دوري روشن المحطة الجديدة؟ دي بروين يرحل عن مانشستر سيتي    إمام المسجد الحرام: الثبات على الطاعة بعد رمضان من علامات قبول العمل    إمام المسجد النبوي: الأعمال الصالحة لا تنقطع بانقضاء المواسم    بلدية رأس تنورة تختتم فعاليات عيد الفطر المبارك بحضور أكثر من 18 ألف زائر    المملكة تدين وتستنكر بأشد العبارات للتصعيد الإسرائيلي في الأراضي الفلسطينية المحتلة    طيف التوحد... لغز العصر الحديث وهمّ الإنسانية    نائب أمير مكة يدشّن معرض "في محبة خالد الفيصل" في جدة    رابطةُ العالم الإسلامي تُدين الغارات الإسرائيلية على الأراضي السورية    أمطار رعدية على معظم مناطق المملكة    جمعية «شريان» بجازان تعايد مرضى مستشفى الأمير بن ناصر    نهضة وازدهار    رؤية متكاملة لتنظيم سوق العقار    ماجد بن سعود الشعيفاني عريساً    حظوظ «الأخضر» في التأهل تزداد    نيوكاسل.. التجربة المفرحة    إقبال كبير على الجناح السعودي في معرض بولونيا الدولي للكتاب    قوميز في مؤتمر صحفي: جاهزون لمواجهة الفيحاء وهدفنا تحقيق الفوز    العماد والغاية    شكراً ملائكة الإنسانية    النوم أقل من سبع ساعات يوميًا يرفع من معدل الإصابة بالسمنة    بريد القراء    حرب «المسيّرات» تكلفة رخيصة للمهاجمين وخسارة كبيرة للمدافعين    ولي العهد والرئيس الإيراني يبحثان في اتصال هاتفي تطورات الأحداث في المنطقة    جزر فرسان.. طبيعة وفعاليات بحرية    المَلّة والعريكة.. تزينان موائد عيد الطائف    وسط إقبال كبير.. «الترفيه» تصنع المسرح    «ستاندرد اند بورز» يخسر 2.4 تريليون دولار من قيمته السوقية    فرع هيئة الصحفيين بحفر الباطن يقيم حفل معايدة للإعلاميين والإعلاميات بالفرع    تشيلسي يفوز على توتنهام ويعود للمركز الرابع    مدرب الأهلي "يايسله" قبل مواجهة الاتحاد: لانخاف من أي منافس ولن أتحدث عن تفاصيل المباراة    في افتتاح كأس آسيا بالطائف .. الأخضر تحت 17 عاماً يتغلب على الصين بثنائية    نائب أمير الرياض يعزي زبن بن عمير في وفاة والده    حرس الحدود بجازان يحبط تهريب (45) كجم "حشيش"    نجوم الفن العربي يتألقون في ليلة دايم السيف اليوم بجدة    السعودية تدين وتستنكر الغارات الإسرائيلية التي استهدفت 5 مناطق مختلفة في سوريا    الملك وولي العهد يعزيان عضو المجلس الأعلى حاكم أم القيوين في وفاة والدته    مركز 911 يستقبل أكثر من 2.8 مليون مكالمة في مارس الماضي    نفاذ نظامي السجل التجاري والأسماء التجارية ابتداءً من اليوم    المملكة تستضيف "معرض التحول الصناعي 2025" في ديسمبر المقبل    المملكة تدين اقتحام وزير الأمن القومي الإسرائيلي للمسجد الأقصى    العثور على رجل حي تحت الأنقاض بعد 5 أيام من زلزال ميانمار    ودعنا رمضان.. وعيدكم مبارك    أكثر من 122 مليون قاصدٍ للحرمين الشريفين في شهر رمضان    الجيش اللبناني يغلق معبَرين غير شرعيَّين مع سوريا    المملكة تحقِّق أرقاماً تاريخية جديدة في قطاع السياحة    الدول الثماني الأعضاء في مجموعة أوبك بلس يؤكدون التزامهم المشترك بدعم استقرار السوق البترولية    الأونكتاد: سوق الذكاء الاصطناعي يقترب من 5 تريليونات دولار    بلدية محافظة الأسياح