"بيئة عسير" تنظّم مسامرة بيئية عن النباتات المحلية بالمنطقة    استشهاد 18 فلسطينيًا في خيامٍ وتجمعات في قطاع غزة    مدير عام فرع الإفتاء بمنطقة جازان يستقبل مدير عام التعليم بالمنطقة    الجبير يستقبل وفدًا من معهد الحوار السويدي للشرق الأوسط وشمال أفريقيا    هيئة الصحفيين بعسير تنظّم جلسة عن "الصحافة التلفزيونية والسياحة"    شراكة إستراتيجية بين مجموعة فقيه للرعاية الصحية وشركة فوسون فارما    ولي العهد يوجه بإطلاق اسم الدكتور مطلب النفيسة على أحد شوارع الرياض    القهوة السعودية .. أحدث إصدارات مكتبة الملك عبدالعزيز العامة    بتنظيم من جمعية الآتار والتراث .. إنطلاق فعالية سوق اول بالقطيف    نائب أمير مكة يطّلع على أداء الهلال الأحمر خلال موسم عمرة 1446ه    هيئة كبار العلماء تجدّد التأكيد على فتوى وجوب استخراج تصريح الحج    أمير جازان يرعى انطلاق المبادرة الوطنية "أمش 30"    بيان سعودي قطري: سداد متأخرات سوريا لدى مجموعة البنك الدولي    أنشيلوتي: سنواصل المنافسة على لقب الدوري الإسباني    مدير عام الجوازات المكلّف يرأس اجتماع قيادات الجوازات لاستعراض خطة أعمال موسم الحج 1446ه    أمير جازان يستقبل مدير فرع هيئة الأمر بالمعروف والنهي عن المنكر بالمنطقة    القيادة تهنئ رئيس جمهورية توغو بذكرى استقلال بلاده    60 ٪ من النساء أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة العش الفارغ مقارنة بالرجال    البنك السعودي الأول يحقق 2.1 مليار ريال سعودي صافي دخل    المياه الوطنية تنتهي من تنفيذ مشاريع حيوية للمياه لخدمة أحياء الياقوت والزمرد واللؤلؤ في جدة    مبادرة لتنظيف بحر وشاطئ الزبنة بمشاركة واسعة من الجهات الحكومية والتطوعية    دوري يلو.. نيوم لحسم اللقب.. ومواجهات منتظرة في صراع "البلاي أوف"    "بر الشرقية" تُجدد التزامها المجتمعي في اليوم العالمي لليتيم 2025 م        بدرية عيسى: شغفي بالكلمة دفعني لمجال الإعلام.. ومواقع التواصل قلب نابض بحرية التعبير    القيادة تعزي الرئيس الإيراني في ضحايا انفجار ميناء رجائي بمدينة بندر عباس    أمطار رعدية ورياح نشطة على عدة مناطق بالمملكة    قلصت الكويت وقت الإقامة والصلاة في المساجد ؟ توفيرا للكهرباء    حسين الشيخ نائبا للرئيس الفلسطيني    حددت الشروط والمزايا..اللائحة الجديدة للاستثمار: تخصيص أراضٍ وإعفاءات رسوم للمستثمرين الأجانب    الآبار اليدوية القديمة في الحدود الشمالية.. شواهد على عبقرية الإنسان وصموده في مواجهة الطبيعة    ضبط أكثر من 19.3 ألف مخالف لأنظمة الإقامة والعمل وأمن الحدود    "المنافذ الجمركية" تسجل 1314 حالة ضبط خلال أسبوع    وزير الحرس: ما تحقق مبعث فخر واعتزاز    نائب أمير مكة: اقتصاد مزدهر لرفعة الوطن    ينتظر الفائز من السد وكاواساكي.. النصر يقسو على يوكوهاما ويتأهل لنصف النهائي    أمير الشرقية: إنجازات نوعية لمستقبل تنموي واعد    المملكة تفتح أبواب جناحها في معرض أبوظبي الدولي للكتاب 2025    تغلب على بوريرام بثلاثية.. الأهلي يضرب موعداً نارياً مع الهلال في نصف نهائي النخبة الآسيوية    خادم الحرمين: نعتز بما قدمه أبناء الوطن وما تحقق جعل المملكة نموذجاً عالمياً    أمة من الروبوتات    الأردن.. مصير نواب "العمل الإسلامي" معلق بالقضاء بعد حظر الإخوان    أمير الباحة: نتائج مبشرة في رحلة التحول    اللواء عطية: المواطنة الواعية ركيزة الأمن الوطني    1500 متخصص من 30 دولة يبحثون تطورات طب طوارئ الأطفال    أرقام وإحصائيات وإنجازات نوعية    برشلونة يعمق جراح ريال مدريد ويتوج بلقب كاس ملك إسبانيا    الجبير يترأس وفد المملكة في مراسم تشييع بابا الفاتيكان    وزارة الموارد البشرية والتنمية الاجتماعية تنظم ملتقى المسؤولية الاجتماعية    فخر واعتزاز بالوطن والقيادة    تدشين الحملة الوطنيه للمشي في محافظة محايل والمراكز التابعه    اكتشاف لأقدم نملة في التاريخ    الحكومة اليمنية تحذر موظفي ميناء رأس عيسى من الانخراط في عمليات تفريغ وقود غير قانونية بضغط من الحوثيين    قدراتنا البشرية في رؤية 2030    800 إصابة بالحصبة بأمريكا    فواتير الدفع مضرة صحيا    الذكور الأكثر إقبالا على بالونة المعدة    الشيخ صلاح البدير يؤم المصلين في جامع السلطان محمد تكروفان الأعظم بالمالديف    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



بكتيريا «الاي كولاي» ... الشكوك تدور حول الخيار كمصدر للعدوى !
