى بعض من المرضى.
من هنا فإن هناك من الوسائل العلاجية التي يمارسها الأطباء وينصح باتباعها من قبل المرضى وهي لا تزال «محتملة الفائدة» لبعض المرضى و«متحققة الفائدة» لبعضهم الآخر، وبالرغم من هذا فانها تستحق أن ينظر اليها بعين الاعتبار ضمن ضوابط عدة يدركها أهل الاختصاص ويتم ايضاحها للمرضى، فالطبيب معالج بالأصل ضمن قدرات الجهد وحدود العلم البشري، والعلاج بمعناه الأساس في اللغة والعرف لا علاقة له بضمان تحقيق الشفاء بحال من الأحوال.
وفي هذا السياق يأتي الحديث عن علاقة الاكثار من تناول الملح بارتفاع ضغط الدم كسبب محتمل لزيادة عرضة اصابة المرء به من جانب، ومن جانب آخر النظر إلى تقليل تناول الملح كوسيلة علاجية محتملة الفائدة تضاف إلى الوسائل الاخرى لعلاج حالة ارتفاع ضغط الدم. ولهذا استطردنا في هذه المقدمة للمقال للتفصيل المهم حال ابداء الرأي الطبي لآحاد المرضى عند سؤالهم عن تأثير تناول الملح على حالتهم الصحية.
الملح وارتفاع ضغط الدم
يلخص لنا الدكتور كومان من السويد الأمر برمته في مراجعته المنشورة عام 2004م في مجلة (غسيل وزراعة الكلى)، حول علاقة تناول الملح بارتفاع ضغط الدم بما سنعرضه باختصار وتصرف قائلاً: «يتم في المجتمعات الغربية تناول كميات من الملح يومياً تفوق حاجة الجسم، الأمر الذي يعرض لمخاطر على سلامة القلب والكلى خاصة لدى الأشخاص الذين لديهم بالأصل اضطراب في تعامل الجسم مع الملح. أما لدى الناس السليمين من ارتفاع ضغط الدم فالذي يبدو أن هناك تأثيراً قليلاً للزيادة في تناولهم الملح على معدل ضغط الدم. وأن الكثير من مرضى ارتفاع ضغط الدم يعانون من حساسية للملح إذا ما تم تناوله بكميات عالية». وهو ما لخص لنا أربعة نقاط هامة حول هذا الأمر.
نذكر هنا اثنتان وفي المقالات المرفقة نكمل الباقي وهي:
أولاً: تناول البشر للملح
حقيقة أن تناول البشر للملح يفوق بمراحل حاجتهم الحيوية والغريزية منه هو ما استعرضناه باستفاضة في المقال الماضي وهو قريب لمن شاء من القراء الكرام مراجعته.
ثانياً: الملح وآليات ارتفاع ضغط الدم
يشير الدكتور شوتر من سويسرا في مراجعته لعلاقة الغذاء بارتفاع ضغط الدم المنشورة عام 2002م لايضاح كيف يؤثر الملح على ضغط الدم قائلاً: «يؤدي الصوديوم الموجود في ملح الطعام إلى ارتفاع ضغط الدم عبر عدة آليات:
٭ منها أنه يؤدي إلى تراكم كميات أكبر من الماء في الجسم.
٭ ومنها أنه يزيد من انقباض عضلات الشرايين بما يزيد من الضغط داخلها.
٭ ومنها اثارته للعديد من هرمونات الجسم التي تؤثر على أماكن عدة في الجسم كالقلب والشرايين والكلى وغيرها.
فالذي يبدو أن هناك أكثر من آلية لتأثير الصوديوم على ضغط الدم وهو ما يفرض أخذ عوامل اخرى بعين الاعتبار حال النظر إلى الأمر برمته، فالعوامل الوراثية تجعل بعض الناس أشد تأثراً بالملح من غيرهم، وتقليل البعض بلا داعٍ من تناول بعض العناصر النافعة للجسم كالبوتاسيم المتوفر في الفواكه والخضروات الطازجة يجعلهم عرضة بشكل أكبر لتأثير زيادة تناول الملح الضار، ووجود اضطراب في وظائف الكلى يحتم أخذ الحيطة بشكل صارم حيال منع زيادة الملح وهكذا». انتهى كلامه بتصرف.
وتعود بدايات الأبحاث المشيرة إلى علاقة محتملة بين الاكثار من تناول الملح وارتفاع ضغط الدم إلى بداية الخمسينات من القرن الماضي وتحديداً بحث الدكتور دايل عام 1950م، ومن بعده توالت الدراسات حتى يومنا هذا لجلاء حقيقة العلاقة بينهما وفهمها بشكل سليم.
ومن «مانشستر» بالمملكة المتحدة، قام الدكتور لي هوبر بنشر مراجعة للدراسات التي تمت في هذا المضمار ونشر بحثه في المجلة الطبية البريطانية عام 2002م قال فيها ما ملخصه في نقطتين:
اولاً: التقليل من الملح يساعد العلاج الدوائي لضغط الدم في تحقيق الغاية المرجوة.
ثانياً: ليس واضحاً أن هناك آثاراً ايجابية لدى السليمين من ارتفاع ضغط الدم إذا ما قللوا من تناول الملح بدرجة أكبر مما هو منصوح به، أي 5 غرامات يومياً.
فالحقيقة أن هناك أثراً ايجابياً بشكل عام على مقدار ضغط الدم لا يتلاشى مع الوقت نتيجة تقليل تناول الملح، ويتجاوز هذا في بعض الحالات 8 مللي متر زئبقي، كما أشارت الدكتورة فرانكو من جامعة الاباما في مراجعتها لوسائل علاج ارتفاع ضغط الدم المنشورة بمجلة رابطة القلب الامريكية في يوليو 2004م خاصة لدى كبار السن من الجنسين أو النساء بشكل عام أو من لديهم زيادة في الوزن أوذوي البشرة شديدة السمرة.
استشاري قلب الكبار - مركز الأمير سلطان للقلب


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.