تحتفي بعيد الفطر وتنشر البهجة بين الأهالي    بلدية محافظة الشماسية تحتفل بعيد الفطر المبارك    الدفاع المدني: استمرار هطول الأمطار الرعدية على معظم مناطق المملكة حتى الاثنين المقبل    أكثر من 30 فعالية في (٨) مواقع تنثر الفرح على سكان تبوك وزوارها    وزارة الصحة الأمريكية تبدأ عمليات تسريح موظفيها وسط مخاوف بشأن الصحة العامة    ترحيب سعودي باتفاق طاجيكستان وقرغيزستان وأوزبكستان    طيفُ التوحدِ همٌ أُمَمِي    محافظ الطوال يؤدي صلاة عيد الفطر المبارك في جامع الوزارة ويستقبل المهنئين    باحثون روس يطورون طريقة لتشخيص التليف الكيسي من هواء الزفير    جمعية " كبار " الخيرية تعايد مرضى أنفاس الراحة    الأمير سعود بن نهار يستقبل المهنئين بعيد الفطر    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الورم الليفي قد يمنع وصول الحيوان المنوي لقناة الاخصاب ويؤثر على اتمام عملية الحمل.
يؤدي الى انسداد قناتي فالوب
نشر في الرياض يوم 25 - 05 - 2005

نظراً لزيادة حالات الاورام الليفية في سن الاخصاب فان تأثير الحمل في الورم الليفي اصبح واضحاً وقد ساعد الفحص السريري وكذلك الفحص باستخدام الاشعة الصوتية لمراقبة الاورام الليفية في اثناء الحمل ورؤية ما يحدث فيها من تغيرات.
ومن المعلوم بان حجم الورم الليفي يزداد اثناء الحمل وذلك لزيادة ضخ الدم للرحم اثناء الحمل وكذلك ارتفاع هرمون الاستروجين والهرمونات الاستيرددية الآخرى التي تزيد من حجم الورم الليفي ويحدث كذلك فرط تنسج في الخلايا العضلية ويزداد وبشكل مزعج للمريضة حدوث التنخر الطاهر اي غير الجرثومي في الورم الليفي وتصل النسبة مابين 27 - 30٪ وهذا التنخر يحدث بسبب زيادة في حجم الورم الليفي الذي يضغط على الاوعية الدموية المغذية للورم مما يحدث انسداداً وعائياً مسبباً آلاماً شديدة مزعجة تؤثر على صحة الأم الحامل وكلما تقدم الحمل ازداد التنخر في الأورام الليفية ومعه الالم التي تحتاج الى عناية خاصة وتنويم بالمستشفى لاعطاء مسكنات الألم ومراقبة الحمل لتفادي حدوث طلق مبكر وان حدث فمن الممكن اعطاء مثبطات للطلق المبكر ولا يمكن اجراء تدخل جراحي اثناء فترة الحمل وازالة الورم الليفي لانه ربما يؤدي الى حدوث نزيف شديد اثناء الحمل يصعب ايقافه ولكن في بعض الحالات النادرة ربما يستوجب التدخل الجراحي. ويظهر التنخر الطاهر للورم الليفي باستخدام الاشعة الصوتية بظهور مناطق سائلة داخلية غير متجانسة.
ويبدو ان تبدلات البناء النسيجي للورم والتبدلات الصدرية الناجمة عنها اكثر حدوثاً من تبدلات الحجم، فقد اظهرت القياسات ان 22٪ من الاورام يزداد حجمها ولا تتعدى هذه الزيادة 25٪ من الحجم الاساسي ووجد في بعض الدراسات ان 92٪ من الاورام الليفية لا يزداد حجمها اثناء الحمل.
ويؤدي الحمل الى تبدل موضع الورم بالنسبة للحوض ولا سيما اذا كان في منطقة مضيق الرحم التي ستتحول الى قطعة سفلية في الاشهر الاخيرة من الحمل فيرتفع الورم بذلك الى الاعلى وتتغير مجاوراته وقد تتغير اعراضه ولا سيما اعراض ضغط الاعضاء المجاورة، اما الاورام تحت المصلبية المدنبة فتغير موضعها يكون اكثر وضوحاً وتفيد الاشعة الصوتية في مراقبة هذه التبدلات.