معظم الإصابات بين الإناث وجدل علمي بين المتخصصين لتفسير هذه الظاهرة
نشر في الرياض يوم 17 - 06 - 2011

تناقلت وسائل الإعلام العالمية أنباء تفشي بكتيريا "أي كولاي النزفية المعوية " التي أدت إلى عدد من الإصابات والوفيات في بعض دول الاتحاد الأوروبي وحيث ان تلك الأخبار قد اثارت موجة من القلق لدى الكثير ومع انه لازال هناك حاجة لمزيد من الوقت لرسم صورة متكاملة عن المرض بشكله الجديد إلا أنه من خلال هذا المقال سنعمل على تسليط الضوء على طبيعة تلك البكتيريا ، أنواعها وطرق العدوى ، المضاعفات وطرق الوقاية منها وذلك من خلال المعلومات المتوافرة وأيضا من تفشيات سابقة لأنواع مشابهة .
توجد بكتيريا "الاي كولاي" بشكل عام في أمعاء الإنسان والحيوانات ذوات الدم الحار . معظم السلالات من هذه الانواع من البكتيريا تعتبر غير ممرضة بل قد تكون نافعة وتصنف من البكتيريا الصديقة للإنسان والمتعايشة في امعائه حيث يقوم ذلك النوع بالمساهمة في تكوين فيتامين K وعمل توازن مع البكتيريا الممرضة كما أن هناك بعض الأنواع الأخرى من بكتيريا "الاي كولاي" تسبب أمراضا عابرة وبسيطة مثل الإسهال أو التهاب المسلك البولية إلا ان هناك نوعا اخر يدعى بكتيريا الاي كولاي النزفية المعوية والذي نحن بصدده هذا اليوم وهو النوع الذي يتسبب في مضاعفات خطيرة عندما يتناول الإنسان الأطعمة الملوثة أو اللحوم غير المطهية او الحليب غير المبستر.
كما انه من وقت لآخر تحدث تفشيات لبكتيريا "أي كولاي النزفية المعوية " في اجزاء مختلفة من العالم بما فيها أوروبا ولكن حجم الإصابات والوفيات اقل مما هو حادث الآن في المانيا بشكل متزايد حيث تم عزل نمط مصلي من هذه البكتيريا يسمى
(E. coli O104:H4) وهو نوع نادر لم يسبق له الحدوث بشكل وبائي .
طبيعة البكتيريا
عدد من انواع هذه البكتيريا متحركة . تبدو بشكل عصوي وتقدر ابعادها ب 2 ميكروميتر طولا وقطر 0.5 ميكروميتر وحجمها يتراوح بين 0.6 – 0.7 ميكروميتر مكعب . تحتوي على اسواط حيث تمكنها من السباحة والحركة .
تنمو بكتيريا "الاي كولاي النزفية المعوية" في درجة حرارة تتراوح بين 7 – 50 درجة مئوية وتعتبر درجة حرارة الجسم الطبيعية ( 37 درجة مئوية ) الدرجة النموذجية لنمو هذه البكتيريا وبإمكانها أن تنمو في أوساط حمضية .
الأعراض
تتراوح فترة الحضانة وهي الفترة بين غزو البكتيريا للجسم وظهور الاعراض بين ثلاثة الى ثمانية ايام . تظهر الاعراض على هيئة تقلصات معوية مؤلمة ، اسهال يتطور ليكون مصحوبا بدم ، ارتفاع في درجة الحرارة ، قيء . وتقوم البكتيريا بافراز نوع من السموم داخل جسم الانسان تعرف باسم " الشيقا" او " الفيروتوكسين" حيث يمكن ان تلحق اضرارا بخلايا الدم والكليتين . العديد من المصابين يتماثلون للشفاء خلال عشرة ايام تقريبا ولكن تبقى نسبة في بعض المرضى قد يتطور المرض الى حدوث مضاعفات خطيرة تهدد حياة المريض مثل متلازمة انحلال الدم اليوريمي والتي ادت الى حدوث الاصابات المعلن عنها خلال هذه الايام .
متلازمة انحلال الدم اليوريمي
عبارة عن فشل كلوي حاد ، فقر دم انحلالي ونقصد به تكسر في كريات الدم الحمراء وانحلالها ونقص في عدد الصفائح الدموية المسؤولة عن تخثر الدم . وتبلغ نسبة المرضى الذين يتطور لديهم المرض إلى هذه المضاعفات بسبب بكتيريا الاي كولاي النزفية المعوية حوالي 10 % بمعدل وفيات تتراوح بين 3 – 5 % من المصابين .
