جمعية «شريان» بجازان تعايد مرضى مستشفى الأمير بن ناصر    نهضة وازدهار    رؤية متكاملة لتنظيم سوق العقار    حظوظ «الأخضر» في التأهل تزداد    قوميز في مؤتمر صحفي: جاهزون لمواجهة الفيحاء وهدفنا تحقيق الفوز    نيوكاسل.. التجربة المفرحة    العماد والغاية    ماجد بن سعود الشعيفاني عريساً    بلدية رأس تنورة تختتم فعاليات عيد الفطر المبارك بحضور أكثر من 18 ألف زائر    إقبال كبير على الجناح السعودي في معرض بولونيا الدولي للكتاب    شكراً ملائكة الإنسانية    النوم أقل من سبع ساعات يوميًا يرفع من معدل الإصابة بالسمنة    بريد القراء    المَلّة والعريكة.. تزينان موائد عيد الطائف    وسط إقبال كبير.. «الترفيه» تصنع المسرح    مي فاروق والجبرتي يتحفان الجمهور بأعمالهما الجديدة    جزر فرسان.. طبيعة وفعاليات بحرية    ولي العهد والرئيس الإيراني يبحثان في اتصال هاتفي تطورات الأحداث في المنطقة    حرب «المسيّرات» تكلفة رخيصة للمهاجمين وخسارة كبيرة للمدافعين    مدرب الأهلي "يايسله" قبل مواجهة الاتحاد: لانخاف من أي منافس ولن أتحدث عن تفاصيل المباراة    «ستاندرد اند بورز» يخسر 2.4 تريليون دولار من قيمته السوقية    تشيلسي يفوز على توتنهام ويعود للمركز الرابع    فرع هيئة الصحفيين بحفر الباطن يقيم حفل معايدة للإعلاميين والإعلاميات بالفرع    في افتتاح كأس آسيا بالطائف .. الأخضر تحت 17 عاماً يتغلب على الصين بثنائية    نائب أمير الرياض يعزي زبن بن عمير في وفاة والده    حرس الحدود بجازان يحبط تهريب (45) كجم "حشيش"    نجوم الفن العربي يتألقون في ليلة دايم السيف اليوم بجدة    استشهاد 29 فلسطينيًا في قصف إسرائيلي على مدرسة تؤوي نازحين بمدينة غزة    توزّيع أكثر من 24 مليون وجبة إفطار صائم خلال شهر رمضان بالحرمين    السعودية تدين وتستنكر الغارات الإسرائيلية التي استهدفت 5 مناطق مختلفة في سوريا    المملكة تدين اقتحام وزير الأمن القومي الإسرائيلي للمسجد الأقصى    العثور على رجل حي تحت الأنقاض بعد 5 أيام من زلزال ميانمار    الجيش اللبناني يغلق معبَرين غير شرعيَّين مع سوريا    المملكة تستضيف "معرض التحول الصناعي 2025" في ديسمبر المقبل    المملكة تحقِّق أرقاماً تاريخية جديدة في قطاع السياحة    الملك وولي العهد يعزيان عضو المجلس الأعلى حاكم أم القيوين في وفاة والدته    ودعنا رمضان.. وعيدكم مبارك    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    مركز 911 يستقبل أكثر من 2.8 مليون مكالمة في مارس الماضي    نفاذ نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية ابتداءً من اليوم    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة حتى الاثنين المقبل    الدول الثماني الأعضاء في مجموعة أوبك بلس يؤكدون التزامهم المشترك بدعم استقرار السوق البترولية    الأونكتاد: سوق الذكاء الاصطناعي يقترب من 5 تريليونات دولار    أكثر من 30 فعالية في (٨) مواقع تنثر الفرح على سكان تبوك وزوارها    بلدية محافظة الأسياح تحتفي بعيد الفطر وتنشر البهجة بين الأهالي    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    المملكة تدعم أبطال ذوي التوحد    العثور على «صقر الأسياح» في العراق    القادسية يتغلّب على الرائد ويتأهل لنهائي كأس الملك    تشهي التخطئة    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    رياح مثيرة للأتربة على 5 مناطق    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أذيات أعصاب الرضع بعد الولادة
نشر في الرياض يوم 04 - 06 - 2005

من المحزن حقاً استمرار إصابة حديثي الولادة أثناء الولادة نتيجة لولادتهم في أماكن غير متخصصة وإن وجد المكان المتخصص تجد طاقماً طبياً غير مدرب مما يؤدي إلى سوء في تقييم كيفية الولادة ووجوب استدعاء الخبراء من الأطباء في الولادة فنجد كثيراً من الأطفال بعد الولادة مصابين باصابات في الرأس واليدين والعمود الفقري والأعصاب الأخرى المرتبطة بالعمود الفقري وما حوله، والحديث يطول عن أسباب هذه الاصابات التي بعضها يتعلق بالطفل نفسه والأسباب الأخرى بالأم وأيا كان السبب يمكن اكتشاف وتفادي أسباب الاصابات. إلا في بعض الأحيان حينما تكون الأم غير متابعة حملها منذ الولادة وتحضر إلى المستشفى في حالة يصعب تقييم الطفل والولادة، وفي مثل هذه الحالات يمكن قبول عذر الطبيب.