تأثير الورم الليفي في الحمل:
ان تأثير الورم الليفي في عدم الانجاب يعتمد على حجم الرحم وموضع الورم فاذا كان الورم الليفي حجمه كبيراً فلربما يؤدي انسداد قناتي فالوب وبالتالي صعوبة وصول الحيوان المنوي الى منطقة القناة التي يحدث فيها الاخصاب وعندما يكون الورم الليفي في بطانة الرحم فلربما يمنع عملية غرس البويضة الملقحة وبالتالي عدم حدوث الحمل وبشكل عام فانه من النادر ان يكون الورم الليفي سبباً رئيسياً لعدم الانجاب وتقدر نسبة عدم الانجاب بسبب الاورام الليفية بحوالي (1,8) ولا يمكن تأكيد ذلك الا بتقييم الزوجين تقييماً كاملاً للزوجين بما في ذلك اجراء الاشعة الصوتية وتحليل السائل المنوي والهرمونات وكذلك اجراء عملية تنظير للبطن بحثاً عن الاورام والالتصاقات وسلامة قناتي فالوب ويعزي عدم الانجاب الى عدة عوامل وهي عدم الاباضة المرافق للورم الليفي واضطراب قابلية التقلص الرتيبه لعضلة الرحم التي يحرضها البروستغلاندين في الحال الطبيعية بتأثير السائل المنوي كذلك كبر حجم الرحم وتبدل شكلها مما يجبر النطق على السير مسافات اطول وايضاً اصابة بطانة الرحم حين وجود ورم ليفي بارز من بطانة الرحم او تحت البطانة المخاطية ولا ننسى ان الورم الليفي قد يكون عائقاً لوصول النطق حين وجود في عنق الرحم او مضيق الرحم او امام فوهة الانبوب.
ان الورم الليفي يعتبر من المسببات المعروفة لحدوث الاسقاطات المتكررة وتختلف نسبة هذه الاسقاطات الناجحة عن التعشيش او الغرس على مخاطية سيئة بين 25,10٪ وتصبح ضعف هذه النسبة اذا كانت الارحام متليفة.
تزيد الاورام الليفية من حدوث الولادات المبكرة اي قبل اكتمال نمو الجنين قبل الاسبوع 37 من الحمل. ويهيء الورم الليفي لارتكاز المشيمه الواطي مما قد يؤدي الى حدوث نزيف ابان فترة الحمل خصوصاً في الثلث الثالث منها مما قد يستدعي تدخلاً جراحياً لانها الحمل مبكراً هذه بالاضافة الى حدوث انبثاق جيب المباه الباكر او عيوب في وضع مجيء الجنين. ويزيد عدد ارتكازات المشيمة المعيبة في الارحام المتليفة عشرة اضعاف كما هو في الارحام الطبيعية. ان وجود ورم ليفي خلالي اي في العضلات الرحمية اثناء المخاض الى عسرة ولادة حركية اما اذا وجد الورم في المضيق وهو الجزء السفلي من الرحم او في العنق ادت الى عسر ولادة الية باحداثها عائقاً دون تقدم الجنين ومن الصعب تجنب اللجوء للعملية القيصرية، ولا يلجأ اليها لنموذج الورم الليفي وموضعه وحجمه وعدده فحسب بل لما يحدث من عسرات ولادة واعراض مرافقة تزداد حالات النزيف بعد الولادة بسبب انحباس المشيمه او انفكاكها الجزئي او عدم انقباض الرحم مباشرة بعد الولادة ونزول المشيمة وتقدر حالات النزيف بعد الولادة بحوالي الضعفين مقارنة بالنساء العاديات.
والمصابات بالاورام الليفية مهددات بعد الولادة ولا سيما اذا كانت بالقيصرية بالاصابة بالتهاب باطن الرحم او بحدوث الخثرات المصميه (الجلطة).


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.