ما يقرب من ربع المرضى المصابين بمتلازمة الدم الانحلالي تظهر عليهم أعراض عصبية مثل التشنجات ، إغماء ، جلطة دماغية .
الإناث أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع من البكتريا:
معظم الإصابات بهذه البكتيريا تحدث عادة في الأطفال الأقل من عمر 15 سنة أو كبار السن إلا أن التفشي الحالي لهذا المرض تميز بارتفاع عدد الإصابات بين البالغين في الفئة العمرية من20 إلى 49 سنة وتشكل الإناث غالبية الحالات المرضية بنسبة تقدر بحوالي 70 % حيث يدور جدل علمي بين المتخصصين لتفسير هذه الظاهرة.
طرق العدوى
حسب موقع منظمة الصحة العالمية فانه جاري العديد من التحريات لتحديد مصدر العدوى والذي لم يتحدد حتى الآن بشكل قاطع وكانت هناك اتهامات من جانب ألمانيا للخيار المستورد من مزارع اسبانية بأنها مصدر العدوى حيث أدى ذلك إلى حدوث أزمة بين البلدين أطلق عليها من خلال بعض وسائل الإعلام "بأزمة الخيار" .
وقد ابلغ أحد عشر بلداً مكتب منظمة الصحة العالمية الاقليمي لأوروبا حتى الان عن وقوع حالات عن هذا المرض . حيث سجلت في المانيا حتى يوم 31 مايو 2011 م تسع وفيات جراء اصابتهم بمتلازمة انحلال الدم اليوريمي ووفاة ستة مرضى آخرين جراء اصابتهم بالاي كولاي النزفية المعوية ويتواصل ارتفاع عدد حالات متلازمة انحلال الدم اليوريمي في المانيا. كما أن الحالات التي ظهرت في الدول الأخرى اتضح أنها قد زارت المنطقة الشمالية من المانيا.
بشكل عام تتم العدوى عن طريق تناول الإنسان للأطعمة الملوثة بتلك البكتيريا كالخضروات الملوثة خاصة الخيار والخس والطماطم أو اللحم النيئ أو الحليب و منتجات الألبان غير المبسترة وكذلك قد تكون المياه الملوثة سبباً في نقل هذه البكتيريا للبشر.
التشخيص
يتم التشخيص في المختبر بفحص لعينة من البراز وعمل مزرعة وتحديد النمط المصلي واكتشاف السموم كما أن تحليل الدم لمعرفة مستوى اليوريا ووظائف الكلى من التحاليل الضرورية في حالة الشك بمتلازمة الانحلال الدموي اليوريمي وكذلك عدد الصفيحات الدموية ومستوى هيموجلوبين الدم .
الوقاية
حيث لم يتم اعتماد لقاح فعال لهذا النوع الجديد من البكتيريا فانه ينصح باتخاذ التدابير العامة المعمول بها للوقاية من الأمراض المنقولة بواسطة الطعام ومن ذلك:
- غسل اليدين بعناية بعد الخروج من دورة المياه وكذلك قبل تناول أو تحضير الطعام او بعد تغيير حفاظات الأطفال وبعد ملامسة الحيوانات أو البيئة المحيطة بها.
- غسل الخضار والفواكه جيدا قبل تناولها وغسل الأيدي أيضا بعد غسل الخضروات.
- طهي الطعام جيدا عند درجة حرارة قدرها 70 درجة مئوية أو أكثر من ذلك.
- تجنب شرب الحليب أو منتجات الألبان غير المبسترة.
- تجنب ابتلاع مياه المسابح والمستنقعات والبرك.
- تنظيف الأسطح الخاصة والأدوات المستخدمة بتحضير وتقطيع الطعام قبل وبعد استخدامها.
- حيث إن الشكوك تدور حول الخيار كمصدر للعدوى فان معهد " روبرت كوخ " الألماني المتخصص في علم الميكروبات ينصح كإجراء احتياطي بتجنب أكل الخيار والطماطم والخس في الوقت الحالي حيث يتفشى المرض في ذلك البلد.
- عند ملاحظة وجود إسهال مترافق بالدم فعلى المصاب التوجه لأقرب مركز صحي خصوصا للقادمين من أوروبا وألمانيا على وجه التحديد .
المعالجة
- لاينصح باستخدام الادوية المضادة للاسهال او المضادات الحيوية لأغراض العلاج حيث ان ذلك قد يسبب تدهورا اكثر للحالة .
- تعويض المريض بالسوائل ومراعاة توازن السوائل والأملاح في الجسم .
- إجراء الغسيل الكلوى لمعالجة الفشل الكلوي.
* رئيس قسم مكافحة العدوى بالشؤون الصحية بمنطقة الرياض+
لا ينصح بالمضادات الحيوية
ارتفاع درجة الحرارة من الأعراض


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.