وسنتحدث اليوم عن جزء من هذه الإصابات ألا وهي أذيات الأعصاب المحيطة بالعمود الفقري، والتي معظمها يحدث نتيجة لتعرض هذه الأعصاب للاصابة من جراء الولادة المتعسرة وسحب الطفل بقوة وأحياناً أخرى نتيجة لضخامة الطفل وتعرضه للاصابة.
ومن هذه الأذيات أولاً: شلل الضفيرة العضدية:
إن اصابة الضفيرة العضدية تؤدي إلى شلل في أعلى الذراع مع أو بدون شلل الساعد أو اليد أو بشكل أكثر شيوعاً شلل كامل الطرف العلوي. وتحدث هذه الإصابة عند الوليد الضخم أو عند سحب الطفل بقوة من رأسه وعنقه أثناء ولادة الكتف.
هناك أنواع لهذا الشلل:
1 - شلل إرب دوشين والذي تنحصر الإصابة في العصبين الرقبيين الخامس والسادس. حيث يفقد الوليد القدرة على تبعيد الذراع عن الكتف وكذلك تدوير الذراع للخارج وعلى بسط الساعد. ويمكن ملاحظة ذلك من قبل الأهل دقيقي الملاحظة والطبيب أثناء فحصه قبل خروج الطفل من المستشفى. وهذه الظاهرة يمكن أن تكون شديدة وتشمل شلل الحجاب الحاجز.
2 - شلل كلامبكة: وهو عبارة عن شلل للضفيره العضدية حيث يصاب العصبين الرقبيين السابع والثامن والعصب الصدري الأول مما يحدث شللاً في اليد مع تقبض حدقة العين بالجهة نفسها إذا أصيبت الألياف العصبية الودية للجذر الصدري الأول. وقد لا تكتشف بعد الولادة مباشرة في الحالات الخفيفة. كما يجب تفريقها عن الأذية الدماغية وعن كسر أو خلع أو انفصال شاش العضد وكسر الترقوة.
وفي العادة يتحسن الطفل إذا كانت الإصابة نتيجة لرضة بسيطة ووذمة ونزيف حول ألياف العصب في خلال بضعة أشهر أما إذا كانت الاصابة شديدة عبارة عن تهتك للعصب فيمكن أن يصبح الشلل دائماً ويصعب علاجه. وهناك علاجات متعددة طبقاً لشدة الحالة ويجب مراقبة الطفل مع التمارين والذي يتحسن في خلال أشهر وإذا لم يتحسن فيجب رأب العصب وحل العصب والمفاغرة النهائية وتطعيم العصب.
ثانياً - شلل العصب الحجابي: إن احدى الاصابات الخطيرة التي قد تحدث للاعصاب أثناء الولادة هي أذية العصب الحجابي (وهي الأعصاب الرقبية 3، 4، 5).
ويمكن توقع ذلك عندما يحدث تطور زراق مع تنفس غير منتظم وجهدي. عادة هذه الأذيات تكون أحادية الجانب ومترافقة مع شلل ضفيرة عضدية علوية في الجهة ذاتها. ونجد أن التنفس صدري أي لا تلاحظ انتفاخ البطن أثناء الشهيق. ويمكن اكتشاف ذلك والتأكد منه باستخدام التصوير بالأمواج فوق الصوتية أو الفحص بالتنظير المتألق والذي يبدي ارتفاع الحاجب في الجانب المصاب. ولا يوجد معالجة معينة ومحددة لذلك. لذلك يجب وضع الطفل على الجانب المصاب واعطاؤه الاكسجين إن لزم الأمر ومن المضاعفات الخطيرة الالتهابات الرئوية، وعادة يحدث الشفاء العفوي خلال 1 - 3 أشهر، ونادراً ما يحتاج إلى تدخل جراحي.
ثالثاً - شلل العصب الوجهي: إحدى الأذيات العصبية هي العصب الوجهي والذي ينتج عن الضغط على العصب الوجهي داخل الرحم أو أثناء الولادة أو أثناء استخدام الملقط الحديدي لتوليد الجنين. وأحياناً ينتج عن عدم تخلق نوبة العصب الوجهي في المخ، ونجد الطفل لا يستطيع إقفال العين وهبوط زاوية الفم في أحد الجهتين. وتتجعد الجبهة في الجانب المصاب عند وجود شلل مركزي لأن التلثير السفليين من الوجه فقط هما اللذان يصابان في هذه الحالة نتيجة لأذية داخل المخ.
لذا نؤكد مرة أخرى بالمتابعة أثناء الحمل لتفادي مثل تلك المشاكل والاصابات والأهم اختيار الأماكن المجهزة والمتخصصة في اجراء الولادات بواسطة الخبراء من الأطباء ومساعديهم.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.